Tuberkulose Lunger Fibrøs-Fokal

Fibrøs fokal lungetuberkulose (t. pulmonum fibrosa focalis) er en form for lungetuberkulose hvor det dannes flere foci av fibrose (arrdannelse) i lungene.

Denne formen for tuberkulose utvikler seg etter en tidligere tuberkuloseprosess, som skjedde med dannelsen av foci i lungene. Over tid blir disse lesjonene erstattet av fibrøst vev og blir til arr.

De viktigste tegnene på fibrøs-fokal lungetuberkulose:

1. Tilstedeværelsen av flere foci av fibrose i lungene, oppdaget ved hjelp av radiografi eller CT. Lesjonene varierer i størrelse fra noen få millimeter til 1-2 cm, med klare konturer.

2. Fravær av kliniske manifestasjoner av sykdommen. Pasienter føler seg friske.

3. Ingen bakteriell utskillelse. Sputumanalyse for Mycobacterium tuberculosis er negativ.

4. Noen pasienter har restriktive lungefunksjonsforstyrrelser.

5. Positiv Mantoux-test med 2 TE PPD-L.

Diagnostisering av fibrøs fokal lungetuberkulose er basert på røntgendata, Mantoux-testen og utelukkelse av andre sykdommer som kan gi et lignende bilde.

Behandling er vanligvis ikke nødvendig. Dispensarobservasjon utføres med periodiske undersøkelser for å utelukke progresjon av prosessen. Med progresjon er anti-tuberkuloseterapi foreskrevet.

**Tuberkulose** er en infeksjonssykdom forårsaket av tuberkulosebasillen. Sykdommen er preget av dannelsen av spesifikke inflammatoriske endringer i ulike organer og vev i form av granulomer, hvis nedbrytning produserer cheesy nekrotisk detritus, noe som fører til utseendet av hulrom. Årsaken til tuberkulose kommer vanligvis inn i menneskekroppen aerogent, sjeldnere - gjennom fordøyelses- eller autoinokuleringsruter eller hematogent.\n\nMed lav motstand i kroppen er utviklingen av en svulstform for lungetuberkulose mulig, der endringer i lungene blir fibrotiske i naturen. Reaksjonen av vevet til påvirkning av et smittestoff forårsaker utseendet av tumorlignende noder (tuberkulema) av forskjellige størrelser i lungen. På bakgrunn av sammenvoksninger og arr i lungen, utvikles områder med komprimering av forskjellige størrelser og former, som blir til hulrom, som tjener som hovedårsaken til dysfunksjon og deformasjon av den berørte lungen (emfysem, atelektase), en reduksjon i den vitale kapasiteten til lungene og volumet av ventilasjon av lungene.\n\n** Smittsomme faktorer:**\n\n1. røyking; \n2. utilstrekkelig gunstige sosiale og levekår; \n3. unnlatelse av å vaksinere barnet mot BCG; \n4. alvorlig immunsvikt (inkludert HIV-infeksjon, tilstand etter splenektomi, cytostatika, strålebehandling, langvarig bruk av legemidler som undertrykker immunsystemet); \n5. kroniske sykdommer i luftveiene (kronisk bronkitt, bronkial astma, KOLS); \n6. tilstedeværelsen av akutte eller kroniske infeksjonssykdommer (virale infeksjoner, ørebetennelse, bihulebetennelse).\n\nKliniske manifestasjoner av tuberkulose i det fibrotiske stadiet manifesteres av kortpustethet, hoste med rustfarget oppspytt, generell svakhet, vekttap, blek hud , nedsatt ytelse, lavgradig feber. Fibrøse forandringer kan oppstå både akutt og kronisk; tendensen til sistnevnte forløp til fremgang forårsaker utvikling av kronisk respirasjonssvikt.