Tubercolosi polmonare fibroso-focale

La tubercolosi polmonare fibrosa focale (t. pulmonum fibrosa focalis) è una forma di tubercolosi polmonare in cui si formano più focolai di fibrosi (cicatrici) nei polmoni.

Questa forma di tubercolosi si sviluppa dopo un precedente processo di tubercolosi, avvenuto con la formazione di focolai nei polmoni. Con il passare del tempo, queste lesioni vengono sostituite da tessuto fibroso e si trasformano in cicatrici.

I principali segni della tubercolosi polmonare fibroso-focale:

1. La presenza di più focolai di fibrosi nei polmoni, rilevati mediante radiografia o TC. Le lesioni variano in dimensioni da pochi millimetri a 1-2 cm, con contorni netti.

2. Assenza di manifestazioni cliniche della malattia. I pazienti si sentono sani.

3. Nessuna escrezione batterica. L'analisi dell'espettorato per Mycobacterium tuberculosis è negativa.

4. Alcuni pazienti presentano disturbi restrittivi della funzionalità polmonare.

5. Test di Mantoux positivo con 2 TE PPD-L.

La diagnosi di tubercolosi polmonare fibrosa focale si basa sui dati radiologici, sul test di Mantoux e sull'esclusione di altre malattie che possono fornire un quadro simile.

Di solito il trattamento non è necessario. L'osservazione del dispensario viene effettuata con esami periodici per escludere la progressione del processo. Con la progressione viene prescritta la terapia antitubercolare.

La **tubercolosi** è una malattia infettiva causata dal bacillo della tubercolosi. La malattia è caratterizzata dalla formazione di specifici cambiamenti infiammatori in vari organi e tessuti sotto forma di granulomi, la cui rottura produce detriti necrotici formaggiosi, che portano alla comparsa di cavità. L'agente eziologico della tubercolosi di solito entra nel corpo umano per via aerogena, meno spesso - alimentare o autoinoculante o per via ematogena.\n\nCon una bassa resistenza del corpo, è possibile lo sviluppo di una forma tumorale di tubercolosi polmonare, in cui diventano cambiamenti nei polmoni di natura fibrotica. La reazione del tessuto all'influenza di un agente infettivo provoca la comparsa di nodi simili a tumori (tuberculema) di varie dimensioni nel polmone. Sullo sfondo delle aderenze e delle cicatrici del polmone si sviluppano aree di compattazione di varie dimensioni e forme, che si trasformano in cavità, che fungono da causa principale di disfunzione e deformazione del polmone interessato (enfisema, atelettasia), diminuzione della vitalità capacità dei polmoni e volume di ventilazione dei polmoni.\n\n** Fattori infettivi:**\n\n1. fumare; \n2. condizioni sociali e di vita non sufficientemente favorevoli; \n3. mancata vaccinazione del bambino contro il BCG; \n4. grave immunodeficienza (inclusa infezione da HIV, condizione dopo splenectomia, citostatica, radioterapia, uso a lungo termine di farmaci che sopprimono il sistema immunitario); \n5. malattie croniche dell'apparato respiratorio (bronchite cronica, asma bronchiale, BPCO); \n6. la presenza di malattie infettive acute o croniche (infezioni virali, otiti, sinusiti).\n\nLe manifestazioni cliniche della tubercolosi nella fase fibrotica si manifestano con mancanza di respiro, tosse con espettorato color ruggine, debolezza generale, perdita di peso, pelle pallida , diminuzione delle prestazioni, febbre lieve. I cambiamenti fibrosi possono verificarsi sia in modo acuto che cronico; la tendenza di quest'ultimo a progredire provoca lo sviluppo di insufficienza respiratoria cronica.