Pulsazione venosa del fegato

Pulsazione del fegato (latino pulsio - pressione) - contrazioni ritmiche e forti delle vene dilatate del fegato durante la respirazione. Il termine “pulsazione” fu introdotto nel 1896 dal famoso chirurgo russo A. A. Kozhevnikov per caratterizzare le vene epatiche che confluiscono nella vena cava descritte da Billroth e Leuven. Ben presto, la pulsazione cominciò a essere chiamata espansione e contrazione non solo della vena, ma anche di tutti i fegati e dei dotti biliari durante la respirazione, che ricorda la contrazione dell'intestino crasso sotto l'influenza dell'irritazione meccanica della sua superficie con un dito. Queste contrazioni sono estremamente importanti poiché favoriscono l'espulsione del sangue dal sistema portale, impediscono il traboccamento dei vasi del sistema epatico-gastrico ed evitano il ristagno di liquidi (ascite) nella cavità addominale. La causa della pulsazione epatica è la contrazione dei vasi venosi che passano tra i segmenti del fegato. È con la contrazione di questi vasi che inizia il rilascio del fegato dal sangue sotto pressione.

Durante il lavoro fisico, così come durante il digiuno o quando si provano forti emozioni, il cuore pompa il sangue nel corpo più intensamente. E con una maggiore nutrizione o un aumento della quantità di sangue nel letto arterioso, a causa della sua espansione, si formano grandi vene che si espandono in tutto il fegato. Ciò porta ad un cambiamento nel volume di questi ultimi e ad un forte aumento delle loro fluttuazioni. Gli esperti hanno chiamato questo fenomeno un impulso, cioè una pulsazione, del fegato. Con una diminuzione della resistenza vascolare, il lume delle vene aumenta e la pressione venosa diminuisce, che è accompagnata dal ritorno del sangue utilizzando la gravità attraverso vene e vasi rilassati. Tuttavia, le contrazioni delle vene creano le condizioni per un migliore flusso sanguigno attraverso il fegato. Quando le vene si dilatano, si creano le condizioni per un passaggio molto rapido del sangue attraverso questi vasi. Le vene del fegato, a differenza delle arterie, pulsano costantemente. Quando inspiri, tutte le vene si espandono e l'onda del polso passa dalla vena del polpaccio sinistro alla vena cava inferiore, quindi attraversa il sistema della vena porta fino alle vene del fegato e alla schiena, ad es. Ad ogni battito cardiaco, le vene si contraggono e si espandono bruscamente. Ad ogni inspirazione si osserva una pulsar dalla grande vena toracica sinistra.