Retinopatia Sclerotica

Retinopatia sclerotica

La retinopatia sclerotica è una malattia della retina, che si manifesta con alterazioni atrofiche, degenerazione dei vasi sanguigni e depositi duri sul guscio dell'occhio. Nelle fasi successive è possibile un danno alla regione centrale della retina con lo sviluppo di cecità completa o parziale.

Patomorfologia

Come risultato del processo infiammatorio cronico della membrana nervosa dell'occhio, la retina stessa è coinvolta nel processo patologico. Piccole vene intraventricolari e alcuni capillari iniziano ad espandersi, mentre altri cambiano posizione e direzione. Il loro lume si restringe. Questi cambiamenti, se non trattati, portano allo sviluppo del glaucoma e della deformazione cicatriziale e ad un’ulteriore eziologia, che è stata la causa della morte della sezione centrale nel campo visivo del paziente. Il quadro clinico è una macchia difettosa limitata, nella maggior parte dei casi localizzata nel quadrante temporale. Può essere di forma rotonda o ovale. Con la retinite pigmentosa lacunare, spesso non si verifica la cecità centrale. Lo stadio stazionario della malattia è caratteristico. In un gruppo di patologie maculari si osserva rigonfiamento dell'epitelio pigmentato ed essudato con precipitati - la coroide del fondo. Clinicamente si determina una cataratta centrale limitata con un numero di strutture del tipo “tremante”. In assenza di un trattamento tempestivo, può svilupparsi edema maculare. Alla periferia del fondo, oltre alla precipitazione, si osservano neurite ottica e infiammazione dell'arteria e della vena centrale della retina, che impiegano alcuni anni per svilupparsi. Con il decorso progressivo della malattia, il corpo vitreo si ispessisce, la membrana si restringe e su di essa si sviluppa la membrana. Il contenuto di pigmento aumenta e appare una stella maculare. In assenza di trattamento, con il passaggio alla retina si sviluppa l'occlusione delle vene retiniche della regione centrale della retina. I pazienti riferiscono una diminuzione dell'acuità visiva con una diminuzione predominante nelle parti centrali dei campi visivi. La luce e i colori sono percepiti in modo debole a causa delle diverse densità della retina. Il fondo è caratterizzato da edema vascolare e spasmo, un globo restrittivo nella parte centrale. Possibile blocco dell'arteria retinica centrale. Alcuni pazienti senza un trattamento tempestivo e completo muoiono di emorragia.