Dispepsiya nədir və niyə baş verir? Simptomlar və diaqnostik üsullar. Dərman və xalq müalicəsi ilə müalicə üsulları, profilaktik tədbirlər.
Məqalənin məzmunu:- Dispepsiya nədir
- İnkişafın səbəbləri
- Simptomlar və diaqnoz
- Müalicə variantları
- Dərmanlar
- Xalq müalicəsi
- Pəhriz
Dispepsiya həzm pozğunluğu ilə müşayiət olunan və epiqastriumda ağrı, ürəkbulanma, qarında ağırlıq, mədə yanması, yeməkdən tez doyma şəklində özünü göstərən fizioloji vəziyyətdir. Dispepsiya üzvi və funksional ola bilər. Bozukluğun növündən asılı olaraq, qastroenteroloq müvafiq müalicə rejimini seçir.
Dispepsiya nədir?
Dispepsiya sindromu həzm pozğunluğudur, xəstələrin qastroenteroloqlara müraciət etdiyi aparıcı simptomdur. Orta yaşlı qadınlar risk altındadır.
Dispepsiya mədədə xüsusi reseptorların həssaslığının artması və həzm şirəsinin istehsalında pozuntuya səbəb olan bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması nəticəsində inkişaf edir. Bu zaman xəstələr qarında ağırlıqdan, ürəkbulanmadan, qusmadan, ağrıdan (xüsusilə acqarına), sıxlıqdan və qida ilə erkən doyma hissindən şikayət edirlər. Qida kütlələri mədədən bağırsaqlara yavaş bir sürətlə hərəkət edir.
Mədə dispepsisi üzvi və ya funksional ola bilər. Xəstəliyin üzvi formasının inkişafına mədə-bağırsaq traktının patologiyalarının təsiri səbəb olur: qastrit, mədə xorası, mədə və mədəaltı vəzində iltihablı reaksiyalar. Funksional dispepsiyanın inkişafı, sindromu təhrik edə biləcək aşkar fizioloji pozğunluqlar olmadıqda baş verdiyi deyilir.
Bozukluğa səbəb olan səbəbdən asılı olaraq dispepsiyanın aşağıdakı növləri fərqləndirilir:
- Enzimatik. Həzm fermentlərinin qeyri-kafi miqdarda olması səbəbindən inkişaf edir. Öz növbəsində qastrogen, pankreatogen, enterogen və hepatogen tiplərə bölünür.
- Qidalanma patolojisi. Bu proses qidada kifayət qədər qida olmaması ilə əlaqədardır.
- Yoluxucu. Bu tip dispepsiyaya bağırsaq infeksiyaları səbəb olur: dizenteriya, salmonellyoz.
- Sərxoşedici. Kəskin zəhərlənmə, geniş travmatik lezyonlar, ağır ümumi infeksiyalar səbəb olur.
- Malabsorbsiya ilə müşayiət olunan pozğunluq. Bağırsaqda qida maddələrinin sorulmasının pozulması nəticəsində yaranır.
Funksional mədə dispepsisi xoraya bənzər, diskinetik, reflü və ya qeyri-müəyyən ola bilər.
Dispeptik pozğunluqların həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə biləcəyinə baxmayaraq, əksər hallarda proqnoz əlverişlidir. Səlahiyyətli, vaxtında müalicə və dispepsiya təzahürlərinə səbəb olan kök səbəbin aradan qaldırılması narahatlıq, ağrı və ürək yanması hissindən qurtulmağa kömək edə bilər. Pəhriz və iştirak edən həkimin digər tövsiyələrinə əməl edilmədikdə xəstəliyin dalğalı gedişatını və təkrar alevlenme ehtimalını xatırlamaq lazımdır.
Dispepsiya səbəbləri
Dispepsiyanın səbəbləri xlor turşusunun həddindən artıq istehsalı, qidalanma pozğunluqları, dərmanların istifadəsi, psixo-emosional pozğunluqlar, selikli qişaların Helicobacter pylori ilə infeksiyası və mədə hərəkətliliyinin pozulması ilə əlaqələndirilir.
