Niestrawność: przyczyny, objawy i leczenie

Co to jest niestrawność i dlaczego występuje? Objawy i metody diagnostyczne. Metody leczenia lekami i środkami ludowymi, środki zapobiegawcze.

1. Co to jest niestrawność
2. Powody rozwoju
3. Objawy i diagnoza
4. Metody leczenia
   1. Leki
   2. Środki ludowe
   3. Dieta

Niestrawność to stan fizjologiczny, któremu towarzyszą zaburzenia trawienia i objawia się bólem w nadbrzuszu, nudnościami, uczuciem ciężkości w jamie brzusznej, zgagą i szybkim uczuciem sytości pokarmem. Niestrawność może mieć charakter organiczny i funkcjonalny. W zależności od rodzaju schorzenia gastroenterolog dobiera odpowiedni schemat leczenia.

Co to jest niestrawność?

Zespół niestrawności to zaburzenie trawienne, główny objaw, z którym pacjenci zwracają się do gastroenterologów. Zagrożone są kobiety w średnim wieku.

Niestrawność rozwija się w wyniku zwiększonej wrażliwości specjalnych receptorów w żołądku i upośledzonej motoryki jelit, co powoduje zaburzenie produkcji soku trawiennego. W tym przypadku pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości w jamie brzusznej, nudności, wymioty, ból (szczególnie na pusty żołądek), przepełnienie i uczucie wczesnej sytości jedzeniem. Masy pokarmowe przemieszczają się z żołądka do jelit w wolnym tempie.

Niestrawność żołądkowa może mieć charakter organiczny lub czynnościowy. Rozwój organicznej postaci choroby jest spowodowany wpływem patologii przewodu żołądkowo-jelitowego: zapalenia żołądka, wrzodów trawiennych, reakcji zapalnych w żołądku i trzustce. Mówi się, że do rozwoju dyspepsji czynnościowej dochodzi, gdy nie ma oczywistych zaburzeń fizjologicznych, które mogłyby wywołać ten zespół.

W zależności od przyczyny, która wywołała zaburzenie, wyróżnia się następujące rodzaje niestrawności:

1. Enzymatyczny. Rozwija się z powodu niewystarczającej ilości enzymów trawiennych. Z kolei dzieli się je na typy gastrogenne, trzustkowe, enterogenne i hepatogenne.
2. Patologia żywieniowa. Proces ten spowodowany jest niedoborem składników odżywczych w diecie.
3. Zakaźny. Ten typ niestrawności jest spowodowany infekcjami jelitowymi: czerwonką, salmonellozą.
4. Upojny. Spowodowane ostrym zatruciem, rozległymi zmianami urazowymi, ciężkimi infekcjami ogólnymi.
5. Zaburzenie, któremu towarzyszy zespół złego wchłaniania. Występuje na skutek upośledzonego wchłaniania składników odżywczych w jelicie.

Funkcjonalna niestrawność żołądkowa może mieć charakter wrzodowy, dyskinetyczny, refluksowy lub niejasny.

Pomimo tego, że zaburzenia dyspeptyczne mogą znacząco pogarszać jakość życia, rokowanie w większości przypadków jest korzystne. Właściwe, terminowe leczenie i eliminacja pierwotnej przyczyny, która wywołała objawy niestrawności, może pomóc pozbyć się uczucia dyskomfortu, bólu i zgagi. Należy pamiętać o falistym przebiegu choroby i wysokim prawdopodobieństwie ponownego zaostrzenia w przypadku nieprzestrzegania diety i innych zaleceń lekarza prowadzącego.

Przyczyny niestrawności

Przyczyny niestrawności są związane z nadmierną produkcją kwasu solnego, zaburzeniami odżywiania, stosowaniem leków, zaburzeniami psycho-emocjonalnymi, zakażeniem błon śluzowych Helicobacter pylori i zaburzeniami motoryki żołądka.

Niewystarczające spożycie witaminy C, a także witamin z grupy B, może również powodować rozwój choroby. U dzieci niestrawność często rozwija się na tle toksycznych infekcji pokarmowych.

Opisane czynniki prowadzą do zwiększenia wrażliwości receptorów znajdujących się w żołądku, zaburzeń motoryki i produkcji soku trawiennego. Takie zaburzenia powodują uczucie ciężkości w żołądku, nudności, wymioty i uczucie wzdęcia.

