Dyspepsia: syyt, oireet ja hoidot

Mikä on dyspepsia ja miksi se ilmenee? Oireet ja diagnostiset menetelmät. Hoitomenetelmät lääkkeillä ja kansanlääkkeillä, ennaltaehkäisevät toimenpiteet.

1. Mikä on dyspepsia
2. Syitä kehitykseen
3. Oireet ja diagnoosi
4. Hoitomenetelmät
   1. Lääkkeet
   2. Kansanhoidot
   3. Ruokavalio

Dyspepsia on fysiologinen tila, johon liittyy ruoansulatushäiriöitä ja joka ilmenee epigastriumin kipuna, pahoinvointina, vatsan painon tunneena, närästyksenä ja nopeana kylläisyyden tunnena ruuan kanssa. Dyspepsia voi olla orgaaninen ja toiminnallinen. Gastroenterologi valitsee sopivan hoito-ohjelman sairauden tyypistä riippuen.

Mikä on dyspepsia?

Dyspepsia-oireyhtymä on ruoansulatushäiriö, johtava oire, jonka kanssa potilaat kääntyvät gastroenterologin puoleen. Keski-ikäiset naiset ovat vaarassa.

Dyspepsia kehittyy mahalaukun erityisreseptorien lisääntyneen herkkyyden ja heikentyneen suolen motiliteettien seurauksena, mikä aiheuttaa häiriön ruoansulatusmehun tuotannossa. Tässä tapauksessa potilaat valittavat vatsan raskautta, pahoinvointia, oksentelua, kipua (etenkin tyhjään mahaan), ylikuormitusta ja varhaisen kylläisyyden tunnetta ruuan kanssa. Ruokamassat siirtyvät hitaasti mahalaukusta suolistoon.

Mahalaukun dyspepsia voi olla orgaaninen tai toiminnallinen. Taudin orgaanisen muodon kehittyminen johtuu maha-suolikanavan patologioiden vaikutuksesta: gastriitti, peptiset haavaumat, tulehdusreaktiot mahassa ja haimassa. Funktionaalisen dyspepsian kehittymisen sanotaan tapahtuvan, kun ei ole ilmeisiä fysiologisia häiriöitä, jotka voisivat aiheuttaa oireyhtymän.

Häiriön aiheuttaneesta syystä riippuen erotetaan seuraavat dyspepsiatyypit:

1. Entsymaattinen. Se kehittyy ruoansulatusentsyymien riittämättömän määrän vuoksi. Se puolestaan ​​​​jaetaan gastrogeeniseen, pankreatogeeniseen, enterogeeniseen ja hepatogeeniseen tyyppiin.
2. Patologinen ravitsemus. Tämä prosessi johtuu ravintoaineiden puutteesta ruokavaliossa.
3. Tarttuva. Tämän tyyppinen dyspepsia johtuu suolistoinfektioista: punatauti, salmonelloosi.
4. Päihdyttää. Syynä on akuutti myrkytys, laajat traumaattiset vauriot, vakavat yleiset infektiot.
5. Häiriö, johon liittyy imeytymishäiriö. Syntyy ravintoaineiden heikentyneen imeytymisen seurauksena suolistossa.

Funktionaalinen mahalaukun dyspepsia voi olla haavaumamainen, dyskineettinen, refluksimainen tai epämääräinen.

Huolimatta siitä, että dyspeptiset häiriöt voivat heikentää merkittävästi elämänlaatua, ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Asiantunteva, oikea-aikainen hoito ja dyspepsian ilmenemismuotoja aiheuttaneen perimmäisen syyn poistaminen voi auttaa sinua pääsemään eroon epämukavuuden tunteesta, kivusta ja närästyksestä. On tarpeen muistaa taudin aaltoileva kulku ja suuri todennäköisyys pahentua uudelleen, jos ruokavaliota ja muita hoitavan lääkärin suosituksia ei noudateta.

Dyspepsian syyt

Dyspepsian syyt liittyvät liialliseen suolahapon tuotantoon, ravitsemushäiriöihin, lääkkeiden käyttöön, psykoemotionaalisiin häiriöihin, limakalvojen Helicobacter pylori -infektioon ja mahalaukun motiliteettihäiriöihin.

Myös C-vitamiinin ja B-vitamiinien riittämätön saanti voi aiheuttaa häiriön kehittymistä. Lapsilla dyspepsia kehittyy usein ruokamyrkyllisten infektioiden taustalla.

Kuvatut tekijät johtavat mahalaukussa sijaitsevien reseptorien herkkyyden lisääntymiseen, motiliteettihäiriöihin ja ruuansulatusmehun tuotantoon. Tällaiset häiriöt aiheuttavat raskauden tunnetta mahassa, pahoinvointia, oksentelua ja vatsan laajentumisen tuntemuksia.

Dyspeptiseen oireyhtymään liittyy usein sappikivitaudin, allergioiden, GERD:n, maha- ja pohjukaissuolihaavan, haimatulehduksen, kasvaimien, kolekystiitin, gastriittien ja ruoansulatuskanavan infektioiden etenemistä.

Dyspepsian oireet ja diagnoosi

Dyspepsian oireet (kuvassa yllä) ilmenevät usein valituksia epämukavuudesta ja kipusta vatsan alueella, jotka vaikuttavat vatsan yläkolmanteen, sen keskiviivaan. Endoskooppisissa ja ultraäänitutkimuksissa ei havaita orgaanisia muutoksia maha-suolikanavassa. Potilas toteaa, että hän voi paremmin ulostamisen jälkeen.

Funktionaalinen dyspepsia esiintyy useissa muunnelmissa patologisen prosessin muodosta riippuen:

1. Haavamainen. Siihen liittyy voimakasta kipua, joka voimistuu tyhjään vatsaan ja yöllä. Oireet pahenevat psykoemotionaalisen stressin jälkeen. Kivun vähentämiseksi riittää syöminen ja antasidin ottaminen. Hyökkäyksen aikana potilas tuntee pelkoa.
2. Dyskineettinen. Valitukset täyteyden tunne vatsassa, raskaus, pahoinvointi, turvotus. Oksentamisen jälkeen potilas tuntee olonsa helpottuneeksi ja kyllästyy nopeasti ruoasta.
3. Refluksimainen. Valitukset närästystä, polttavaa kipua rinnassa, hapan röyhtäily.
4. Epävarma. Tämä muoto ilmenee erilaisina muunnelmina; erityistä kliinistä kuvaa ei ole.

Funktionaalinen dyspepsia kestää pitkään, ilman eteneviä oireita. Parempaa oloa voi helpottaa helposti lääkkeiden ja ruokavalion avulla.

Dyspepsian diagnoosi alkaa potilaan kasvokkain suoritettavalla tutkimuksella ja suullisella kuulustelulla. Ultraäänidiagnostiikkaa ja verikokeita (yleinen analyysi ja biokemialliset parametrit) tarvitaan. Koohjelman avulla voit määrittää, onko ulosteessa veren epäpuhtauksia ja arvioida maha-suolikanavan ruoansulatustoimintaa. Esophagogastroduodenoscopy avulla lääkäri tutkii ja arvioi ruokatorven sisäpinnan kunnon.

Päätöksen dyspepsian hoidosta tekee gastroenterologi saatujen tulosten perusteella. Dyspepsia on erotettava nielemishäiriöstä, patologisesta laihtumisesta ja verenvuodon kehittymisestä maha-suolikanavan eri osista.

Pohjukaissuolen manometriaa käytetään vatsan seinämien rentoutumisen arvioimiseksi. Tarvittaessa määrätään ylimääräinen mahalaukun röntgenkuvaus.

Patologisen prosessin edetessä määrätään diagnostiikkaa Helicobacter pylori -infektion havaitsemiseksi: hengitystesti sekä vasta-aineiden esiintyminen veriplasmassa. Tarvittavien tutkimusten suorittamisen jälkeen potilas kääntyy uudelleen gastroenterologin puoleen. Kattavan diagnostiikan avulla voit sulkea pois orgaaniset patologiat, vahvistaa diagnoosin ja valita sopivan hoito-ohjelman.

Menetelmät dyspepsian hoitoon

Taudin hoito vaatii integroitua lähestymistapaa. Hoidon päätavoitteena on vähentää kliinisten oireiden vakavuutta ja estää häiriön uusiutumista. On tarpeen säätää ruokavaliota, normalisoida psykoemotionaalinen tila ja luopua huonoista tavoista. Päivittäinen kohtalainen fyysinen aktiivisuus on tarkoitettu yleisen tilan normalisoimiseksi ja suoliston motiliteettien palauttamiseksi. On myös välttämätöntä pidättäytyä sellaisten lääkkeiden hallitsemattomasta käytöstä, jotka aiheuttavat ei-toivottuja sivuvaikutuksia maha-suolikanavasta: asetyylisalisyylihappo, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Psykoemotionaalisen tilan normalisoimiseksi suositellaan uintia, joogaa ja tarvittaessa työskentelyä psykoterapeutin kanssa.

Lääkkeet dyspepsiaan

Lääkäri valitsee dyspepsian lääkkeet ottaen huomioon sairauden tyypin, iän, potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet ja samanaikaiset maha-suolikanavan toimintahäiriöt.

Tehokkaat lääkkeet dyspepsian hoitoon.

1. Losek. Omepratsoliin perustuva protonipumpun estäjä, jolla on haavaumia ehkäisevä vaikutus. Estää suolahapon muodostumisen viimeisiä vaiheita ja sitä käytetään mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaisten leesioiden monimutkaisessa hoidossa. Ennen käyttöä sulje pois kasvainten esiintyminen. Lääkkeen hinta on 250 ruplaa. (97 UAH). Analogit: Zerocide, Chrismel, Losek Maps, Cisagast.
2. Zantin. Ranitidiiniin perustuva H2-histamiinireseptorin salpaaja, jolla on haavaumia estävä vaikutus. Säilyttää tehokkuuden jopa 12 tuntia. Tabletit otetaan kahdesti päivässä, myös ennen nukkumaanmenoa. Vaikeissa tapauksissa käytetään liuosta lihakseen annettavaksi. Lääkkeen hinta on 300 ruplaa. (116 UAH). Analogi - Ranitidiini.
3. Fosfalugel. Alumiinifosfaattiin, agar-agariin, pektiiniin, kaliumsorbaattiin perustuva antasidi haavaumaisen dyspepsian hoitoon. Saatavana makean makuisen geelin muodossa. Ei alkalisoi mahanestettä ja säilyttää luonnollisen fysiologisen happamuuden. Ei aiheuta sekundaarista suolahapon liikaeritystä. Geeliä käytetään puhtaassa muodossaan tai esilaimennettuna veteen. Ota 1 pussi enintään 3 kertaa päivässä. Jos potilasta vaivaa aterioiden välinen arkuus, useamminkin käyttö on mahdollista. Hinta - 490 ruplaa. (190 UAH). Analoginen - Alfogel.
4. Motonium. Prokineettinen dyspepsian dyskineettisten muotojen hoitoon, joka normalisoi maha-suolikanavan toimintaa. Saatavana tablettien muodossa sisäiseen käyttöön. Palauttaa suoliston peristaltiikan ja imeytyy nopeasti sisäisen annon jälkeen. Ota 1 tabletti puoli tuntia ennen ateriaa. kolme kertaa päivässä. Tarvittaessa tuotetta voidaan käyttää ennen nukkumaanmenoa. Annostusohjelman noudattamatta jättäminen aiheuttaa lisääntynyttä uneliaisuutta ja sekavuutta. Hoidona on suositeltavaa huuhdella vatsa ja käyttää sorbentteja. Lääkkeen hinta on 180 ruplaa. (70 UAH). Analogit: Motilak, Domperidoni, Motonium, Passazhiks.
5. Neobutiini. Trimebutiiniin perustuva lääke, joka normalisoi suoliston motiliteettia ja poistaa kipua. Tabletit otetaan ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Hinta - 200 ruplaa. (77 UAH). Analoginen - Trimedat.
6. Novo-Passit. Tämä monimutkainen valerianaan, sitruunamelissaan, mäkikuismaan, orapihlaan ja vanhankukkaan perustuva lääke on suunniteltu normalisoimaan psykoemotionaalista tilaa. Saatavana siirapin ja tablettien muodossa suun kautta annettavaksi. Sillä on rauhoittava vaikutus ja se eliminoi neuroottisia reaktioita. Tabletit käytetään kolme kertaa päivässä ennen pääateriaa. Jos sinulla on pahoinvointia hoidon aikana, lääke voidaan käyttää aterioiden yhteydessä. On suositeltavaa pidättäytyä alkoholin juomisesta sen käytön aikana. Hinta on 190 ruplaa. (73 UAH). Lääkkeellä ei ole tarkkoja rakenteellisia analogeja.

Yli 20 %:ssa dyspepsian hoitotapauksista tarvitaan helikobakteerihoitoa. Antibiootteja määrätään vain, jos hengitystesti ja laboratoriodiagnostiikka vahvistavat patogeenisten mikro-organismien aktiivisen kasvun ja lisääntymisen.

Kansanlääkkeet dyspepsian hoitoon

Perinteistä sairauden hoitoa käytetään lääkkeiden, ruokavalion ja kohtalaisen fyysisen rasituksen lisänä.

Tehokkaat kansanlääkkeet dyspepsian hoitoon:

1. Ruokalusikallinen kuivattua mustaa poppelia (silmut) kaadetaan kiehuvalla vedellä, jätetään 20 minuutiksi ja otetaan 1/4 kuppia kolme kertaa päivässä. Kasvista voidaan valmistaa myös tinktuura. Tätä varten raaka-aineet kaadetaan alkoholilla tai vodkalla ja jätetään pimeään paikkaan 2 viikoksi. Sen jälkeen se kaadetaan tummaan lasiastiaan ja säilytetään sen jälkeen jääkaapin ovessa. Tuloksena oleva tinktuura otetaan 10-15 tippaa, jotka laimennetaan etukäteen pieneen määrään nestettä. Vakavissa dyspepsian oireissa tuotetta voidaan käyttää jokaisen aterian jälkeen. Terveyden normalisoitumisen jälkeen - oireenmukaisen hoidon keinona vain tarvittaessa. Jos kyseessä on henkilökohtainen intoleranssi vaikuttavalle aineelle (kyyneleet, kutina ja ihon punoitus), on suositeltavaa välttää mustan poppelin käyttöä.
2. Karhunvatukkajuuret pestään ja keitetään suuressa määrässä nestettä, kunnes vesi on pudonnut puoleen. Saatu tuote suodatetaan ja sekoitetaan punajuuren tai granaattiomenamehun kanssa. Kun suolen motiliteetti hidastuu, ota 1/2 lasillista kolme kertaa päivässä.
3. Karhunvatukat voidaan myös sekoittaa kehäkukan kanssa yhtä suuressa suhteessa, kaada kiehuvaa vettä, ota 1/2 kuppia jopa 4 kertaa päivässä. Tämä lääke vähentää tulehdusprosessia, kipua ja turvotusta. Hoitojakso on 2-3 viikkoa, jonka jälkeen pidetään 7 päivän tauko. Hoitojakso voidaan toistaa ajoittain.
4. Dyspeptisten oireiden vähentämiseksi käytä sellerin juuria. Kasvi murskataan perusteellisesti, höyrytetään kuumalla vedellä ja annetaan vaikuttaa 3 tuntia. Ota 0,5 kupillista pienin kulauksin 2 kertaa päivässä aterian aikana tai sen jälkeen.
5. Fenkolin ja mustakuminan siemenillä on voimakas terapeuttinen vaikutus. Kuivatut raaka-aineet sekoitetaan yhtä suuressa suhteessa, kaadetaan kiehuvalla vedellä ja jätetään 20 minuutiksi. Ota 100 ml jokaisen aterian jälkeen. Tämä juoma taistelee lisääntynyttä kaasunmuodostusta, kipua ja polttavaa tunnetta epigastriumissa, nopeuttaa vaurioituneiden kudosten uusiutumista ja vähentää tulehdusta. Jos resepti on hyvin siedetty, sitä voidaan käyttää jatkuvasti. Mustakumina voidaan korvata meiramilla tai basilikalla.
6. Jos potilas valittaa pitkittyneestä hikkauksesta, tillinsiementen käyttö on aiheellista. Kasvi haudutetaan kiehuvalla vedellä, jätetään 10 minuutiksi ja nautitaan 50 ml:ssa. Tilli myös vähentää turvotusta, parantaa ruuansulatusta, sillä on kohtalainen diureettinen vaikutus ja se voi parantaa imetystä.
7. Aineenvaihduntaprosessien palauttamiseksi on suositeltavaa käyttää aloe-mehun ja kevyen luonnollisen hunajan seosta. Ainesosat sekoitetaan, 1 tl liuotetaan 1/2 lasilliseen vettä ja nautitaan aamulla ja illalla. Tämän avulla voit parantaa ruoansulatusta, selviytyä kivusta, röyhtäilystä ja epämukavuudesta vatsassa.

Ruokavalio dyspepsiaan

Dyspepsian ruokavalio sisältää paistettujen, mausteisten, liian mausteisten ruokien, hiilihapollisten juomien ja kahvin välttämisen. Annokset ovat pieniä, ruoka tulee pureskella perusteellisesti. Ruokavalion tulee sisältää riittävästi kuitua (kasvikuitua), proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja.

Lisäksi dyspepsian vuoksi on välttämätöntä sulkea pois allergiaa aiheuttavat elintarvikkeet, jotka aiheuttavat yliherkkyysreaktioita, erityisesti gluteeni, maitotuotteet ja yksinkertaiset hiilihydraatit.

Syömisen jälkeen ei ole suositeltavaa ottaa välittömästi vaaka-asentoa: kohtalainen fyysinen aktiivisuus on tarkoitettu.

Potilaita, jotka eivät pysty itsenäisesti seuraamaan ruokavaliotaan ja terveellisen ruokavalion perusperiaatteiden noudattamista, kehotetaan kysymään neuvoa pätevältä ravitsemusterapeutilta.

Dyspepsialle ei ole erityistä ehkäisyä. Epämukavuuden ehkäisemiseksi suositellaan terveellisten elämäntapojen ylläpitämistä, työ- ja leposäännösten noudattamista sekä unihygieniaa. Myös psykoemotionaalisen tilan normalisointi ja stressiä aiheuttavien tilanteiden poistaminen on osoitettu. Dyspepsian ehkäisemiseksi on suositeltavaa käyttää korkeaa tyynyä nukkumiseen ja kävellä 30-40 minuuttia ruokailun jälkeen ja välttää ylensyömistä.

Video siitä, mitä dyspepsia on ja miten sitä hoidetaan: