Dispepsi: nedenleri, belirtileri ve tedavileri

Dispepsi nedir ve neden oluşur? Belirtileri ve tanı yöntemleri. İlaçlar ve halk ilaçları ile tedavi yöntemleri, önleyici tedbirler.

1. Dispepsi nedir
2. Gelişimin nedenleri
3. Semptomlar ve tanı
4. Tedavi yöntemleri
   1. İlaçlar
   2. Halk ilaçları
   3. Diyet

Dispepsi, sindirim bozukluklarının eşlik ettiği ve epigastriumda ağrı, mide bulantısı, karın bölgesinde ağırlık, mide ekşimesi, yiyeceklerle hızlı doyma şeklinde kendini gösteren fizyolojik bir durumdur. Dispepsi organik ve fonksiyonel olabilir. Gastroenterolog, bozukluğun türüne bağlı olarak uygun tedavi rejimini seçer.

Dispepsi nedir?

Dispepsi sendromu, hastaların gastroenterologlara başvurduğu başlıca semptom olan bir sindirim bozukluğudur. Orta yaşlı kadınlar risk altındadır.

Dispepsi, midedeki özel reseptörlerin artan duyarlılığı ve sindirim suyunun üretiminde bozulmaya neden olan bağırsak hareketliliğinin bozulması sonucu gelişir. Bu durumda hastalar karın bölgesinde ağırlık, bulantı, kusma, ağrı (özellikle aç karnına), aşırı kalabalıklaşma ve yiyeceklerle erken doyma hissinden şikayetçi olurlar. Besin kütleleri mideden bağırsaklara yavaş bir hızda hareket eder.

Mide dispepsisi organik veya fonksiyonel olabilir. Hastalığın organik formunun gelişimi, gastrointestinal sistem patolojilerinin etkisinden kaynaklanır: gastrit, peptik ülserler, mide ve pankreastaki inflamatuar reaksiyonlar. Fonksiyonel dispepsi gelişiminin, sendromu tetikleyebilecek belirgin bir fizyolojik bozukluk olmadığında meydana geldiği söylenmektedir.

Bozukluğu tetikleyen nedene bağlı olarak, aşağıdaki dispepsi türleri ayırt edilir:

1. enzimatik. Sindirim enzimlerinin yetersiz miktarı nedeniyle gelişir. Sırasıyla gastrojenik, pankreatojenik, enterojenik ve hepatojenik tiplere ayrılır.
2. Beslenme patolojik. Bu sürece diyetteki yetersiz besinler neden olur.
3. Bulaşıcı. Bu tip dispepsiye bağırsak enfeksiyonları neden olur: dizanteri, salmonelloz.
4. Sarhoş edici. Akut zehirlenme, geniş travmatik lezyonlar, ciddi genel enfeksiyonlardan kaynaklanır.
5. Malabsorbsiyonun eşlik ettiği bir bozukluk. Bağırsaktaki besinlerin emiliminin bozulması sonucu oluşur.

Fonksiyonel mide dispepsisi ülser benzeri, diskinetik, reflü benzeri veya belirsiz olabilir.

Dispeptik bozuklukların yaşam kalitesini önemli ölçüde bozabilmesine rağmen çoğu durumda prognoz olumludur. Dispepsi belirtilerini tetikleyen temel nedenin yetkin, zamanında tedavisi ve ortadan kaldırılması, rahatsızlık, ağrı ve mide ekşimesi hissinden kurtulmanıza yardımcı olabilir. Diyete ve ilgili hekimin diğer tavsiyelerine uyulmaması durumunda hastalığın dalgalı seyrini ve yeniden alevlenme olasılığının yüksek olduğunu hatırlamak gerekir.

Dispepsinin nedenleri

Dispepsinin nedenleri aşırı hidroklorik asit üretimi, beslenme bozuklukları, ilaç kullanımı, psiko-duygusal bozukluklar, mukoza zarının Helicobacter pylori ile enfeksiyonu ve mide motilite bozuklukları ile ilişkilidir.

Yetersiz C vitamini alımının yanı sıra B vitaminleri de bozukluğun gelişmesine neden olabilir. Çocuklarda dispepsi sıklıkla gıda toksik enfeksiyonlarının arka planında gelişir.

Açıklanan faktörler midede bulunan reseptörlerin duyarlılığında artışa, hareketlilik bozukluklarına ve sindirim suyu üretimine yol açar. Bu tür bozukluklar midede ağırlık, bulantı, kusma ve şişmiş mide hissine neden olur.

Dispeptik sendroma sıklıkla safra taşı hastalığı, alerjiler, GÖRH, mide ve duodenal ülserler, pankreatit, tümörler, kolesistit, gastrit ve sindirim sistemi enfeksiyonlarının ilerlemesi eşlik eder.

Dispepsi belirtileri ve tanısı

Hazımsızlık belirtileri (yukarıdaki resimde) sıklıkla karın bölgesinin üst üçte birini yani orta hattını etkileyen karın bölgesinde rahatsızlık ve ağrı şikayetleri olarak ortaya çıkar. Endoskopik ve ultrason muayeneleri sırasında gastrointestinal sistemdeki organik değişiklikler tespit edilmez. Hasta bağırsak hareketinden sonra kendini daha iyi hissettiğini belirtiyor.

Fonksiyonel dispepsi, patolojik sürecin biçimine bağlı olarak çeşitli şekillerde ortaya çıkar:

1. Ülser benzeri. Aç karnına ve geceleri yoğunlaşan yoğun ağrı eşlik eder. Psiko-duygusal stres sonrasında semptomlar kötüleşir. Ağrıyı azaltmak için yemek yemek ve antiasit almak yeterlidir. Saldırı sırasında hasta korku hisseder.
2. Diskinetik. Midede dolgunluk hissi, ağırlık, bulantı, şişkinlik şikayetleri. Kusmanın ardından hasta kendini rahatlamış hisseder ve hızla yemeğe doyar.
3. Reflü benzeri. Mide yanması, göğüs arkasında yanma hissi, ekşi geğirme şikayetleri.
4. Belirsiz. Bu form farklı varyasyonlarda kendini gösterir, spesifik bir klinik tablo yoktur.

Fonksiyonel dispepsi, ilerleyici semptomlar olmadan uzun süre devam etme eğilimindedir. Daha iyi hissetmek, ilaçlar ve diyet yardımıyla kolayca hafifletilebilir.

Dispepsi tanısı hastanın yüz yüze muayenesi ve sözlü olarak sorgulanmasıyla başlar. Ultrason teşhisi ve kan testleri (genel analiz ve biyokimyasal parametreler) gereklidir. Ortak program, dışkıda kan kirliliği olup olmadığını belirlemenize ve gastrointestinal sistemin sindirim aktivitesini değerlendirmenize olanak tanır. Özofagogastroduodenoskopiyi kullanarak doktor yemek borusunun iç yüzeyinin durumunu inceler ve değerlendirir.

Dispepsinin nasıl tedavi edileceğine ilişkin karar, elde edilen sonuçlara göre gastroenterolog tarafından verilir. Dispepsiyi disfajiden, patolojik kilo kaybından ve gastrointestinal sistemin çeşitli yerlerinden kanama gelişiminden ayırmak gerekir.

Mide duvarlarının ne kadar rahat olduğunu değerlendirmek için antroduodenal manometri kullanılır. Gerekirse midenin ek bir röntgeni reçete edilir.

Patolojik süreç ilerledikçe, Helicobacter pylori enfeksiyonunu tespit etmek için teşhisler reçete edilir: bir nefes testi ve ayrıca kan plazmasındaki antikorların varlığı. Gerekli incelemeler yapıldıktan sonra hasta tekrar gastroenteroloğa başvurur. Kapsamlı teşhis, organik patolojileri dışlamanıza, tanıyı doğrulamanıza ve uygun tedavi rejimini seçmenize olanak tanır.

Dispepsi tedavisi için yöntemler

Hastalığın tedavisi entegre bir yaklaşım gerektirir. Tedavinin ana hedefleri klinik belirtilerin şiddetini azaltmak ve bozukluğun tekrarını önlemektir. Diyeti ayarlamak, psiko-duygusal durumu normalleştirmek, kötü alışkanlıklardan vazgeçmek gerekiyor. Günlük orta düzeyde fiziksel aktivitenin genel durumu normalleştirmek ve bağırsak hareketliliğini yeniden sağlamak için endikedir. Gastrointestinal sistemden istenmeyen yan etkilere neden olan ilaçların kontrolsüz kullanımından da kaçınmak gerekir: asetilsalisilik asit, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Psiko-duygusal durumu normalleştirmek için yüzme, yoga ve gerekirse bir psikoterapistle çalışma önerilir.

Dispepsi ilaçları

Doktor, bozukluğun türünü, yaşını, hastanın vücudunun bireysel özelliklerini ve gastrointestinal sistemin işleyişindeki eşlik eden bozuklukları dikkate alarak dispepsi için ilaçları seçer.

Dispepsi tedavisinde etkili ilaçlar.

1. Losek. Antiülser aktivitesine sahip Omeprazol bazlı proton pompa inhibitörü. Hidroklorik asit oluşumunun son aşamalarını engeller ve mide ve duodenumun ülseratif lezyonlarının karmaşık tedavisinde kullanılır. Kullanmadan önce neoplazmların varlığını dışlayın. İlacın maliyeti 250 ruble. (97 UAH). Analoglar: Zerocide, Chrismel, Losek Haritaları, Cisagast.
2. Zantin. Antiülser etkisine sahip Ranitidin bazlı H2-histamin reseptör blokeri. Etkinliğini 12 saate kadar korur. Tabletler yatmadan önce de dahil olmak üzere günde iki kez alınır. Ağır vakalarda kas içi uygulama için bir çözüm kullanılır. İlacın fiyatı 300 ruble. (116 UAH). Analog - Ranitidin.
3. Fosfalugel. Ülser benzeri dispepsinin tedavisi için alüminyum fosfat, agar-agar, pektin, potasyum sorbat bazlı antasit. Tatlı bir tada sahip bir jel formunda mevcuttur. Mide suyunu alkalileştirmez ve doğal fizyolojik asitliği korur. Hidroklorik asidin ikincil aşırı salgılanmasına neden olmaz. Jel saf haliyle veya suyla önceden seyreltilmiş olarak kullanılır. Günde 3 defaya kadar 1 poşet alın. Hasta öğün aralarında ağrıdan rahatsız oluyorsa daha sık kullanmak mümkündür. Maliyet - 490 ruble. (190 UAH). Analog - Alfogel.
4. Motonyum. Gastrointestinal sistemin işleyişini normalleştiren diskinetik dispepsi formlarının tedavisi için prokinetik. Dahili kullanım için tablet şeklinde mevcuttur. Bağırsak peristaltizmini geri kazandırır ve dahili uygulamadan sonra hızla emilir. Yemeklerden yarım saat önce 1 tablet alın. günde üç defa. Gerektiğinde ürün yatmadan önce de kullanılabilir. Dozaj rejimine uyulmaması, artan uyuşukluk ve yönelim bozukluğu ile doludur. Terapi olarak midenin yıkanması ve emici maddeler kullanılması tavsiye edilir. İlacın fiyatı 180 ruble. (70 UAH). Analoglar: Motilak, Domperidon, Motonium, Passazhiks.
5. Neobutin. Bağırsak hareketliliğini normalleştiren ve ağrıyı ortadan kaldıran Trimebutin bazlı bir ilaç. Tabletler yemeklerden önce günde üç kez alınır. Maliyet - 200 ruble. (77 UAH). Analog - Trimedat.
6. Novo-Passit. Kediotu, melisa, St. John's wort, alıç ve yaşlı çiçek bazlı bu karmaşık ilaç, psiko-duygusal durumu normalleştirmek için tasarlanmıştır. Oral uygulama için şurup ve tablet formunda mevcuttur. Sakinleştirici bir etkiye sahiptir ve nevrotik reaksiyonları ortadan kaldırır. Tabletler ana yemekten önce günde üç kez kullanılır. Tedavi sırasında mide bulantısı yaşarsanız, ilacı yemeklerle birlikte kullanabilirsiniz. Alırken alkolden uzak durulması tavsiye edilir. Fiyatı 190 ruble. (73 UAH). İlacın kesin yapısal analogları yoktur.

Dispepsi tedavisi vakalarının %20'sinden fazlasında anti-Helicobacter tedavisi gereklidir. Antibiyotikler yalnızca nefes testi ve laboratuvar teşhisleri patojenik mikroorganizmaların aktif büyümesini ve çoğalmasını doğrularsa reçete edilir.

Dispepsi için halk ilaçları

Hastalığın geleneksel tedavisi ilaçlara, diyete ve orta derecede fiziksel aktiviteye destek olarak kullanılır.

Dispepsi tedavisinde etkili halk ilaçları:

1. Bir yemek kaşığı kurutulmuş karakavak (tomurcukları) kaynar suya dökülüp 20 dakika bekletilir ve günde üç defa 1/4 bardak alınır. Bitkiden bir tentür de hazırlanabilir. Bunu yapmak için hammaddeler alkol veya votka ile dökülür ve 2 hafta karanlık bir yerde bırakılır. Daha sonra koyu renkli bir cam kaba boşaltılır ve ardından buzdolabı kapısında saklanır. Ortaya çıkan tentür, az miktarda sıvı ile önceden seyreltilmiş 10-15 damla alınır. Şiddetli dispepsi belirtileri için ürün her yemekten sonra kullanılabilir. Sağlığın normalleşmesinden sonra - sadece gerekirse semptomatik tedavi aracı olarak. Aktif maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlük durumunda (deride gözyaşı, kaşıntı ve kızarıklık), kara kavak kullanmaktan kaçınılması önerilir.
2. Böğürtlen kökleri yıkanıp bol miktarda sıvı içinde suyu yarı yarıya azalıncaya kadar kaynatılır. Ortaya çıkan ürün süzülür ve pancar veya nar suyuyla karıştırılır. Bağırsak hareketliliği yavaşladığında günde üç kez 1/2 bardak alın.
3. Böğürtlenler aynı zamanda aynı oranlarda calendula ile karıştırılabilir, kaynar su dökülebilir, günde 4 defaya kadar 1/2 bardak alınabilir. Bu ilaç iltihaplanma sürecini, ağrıyı ve şişkinliği azaltır. Tedavi süresi 2-3 haftadır, ardından 7 gün ara verilir. Tedavi süreci periyodik olarak tekrarlanabilir.
4. Dispeptik semptomları azaltmak için kereviz köklerini kullanın. Bitki iyice ezilir, sıcak su ile buharda pişirilir ve 3 saat etki etmeye bırakılır. Yemekler sırasında veya sonrasında günde 2 kez küçük yudumlarla 0,5 bardak alın.
5. Rezene ve çörek otu tohumlarının belirgin bir tedavi edici etkisi vardır. Kurutulan hammaddeler eşit oranlarda karıştırılarak üzerine kaynar su dökülerek 20 dakika bekletilir. Her yemekten sonra 100 ml alın. Bu içecek epigastriumda artan gaz oluşumu, ağrı ve yanma hissiyle mücadele eder, hasarlı dokuların yenilenmesini hızlandırır ve iltihabı azaltır. İyi tolere edildiği takdirde bu tarif sürekli olarak kullanılabilir. Çörekotu, mercanköşk veya fesleğen ile değiştirilebilir.
6. Hasta uzun süreli hıçkırıklardan şikayetçiyse dereotu tohumlarının kullanılması endikedir. Bitki kaynar su ile demlenir, 10 dakika bekletilir ve 50 ml'de tüketilir. Dereotu ayrıca şişkinliği azaltır, sindirimi iyileştirir, orta derecede idrar söktürücü etkiye sahiptir ve emziren kadınlarda emzirmeyi artırabilir.
7. Metabolik süreçleri eski haline getirmek için aloe suyu ve hafif doğal bal karışımının kullanılması tavsiye edilir. Bileşenler karıştırılır, 1 çay kaşığı 1/2 bardak suda eritilerek sabah ve akşam tüketilir. Bu, sindirimi iyileştirmenize, ağrı, geğirme ve karın bölgesindeki rahatsızlıklarla başa çıkmanıza olanak tanır.

Dispepsi için diyet

Hazımsızlık diyeti kızarmış, baharatlı, aşırı baharatlı yiyeceklerden, gazlı içeceklerden ve kahveden kaçınmayı içerir. Porsiyonlar küçüktür, yiyeceklerin iyice çiğnenmesi gerekir. Diyet yeterli miktarda lif (bitki lifi), protein, yağ ve karbonhidrat içermelidir.

Ayrıca dispepsi için aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olan alerjenik gıdaların, özellikle glutenin, süt ürünlerinin ve basit karbonhidratların dışlanması gerekir.

Yemekten sonra hemen yatay pozisyon almanız önerilmez: orta derecede fiziksel aktivite gösterilir.

Diyetlerini ve sağlıklı beslenmenin temel ilkelerine bağlılığını bağımsız olarak izleyemeyen hastaların, kalifiye bir beslenme uzmanından tavsiye almaları önerilir.

Dispepsinin spesifik bir önlenmesi yoktur. Rahatsızlığı önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesi, işe ve dinlenmeye bağlılık ve uyku hijyeninin sağlanması tavsiye edilir. Psiko-duygusal durumun normalleştirilmesi ve stresi tetikleyen durumların ortadan kaldırılması da belirtilmektedir. Hazımsızlığı önlemek için uykuda yüksek yastık kullanılması ve yemekten sonra 30-40 dakika yürüyüş yapılması, aşırı yemekten kaçınılması önerilir.

Dispepsinin ne olduğu ve nasıl tedavi edileceğine dair video: