Bệnh võng mạc xơ cứng

Bệnh võng mạc xơ cứng

Bệnh võng mạc xơ cứng là một bệnh lý của võng mạc, biểu hiện bằng sự teo lại của võng mạc, thoái hóa mạch máu và lắng đọng cứng trên vỏ mắt. Ở các giai đoạn sau, vùng trung tâm của võng mạc có thể bị tổn thương dẫn đến mù hoàn toàn hoặc một phần.

bệnh học

Là kết quả của quá trình viêm mãn tính của màng thần kinh của mắt, chính võng mạc cũng tham gia vào quá trình bệnh lý. Các tĩnh mạch trong não thất nhỏ và một số mao mạch bắt đầu giãn nở, trong khi những tĩnh mạch khác thay đổi vị trí và hướng. Lumen của họ thu hẹp lại. Những thay đổi này, nếu không được điều trị, sẽ dẫn đến sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp, biến dạng sẹo và các nguyên nhân khác, là nguyên nhân gây chết phần trung tâm trong tầm nhìn của bệnh nhân. Hình ảnh lâm sàng là một điểm khiếm khuyết hạn chế, trong hầu hết các trường hợp nằm ở góc phần tư thái dương. Nó có thể có hình tròn hoặc hình bầu dục. Với viêm võng mạc sắc tố lỗ khuyết, mù trung tâm thường không xảy ra. Giai đoạn đứng yên của bệnh là đặc trưng. Trong một nhóm các bệnh lý về điểm vàng, biểu mô sắc tố bị sưng tấy và tiết dịch có kết tủa - màng đệm của đáy mắt - được quan sát thấy. Về mặt lâm sàng, người ta xác định được đục thủy tinh thể trung tâm hạn chế với một số cấu trúc thuộc loại “run rẩy”. Trong trường hợp không điều trị kịp thời, phù hoàng điểm có thể phát triển. Ở vùng ngoại vi của đáy mắt, ngoài tình trạng kết tủa, người ta còn quan sát thấy viêm dây thần kinh thị giác và viêm động mạch trung tâm và tĩnh mạch của võng mạc, quá trình này phải mất vài năm mới phát triển. Với quá trình tiến triển của bệnh, thể thủy tinh dày lên, màng co lại và màng phát triển trên đó. Hàm lượng sắc tố tăng lên và xuất hiện ngôi sao hoàng điểm. Trong trường hợp không điều trị, tình trạng tắc tĩnh mạch võng mạc ở vùng võng mạc trung tâm sẽ phát triển khi chuyển sang võng mạc. Bệnh nhân báo cáo sự giảm thị lực với sự giảm chủ yếu ở phần trung tâm của thị trường. Ánh sáng và màu sắc được cảm nhận mờ do võng mạc có mật độ khác nhau. Đáy mắt được đặc trưng bởi sự phù nề của các mạch máu và sự co thắt của chúng, một khối cầu hạn chế ở phần trung tâm. Có thể tắc nghẽn động mạch võng mạc trung tâm. Một số bệnh nhân không được điều trị kịp thời và toàn diện sẽ chết vì xuất huyết.