Tuberkuloosi Keuhkot Fibrous-Focal

Fibrous fokaalinen keuhkotuberkuloosi (t. pulmonum fibrosa focalis) on keuhkotuberkuloosin muoto, jossa keuhkoihin muodostuu useita fibroosipesäkkeitä (arpeutumista).

Tämä tuberkuloosimuoto kehittyy aiemman tuberkuloosiprosessin jälkeen, joka tapahtui keuhkoihin muodostuneiden pesäkkeiden yhteydessä. Ajan myötä nämä vauriot korvataan kuitukudoksella ja muuttuvat arpeiksi.

Kuitu-fokaalisen keuhkotuberkuloosin tärkeimmät merkit:

1. Useiden fibroosipesäkkeiden esiintyminen keuhkoissa, jotka havaitaan radiografialla tai CT:llä. Vauriot ovat kooltaan muutamasta millimetristä 1-2 cm:iin ja niissä on selkeät ääriviivat.

2. Taudin kliinisten oireiden puuttuminen. Potilaat tuntevat olonsa terveiksi.

3. Ei bakteerien erittymistä. Yskösanalyysi Mycobacterium tuberculosis -bakteerin varalta on negatiivinen.

4. Joillakin potilailla on rajoittavia keuhkojen toimintahäiriöitä.

5. Positiivinen Mantoux-testi 2 TE PPD-L:llä.

Fokaalisen fibroosin keuhkotuberkuloosin diagnoosi perustuu röntgentietoihin, Mantoux-testiin ja muiden samanlaisen kuvan antavien sairauksien poissulkemiseen.

Hoitoa ei yleensä tarvita. Dispansion tarkkailu suoritetaan määräajoin tutkimuksin prosessin etenemisen poissulkemiseksi. Etenemisen myötä määrätään tuberkuloosin vastainen hoito.

**Tuberkuloosi** on tuberkuloosibasillin aiheuttama tartuntatauti. Taudille on ominaista spesifisten tulehduksellisten muutosten muodostuminen eri elimiin ja kudoksiin granuloomien muodossa, joiden hajoaminen tuottaa juustomaista nekroottista detritusta, mikä johtaa onteloiden ilmaantumiseen. Tuberkuloosin aiheuttaja pääsee ihmiskehoon yleensä aerogeenisesti, harvemmin - ruoansulatus- tai autoinokulaatioreittejä tai hematogeenisesti.\n\nKehon alhaisella vastustuskyvyllä on mahdollista kehittyä keuhkotuberkuloosin kasvainmuoto, jossa muutoksia keuhkoista tulee fibroottisia. Kudoksen reaktio tartunnanaiheuttajan vaikutukseen aiheuttaa erikokoisten kasvainmaisten solmukkeiden (tuberkuleemin) ilmaantumisen keuhkoihin. Keuhkojen tarttumien ja arpien taustaa vasten kehittyy erikokoisia ja -muotoisia tiivistymisalueita, jotka muuttuvat onteloiksi, jotka toimivat pääasiallisena syynä sairastuneiden keuhkojen toimintahäiriöihin ja muodonmuutokseen (emfyseema, atelektaasi), elinvoiman väheneminen. keuhkojen kapasiteetti ja keuhkojen tuuletuksen tilavuus.\n\n** Tartuntatekijät:**\n\n1. tupakointi; \n2. riittämättömät sosiaaliset ja elinolosuhteet; \n3. lapsen rokottamatta jättäminen BCG:tä vastaan; \n4. vakava immuunipuutos (mukaan lukien HIV-infektio, tila pernan poiston jälkeen, sytostaatti, sädehoito, immuunijärjestelmää heikentävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö); \n5. krooniset hengityselinten sairaudet (krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, COPD); \n6. akuuttien tai kroonisten infektiotautien esiintyminen (virusinfektiot, korvatulehdus, poskiontelotulehdus).\n\nTuberkuloosin kliiniset oireet fibroottisessa vaiheessa ilmenevät hengenahdistuksena, yskänä ja ruosteenvärisenä ysköksenä, yleinen heikkous, painonpudotus, vaalea iho , alentunut suorituskyky, matala kuume. Kuitumuutoksia voi esiintyä sekä akuutisti että kroonisesti; jälkimmäisen kurssin taipumus edetä aiheuttaa kroonisen hengitysvajauksen kehittymisen.