Drozd během těhotenství

Drozd během těhotenství

Gynekologové chápou soor jako přísně definované onemocnění způsobené známým patogenem – houbou rodu Candida. Ale výtok, svědění a pálení způsobují nejen houby. Stejné příznaky zánětu pochvy (kolpitida) jsou možné u kapavky, trichomoniázy, bakteriální vaginózy (gardnerelóza), genitálního herpesu, chlamydií, mykoplazmózy, ureaplasmózy a dalších infekcí. Proto, když vás popsané stížnosti obtěžují, musíte jít k lékaři na vyšetření a zjistit původce, a ne samoléčbu, protože Lék volby závisí na přesné diagnóze.

Kandidóza během těhotenství, stejně jako jakákoli jiná infekce, představuje potenciální nebezpečí. Komplikuje samotný průběh těhotenství a zvyšuje riziko infekce plodu a novorozence. Proto i přes poměrně vysokou frekvenci výskytu u těhotných žen není soor normálním, běžným, přirozeným a neškodným společníkem tohoto stavu, jak se některé ženy domnívají z vyprávění svých matek a kamarádek. Je potřeba to diagnostikovat a léčit.

Diagnostika
První studií, kterou je třeba provést, pokud existují stížnosti na výtok, je bakterioskopie - zkoumání obarveného nátěru na flóru pod mikroskopem.

Normální vaginální mikroflóra:
Dederleinové tyčinky (mléčné bakterie). Měly by být detekovány v nátěru spolu s epiteliálními buňkami (povrchová exfoliační vrstva poševních stěn) a malým počtem leukocytů (až 20 v zorném poli mikroskopu).

Leukocyty jsou ochranné buňky, které bojují s infekčními agens. Jejich počet se zvyšuje u zánětlivých onemocnění, jsou známkou přítomnosti infekce.

Pokud jsou v nátěru zjištěny spory nebo mycelium (tělo) hub, je stanovena diagnóza kandidózy - pravá drozd. Tyto houby však mohou normálně žít ve vagíně zdravé ženy a někdy se objevují ve stěru ve formě jednotlivých spor, aniž by vyžadovaly léčbu.

Léčba je nutná, když se objeví stížnosti: bílý výtok, často sýrový, v hrudkách, s kyselým zápachem; svědění, zesilující po pohlavním styku, vodní procedury, v noci.

Tyto obtíže se objevují periodicky, mimo těhotenství jsou vyvolány špatnou stravou, půstem, hypotermií, stresem, nemocí, určitým obdobím menstruačního cyklu nebo užíváním hormonálních léků (antikoncepční pilulky).

Během těhotenství se kandidální kolpitida zpravidla zhoršuje. Je to dáno zvýšenou hladinou ženských pohlavních hormonů, což vede ke změnám vaginální mikroflóry a vytváření příznivých podmínek pro množení plísní.

Někdy příznaky odezní samy nebo samoléčbou (různé čípky), ale po chvíli se obnoví.

Pokud existují charakteristické stížnosti, vhodný typ výtoku a nepřítomnost hub v nátěru, používají se citlivější diagnostické metody - bakteriologické a PCR.

Bakteriologická (kulturní) metoda - očkování na speciální živnou půdu - Sabouraudovo médium. V tomto případě se jednotlivé houbové buňky nacházejí v příznivých podmínkách a i když jsou v malém množství, nedostatečném pro diagnostiku v nátěru, množí se, tvoří kolonie atd. potvrdit jejich přítomnost a vitalitu v materiálu.

Metoda polymerázové řetězové reakce (PCR) je založena na detekci jednotlivých molekul DNA patogenů v testovaném materiálu. Jedná se o nejcitlivější metodu diagnostiky infekcí, užitečnou pro hledání patogenů, které nejsou viditelné v běžném nátěru a nerostou dobře na živných půdách. Pro diagnostiku kandidózy je použití metody PCR neopodstatněným luxusem (metoda je drahá a časově náročná), zejména proto, že poměrně často dává falešně pozitivní výsledky (pozitivní výsledek při skutečné nepřítomnosti patogenu). Proto jsou hlavním kritériem potřeby léčby konkrétní obtíže potvrzené výsledky pekrioskopie a/nebo kultivace.

Kandidóza není klasická pohlavně přenosná nemoc, je to vnitřní stav, který je způsoben