C vitamininin, eləcə də B vitaminlərinin qeyri-kafi qəbulu da pozğunluğun inkişafına səbəb ola bilər. Uşaqlarda dispepsiya tez-tez qida zəhərli infeksiyaların fonunda inkişaf edir.
Təsvir edilən amillər mədədə yerləşən reseptorların həssaslığının artmasına, hərəkətliliyin pozulmasına və həzm şirəsinin istehsalına səbəb olur. Bu cür pozğunluqlar mədədə ağırlıq, ürəkbulanma, qusma və mədədə şişkinlik hisslərinə səbəb olur.
Dispeptik sindrom tez-tez xolelitiyaz, allergiya, GERD, mədə və onikibarmaq bağırsağın xorası, pankreatit, şişlər, xolesistit, qastrit və həzm sistemi infeksiyalarının inkişafı ilə müşayiət olunur.
Dispepsiyanın simptomları və diaqnozu
Dispepsiya simptomları (yuxarıda təsvir edilmişdir) tez-tez qarın boşluğunun yuxarı üçdə birini, orta xəttini təsir edən qarın bölgəsində narahatlıq və ağrı şikayətləri kimi özünü göstərir. Endoskopik və ultrasəs müayinələri zamanı mədə-bağırsaq traktında üzvi dəyişikliklər aşkar edilmir. Xəstə bağırsaq hərəkətindən sonra özünü daha yaxşı hiss etdiyini qeyd edir.
Funksional dispepsiya patoloji prosesin formasından asılı olaraq bir neçə variantda baş verir:
- xora kimi. Boş bir mədədə və gecə güclənən güclü ağrı ilə müşayiət olunur. Psixo-emosional stressdən sonra simptomlar pisləşir. Ağrıları azaltmaq üçün yemək və antasid qəbul etmək kifayətdir. Hücum zamanı xəstə qorxu hiss edir.
- Diskinetik. Mədədə dolğunluq hissi, ağırlıq, ürəkbulanma, şişkinlik şikayətləri. Qusmadan sonra xəstə yüngülləşir və yeməkdən tez doyur.
- Reflüks kimi. Ürək yanması şikayətləri, sinə arxasında yanma ağrısı, turş gəyirmə.
- Qeyri-müəyyən. Bu forma müxtəlif variasiyalarda özünü göstərir, xüsusi klinik mənzərə yoxdur.
Funksional dispepsiya mütərəqqi simptomlar olmadan uzun müddət davam edir. Dərmanların və pəhrizin köməyi ilə daha yaxşı hiss etmək asanlıqla aradan qaldırıla bilər.
Dispepsiya diaqnozu xəstənin üz-üzə müayinəsi və şifahi sorğusu ilə başlayır. Ultrasəs diaqnostikası və qan testləri (ümumi analiz və biokimyəvi parametrlər) tələb olunur. Koproqram nəcisdə qan çirklərinin olub olmadığını müəyyən etməyə və mədə-bağırsaq traktının həzm fəaliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Ezofaqoqastroduodenoskopiyadan istifadə edərək, həkim özofagusun daxili səthinin vəziyyətini araşdırır və qiymətləndirir.
Dispepsiyanı necə müalicə etmək qərarı, əldə edilən nəticələrə əsasən qastroenteroloq tərəfindən verilir. Dispepsiya disfagiyadan, patoloji kilo itkisindən və mədə-bağırsaq traktının müxtəlif hissələrindən qanaxmanın inkişafından fərqləndirilməlidir.
Mədə divarlarının nə qədər rahat olduğunu qiymətləndirmək üçün antroduodenal manometriya istifadə olunur. Lazım gələrsə, mədənin əlavə rentgenoqrafiyası təyin edilir.
Patoloji proses irəlilədikcə Helicobacter pylori infeksiyasını aşkar etmək üçün diaqnostika təyin edilir: nəfəs testi, həmçinin qan plazmasında antikorların olması. Lazımi tədqiqatları apardıqdan sonra xəstə yenidən qastroenteroloqa müraciət edir. Kompleks diaqnostika üzvi patologiyaları istisna etməyə, diaqnozu təsdiqləməyə və müvafiq müalicə rejimini seçməyə imkan verir.
Dispepsiya müalicəsi üsulları
Xəstəliyin müalicəsi inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edir. Terapiyanın əsas məqsədləri klinik təzahürlərin şiddətini azaltmaq və pozğunluğun təkrarlanmasının qarşısını almaqdır. Pəhrizi tənzimləmək, psixo-emosional vəziyyəti normallaşdırmaq, pis vərdişlərdən imtina etmək lazımdır. Ümumi vəziyyəti normallaşdırmaq və bağırsaq hərəkətliliyini bərpa etmək üçün gündəlik orta fiziki fəaliyyət göstərilir. Mədə-bağırsaq traktından arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb olan dərmanların nəzarətsiz istifadəsindən də çəkinmək lazımdır: asetilsalisil turşusu, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar. Psixo-emosional vəziyyəti normallaşdırmaq üçün üzgüçülük, yoga və zəruri hallarda psixoterapevtlə işləmək tövsiyə olunur.
Dispepsiya üçün dərmanlar
Həkim dispepsiya üçün dərmanları pozğunluğun növünü, yaşını, xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini və mədə-bağırsaq traktının işində müşayiət olunan pozğunluqları nəzərə alaraq seçir.
Dispepsiya müalicəsi üçün təsirli dərmanlar.
- Losek. Omeprazol əsasında xora əleyhinə fəaliyyət göstərən proton pompası inhibitoru. Xlorid turşusunun əmələ gəlməsinin son mərhələlərini maneə törədir və mədə və onikibarmaq bağırsağın xoralı lezyonlarının kompleks müalicəsində istifadə olunur. İstifadədən əvvəl neoplazmaların mövcudluğunu istisna edin. Dərmanın qiyməti 250 rubl təşkil edir. (97 UAH). Analoqlar: Zerocide, Chrismel, Losek Maps, Cisagast.
- Zantin. Ranitidin əsaslı H2-histamin reseptorlarının blokatoru, xora əleyhinə təsir göstərir. Effektivliyini 12 saata qədər saxlayır. Tabletlər gündə iki dəfə, o cümlədən yatmazdan əvvəl qəbul edilir. Ağır hallarda, əzələdaxili administrasiya üçün bir həll istifadə olunur. Dərmanın qiyməti 300 rubl təşkil edir. (116 UAH). Analoq - Ranitidin.
- Fosfalugel. Alüminium fosfat, agar-aqar, pektin, kalium sorbat əsasında xoraya bənzər dispepsiyanın müalicəsi üçün antasid. Şirin dadı olan gel şəklində mövcuddur. Mədə şirəsini qələviləşdirmir və təbii fizioloji turşuluğu saxlayır. Hidroklor turşusunun ikincili hipersekresiyasına səbəb olmur. Gel təmiz formada istifadə olunur və ya suda əvvəlcədən seyreltilir. Gündə 3 dəfəyə qədər 1 paket qəbul edin. Xəstə yeməklər arasında ağrıdan narahatdırsa, daha tez-tez istifadə etmək mümkündür. Qiymət - 490 rub. (190 UAH). Analoq - Alfogel.
- Motonium. Mədə-bağırsaq traktının işini normallaşdıran dispepsiyanın diskinetik formalarının müalicəsi üçün prokinetik. Daxili istifadə üçün tabletlər şəklində mövcuddur. Bağırsaq peristaltikasını bərpa edir və daxili qəbuldan sonra tez sorulur. Yeməkdən yarım saat əvvəl 1 tablet qəbul edin. gündə üç dəfə. Lazım gələrsə, məhsul yatmazdan əvvəl istifadə edilə bilər. Dozaj rejiminə əməl edilməməsi artan yuxululuq və oriyentasiyanın pozulması ilə doludur. Terapiya olaraq mədənin yuyulması və sorbentlərdən istifadə edilməsi tövsiyə olunur. Dərmanın qiyməti 180 rubl təşkil edir. (70 UAH). Analoqlar: Motilak, Domperidon, Motonium, Passazhiks.
- Neobutin. Bağırsaq hərəkətliliyini normallaşdıran və ağrıları aradan qaldıran Trimebutinə əsaslanan bir dərman. Tabletlər gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl alınır. Qiymət - 200 rubl. (77 UAH). Analoq - Trimedat.
- Novo-Passit. Valerian, limon balzamı, St John's wort, yemişan və köhnə çiçəyə əsaslanan bu kompleks dərman psixo-emosional vəziyyəti normallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Ağızdan tətbiq üçün şərbət və tablet şəklində mövcuddur. Sakitləşdirici təsir göstərir və nevrotik reaksiyaları aradan qaldırır. Tabletlər gündə üç dəfə əsas yeməkdən əvvəl istifadə olunur. Terapiya zamanı ürək bulanması varsa, dərman yeməklə birlikdə istifadə edilə bilər. Qəbul zamanı spirtli içkilərdən imtina etmək tövsiyə olunur. Qiymət 190 rubl. (73 UAH). Dərmanın dəqiq struktur analoqları yoxdur.
Dispepsiya müalicəsi hallarının 20% -dən çoxunda anti-Helicobacter terapiyası tələb olunur. Antibiotiklər yalnız nəfəs testi və laboratoriya diaqnostikası patogen mikroorqanizmlərin aktiv böyüməsini və çoxalmasını təsdiqlədikdə təyin edilir.
Vacibdir! Dispepsiyanın ilk əlamətlərində özünü müalicə etməkdən imtina etmək və qastroenteroloqdan məsləhət almaq tövsiyə olunur. Dispeptik pozğunluqlar mədə-bağırsaq traktının digər pozğunluqlarının təzahürü ola bilər, buna görə də öz-özünə dərman müalicəsi klinik mənzərəni bulandıra və dəqiq diaqnoz qoymağı çətinləşdirə bilər.Dispepsiya üçün xalq müalicəsi
Xəstəliyin ənənəvi müalicəsi dərmanlara, pəhrizə və orta fiziki fəaliyyətə əlavə olaraq istifadə olunur.
Dispepsiyanın müalicəsi üçün təsirli xalq müalicəsi:
- Bir xörək qaşığı qurudulmuş qara qovaq (qönçələr) qaynar su ilə tökülür, 20 dəqiqə buraxılır və gündə üç dəfə 1/4 stəkan qəbul edilir. Bitkidən bir tincture də hazırlana bilər. Bunu etmək üçün xammal spirt və ya araq ilə tökülür və 2 həftə qaranlıq yerdə buraxılır. Bundan sonra qaranlıq bir şüşə qaba tökülür və sonra soyuducunun qapısında saxlanılır. Nəticədə tincture az miqdarda maye ilə əvvəlcədən seyreltilmiş 10-15 damcı alınır. Şiddətli dispepsiya əlamətləri üçün məhsul hər yeməkdən sonra istifadə edilə bilər. Sağlamlığın normallaşmasından sonra - simptomatik terapiya vasitəsi kimi, yalnız zəruri hallarda. Aktiv maddəyə fərdi dözümsüzlük halında (dəridə lakrimasiya, qaşınma və qızartı) qara qovaqdan istifadə etməkdən çəkinmək tövsiyə olunur.
- Böyürtkən kökləri yuyulur və suyu yarı azalana qədər çox miqdarda maye ilə qaynadılır. Alınan məhsul süzülür və çuğundur və ya nar suyu ilə qarışdırılır. Bağırsaq hərəkətliliyi yavaşladıqda, gündə üç dəfə 1/2 stəkan qəbul edin.
- Böyürtkən də bərabər nisbətdə kalendula ilə qarışdırıla bilər, qaynar su tökün, gündə 4 dəfəyə qədər 1/2 fincan götürün. Bu vasitə iltihab prosesini, ağrıları və şişkinliyi azaldır. Müalicə kursu 2-3 həftədir, bundan sonra 7 günlük fasilə verilir. Müalicə kursu vaxtaşırı təkrarlana bilər.
- Dispeptik simptomları azaltmaq üçün kərəviz köklərindən istifadə edin. Bitki hərtərəfli əzilir, qaynar su ilə buxarlanır və 3 saat hərəkət etmək üçün buraxılır. Yemək zamanı və ya sonra gündə 2 dəfə kiçik qurtumlarla 0,5 stəkan qəbul edin.
- Şüyüd və qara zirə toxumları aydın müalicəvi təsirə malikdir. Qurudulmuş xammal bərabər nisbətdə qarışdırılır, qaynar su ilə tökülür və 20 dəqiqə buraxılır. Hər yeməkdən sonra 100 ml qəbul edin. Bu içki epiqastriumda artan qaz əmələ gəlməsi, ağrı və yanma hissi ilə mübarizə aparır, zədələnmiş toxumaların bərpasını sürətləndirir və iltihabı azaldır. Yaxşı tolere edilərsə, bu resept davamlı olaraq istifadə edilə bilər. Qara zirə marjoram və ya reyhan ilə əvəz edilə bilər.
- Xəstə uzun sürən hıçqırıqlardan şikayət edərsə, şüyüd toxumlarının istifadəsi göstərilir. Bitki qaynar su ilə dəmlənir, 10 dəqiqə buraxılır və 50 ml-də istehlak edilir. Şüyüd həmçinin şişkinliyi azaldır, həzmi yaxşılaşdırır, orta dərəcədə sidikqovucu təsir göstərir və süd verən qadınlarda laktasiyanı gücləndirə bilər.
- Metabolik prosesləri bərpa etmək üçün aloe şirəsi və yüngül təbii bal qarışığından istifadə etmək tövsiyə olunur. Komponentlər qarışdırılır, 1 çay qaşığı 1/2 stəkan suda həll edilir və səhər və axşam istehlak edilir. Bu, həzmi yaxşılaşdırmağa, qarın içində ağrı, gəyirmə və narahatlıqla mübarizə aparmağa imkan verir.
Dispepsiya üçün pəhriz
Dispepsiya üçün pəhriz qızardılmış, ədviyyatlı, həddindən artıq ədviyyatlı qidalardan, qazlı içkilərdən və qəhvədən imtina etməyi nəzərdə tutur. Porsiyalar kiçikdir, yeməklər yaxşıca çeynəməlidir. Pəhrizdə kifayət qədər miqdarda lif (bitki lifi), zülallar, yağlar və karbohidratlar olmalıdır.
Bundan əlavə, dispepsiya üçün, həssaslıq reaksiyalarına səbəb olan allergen qidaları, xüsusən də gluten, süd məhsulları və sadə karbohidratları istisna etmək lazımdır.
Yeməkdən sonra dərhal üfüqi bir mövqe tutmaq tövsiyə edilmir: orta fiziki fəaliyyət göstərilir.
Öz pəhrizinə və sağlam pəhrizin əsas prinsiplərinə riayət etməyə müstəqil nəzarət edə bilməyən xəstələrə ixtisaslı bir diyetoloqdan məsləhət almaq tövsiyə olunur.
Dispepsiyanın xüsusi profilaktikası yoxdur. Narahatlığın qarşısını almaq üçün sağlam həyat tərzinə riayət etmək, iş və istirahət rejiminə riayət etmək, yuxu gigiyenasına riayət etmək tövsiyə olunur. Psixo-emosional vəziyyətin normallaşdırılması və stresə səbəb olan vəziyyətlərin aradan qaldırılması da göstərilir. Dispepsiyanın qarşısını almaq üçün yatmaq üçün hündür yastıqdan istifadə etmək və yeməkdən sonra 30-40 dəqiqə gəzmək, həddindən artıq yeməkdən çəkinmək məsləhət görülür.
Dispepsiya nədir və onu necə müalicə etmək barədə video: