Unguento idratante per la dermatite atopica

Le malattie allergiche sono una patologia diffusa dell’infanzia. Oggi sono stati fatti grandi passi avanti nel trattamento di varie malattie allergiche, ma il numero di bambini, soprattutto quelli piccoli, con manifestazioni cutanee di allergie sta crescendo rapidamente. La dermatite allergica è una lesione cutanea abbastanza comune nei bambini in tenera età. Colpisce circa il 20% dei bambini in tutto il mondo. Crema e unguento per le allergie cutanee dei bambini sono ormai venduti ovunque nelle farmacie.

Dermatite allergica (atopica): che cos'è?

È un'infiammazione allergica della pelle, che si verifica quando esposta a numerosi fattori e si manifesta con prurito, irritazione ed eruzioni cutanee in diverse aree della pelle. La dermatite allergica in molti casi si verifica nei bambini i cui genitori soffrono di allergie.

Nei bambini, le manifestazioni cutanee delle allergie variano e dipendono dall'età, dalla forma della dermatite atopica e dalla gravità della malattia. Queste differenze determinano quali unguenti e creme allergiche per bambini verranno utilizzati nel trattamento.

Forme di dermatite atopica

1. Forma infantile. Le prime eruzioni cutanee compaiono spesso nei primi 2 - 3 mesi di vita sotto forma di diatesi essudativa. Apparendo prima sul viso, l'eruzione cutanea si diffonde rapidamente alle braccia, alle gambe e ai glutei. Nelle aree colpite della pelle si verificano arrossamento, gonfiore, eruzione cutanea con vescicole, lacrimazione e quindi croste. Tutte queste sono manifestazioni di infiammazione acuta. Quando l'infiammazione si attenua, l'eruzione cutanea diventa secca e appare la desquamazione. La forma infantile appare prima dei tre anni.
2. Uniforme per bambini. Si tratta di bambini dai 3 ai 12 anni. Sono colpite principalmente le pieghe cutanee dei gomiti, poplitee, dietro le orecchie, inguinali, nonché il lato esterno delle mani e delle dita, il collo e le caviglie. Caratterizzato da arrossamento, gonfiore della pelle, ispessimento e aumento del disegno sulla pelle. La pelle ha una tinta grigio opaco e desquamazione simile alla pitiriasi.
3. Forma adolescenziale. Si manifesta nei bambini a partire dai tredici anni come un ispessimento pronunciato. La pelle è secca e squamosa; i soggetti più colpiti sono il viso e la parte superiore del corpo. Caratterizzato da un decorso continuo con periodi di esacerbazioni.

In base alla natura delle eruzioni cutanee si dividono in:

1. fase acuta (arrossamenti cutanei, macchie, vescicole, erosioni e desquamazioni);
2. fase cronica (ispessimento della pelle, chiazze squamose con graffi sulla pelle).

La gravità della malattia è divisa in: lieve, moderata e grave.

Fasi di sviluppo della dermatite atopica

1. Stato iniziale. Può svilupparsi nei bambini soggetti ad allergie e si manifesta con una crosta lattiginosa (arrossamento limitato della pelle con croste giallastre), arrossamento e gonfiore delle guance e leggera desquamazione.
2. Stadio di cambiamenti cutanei pronunciati. I cambiamenti della pelle dipendono dalla fase della dermatite allergica.
3. Fase di remissione. Scomparsa di tutte le manifestazioni sulla pelle. Questa fase può durare diversi giorni, mesi e molti anni, o potrebbe non verificarsi affatto.
4. Recupero clinico. Nessuna manifestazione della malattia per 3 anni o più.

Cause e fattori nella formazione della dermatite atopica

1. Gli allergeni alimentari sono prodotti con maggiore attività allergica. Si tratta di latte vaccino, uova di gallina, pesce, frutti di mare, cereali, agrumi, cioccolato. L'intolleranza al latte vaccino nei neonati e nei bambini di età inferiore a un anno si verifica nel 70-90% dei casi.
2. Aeroallergeni (contenuti nell'aria) di locali residenziali - acari della polvere domestica, funghi (muffe, lieviti), lana ed escrementi di animali e insetti.
3. Fattori chimici: vari detergenti, cosmetici, creme, polveri.
4. Fattori fisici: traumi alla pelle durante la pettinatura, la sudorazione e l'uso di indumenti in tessuto sintetico.
5. Fattori psicosociali: ambiente teso a scuola, difficoltà in famiglia, stress.
6. Fattori ambientali sfavorevoli.

Il fattore principale per l'insorgenza della dermatite atopica è considerato una violazione della funzione barriera della pelle. Ciò è espresso da una grave secchezza della pelle. Le microfessure che appaiono sulla pelle secca sono punti di ingresso per germi, sostanze irritanti e allergeni.

Trattamento della dermatite atopica

Prurito e infiammazione della pelle, disturbi del sonno interferiscono così tanto con il bambino e riducono la qualità della vita da diventare una dura prova per il bambino e per tutti i membri della famiglia.

L’obiettivo principale del trattamento della dermatite atopica è ottenere la remissione della malattia influenzando il corpo del bambino con agenti che eliminano e riducono l’infiammazione e il prurito della pelle, migliorando così la qualità della vita.

Principali indicazioni nel trattamento della dermatite:

1. Rimozione degli allergeni dall’ambiente del bambino.
2. Trattamento farmacologico generale: antistaminici di 2a generazione (loratadina, cetirizina); enterosorbenti allo scopo di rimuovere gli allergeni dallo stomaco e dall'intestino. Un farmaco efficace che può essere prescritto ai bambini è Enterosgel.
3. Terapia esterna. Questo è un trattamento per le manifestazioni cutanee.

Trattamento delle manifestazioni cutanee di allergie

Viene utilizzato un approccio individuale, tenendo conto dell’età del paziente, dei cambiamenti della pelle e della tolleranza ai farmaci.

Prima del trattamento, è necessario pulire le aree interessate della pelle da croste, squame e resti di farmaci utilizzati in precedenza. Per evitare queste manifestazioni, si pulisce pretrattandolo con lozione o olio. Croste e squame ammorbidite vengono accuratamente rimosse con una pinzetta. Quanto più acuto è il processo, tanto più attento e delicato dovrebbe essere il trattamento della pelle esterna.

Si consiglia innanzitutto di utilizzare agenti tensioattivi (lozioni, miscele agitate), per poi passare ad agenti ad azione più profonda (paste, unguenti, oli, creme).

1. Polvere. Questa è una miscela di sostanze polverose. Viene utilizzato quando l'attività del processo è minima, quando sono presenti lesioni con lieve infiammazione e prurito. Non adatto all'uso su superfici bagnate.
2. Lozioni. Queste sono soluzioni medicinali a basse concentrazioni. Utilizzato nella fase acuta della malattia con zone piangenti. Hanno un effetto essiccante e antinfiammatorio. Non utilizzare nei bambini di età inferiore a 6 mesi.
3. Aerosol con proprietà antinfiammatorie e antiallergiche. Skin-cap, Polysol, Neogelasol hanno effetti antimicrobici e disinfettanti. Gli aerosol con effetto curativo sono Olazol, libico.
4. Pasta. È una miscela di polveri e sostanze grasse. Agisce più in profondità di un aerosol, ma più superficialmente di una pomata. Ha un effetto essiccante, rinfrescante e antinfiammatorio (pasta di zinco). Importante. Non applicare su superfici bagnate.
5. Per un effetto più profondo vengono utilizzati gel, creme e unguenti. I gel hanno un duplice effetto: asciugano le aree piangenti e idratano le aree secche della pelle. I gel antiprurito sono Soventol e Fenistil. Solcoseryl e Actovegin gel hanno un effetto risolutivo e cicatrizzante.
6. Crema. Si tratta di sostanze grasse mescolate con acqua. Ha effetti detergenti, antinfiammatori, emollienti e idratanti (Skin-cap, Atopico).
7. L'unguento allergico alla pelle per i bambini è prescritto per le malattie croniche.

Ha un effetto profondo e duraturo sulla pelle colpita, ammorbidendola e idratandola. Non utilizzare su superfici calde e bagnate.

Per un trattamento di qualità è necessario valutare le manifestazioni cutanee, l'attività del processo e selezionare la forma di dosaggio corretta.

1. Se sono presenti zone umide il trattamento viene effettuato solo con lozioni e aerosol.
2. In assenza di zone essudanti sulla pelle, per alleviare l'infiammazione e il prurito vengono prescritti farmaci antinfiammatori esterni ormonali e non steroidei sotto forma di pasta, crema o unguento.
3. I farmaci ormonali esterni sono prescritti solo per dermatiti gravi o esacerbazioni gravi, se non vi è alcun effetto da altri farmaci. Il corso del trattamento dura 3 - 5 giorni.
4. Per ridurre l'infiammazione, nei casi da lievi a moderati, soprattutto nei bambini di età inferiore a un anno, utilizzare agenti antinfiammatori non ormonali (crema Elidel, unguento Protopic). Possono essere utilizzati da tre mesi. Non ci sono effetti collaterali con l'uso a lungo termine; vengono applicati su tutte le aree della pelle senza restrizioni.

Vengono prescritti unguenti e creme che eliminano il prurito e la pelle secca, esfoliano e migliorano i processi metabolici della pelle (Iricar, Desitin).

I moderni farmaci antiallergici per bambini sono altamente efficaci, sicuri per il trattamento a lungo termine, non creano dipendenza, sono disponibili in una varietà di forme di dosaggio (aerosol, polveri, creme, unguenti, oli) e agiscono localmente senza intaccare il corpo del bambino come un Totale.

Nel trattamento delle manifestazioni allergiche sulla pelle oggi sono ampiamente utilizzati cosmetici medicinali per bambini: crema Atoderm, Sicalfat, Atopic. Questo cosmetico è consigliato per l'uso fin dalla nascita. Ha un effetto disinfettante e antinfiammatorio ed è ottimo per curare, lenire e idratare la pelle danneggiata.

Cura della pelle per un bambino con dermatite atopica

La pelle atopica richiede cure quotidiane e adeguate. I genitori spesso commettono l’errore di smettere di prendersi cura della pelle del loro bambino una volta che l’esacerbazione si è attenuata. È importante ricordare che la funzione protettiva della pelle è compromessa sia durante una riacutizzazione che al momento della remissione.

Quando si ripristina la pelle, è necessario utilizzare costantemente prodotti speciali al momento della remissione e dell'esacerbazione. Per idratare, ammorbidire e pulire la pelle, tali prodotti (creme, balsami, gel da bagno) vengono sviluppati tenendo conto delle caratteristiche della pelle atopica. Una cura della pelle costante e competente aiuta a ottenere un decorso lieve, prolungare la remissione e ridurre le riacutizzazioni.

Regole per la cura della pelle atopica.

1. Detergere e idratare. La pelle del bambino deve essere mantenuta pulita dalla testa ai piedi. Il bagno quotidiano idrata la pelle secca e atopica, liberandola da impurità, germi e allergeni. Bagni caldi giornalieri con una temperatura di 27-30 gradi vengono effettuati per 5 minuti. Dopo il bagno, asciuga delicatamente la pelle del tuo bambino con un asciugamano e applica prodotti nutrienti con ingredienti idratanti (emollienti) sulla pelle inumidita per 3 minuti, prestando particolare attenzione alle zone con irritazione e maggiore secchezza.
2. Idratante e ammorbidente. Per eliminare la secchezza è necessario utilizzare emollienti spesso e in grandi quantità. Si tratta di una crema idratante ed emolliente antiallergica che può essere utilizzata per neonati e bambini più grandi. Il fabbisogno di emollienti di un bambino è individuale; vengono utilizzati tutte le volte necessarie senza lasciare la pelle asciutta nemmeno per un minuto. Si consiglia di applicare le creme ripetutamente, fino a 10 volte al giorno, su tutto il corpo. Quando si verifica un miglioramento, la frequenza di utilizzo viene ridotta a 2 - 3 volte al giorno.
3. Cura lenitiva. Il forte prurito cutaneo è uno dei segni principali. Provoca il bambino a grattare le zone irritate, il che porta a traumi e ad una diminuzione ancora maggiore delle proprietà protettive della pelle. Il prurito notturno peggiora significativamente il sonno e il benessere del bambino. Gli agenti lenitivi devono essere applicati sulla pelle irritata (ad eccezione delle zone umide). Il loro utilizzo aiuta ad eliminare il prurito, alleviare l'irritazione e garantire un sonno ristoratore al bambino.

Conclusione

Seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni fornite dal medico. Ciò eviterà che la malattia diventi cronica, eliminerà il più possibile i sintomi della pelle e migliorerà il tuo benessere.

Si consiglia ad adulti e bambini di utilizzare una crema idratante per la dermatite atopica. Esistono medicinali adatti al trattamento complesso della malattia: eliminano l'infiammazione, alleviano la secchezza e stimolano il ripristino dei tessuti danneggiati.

Diversi farmaci efficaci per gli adulti

Le creme non ormonali sono ampiamente utilizzate e vengono vendute principalmente in farmacia:

1. "Bepanten." Consigliato per il trattamento della dermatite nei bambini e negli adulti. Una crema idratante è utile per la dermatite atopica nei neonati, poiché non provoca effetti collaterali e non ha odore. La composizione include dexpantenolo, che accelera il processo di ripristino delle cellule della pelle. Aiuta a eliminare secchezza, screpolature e dermatite da pannolino.
2. "Zinocap." Il prodotto contiene zinco, che affronta al meglio prurito, desquamazione e processi infiammatori. Adatto per la terapia per bambini a partire da 1 anno di età e adulti. Utilizzato nei corsi durante la fase acuta, ma non per più di 30 giorni consecutivi.
3. «Sudocrem." Una buona crema idratante per la dermatite atopica, spesso utilizzata dagli adulti.
4. "La-Cree." Un prodotto idratante composto solo da ingredienti naturali. Utilizzato per curare l'epidermide infiammata. Spesso usato in combinazione con antistaminici.

Per i pazienti molto giovani affetti da dermatite atopica si consiglia l'uso di altre creme idratanti.

Idratanti per la pelle dei bambini

L'effetto delle creme idratanti per bambini per la dermatite atopica è più morbido e sicuro. Sono esclusi eventuali componenti aggressivi e sostanze che possono aumentare le allergie:

1. Topiccrem. Il prodotto è costituito da diversi componenti idratanti. Utilizzato per ammorbidire le zone ruvide senza formare una sgradevole pellicola untuosa. Utilizzare sulle aree danneggiate 3-4 volte al giorno. Adatto per il trattamento dei bambini dai 2-3 mesi (come prescritto dal medico) in su.
2. Lipikar Baume AP+. I preparati della serie sono creati appositamente per idratare la pelle dei bambini affetti da dermatite atopica. Adatto per il trattamento di malattie complicate. Allevia bene l'infiammazione e si sbarazza dei processi infettivi. Dopo l'uso, la pelle del bambino diventa più tenera e trattiene meglio l'umidità. Il primo effetto è visibile già dopo 3-4 giorni di utilizzo. I bambini si sentono meglio, smettono di prudere e di essere capricciosi. Il farmaco viene prodotto in una bottiglia molto comoda con un dispenser, che impedisce lo sviluppo di flora patogena nel prodotto. La crema idratante per la dermatite atopica viene assorbita istantaneamente, economica e non crea dipendenza.
3. Avene. I farmaci sono sviluppati per il trattamento della pelle con dermatite atopica nei bambini inclini all'ipersensibilità. Può essere utilizzato per diversi mesi se non ci sono controindicazioni nelle istruzioni. La composizione contiene ingredienti sicuri, senza aromi chimici o conservanti. Il farmaco non aggrava le allergie. La serie comprende l'acqua termale - un prodotto antibatterico con un leggero effetto idratante, è bene usarlo insieme alla crema.
4. "Zorka" Una crema per bambini economica progettata per idratare e trattare le eruzioni cutanee che causano un forte prurito. Attiva la rigenerazione cellulare, allevia l'infiammazione, agendo in tutti gli strati della pelle. Il prodotto si assorbe bene, non unge e forma un sottile film protettivo.
5. Uriage. Crema idratante multifunzionale per bambini affetti da dermatite atopica, in grado di far fronte ai disagi durante la fase acuta della malattia. Può essere utilizzato durante la remissione, ma il costo della crema è piuttosto elevato. Ma il corso del trattamento dura solo 2 settimane. Può essere utilizzato costantemente per idratare la pelle; il prodotto non può provocare allergie o dipendenza.
6. "Sudocrema". Il farmaco per i bambini con dermatite da contatto e atopica è particolarmente efficace nel trattamento della malattia causata dai pannolini. Idrata bene e ripristina l'epidermide, creando un film che protegge a lungo la pelle dagli effetti delle feci. La composizione della crema è ipoallergenica. Anche con un uso prolungato, gli effetti negativi potrebbero non comparire.
7. "Zinocap." La composizione del prodotto, come descritto sopra, include zinco. La sua azione è mirata al trattamento delle forme umide di dermatite. Ottimo per il trattamento delle reazioni atopiche. Quando applicato sulla pelle non si forma alcuna pellicola grassa. Affronta bene il forte prurito, migliorando il benessere dei bambini. Consigliato dai 2-3 mesi di età. Per eliminare i sintomi e le cause della malattia, il farmaco deve essere utilizzato a lungo. Ma non preoccuparti della dipendenza: la composizione unica non consentirà al prodotto di diventare inefficace.

Quando si scelgono creme idratanti per il trattamento della dermatite atopica, viene presa in considerazione la composizione del prodotto. Non deve contenere sostanze chimiche aggressive, è consigliabile privilegiare i prodotti contrassegnati come "ipoallergenici".

Gli idratanti fanno parte della complessa terapia della dermatite atopica, ma non possono essere l'unico medicinale per combattere la patologia. È importante tenere in considerazione la tua dieta: solo l'eliminazione degli allergeni dal cibo aiuterà a ripristinare la pelle danneggiata.

La dermatite è un'infiammazione della pelle, un organo del corpo umano situato più superficialmente e alimentato da una vasta rete di vasi sanguigni. Quando l'integrità della pelle non è compromessa ed ha un pH acido, svolge una buona funzione barriera e non consente l'assorbimento delle sostanze che raggiungono la superficie. Una volta che si sviluppa un'infiammazione microbica o allergica o un'infiammazione derivante da un'ustione, la pelle diventa permeabile a varie sostanze. Questa proprietà viene utilizzata dai dermatologi quando scelgono un unguento per la dermatite.

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Va detto che sebbene i processi generali che si verificano durante l'infiammazione della pelle siano simili, il meccanismo con cui si innescano è diverso. Pertanto, è molto importante che il rimedio locale per il suo trattamento sia selezionato correttamente e tenga conto anche dei cambiamenti attualmente esistenti nel tessuto tegumentario. Diamo un'occhiata a quali unguenti e creme efficaci possono essere utilizzati per ogni tipo di dermatite.

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Un po' di terminologia

Dermatite allergica - si verifica in risposta al contatto della pelle con uno dei fattori (prodotti chimici domestici, cosmetici, farmaci applicati localmente, metalli, linfa delle piante). In questo caso, in risposta a questo contatto, vengono rilasciate diverse immunoglobuline contemporaneamente e sulla pelle compaiono arrossamenti e vesciche, accompagnati da prurito. Questa è la dermatite allergica da contatto. Più spesso si chiama semplicemente “contatto”.

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Esiste anche la dermatite allergica atopica o semplicemente atopica. Si tratta di una malattia cronica che si verifica in risposta all'assunzione di una sostanza che provoca il rilascio di anticorpi negli alimenti, al suo ingresso nelle vie respiratorie o direttamente nel sangue. Infiammazioni, predisposizione genetica, infezioni croniche, gravidanze patologiche e malattie degli organi digestivi contribuiscono alla comparsa della dermatite atopica. Aree di arrossamento e prurito compaiono su qualsiasi parte del corpo, più spesso sul viso e sui palmi delle mani, ma possono essere localizzate in tutto il corpo.

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Se l'arrossamento della pelle, il suo gonfiore, la comparsa di vesciche piene di liquido limpido o sanguinante sono associati all'esposizione a una sostanza chimica aggressiva, ai raggi ultravioletti, a una sostanza calda o fredda, anche questa è dermatite. Il suo nome rifletterà la natura del fattore che ha causato l'infiammazione (ad esempio, solare).

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Quando l'infiammazione della pelle si verifica sullo sfondo di una maggiore attività delle ghiandole sebacee, nel prodotto delle quali i batteri Malassezia si moltiplicano notevolmente, questa è la dermatite seborroica. Le sue manifestazioni sono speciali. Si tratta di lesioni rosse chiaramente definite ricoperte da scaglie gialle grasse difficili da rimuovere. Le aree di infiammazione tendono a crescere progressivamente e a fondersi tra loro. È colpita la pelle ricca di ghiandole sebacee: viso, cuoio capelluto, petto e schiena; nei casi più gravi - fosse ascellari e pieghe inguinali.

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Principi di trattamento locale della dermatite allergica

Consideriamo su cosa si basa la scelta del medico dell'uno o dell'altro rimedio locale contro la dermatite.

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In questo caso, il trattamento locale consiste nell'applicare impacchi con una soluzione debole di permanganato di potassio o una soluzione acquosa di acido borico. Vengono utilizzate anche le chiacchiere preparate in farmacia.

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Dopo un impacco o un impacco, sulla zona infiammata vengono applicati gel antidermatite a base di antistaminico. Questo è “Fenistil-gel” o “Psilobalm”. Quando la zona infiammata smette di bagnarsi molto, per accelerarne la guarigione, utilizzare una crema antidermatite come “Bepanten” (“D-pantenolo”), che, una volta assorbita dalla pelle, si trasforma in una vitamina ed è inclusa nella normale dieta metabolismo delle cellule della pelle, stimolandone la divisione. Invece degli agenti dexpantenolo, puoi usare Actovegin o Solcoseryl gel. Questi farmaci non ormonali migliorano la nutrizione del tessuto cutaneo affetto da dermatite.

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Se la dermatite allergica colpisce aree estese o gli antistaminici locali non hanno effetto (e la persona ha escluso l'esposizione all'allergene), vengono prescritti unguenti steroidei. Contengono analoghi prodotti in laboratorio degli ormoni glucocorticosteroidi, i cui “originali” sono prodotti dalle ghiandole surrenali. Questi agenti locali hanno una pronunciata attività antiallergica, antiedematosa e antinfiammatoria.

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Gli unguenti corticosteroidi utilizzati per la dermatite allergica sono suddivisi in base alla gravità del loro effetto in:

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1. Debole: pomate con idrocortisone e prednisolone.
2. Forza media: “Afloderm”, “Dermatop”, “Flixotide”, “Lokoid”.
3. Forte: Cutivate, Flucinar, unguento e crema Advantan, unguento Triamcinolone, unguenti e creme Elokom e Celestoderm-B.
4. Molto forte: “Dermovate” sotto forma di crema o unguento, “Chalciderm”.

Questi unguenti devono essere prescritti da un medico. Egli vi indicherà per quanti giorni si può utilizzare il prodotto (di solito un farmaco potente si usa per non più di 3 giorni, mentre i farmaci “deboli” si usano fino ad una settimana), e vi dirà come sospenderlo gradualmente in modo da per non danneggiare la propria pelle interrompendo bruscamente il corticosteroide topico.

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Quando il pus comincia a fuoriuscire dalla zona infiammata, o il contenuto delle vesciche diventa biancastro, il dermatologo dovrebbe prescrivere anche una crema per il trattamento locale della dermatite allergica con infezione secondaria associata, poiché ci possono essere 3 opzioni:

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1. Un prodotto contenente solo un antibiotico (eritromicina, unguento alla tetraciclina);
2. Preparazione combinata locale di un antibiotico o antisettico in combinazione con un agente non ormonale: "Levomekol" (antibiotico + farmaco che migliora la guarigione), "Oflokain" (antibiotico + anestetico);
3. Una combinazione di un antibiotico, un componente antifungino e un ormone: Triderm, Pimafucort.

Trattamento della dermatite atopica

Poiché questa patologia suscita maggiore preoccupazione durante l'infanzia, consideriamo quale gruppo di unguenti per la dermatite viene utilizzato per curare i bambini.

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Il trattamento dei bambini con esacerbazioni della dermatite atopica inizia con tali farmaci locali. La terapia iniziale può iniziare con questi stessi farmaci se la malattia è grave.

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Il calcolo per la nomina è il seguente:

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1. Durante una esacerbazione della malattia, quando le aree di rossore sono piccole e compaiono solo sul busto e sugli arti, l'elenco degli unguenti ormonali per la dermatite comprende farmaci come la crema all'idrocortisone all'1%, l'unguento al prednisolone. Se non c'è lacrimazione utilizzare pomate Afloderm o Lokoid; quando la zona infiammata si bagna è meglio utilizzare Flixotide o Afloderm sotto forma di crema.
2. Se le riacutizzazioni sono gravi (la gravità è determinata da un dermatologo) e l'infiammazione è localizzata sulla pelle del busto, del viso e delle estremità, il trattamento deve iniziare con farmaci come Advantan (se bagnato, sotto forma di emulsione o crema , in caso contrario, sotto forma di un unguento ), “Celestoderm B”, “Elocom” (se bagnato - sotto forma di lozione o crema), “Triamcinolone”, “Polcortolone”, “Mometasone furoato”.

La frequenza dell'applicazione è selezionata dal medico. In genere, Advantan può essere applicato ai bambini a partire dai sei mesi di età una volta al giorno, Afloderm - due volte al giorno, Lokoid - fino a 3 volte al giorno. "Elocom" può essere utilizzato solo dai 2 anni, una volta al giorno, il corso dura fino a 1 settimana.

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Con una significativa diminuzione della gravità dell'eruzione cutanea nella dermatite atopica, non è raccomandata la rapida interruzione della terapia locale. È meglio passare al corso, lubrificando le zone interessate 2 volte a settimana per 1-2 settimane, nei restanti giorni utilizzando prodotti idratanti e nutrienti.

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I preparati “Dermovate”, “Galcinonide”, “Chalciderm”, “Diflucortolone valerate”, che hanno un effetto potente, duraturo e la massima profondità di penetrazione, sono unguenti usati per la dermatite negli adulti e nei bambini di età superiore ai 14 anni come prescritto da un medico.

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Gli unguenti ormonali sono controindicati per l'acne, le malattie fungine e batteriche della pelle, la scabbia, l'herpes e l'herpes zoster, la tubercolosi. Non possono essere utilizzati se compare dermatite allergica dopo la vaccinazione. Per i bambini di età inferiore a un anno e durante la gravidanza, tali farmaci non sono prescritti. Per i bambini sotto i 7 anni, gli unguenti e le creme steroidi devono essere prescritti da un medico.

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1. se si è sviluppata dermatite alle mani, applicare un massimo di 3 unità di prodotto per ciascuna mano (1 unità è la quantità depositata sulla falange dell'indice della stessa persona);
2. per piede – massimo 1 unità;
3. sulla zona inguinale - 1 unità su ciascun lato;
4. per corpo – massimo 14-15 unità.

Il viso non viene trattato con pomate ormonali. Lì si consiglia di utilizzare solo agenti umettanti e inibitori della calcineurina.

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Se si sospetta che la flora fungina o batterica sia attaccata alle aree di dermatite, vengono prescritti unguenti contenenti un antibiotico e un farmaco antifungino: Triderm, Pimafucort.

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Nei bambini sotto i 7 anni, la crema ormonale viene applicata non direttamente sulla pelle infiammata, ma sulla pelle precedentemente lubrificata con un emolliente, una sostanza con un contenuto di grasso sufficiente che, una volta applicata, forma una pellicola sulla pelle. Buoni emollienti includono Emolium, Topicrem, La Roche-Posay, crema Mustela Stelatopia.

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Quest'ultima è un'emulsione-crema a base di ingredienti naturali, si stende facilmente sulla pelle del bambino e si asciuga in pochi minuti. Può essere utilizzato non solo come “base” per un farmaco ormonale, ma anche negli intervalli tra l'applicazione di steroidi topici e prima di uscire, soprattutto nella stagione fredda. L'emulsione crema Mustela aiuta anche ad eliminare il prurito cutaneo che si manifesta con la dermatite atopica.

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Le applicazioni di Mustela Stelatopia possono essere sostituite con il farmaco Physiogel AI, è possibile alternarle. Physiogel è composto anche da lipidi che formano membrane, identici a quelli che proteggono la pelle intatta dagli agenti esterni. Elimina le manifestazioni minori della dermatite atopica, allevia l'irritazione e il prurito.

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Tali preparati emollienti sono i migliori unguenti per la dermatite durante la gravidanza. Costituiscono un'ottima alternativa quando vi sono controindicazioni al trattamento con pomate ormonali.

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È necessario applicare gli emollienti almeno 3 volte al giorno e anche dopo il bagno. Si consiglia di cambiarli ogni 3-4 settimane per evitare una diminuzione dell'effetto terapeutico.

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Per questa malattia nei bambini, negli adulti e nelle donne incinte vengono prescritti pomate non ormonali per la dermatite. Possono essere diversi:

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1. "Eplan". Il principio attivo è il glicolano, che ha effetti cicatrizzanti, battericidi e analgesici. Non ci sono istruzioni per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
2. "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpantenolo", "D-pantenolo"). Assorbito dalle cellule della pelle, si trasforma in acido pantotenico vitaminico, che accelera la guarigione della pelle. Può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento.
3. Unguento per dermatite con zinco (“Unguento allo zinco” e “Desitin” a base di ossido di zinco, “Zinocap” a base di zinco piritione) ha buoni effetti antinfiammatori, antibatterici e antifungini. Ben usato quando si bagna. Durante la gravidanza e l'allattamento utilizzare come prescritto dal dermatologo.
4. Inibitori della calcineurina (creme Elidel e Protopic). Sopprimono il rilascio di sostanze che provocano reazioni allergiche sulla pelle e riducono la gravità dell'infiammazione. Sono usati per trattare il collo, le pieghe e la pelle del viso. "Protopic" è l'unguento antiprurito ottimale per la dermatite. Questi farmaci non vengono utilizzati per eruzioni erpetiche, presenza di verruche genitali o verruche sulla pelle o per il trattamento con irradiazione ultravioletta. Sconsigliato durante la gravidanza e l'allattamento.
5. "Radevit" è un unguento a base di vitamine (D2, E e A), che ha un effetto antinfiammatorio, emolliente ed elimina il prurito.
6. “Gistan” è un integratore alimentare locale a base di estratti di erbe officinali, dimeticone e betulina.
7. "Fenistil gel", che si basa sulla sostanza antistaminica dimetindene maleato. Ha proprietà antipruriginose e anestetiche locali.
8. "Losterine." Si basa su dexpantenolo (ne parleremo più sopra), urea (ammorbidisce la pelle), acido salicilico (ammorbidisce la pelle, elimina l'infiammazione).
9. "Naftaderm" è un linimento a base di olio di naftalan. Ha un effetto analgesico, emolliente, antisettico.
10. Per la dermatite infetta e per la sua prevenzione, i bambini dai 3 mesi di età vengono trattati con il farmaco "Dermazin" a base di un antisettico sulfamidico - sulfadiazina d'argento. È efficace contro un gran numero di microbi ed elimina il leggero pianto. Si applica su una garza, che viene applicata sulla zona della dermatite solo dopo che la pelle infiammata è stata lavata con acqua e asciugata con una garza sterile.

In precedenza, era ampiamente raccomandata una crema per il trattamento della dermatite come Skin-Cap, posizionata come un farmaco complesso non ormonale con attività antinfiammatoria, antifungina e antibatterica. Non sono stati ancora forniti studi affidabili sul fatto che non contenga l'ormone glucocorticoide - clobetasolo propionato.

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Trattamento delle lesioni cutanee seborroiche

L'unguento principale per la dermatite seborroica è antifungino: Ketoconazolo, Nizoral, Sebozol, Nizorex, Mycozoral. Si consiglia di trattare la pelle interessata con agenti cheratoregolatori (ad esempio Mustela Stelaker). In casi particolari vengono aggiunti la pasta di Sulsena e l'unguento all'idrocortisone, ma la preferenza nel trattamento di questo tipo di dermatite viene data ai metodi fisioterapeutici.

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Terapia per l'infiammazione solare

Per la dermatite solare viene prescritto un unguento a base di glucocorticoidi: Fluorocort, Polcortolone, Beta-Metasone. Dopo aver ridotto l'infiammazione, le aree interessate vengono trattate con la crema Bepanten o i suoi analoghi.