Zespołowi dyspeptycznemu często towarzyszy postęp kamicy żółciowej, alergii, GERD, wrzodów żołądka i dwunastnicy, zapalenia trzustki, nowotworów, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia błony śluzowej żołądka i infekcji przewodu pokarmowego.

Objawy i diagnostyka niestrawności

Objawy niestrawności (na zdjęciu powyżej) często objawiają się skargami na dyskomfort i ból w okolicy brzucha, które dotyczą górnej jednej trzeciej części brzucha, jego linii środkowej. Podczas badań endoskopowych i ultrasonograficznych nie stwierdza się zmian organicznych w przewodzie pokarmowym. Pacjent zauważa, że ​​po wypróżnieniu czuje się lepiej.

Dyspepsja funkcjonalna występuje w kilku wariantach, w zależności od postaci procesu patologicznego:

1. Wrzód podobny. Towarzyszy temu silny ból, który nasila się na czczo i w nocy. Objawy nasilają się pod wpływem stresu psycho-emocjonalnego. Aby złagodzić ból wystarczy jeść i przyjmować leki zobojętniające. Podczas ataku pacjent odczuwa strach.
2. Dyskinetyczny. Skargi na uczucie pełności w żołądku, ciężkość, nudności, wzdęcia. Po wymiotach pacjent odczuwa ulgę i szybko nasyca się jedzeniem.
3. Przypominający refluks. Skargi na zgagę, palący ból za klatką piersiową, kwaśne odbijanie.
4. Niepewny. Ta forma objawia się w różnych odmianach, nie ma konkretnego obrazu klinicznego.

Dyspepsja czynnościowa zwykle utrzymuje się przez długi czas i nie powoduje postępujących objawów. Lepsze samopoczucie można łatwo złagodzić za pomocą leków i diety.

Rozpoznanie niestrawności rozpoczyna się od bezpośredniego badania pacjenta i ustnego przesłuchania pacjenta. Wymagana jest diagnostyka USG i badania krwi (analiza ogólna i parametry biochemiczne). Coprogram pozwala określić, czy w kale znajdują się zanieczyszczenia krwią oraz ocenić czynność trawienną przewodu pokarmowego. Za pomocą esophagogastroduodenoskopii lekarz bada i ocenia stan wewnętrznej powierzchni przełyku.

Decyzję o leczeniu niestrawności podejmuje gastroenterolog na podstawie uzyskanych wyników. Niestrawność należy różnicować z dysfagią, patologiczną utratą masy ciała i rozwojem krwawień z różnych odcinków przewodu pokarmowego.

Aby ocenić stopień rozluźnienia ścian żołądka, stosuje się manometrię antrodwunastniczą. Jeśli to konieczne, przepisuje się dodatkowe prześwietlenie żołądka.

W miarę postępu procesu patologicznego zaleca się diagnostykę w celu wykrycia zakażenia Helicobacter pylori: badanie oddechu, a także obecność przeciwciał w osoczu krwi. Po przeprowadzeniu niezbędnych badań pacjent ponownie zwraca się do gastroenterologa. Kompleksowa diagnostyka pozwala wykluczyć patologie organiczne, potwierdzić diagnozę i wybrać odpowiedni schemat leczenia.

Metody leczenia niestrawności

Leczenie choroby wymaga zintegrowanego podejścia. Głównymi celami terapii jest zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych i zapobieganie nawrotom choroby. Konieczne jest dostosowanie diety, normalizacja stanu psycho-emocjonalnego i porzucenie złych nawyków. W celu normalizacji stanu ogólnego i przywrócenia motoryki jelit wskazana jest codzienna umiarkowana aktywność fizyczna. Należy także powstrzymać się od niekontrolowanego stosowania leków wywołujących niepożądane skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego: kwasu acetylosalicylowego, niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Aby znormalizować stan psycho-emocjonalny, zaleca się pływanie, jogę i, jeśli to konieczne, pracę z psychoterapeutą.

Leki na niestrawność

Lekarz dobiera leki na niestrawność, biorąc pod uwagę rodzaj schorzenia, wiek, indywidualne cechy organizmu pacjenta oraz współistniejące zaburzenia funkcjonowania przewodu pokarmowego.

Skuteczne leki stosowane w leczeniu niestrawności.

1. Losek. Inhibitor pompy protonowej na bazie omeprazolu o działaniu przeciwwrzodowym. Hamuje ostatnie etapy powstawania kwasu solnego i znajduje zastosowanie w kompleksowym leczeniu zmian wrzodziejących żołądka i dwunastnicy. Przed użyciem należy wykluczyć obecność nowotworów. Koszt leku wynosi 250 rubli. (97 UAH). Analogi: Zerocide, Chrismel, Losek Maps, Cisagast.
2. Zantin. Bloker receptora H2-histaminowego na bazie ranitydyny o działaniu przeciwwrzodowym. Utrzymuje skuteczność aż do 12 godzin. Tabletki przyjmuje się dwa razy dziennie, także przed pójściem spać. W ciężkich przypadkach stosuje się roztwór do podawania domięśniowego. Cena leku wynosi 300 rubli. (116 UAH). Analog - ranitydyna.
3. Fosfalugel. Środek zobojętniający kwas do leczenia niestrawności wrzodowej na bazie fosforanu glinu, agaru, pektyny, sorbinianu potasu. Dostępny w postaci żelu o słodkim smaku. Nie alkalizuje soku żołądkowego i utrzymuje naturalną fizjologiczną kwasowość. Nie powoduje wtórnego nadmiernego wydzielania kwasu solnego. Żel stosuje się w czystej postaci lub wstępnie rozcieńczony w wodzie. Stosować 1 saszetkę do 3 razy dziennie. Jeżeli pacjentowi dokuczają bolesności pomiędzy posiłkami, możliwe jest częstsze stosowanie. Koszt - 490 rubli. (190 UAH). Analog - Alfogel.
4. Motonium. Prokinetyczny do leczenia dyskinetycznych postaci niestrawności, który normalizuje funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego. Dostępny w postaci tabletek do użytku wewnętrznego. Przywraca perystaltykę jelit i szybko się wchłania po podaniu wewnętrznym. Przyjmować 1 tabletkę na pół godziny przed posiłkiem. trzy razy dziennie. W razie potrzeby produkt można zastosować przed snem. Nieprzestrzeganie schematu dawkowania obarczone jest zwiększoną sennością i dezorientacją. W ramach terapii zaleca się płukanie żołądka i stosowanie sorbentów. Cena leku wynosi 180 rubli. (70 UAH). Analogi: Motilak, Domperidone, Motonium, Passazhiks.
5. Neobutyna. Lek na bazie trimebutyny, który normalizuje motorykę jelit i likwiduje ból. Tabletki należy przyjmować przed posiłkami trzy razy dziennie. Koszt - 200 rubli. (77 UAH). Analogowy - Trimedat.
6. Novo-Passit. Ten złożony lek na bazie waleriany, melisy, dziurawca, głogu i starego kwiatu ma na celu normalizację stanu psycho-emocjonalnego. Dostępny w postaci syropu i tabletek do podawania doustnego. Ma działanie uspokajające i eliminuje reakcje nerwicowe. Tabletki stosuje się trzy razy dziennie przed głównym posiłkiem. Jeżeli w trakcie terapii wystąpią nudności, lek można stosować podczas posiłków. Zaleca się powstrzymanie się od spożywania alkoholu w trakcie jego stosowania. Cena wynosi 190 rubli. (73 UAH). Lek nie ma dokładnych analogów strukturalnych.

W ponad 20% przypadków leczenia niestrawności konieczna jest terapia anty-Helicobacter. Antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy badanie oddechowe i diagnostyka laboratoryjna potwierdzają aktywny wzrost i rozmnażanie patogennych mikroorganizmów.

Środki ludowe na niestrawność

Tradycyjne leczenie choroby polega na uzupełnieniu leków, diecie i umiarkowanej aktywności fizycznej.

Skuteczne środki ludowe w leczeniu niestrawności:

1. Łyżkę suszonej topoli czarnej (pączków) zalewa się wrzącą wodą, pozostawia na 20 minut i przyjmuje 1/4 szklanki trzy razy dziennie. Z rośliny można również przygotować nalewkę. Aby to zrobić, surowce zalewa się alkoholem lub wódką i pozostawia w ciemnym miejscu na 2 tygodnie. Następnie wlewa się go do ciemnego szklanego pojemnika i przechowuje na drzwiach lodówki. Powstałą nalewkę pobiera się 10-15 kropli, które wstępnie rozcieńcza się w niewielkiej ilości płynu. W przypadku nasilonych objawów niestrawności produkt można stosować po każdym posiłku. Po normalizacji stanu zdrowia - jako środek leczenia objawowego, tylko w razie potrzeby. W przypadku indywidualnej nietolerancji substancji czynnej (łzawienie, swędzenie i zaczerwienienie skóry) zaleca się unikać stosowania topoli czarnej.
2. Korzenie jeżyny myjemy i gotujemy w dużej ilości płynu, aż ilość wody zmniejszy się o połowę. Powstały produkt filtruje się i miesza z sokiem z buraków lub granatów. Gdy motoryka jelit ulegnie spowolnieniu, należy przyjmować 1/2 szklanki trzy razy dziennie.
3. Jeżyny można również wymieszać z nagietkiem w równych proporcjach, zalać wrzącą wodą, przyjmować 1/2 szklanki do 4 razy dziennie. Środek ten łagodzi proces zapalny, ból i wzdęcia. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie, po czym następuje 7-dniowa przerwa. Przebieg leczenia można okresowo powtarzać.
4. Aby złagodzić objawy dyspeptyczne, użyj korzenia selera. Roślinę dokładnie rozgniata się, zalewa gorącą wodą i pozostawia na 3 godziny. Przyjmować 0,5 szklanki małymi łykami 2 razy dziennie w trakcie lub po posiłku.
5. Nasiona kopru włoskiego i czarnuszki mają wyraźne działanie lecznicze. Wysuszone surowce miesza się w równych proporcjach, zalewa wrzącą wodą i pozostawia na 20 minut. Przyjmować 100 ml po każdym posiłku. Napój ten zwalcza zwiększone tworzenie się gazów, ból i pieczenie w nadbrzuszu, przyspiesza regenerację uszkodzonych tkanek i zmniejsza stany zapalne. Jeśli lek jest dobrze tolerowany, przepis ten może być stosowany na bieżąco. Czarny kminek można zastąpić majerankiem lub bazylią.
6. Jeśli pacjent skarży się na przedłużającą się czkawkę, wskazane jest użycie nasion kopru. Roślinę parzy się wrzącą wodą, pozostawia na 10 minut i spożywa w 50 ml. Koper zmniejsza także wzdęcia, poprawia trawienie, ma umiarkowane działanie moczopędne i może wspomagać laktację u kobiet karmiących.
7. Aby przywrócić procesy metaboliczne, zaleca się stosowanie mieszanki soku z aloesu i lekkiego naturalnego miodu. Składniki wymieszać, 1 łyżeczkę rozpuścić w 1/2 szklanki wody i spożywać rano i wieczorem. Pozwala to poprawić trawienie, poradzić sobie z bólem, odbijaniem i dyskomfortem w jamie brzusznej.

Dieta na niestrawność

Dieta na niestrawność polega na unikaniu smażonych, pikantnych, nadmiernie pikantnych potraw, napojów gazowanych i kawy. Porcje są małe, jedzenie należy dokładnie przeżuć. Dieta powinna zawierać odpowiednią ilość błonnika (błonnika roślinnego), białek, tłuszczów i węglowodanów.

Ponadto w przypadku niestrawności należy wykluczyć alergenne pokarmy wywołujące reakcje nadwrażliwości, zwłaszcza gluten, produkty mleczne i proste węglowodany.

Po jedzeniu nie zaleca się natychmiastowego przyjmowania pozycji poziomej: wskazana jest umiarkowana aktywność fizyczna.

Pacjentom, którzy nie są w stanie samodzielnie monitorować swojej diety i przestrzegania podstawowych zasad zdrowej diety, zaleca się zasięgnięcie porady wykwalifikowanego dietetyka.

Nie ma specyficznego zapobiegania niestrawności. Aby zapobiec dyskomfortowi, zaleca się prowadzenie zdrowego trybu życia, przestrzeganie zasad pracy i odpoczynku oraz higienę snu. Wskazana jest także normalizacja stanu psycho-emocjonalnego i eliminacja sytuacji wywołujących stres. Aby zapobiec niestrawności, zaleca się spać na wysokiej poduszce, a po jedzeniu chodzić przez 30-40 minut i powstrzymywać się od przejadania się.

Film o tym, czym jest niestrawność i jak ją leczyć: