Диспепсия: причини, симптоми и лечение

Какво е диспепсия и защо се появява? Симптоми и диагностични методи. Методи за лечение с лекарства и народни средства, превантивни мерки.

1. Какво е диспепсия
2. Причини за развитие
3. Симптоми и диагноза
4. Методи за лечение
   1. Лекарства
   2. Народни средства
   3. Диета

Диспепсията е физиологично състояние, което е придружено от храносмилателни разстройства и се проявява под формата на болка в епигастриума, гадене, тежест в корема, киселини и бързо насищане с храна. Диспепсията може да бъде органична и функционална. В зависимост от вида на заболяването, гастроентерологът избира подходящата схема на лечение.

Какво представлява диспепсията?

Синдромът на диспепсия е храносмилателно разстройство, водещият симптом, с който пациентите се обръщат към гастроентеролозите. Жените на средна възраст са изложени на риск.

Диспепсията се развива в резултат на повишена чувствителност на специални рецептори в стомаха и нарушена чревна подвижност, които провокират нарушаване на производството на храносмилателен сок. В този случай пациентите се оплакват от тежест в корема, гадене, повръщане, болка (особено на празен стомах), пренаселеност и усещане за ранно засищане с храна. Хранителните маси се движат от стомаха към червата с бавни темпове.

Стомашната диспепсия може да бъде органична и функционална. Развитието на органичната форма на заболяването се дължи на влиянието на патологиите на стомашно-чревния тракт: гастрит, пептична язва, възпалителни реакции в стомаха и панкреаса. Смята се, че развитието на функционална диспепсия възниква, когато няма очевидни физиологични нарушения, които биха могли да провокират синдрома.

В зависимост от причината, която е провокирала разстройството, се разграничават следните видове диспепсия:

1. Ензимна. Развива се поради недостатъчно количество храносмилателни ензими. От своя страна той се разделя на гастрогенен, панкреатогенен, ентерогенен и хепатогенен тип.
2. Патология на храненето. Този процес се дължи на недостатъчно количество хранителни вещества в храната.
3. Инфекциозни. Този тип диспепсия се причинява от чревни инфекции: дизентерия, салмонелоза.
4. Опияняващ. Причинява се от остро отравяне, обширни травматични лезии, тежки общи инфекции.
5. Разстройство, придружено от малабсорбция. Възниква в резултат на нарушено усвояване на хранителни вещества в червата.

Функционалната стомашна диспепсия може да бъде подобна на язва, дискинетична, подобна на рефлукс или неясна.

Въпреки факта, че диспептичните разстройства могат значително да влошат качеството на живот, прогнозата в повечето случаи е благоприятна. Компетентното, навременно лечение и премахване на основната причина, която провокира проявите на диспепсия, може да ви помогне да се отървете от чувството на дискомфорт, болка и киселини. Необходимо е да се помни вълнообразният ход на заболяването и високата вероятност от повторно обостряне, ако не се спазва диетата и други препоръки на лекуващия лекар.

Причини за диспепсия

Причините за диспепсията са свързани с прекомерно производство на солна киселина, хранителни разстройства, употреба на лекарства, психо-емоционални разстройства, инфекция на лигавиците с Helicobacter pylori и нарушения на стомашната подвижност.

Недостатъчният прием на витамин С, както и на витамини от група В, също може да предизвика развитие на разстройството. При децата диспепсията често се развива на фона на хранителни токсични инфекции.

Описаните фактори водят до повишаване на чувствителността на рецепторите, разположени в стомаха, нарушения в мотилитета и производството на храносмилателен сок. Такива нарушения провокират тежест в стомаха, гадене, повръщане и усещане за раздут стомах.

Диспептичният синдром често се придружава от прогресия на холелитиаза, алергии, ГЕРБ, стомашна и дуоденална язва, панкреатит, тумори, холецистит, гастрит и инфекции на храносмилателния тракт.

Симптоми и диагностика на диспепсия

Симптомите на диспепсия (снимката по-горе) често се проявяват като оплаквания от дискомфорт и болка в коремната област, които засягат горната трета на корема, неговата средна линия. По време на ендоскопски и ултразвукови изследвания не се откриват органични промени в стомашно-чревния тракт. Пациентът отбелязва, че се чувства по-добре след движение на червата.

Функционалната диспепсия се среща в няколко варианта, в зависимост от формата на патологичния процес:

1. Подобен на язва. Придружава се от силна болка, която се засилва на празен стомах и през нощта. Симптомите се влошават след психо-емоционален стрес. За да намалите болката, достатъчно е да ядете и да вземете антиацид. По време на атака пациентът изпитва страх.
2. Дискинетичен. Оплаквания от усещане за пълнота в стомаха, тежест, гадене, подуване на корема. След повръщане пациентът се чувства облекчен и бързо се засища с храна.
3. Подобен на рефлукс. Оплаквания от киселини, пареща болка зад гърдите, кисело оригване.
4. Несигурно. Тази форма се проявява в различни варианти, няма специфична клинична картина.

Функционалната диспепсия има тенденция да продължи дълго време, без прогресиращи симптоми. Чувството за по-добро състояние може лесно да се облекчи с помощта на лекарства и диета.

Диагнозата на диспепсията започва с преглед лице в лице и устно разпитване на пациента. Необходима е ултразвукова диагностика и кръвни изследвания (общ анализ и биохимични показатели). Копрограмата ви позволява да определите дали има кръвни примеси в изпражненията и да оцените храносмилателната активност на стомашно-чревния тракт. С помощта на езофагогастродуоденоскопия лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на хранопровода.

Решението за лечението на диспепсията се взема от гастроентеролога въз основа на получените резултати. Диспепсията трябва да се разграничава от дисфагия, патологична загуба на тегло и развитие на кървене от различни части на стомашно-чревния тракт.

За да се оцени колко отпуснати са стомашните стени, се използва антродуоденална манометрия. Ако е необходимо, се предписва допълнителна рентгенова снимка на стомаха.

С напредването на патологичния процес се предписва диагностика за откриване на инфекция с Helicobacter pylori: дихателен тест, както и наличието на антитела в кръвната плазма. След извършване на необходимите изследвания пациентът отново се обръща към гастроентеролог. Цялостната диагностика ви позволява да изключите органични патологии, да потвърдите диагнозата и да изберете подходящ режим на лечение.

Методи за лечение на диспепсия

Лечението на заболяването изисква интегриран подход. Основните цели на терапията са да се намали тежестта на клиничните прояви и да се предотврати повторната поява на заболяването. Необходимо е да се коригира диетата, да се нормализира психо-емоционалното състояние и да се откажат от лошите навици. Ежедневната умерена физическа активност е показана за нормализиране на общото състояние и възстановяване на чревната подвижност. Също така е необходимо да се въздържате от неконтролирана употреба на лекарства, които причиняват нежелани странични ефекти от стомашно-чревния тракт: ацетилсалицилова киселина, нестероидни противовъзпалителни средства. За нормализиране на психо-емоционалното състояние се препоръчва плуване, йога и при необходимост работа с психотерапевт.

Лекарства за диспепсия

Лекарят избира лекарства за диспепсия, като взема предвид вида на заболяването, възрастта, индивидуалните характеристики на тялото на пациента и съпътстващите нарушения на функционирането на стомашно-чревния тракт.

Ефективни лекарства за лечение на диспепсия.

1. Лосек. Инхибитор на протонната помпа на базата на омепразол с противоязвена активност. Инхибира последните етапи на образуване на солна киселина и се използва при комплексно лечение на язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника. Преди употреба изключете наличието на неоплазми. Цената на лекарството е 250 рубли. (97 UAH). Аналози: Zerocide, Chrismel, Losek Maps, Cisagast.
2. Зантин. Блокер на H2-хистаминовите рецептори на основата на ранитидин с противоязвен ефект. Поддържа ефективност до 12 часа. Таблетките се приемат два пъти на ден, включително преди лягане. В тежки случаи се използва разтвор за интрамускулно приложение. Цената на лекарството е 300 рубли. (116 UAH). Аналог - ранитидин.
3. Фосфалюгел. Антиацид за лечение на язвена диспепсия на базата на алуминиев фосфат, агар-агар, пектин, калиев сорбат. Предлага се под формата на гел със сладък вкус. Не алкализира стомашния сок и поддържа естествената физиологична киселинност. Не провокира вторична хиперсекреция на солна киселина. Гелът се използва в чиста форма или предварително разреден във вода. Приемайте по 1 саше до 3 пъти на ден. Ако пациентът се притеснява от болезненост между храненията, е възможна по-честа употреба. Цена - 490 рубли. (190 UAH). Аналог - Алфогел.
4. Мотониум. Прокинетик за лечение на дискинетични форми на диспепсия, който нормализира функционирането на стомашно-чревния тракт. Предлага се под формата на таблетки за вътрешна употреба. Възстановява чревната перисталтика и се абсорбира бързо след вътрешен прием. Приемайте по 1 таблетка половин час преди хранене. три пъти на ден. При необходимост продуктът може да се използва преди сън. Неспазването на режима на дозиране е изпълнено с повишена сънливост и дезориентация. Като терапия се препоръчва изплакване на стомаха и използване на сорбенти. Цената на лекарството е 180 рубли. (70 UAH). Аналози: Motilak, Domperidone, Motonium, Passazhiks.
5. Необутин. Лекарство на базата на тримебутин, което нормализира чревната подвижност и премахва болката. Таблетките се приемат три пъти на ден преди хранене. Цена - 200 рубли. (77 UAH). Аналог - Тримедат.
6. Ново-Пасит. Това комплексно лекарство на базата на валериана, маточина, жълт кантарион, глог и стар цвят е предназначено да нормализира психо-емоционалното състояние. Предлага се под формата на сироп и таблетки за перорално приложение. Има седативен ефект и премахва невротичните реакции. Таблетките се използват три пъти на ден преди основното хранене. Ако почувствате гадене по време на терапията, лекарството може да се използва по време на хранене. Препоръчително е да се въздържате от употребата на алкохол по време на приема. Цената е 190 рубли. (73 UAH). Лекарството няма точни структурни аналози.

В повече от 20% от случаите на лечение на диспепсия е необходима анти-Helicobacter терапия. Антибиотиците се предписват само ако дихателният тест и лабораторната диагностика потвърдят активния растеж и размножаване на патогенни микроорганизми.

Народни средства за лечение на диспепсия

Традиционното лечение на заболяването се използва като допълнение към лекарства, диета и умерена физическа активност.

Ефективни народни средства за лечение на диспепсия:

1. Супена лъжица изсушена черна топола (пъпки) се залива с вряща вода, престоява 20 минути и се приема по 1/4 чаша три пъти на ден. От растението може да се приготви и тинктура. За да направите това, суровините се заливат с алкохол или водка и се оставят на тъмно място в продължение на 2 седмици. След което се изсипва в тъмен стъклен съд и се съхранява на вратата на хладилника. Получената тинктура се приема по 10-15 капки, които предварително се разреждат в малко количество течност. При тежки прояви на диспепсия продуктът може да се използва след всяко хранене. След нормализиране на здравето - като средство за симптоматична терапия, само ако е необходимо. В случай на индивидуална непоносимост към активното вещество (лакримация, сърбеж и зачервяване на кожата), се препоръчва да се избягва употребата на черна топола.
2. Корените от къпина се измиват и се варят в голямо количество течност до намаляване на водата наполовина. Полученият продукт се прецежда и се смесва със сок от червено цвекло или нар. Когато чревната подвижност се забави, вземете 1/2 чаша три пъти на ден.
3. Къпините също могат да се смесват с невен в равни пропорции, залейте с вряща вода, вземете 1/2 чаша до 4 пъти на ден. Това лекарство намалява възпалителния процес, болката и подуването. Курсът на лечение е 2-3 седмици, след което се прави почивка от 7 дни. Курсът на лечение може да се повтаря периодично.
4. За да намалите диспептичните симптоми, използвайте корени от целина. Растението се счуква добре, запарва се с гореща вода и се оставя да действа 3 часа. Приемайте по 0,5 чаши на малки глътки 2 пъти на ден по време или след хранене.
5. Семена от копър и черен кимион имат изразен терапевтичен ефект. Изсушените суровини се смесват в равни пропорции, заливат се с вряща вода и се оставят за 20 минути. Приемайте по 100 ml след всяко хранене. Тази напитка се бори с повишеното образуване на газове, болката и усещането за парене в епигастриума, ускорява регенерацията на увредените тъкани и намалява възпалението. Ако се понася добре, тази рецепта може да се използва постоянно. Черният кимион може да се замени с майорана или босилек.
6. Ако пациентът се оплаква от продължително хълцане, е показано използването на семена от копър. Растението се запарва с вряла вода, престоява 10 минути и се приема по 50 мл. Копърът също така намалява подуването на корема, подобрява храносмилането, има умерен диуретичен ефект и може да подобри лактацията при кърмачки.
7. За възстановяване на метаболитните процеси се препоръчва използването на смес от сок от алое и лек натурален мед. Компонентите се смесват, 1 чаена лъжичка се разтваря в 1/2 чаша вода и се приема сутрин и вечер. Това ви позволява да подобрите храносмилането, да се справите с болката, оригването и дискомфорта в корема.

Диета при диспепсия

Диетата за диспепсия включва избягване на пържени, пикантни, прекалено пикантни храни, газирани напитки и кафе. Порциите са малки, храната трябва да се дъвче старателно. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество фибри (растителни влакна), протеини, мазнини и въглехидрати.

Освен това при диспепсия е необходимо да се изключат алергенни храни, които причиняват реакции на свръхчувствителност, особено глутен, млечни продукти и прости въглехидрати.

След хранене не се препоръчва веднага да заемате хоризонтално положение: показана е умерена физическа активност.

Пациентите, които не могат самостоятелно да наблюдават диетата си и да спазват основните принципи на здравословното хранене, се препоръчва да потърсят съвет от квалифициран диетолог.

Няма специфична профилактика на диспепсията. За да се предотврати дискомфорт, се препоръчва поддържане на здравословен начин на живот, спазване на режима на работа и почивка, хигиена на съня. Показани са и нормализиране на психо-емоционалното състояние и премахване на ситуации, които провокират стрес. За предотвратяване на диспепсия се препоръчва да използвате висока възглавница за сън и да ходите 30-40 минути след хранене и да се въздържате от преяждане.

Видео за това какво е диспепсия и как да се лекува: