Tuberkulos Lungor Fibrös-Fokal

Fibrös fokal lungtuberkulos (t. pulmonum fibrosa focalis) är en form av lungtuberkulos där flera foci av fibros (ärrbildning) bildas i lungorna.

Denna form av tuberkulos utvecklas efter en tidigare tuberkulosprocess, som inträffade med bildandet av foci i lungorna. Med tiden ersätts dessa lesioner av fibrös vävnad och förvandlas till ärr.

De viktigaste tecknen på fibrös fokal lungtuberkulos:

  1. Närvaron av flera foci av fibros i lungorna, detekterad med hjälp av radiografi eller CT. Skadorna varierar i storlek från några millimeter till 1-2 cm, med tydliga konturer.

  2. Frånvaro av kliniska manifestationer av sjukdomen. Patienterna känner sig friska.

  3. Ingen bakteriell utsöndring. Sputumanalys för Mycobacterium tuberculosis är negativ.

  4. Vissa patienter har restriktiva lungfunktionsstörningar.

  5. Positivt Mantoux-test med 2 TE PPD-L.

Diagnos av fibrös fokal lungtuberkulos baseras på röntgendata, Mantoux-testet och uteslutning av andra sjukdomar som kan ge en liknande bild.

Behandling krävs vanligtvis inte. Dispensärobservation utförs med periodiska undersökningar för att utesluta progression av processen. Med progression föreskrivs anti-tuberkulosterapi.



**Tuberkulos** är en infektionssjukdom som orsakas av tuberkulosbacillen. Sjukdomen kännetecknas av bildandet av specifika inflammatoriska förändringar i olika organ och vävnader i form av granulom, vars nedbrytning producerar ostliknande nekrotisk detritus, vilket leder till uppkomsten av håligheter. Det orsakande medlet för tuberkulos kommer vanligtvis in i människokroppen aerogent, mer sällan - via matsmältnings- eller autoinokuleringsvägar eller hematogent.\n\nMed lågt motstånd i kroppen är utvecklingen av en tumörform av lungtuberkulos möjlig, där förändringar i lungorna blir fibrotiska till sin natur. Vävnadens reaktion på påverkan av ett smittämne orsakar uppkomsten av tumörliknande noder (tuberkulema) av olika storlekar i lungan. Mot bakgrund av sammanväxningar och ärr i lungan utvecklas områden av komprimering av olika storlekar och former, som förvandlas till håligheter, som fungerar som huvudorsaken till dysfunktion och deformation av den drabbade lungan (emfysem, atelektas), en minskning av den vitala lungkapaciteten och volymen av ventilationen i lungorna.\n\n** Infektionsfaktorer:**\n\n1. rökning; \n2. otillräckligt gynnsamma sociala och levnadsförhållanden; \n3. underlåtenhet att vaccinera barnet mot BCG; \n4. allvarlig immunbrist (inklusive HIV-infektion, tillstånd efter splenektomi, cytostatika, strålbehandling, långvarig användning av läkemedel som dämpar immunsystemet); \n5. kroniska sjukdomar i andningsorganen (kronisk bronkit, bronkial astma, KOL); \n6. förekomsten av akuta eller kroniska infektionssjukdomar (virala infektioner, öroninflammation, bihåleinflammation).\n\nKliniska manifestationer av tuberkulos i det fibrotiska stadiet manifesteras av andnöd, hosta med rostfärgat sputum, allmän svaghet, viktminskning, blek hud , nedsatt prestationsförmåga, låggradig feber. Fibrösa förändringar kan inträffa både akut och kroniskt; tendensen hos det senare förloppet att utvecklas orsakar utvecklingen av kronisk andningssvikt.