Dispepsia: cause, sintomi e trattamenti

Cos’è la dispepsia e perché si manifesta? Sintomi e metodi diagnostici. Metodi di trattamento con farmaci e rimedi popolari, misure preventive.

1. Cos'è la dispepsia
2. Ragioni per lo sviluppo
3. Sintomi e diagnosi
4. Metodi di trattamento
   1. Medicinali
   2. Rimedi popolari
   3. Dieta

La dispepsia è una condizione fisiologica che è accompagnata da disturbi digestivi e si manifesta sotto forma di dolore all'epigastrio, nausea, pesantezza all'addome, bruciore di stomaco e rapida sazietà con il cibo. La dispepsia può essere organica e funzionale. A seconda del tipo di disturbo, il gastroenterologo seleziona il regime terapeutico appropriato.

Cos'è la dispepsia?

La sindrome dispepsia è un disturbo digestivo, il sintomo principale con cui i pazienti si rivolgono ai gastroenterologi. A rischio sono le donne di mezza età.

La dispepsia si sviluppa a causa di una maggiore sensibilità di recettori speciali nello stomaco e di una ridotta motilità intestinale, che provocano un'interruzione della produzione di succo digestivo. In questo caso, i pazienti lamentano pesantezza all'addome, nausea, vomito, dolore (soprattutto a stomaco vuoto), sovraffollamento e sensazione di sazietà precoce con il cibo. Le masse alimentari si muovono lentamente dallo stomaco all'intestino.

La dispepsia gastrica può essere organica o funzionale. Lo sviluppo della forma organica della malattia è causato dall'influenza di patologie del tratto gastrointestinale: gastrite, ulcera peptica, reazioni infiammatorie nello stomaco e nel pancreas. Si dice che lo sviluppo della dispepsia funzionale si verifichi quando non ci sono evidenti disturbi fisiologici che potrebbero provocare la sindrome.

A seconda della causa che ha provocato il disturbo, si distinguono i seguenti tipi di dispepsia:

1. Enzimatico. Si sviluppa a causa di quantità insufficienti di enzimi digestivi. A loro volta si dividono in gastrogeniche, pancreatogene, enterogene ed epatogene.
2. Patologico nutrizionale. Questo processo è causato da una insufficienza di nutrienti nella dieta.
3. Infettivo. Questo tipo di dispepsia è causato da infezioni intestinali: dissenteria, salmonellosi.
4. Intossicante. Causato da avvelenamento acuto, estese lesioni traumatiche, gravi infezioni generali.
5. Un disturbo accompagnato da malassorbimento. Si verifica a causa di un ridotto assorbimento dei nutrienti nell'intestino.

La dispepsia gastrica funzionale può essere simil-ulcera, discinetica, simil-reflusso o vaga.

Nonostante i disturbi dispeptici possano compromettere significativamente la qualità della vita, nella maggior parte dei casi la prognosi è favorevole. Il trattamento competente e tempestivo e l'eliminazione della causa principale che ha provocato le manifestazioni di dispepsia possono aiutarti a liberarti dalla sensazione di disagio, dolore e bruciore di stomaco. È necessario ricordare il decorso ondulato della malattia e l'alta probabilità di riacutizzazione se non vengono seguite la dieta e le altre raccomandazioni del medico curante.

Cause di dispepsia

Le cause della dispepsia sono associate ad un'eccessiva produzione di acido cloridrico, disturbi nutrizionali, uso di farmaci, disturbi psico-emotivi, infezione delle mucose da Helicobacter pylori e disturbi della motilità gastrica.

Anche un apporto insufficiente di vitamina C e di vitamine del gruppo B può causare lo sviluppo del disturbo. Nei bambini, la dispepsia si sviluppa spesso sullo sfondo di infezioni tossiche alimentari.

I fattori descritti portano ad un aumento della sensibilità dei recettori situati nello stomaco, disturbi della motilità e della produzione di succhi digestivi. Tali disturbi provocano pesantezza allo stomaco, nausea, vomito e sensazione di stomaco gonfio.

La sindrome dispeptica è spesso accompagnata dalla progressione di colelitiasi, allergie, GERD, ulcere gastriche e duodenali, pancreatite, tumori, colecistite, gastrite e infezioni del tratto digestivo.

Sintomi e diagnosi di dispepsia

I sintomi della dispepsia (nella foto sopra) si manifestano spesso come disturbi e dolori nella regione addominale, che colpiscono il terzo superiore dell'addome, la sua linea mediana. Durante gli esami endoscopici ed ecografici non vengono rilevati cambiamenti organici nel tratto gastrointestinale. Il paziente nota che si sente meglio dopo il movimento intestinale.

La dispepsia funzionale si presenta in diverse varianti, a seconda della forma del processo patologico:

1. Come un'ulcera. È accompagnato da un dolore intenso, che si intensifica a stomaco vuoto e di notte. I sintomi peggiorano dopo lo stress psico-emotivo. Per ridurre il dolore è sufficiente mangiare e assumere un antiacido. Durante un attacco, il paziente prova paura.
2. Discinetico. Reclami di sensazione di pienezza allo stomaco, pesantezza, nausea, gonfiore. Dopo il vomito, il paziente si sente sollevato e si sazia rapidamente con il cibo.
3. Come il reflusso. Reclami di bruciore di stomaco, dolore bruciante dietro il petto, eruttazione acida.
4. Incerto. Questa forma si manifesta in diverse varianti; non esiste un quadro clinico specifico.

La dispepsia funzionale tende a durare a lungo, senza sintomi progressivi. Sentirsi meglio può essere facilmente alleviato con l’aiuto di farmaci e dieta.

La diagnosi di dispepsia inizia con un esame faccia a faccia e un interrogatorio orale del paziente. Sono necessari la diagnostica ecografica e gli esami del sangue (analisi generali e parametri biochimici). Il coprogramma consente di determinare se sono presenti impurità del sangue nelle feci e di valutare l'attività digestiva del tratto gastrointestinale. Utilizzando l'esofagogastroduodenoscopia, il medico esamina e valuta le condizioni della superficie interna dell'esofago.

La decisione su come trattare la dispepsia viene presa dal gastroenterologo in base ai risultati ottenuti. La dispepsia deve essere differenziata dalla disfagia, dalla perdita di peso patologica e dallo sviluppo di sanguinamento in varie parti del tratto gastrointestinale.

Per valutare quanto sono rilassate le pareti dello stomaco, viene utilizzata la manometria antroduodenale. Se necessario, viene prescritta un'ulteriore radiografia dello stomaco.

Con il progredire del processo patologico, viene prescritta la diagnostica per rilevare l'infezione da Helicobacter pylori: un test del respiro e la presenza di anticorpi nel plasma sanguigno. Dopo aver effettuato gli studi necessari, il paziente si rivolge nuovamente al gastroenterologo. La diagnostica completa consente di escludere patologie organiche, confermare la diagnosi e selezionare il regime terapeutico appropriato.

Metodi per il trattamento della dispepsia

Il trattamento della malattia richiede un approccio integrato. Gli obiettivi principali della terapia sono ridurre la gravità delle manifestazioni cliniche e prevenire il ripetersi del disturbo. È necessario adattare la dieta, normalizzare lo stato psico-emotivo e abbandonare le cattive abitudini. L'attività fisica moderata quotidiana è indicata per normalizzare le condizioni generali e ripristinare la motilità intestinale. È inoltre necessario astenersi dall'uso incontrollato di farmaci che causano effetti collaterali indesiderati a carico del tratto gastrointestinale: acido acetilsalicilico, farmaci antinfiammatori non steroidei. Per normalizzare lo stato psico-emotivo, si consiglia il nuoto, lo yoga e, se necessario, il lavoro con uno psicoterapeuta.

Farmaci per la dispepsia

Il medico seleziona i farmaci per la dispepsia, tenendo conto del tipo di disturbo, dell'età, delle caratteristiche individuali del corpo del paziente e dei disturbi concomitanti del funzionamento del tratto gastrointestinale.

Farmaci efficaci per il trattamento della dispepsia.

1. Losek. Inibitore della pompa protonica a base di Omeprazolo con attività antiulcera. Inibisce le ultime fasi della formazione di acido cloridrico e viene utilizzato nel complesso trattamento delle lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno. Prima dell'uso, escludere la presenza di neoplasie. Il costo del farmaco è di 250 rubli. (97 UAH). Analoghi: Zerocide, Chrismel, Losek Maps, Cisagast.
2. Zantin. Bloccante dei recettori H2-istamina a base di Ranitidina con effetto antiulcera. Mantiene l'efficacia fino a 12 ore. Le compresse vengono assunte due volte al giorno, anche prima di coricarsi. Nei casi più gravi viene utilizzata una soluzione per la somministrazione intramuscolare. Il prezzo del farmaco è di 300 rubli. (116 UAH). Analogo: ranitidina.
3. Fosfalugel. Antiacido per il trattamento della dispepsia ulcerosa a base di fosfato di alluminio, agar-agar, pectina, sorbato di potassio. Disponibile sotto forma di gel dal gusto dolce. Non alcalinizza i succhi gastrici e mantiene la naturale acidità fisiologica. Non provoca un'ipersecrezione secondaria di acido cloridrico. Il gel viene utilizzato puro o prediluito in acqua. Assumere 1 bustina fino a 3 volte al giorno. Se il paziente avverte dolore tra i pasti, è possibile un uso più frequente. Costo: 490 rubli. (190 UAH). Analogico - Alfogel.
4. Motonio. Procinetico per il trattamento delle forme discinetiche di dispepsia, che normalizza il funzionamento del tratto gastrointestinale. Disponibile sotto forma di compresse per uso interno. Ripristina la peristalsi intestinale e viene rapidamente assorbito dopo la somministrazione interna. Assumere 1 compressa mezz'ora prima dei pasti. tre volte al giorno. Se necessario, il prodotto può essere utilizzato prima di coricarsi. Il mancato rispetto del regime posologico è irto di maggiore sonnolenza e disorientamento. Come terapia, si consiglia di sciacquare lo stomaco e utilizzare assorbenti. Il prezzo del farmaco è di 180 rubli. (70 UAH). Analoghi: Motilak, Domperidone, Motonium, Passazhiks.
5. Neobutino. Un farmaco a base di trimebutina, che normalizza la motilità intestinale ed elimina il dolore. Le compresse vengono assunte prima dei pasti tre volte al giorno. Costo: 200 rubli. (77 UAH). Analogico - Trimedat.
6. Novo Passit. Questo complesso medicinale a base di valeriana, melissa, erba di San Giovanni, biancospino e fiori antichi ha lo scopo di normalizzare lo stato psico-emotivo. Disponibile sotto forma di sciroppo e compresse per somministrazione orale. Ha un effetto sedativo ed elimina le reazioni nevrotiche. Le compresse vengono utilizzate tre volte al giorno prima del pasto principale. Se durante la terapia si avverte nausea, il medicinale può essere utilizzato durante i pasti. Si consiglia di astenersi dal bere alcolici durante l'assunzione. Il prezzo è di 190 rubli. (73 UAH). Il farmaco non ha analoghi strutturali esatti.

In oltre il 20% dei casi di trattamento della dispepsia è necessaria la terapia anti-Helicobacter. Gli antibiotici vengono prescritti solo se il test del respiro e la diagnostica di laboratorio confermano la crescita attiva e la riproduzione di microrganismi patogeni.

Rimedi popolari per la dispepsia

Il trattamento tradizionale della malattia viene utilizzato come supplemento ai farmaci, alla dieta e all’attività fisica moderata.

Rimedi popolari efficaci per il trattamento della dispepsia:

1. Un cucchiaio di pioppo nero essiccato (gemme) viene versato con acqua bollente, lasciato per 20 minuti e preso 1/4 di tazza tre volte al giorno. Dalla pianta si può anche preparare una tintura. Per fare questo, le materie prime vengono versate con alcool o vodka e lasciate in un luogo buio per 2 settimane. Dopodiché viene versato in un contenitore di vetro scuro e successivamente riposto sulla porta del frigorifero. La tintura risultante viene presa in 10-15 gocce, che vengono pre-diluite in una piccola quantità di liquido. Per gravi segni di dispepsia, il prodotto può essere utilizzato dopo ogni pasto. Dopo la normalizzazione della salute - come mezzo di terapia sintomatica, solo se necessario. In caso di intolleranza individuale al principio attivo (lacrimazione, prurito e arrossamento della pelle), si consiglia di evitare l'uso di pioppo nero.
2. Le radici delle more vengono lavate e bollite in una grande quantità di liquido finché l'acqua non si riduce della metà. Il prodotto risultante viene filtrato e mescolato con succo di barbabietola rossa o di melograno. Quando la motilità intestinale rallenta, assumere 1/2 bicchiere tre volte al giorno.
3. Le more possono anche essere mescolate con calendula in proporzioni uguali, versare acqua bollente, assumere 1/2 tazza fino a 4 volte al giorno. Questo rimedio riduce il processo infiammatorio, il dolore e il gonfiore. Il corso del trattamento dura 2-3 settimane, dopo di che viene presa una pausa di 7 giorni. Il corso del trattamento può essere ripetuto periodicamente.
4. Per ridurre i sintomi dispeptici, utilizzare le radici di sedano. La pianta viene accuratamente frantumata, cotta a vapore con acqua calda e lasciata agire per 3 ore. Assumere 0,5 tazze a piccoli sorsi 2 volte al giorno durante o dopo i pasti.
5. I semi di finocchio e cumino nero hanno un effetto terapeutico pronunciato. Le materie prime essiccate vengono mescolate in proporzioni uguali, versate con acqua bollente e lasciate per 20 minuti. Assumere 100 ml dopo ogni pasto. Questa bevanda combatte l'aumento della formazione di gas, il dolore e la sensazione di bruciore all'epigastrio, accelera la rigenerazione dei tessuti danneggiati e riduce l'infiammazione. Se ben tollerata, questa ricetta può essere utilizzata su base continuativa. Il cumino nero può essere sostituito con maggiorana o basilico.
6. Se il paziente lamenta un singhiozzo prolungato è indicato l'uso dei semi di aneto. La pianta viene prodotta con acqua bollente, lasciata per 10 minuti e consumata in 50 ml. L'aneto riduce anche il gonfiore, migliora la digestione, ha un moderato effetto diuretico e può migliorare l'allattamento nelle donne che allattano.
7. Per ripristinare i processi metabolici, si consiglia l'uso di una miscela di succo di aloe e miele naturale leggero. Si mescolano i componenti, si scioglie 1 cucchiaino in 1/2 bicchiere d'acqua e si consuma mattina e sera. Ciò consente di migliorare la digestione, far fronte al dolore, all'eruttazione e al disagio nell'addome.

Dieta per la dispepsia

Una dieta per la dispepsia prevede di evitare cibi fritti, piccanti, eccessivamente piccanti, bevande gassate e caffè. Le porzioni sono piccole, il cibo deve essere masticato accuratamente. La dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di fibre (fibre vegetali), proteine, grassi e carboidrati.

Inoltre, con la dispepsia, è necessario escludere gli alimenti allergenici che causano reazioni di ipersensibilità, in particolare glutine, latticini e carboidrati semplici.

Dopo aver mangiato, non è consigliabile assumere immediatamente una posizione orizzontale: è indicata un'attività fisica moderata.

Si consiglia ai pazienti che non sono in grado di monitorare autonomamente la propria dieta e il rispetto dei principi di base di una dieta sana di chiedere consiglio a un nutrizionista qualificato.

Non esiste una prevenzione specifica della dispepsia. Per prevenire i disagi si raccomanda di mantenere uno stile di vita sano, l’aderenza al lavoro e al riposo e l’igiene del sonno. Sono indicate anche la normalizzazione dello stato psico-emotivo e l'eliminazione delle situazioni che provocano stress. Per prevenire la dispepsia, si consiglia di utilizzare un cuscino alto per dormire e camminare per 30-40 minuti dopo aver mangiato e astenersi dal mangiare troppo.

Video su cos'è la dispepsia e come trattarla: