Bệnh dị ứng là một bệnh lý phổ biến ở trẻ em. Ngày nay, đã có những bước tiến lớn trong việc điều trị các bệnh dị ứng khác nhau, nhưng số lượng trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ, có biểu hiện dị ứng trên da đang gia tăng nhanh chóng. Viêm da dị ứng là bệnh tổn thương da khá phổ biến ở trẻ em khi còn nhỏ. Nó ảnh hưởng đến khoảng 20% trẻ em trên toàn thế giới. Kem và thuốc mỡ trị dị ứng da cho trẻ em hiện được bán khắp nơi tại các hiệu thuốc.
Viêm da dị ứng (dị ứng) - nó là gì?
Đây là tình trạng viêm da dị ứng, xảy ra khi tiếp xúc với nhiều yếu tố và biểu hiện bằng ngứa, kích ứng và phát ban ở các vùng da khác nhau. Viêm da dị ứng trong nhiều trường hợp xảy ra ở trẻ em có cha mẹ bị dị ứng.
Ở trẻ em, các biểu hiện dị ứng trên da rất đa dạng và phụ thuộc vào độ tuổi, dạng viêm da dị ứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Những khác biệt này quyết định loại thuốc mỡ và kem chống dị ứng nào cho trẻ em sẽ được sử dụng trong điều trị.
Các dạng viêm da cơ địa
- Dạng trẻ sơ sinh. Những vết phát ban trên da đầu tiên thường xuất hiện trong 2 - 3 tháng đầu đời dưới dạng tiết dịch. Xuất hiện đầu tiên ở mặt, vết ban nhanh chóng lan xuống tay, chân và mông. Ở những vùng da bị ảnh hưởng, vết đỏ, sưng tấy, phát ban nổi mụn nước, chảy nước và sau đó đóng vảy. Tất cả những điều này là biểu hiện của tình trạng viêm cấp tính. Khi tình trạng viêm giảm bớt, vết phát ban loang lổ sẽ trở nên khô và bong tróc. Hình thức trẻ thơ xuất hiện trước ba tuổi.
- Đồng phục trẻ em. Đây là những đứa trẻ từ 3 đến 12 tuổi. Chủ yếu là các nếp gấp da ở khuỷu tay, khoeo, sau tai, bẹn, cũng như mặt ngoài của bàn tay và ngón tay, cổ và mắt cá chân đều bị ảnh hưởng. Đặc trưng bởi đỏ, sưng da, dày lên và tăng hoa văn trên da. Da có màu xám xỉn và bong tróc giống như vảy phấn.
- Hình thức thiếu niên. Nó biểu hiện ở trẻ em từ mười ba tuổi dưới dạng dày lên rõ rệt. Da khô và bong tróc, mặt và phần trên cơ thể bị ảnh hưởng nhiều nhất. Đặc trưng bởi một quá trình liên tục với các giai đoạn trầm trọng.
Dựa vào tính chất của phát ban trên da, chúng được chia thành:
- giai đoạn cấp tính (đỏ da, đốm, mụn nước, xói mòn và bong tróc);
- giai đoạn mãn tính (da dày lên, các mảng bong tróc kèm theo vết xước trên da).
Mức độ nghiêm trọng của bệnh được chia thành: nhẹ, trung bình và nặng.
Các giai đoạn phát triển của viêm da dị ứng
- Giai đoạn ban đầu. Nó có thể phát triển ở trẻ em dễ bị dị ứng và được biểu hiện bằng vảy màu trắng đục (da hạn chế đỏ với lớp vỏ màu vàng), má đỏ và sưng tấy, bong tróc nhẹ.
- Giai đoạn da thay đổi rõ rệt. Sự thay đổi của da phụ thuộc vào giai đoạn viêm da dị ứng.
- Giai đoạn thuyên giảm. Sự biến mất của mọi biểu hiện trên da. Giai đoạn này có thể kéo dài vài ngày, vài tháng, nhiều năm hoặc có thể không xảy ra.
- Phục hồi lâm sàng. Không có biểu hiện của bệnh từ 3 năm trở lên.
Nguyên nhân và yếu tố hình thành bệnh viêm da cơ địa
- Chất gây dị ứng thực phẩm là sản phẩm có hoạt tính dị ứng tăng lên. Đó là sữa bò, trứng gà, cá, hải sản, ngũ cốc, trái cây họ cam quýt, sô cô la. Không dung nạp sữa bò ở trẻ sơ sinh và trẻ dưới một tuổi xảy ra ở 70 - 90% trường hợp.
- Chất gây dị ứng khí dung (có trong không khí) của khu dân cư - mạt bụi nhà, nấm (nấm mốc, nấm men), len và các sản phẩm bài tiết của động vật và côn trùng.
- Các yếu tố hóa học - các chất tẩy rửa, mỹ phẩm, kem, bột.
- Yếu tố vật lý - chấn thương da khi chải đầu, đổ mồ hôi và mặc quần áo làm từ vải tổng hợp.
- Yếu tố tâm lý xã hội - môi trường căng thẳng ở trường, khó khăn trong gia đình, căng thẳng.
- Các yếu tố bất lợi về môi trường.
Yếu tố chính gây ra viêm da dị ứng được coi là sự vi phạm chức năng rào cản của da. Điều này được thể hiện bằng tình trạng khô da nghiêm trọng. Các vết nứt nhỏ xuất hiện trên da khô là điểm xâm nhập của vi trùng, chất gây kích ứng và chất gây dị ứng.
Điều trị viêm da cơ địa
Ngứa da và viêm nhiễm, rối loạn giấc ngủ ảnh hưởng rất nhiều đến trẻ và làm giảm chất lượng cuộc sống đến mức chúng trở thành thử thách khó khăn cho em bé và mọi thành viên trong gia đình.
Mục tiêu chính của việc điều trị viêm da dị ứng là làm giảm bệnh bằng cách tác động lên cơ thể trẻ bằng các tác nhân loại bỏ và giảm viêm và ngứa da, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống.
Các hướng chính trong điều trị viêm da:
- Loại bỏ các chất gây dị ứng khỏi môi trường của trẻ.
- Điều trị bằng thuốc thông thường: thuốc kháng histamine thế hệ 2 (loratadine, cetirizine); chất hấp thụ ruột nhằm mục đích loại bỏ các chất gây dị ứng khỏi dạ dày và ruột. Một loại thuốc hiệu quả có thể được kê cho trẻ em là Enterosgel.
- Liệu pháp bên ngoài. Đây là phương pháp điều trị các biểu hiện trên da.
Điều trị các biểu hiện ngoài da do dị ứng
Một cách tiếp cận riêng lẻ được sử dụng, có tính đến tuổi của bệnh nhân, những thay đổi trên da và khả năng dung nạp thuốc.
Trước khi điều trị, cần làm sạch vùng da bị ảnh hưởng khỏi lớp vỏ, vảy và tàn dư của các loại thuốc đã sử dụng trước đó. Để tránh những biểu hiện này, nó được làm sạch bằng cách xử lý trước bằng kem dưỡng da hoặc dầu. Lớp vỏ và vảy mềm được loại bỏ cẩn thận bằng nhíp. Quá trình càng cấp tính thì việc điều trị da bên ngoài càng cẩn thận và nhẹ nhàng.
Đầu tiên, nên sử dụng các chất tác động bề mặt (kem dưỡng da, hỗn hợp lắc), sau đó chuyển sang các chất có tác dụng sâu hơn (bột nhão, thuốc mỡ, dầu, kem).
- Bột. Đây là hỗn hợp của các chất bột. Nó được sử dụng khi hoạt động của quá trình ở mức tối thiểu, khi có những tổn thương bị viêm nhẹ và ngứa. Không sử dụng trên bề mặt ẩm ướt.
- Nước thơm. Đây là những dung dịch thuốc có nồng độ thấp. Được sử dụng trong giai đoạn cấp tính của bệnh với các vùng chảy nước mắt. Chúng có tác dụng làm khô và chống viêm. Không dùng cho trẻ dưới 6 tháng.
- Bình xịt có đặc tính chống viêm và chống dị ứng. Skin-cap, Polysol, Neogelasol có tác dụng kháng khuẩn, sát trùng. Bình xịt có tác dụng chữa bệnh là Olazol, Libyan.
- Mì ống. Nó là hỗn hợp của bột và chất béo. Nó hoạt động sâu hơn bình xịt, nhưng bề ngoài hơn thuốc mỡ. Có tác dụng làm khô, làm mát và chống viêm (dán kẽm). Quan trọng. Không áp dụng cho bề mặt ẩm ướt.
- Để có hiệu quả sâu hơn, gel, kem và thuốc mỡ được sử dụng. Gel có tác dụng kép - chúng làm khô những vùng da bị chảy nước và dưỡng ẩm cho những vùng da khô. Gel chống ngứa là Soventol và Fenistil. Gel Solcoseryl và Actovegin có tác dụng giải quyết và chữa lành.
- Kem. Đây là những chất béo trộn với nước. Nó có tác dụng làm sạch, chống viêm, làm mềm và giữ ẩm (Skin-cap, Atopic).
- Thuốc mỡ dị ứng da cho trẻ em được kê đơn cho bệnh mãn tính.
Nó có tác dụng sâu và lâu dài trên vùng da bị ảnh hưởng, làm mềm và giữ ẩm cho da. Không sử dụng trên bề mặt nóng, ẩm ướt.
Để điều trị có chất lượng, cần đánh giá các biểu hiện trên da, hoạt động của quá trình và lựa chọn dạng bào chế phù hợp.
- Nếu có những khu vực ẩm ướt, việc điều trị chỉ được thực hiện bằng thuốc bôi và bình xịt.
- Trong trường hợp không có các vùng da chảy nước, các thuốc bôi ngoài chống viêm nội tiết tố và không steroid dưới dạng bột nhão, kem hoặc thuốc mỡ được kê toa để giảm viêm và ngứa.
- Thuốc bôi ngoài nội tiết tố chỉ được kê đơn cho trường hợp viêm da nặng hoặc đợt cấp nặng, nếu các thuốc khác không có tác dụng. Quá trình điều trị là 3 - 5 ngày.
- Để giảm viêm, trong trường hợp nhẹ đến trung bình, đặc biệt đối với trẻ dưới một tuổi, hãy sử dụng các chất chống viêm không chứa nội tiết tố (kem Elidel, thuốc mỡ Protopic). Chúng có thể được sử dụng từ ba tháng. Không có tác dụng phụ khi sử dụng lâu dài, chúng được áp dụng cho tất cả các vùng da mà không bị hạn chế.
Thuốc mỡ và kem được kê toa để loại bỏ ngứa và khô da, tẩy tế bào chết và cải thiện quá trình trao đổi chất trên da (Iricar, Desitin).
Các loại thuốc chống dị ứng hiện đại cho trẻ em có hiệu quả cao, an toàn khi điều trị lâu dài, không gây nghiện, có nhiều dạng bào chế (thuốc xịt, bột, kem, thuốc mỡ, dầu) và có tác dụng tại chỗ mà không ảnh hưởng đến cơ thể trẻ. trọn.
Trong điều trị các biểu hiện dị ứng trên da hiện nay, các dược mỹ phẩm dành cho trẻ em được sử dụng rộng rãi: Kem Atoderm, Sicalfat, Dị ứng. Mỹ phẩm này được khuyến khích sử dụng từ khi sinh ra. Nó có tác dụng khử trùng và chống viêm và có tác dụng chữa lành, làm dịu và giữ ẩm tốt cho làn da bị tổn thương.
Chăm sóc da cho trẻ bị viêm da cơ địa
Da dị ứng cần được chăm sóc hàng ngày và đúng cách. Cha mẹ thường mắc sai lầm là ngừng chăm sóc làn da của con sau khi tình trạng bệnh thuyên giảm. Điều quan trọng cần nhớ là chức năng bảo vệ của da bị suy giảm cả trong giai đoạn trầm trọng và thời điểm thuyên giảm.
Khi phục hồi da, cần liên tục sử dụng các sản phẩm đặc trị vào thời điểm bệnh thuyên giảm và trầm trọng. Để dưỡng ẩm, làm mềm và làm sạch da, các sản phẩm như vậy (kem, dầu dưỡng, gel tắm) được phát triển có tính đến đặc điểm của da dị ứng. Chăm sóc da liên tục và có thẩm quyền giúp đạt được liệu trình nhẹ, kéo dài thời gian thuyên giảm và giảm các đợt trầm trọng.
Quy tắc chăm sóc da dị ứng.
- Làm sạch và dưỡng ẩm. Da của trẻ cần được giữ sạch từ đầu đến chân. Tắm hàng ngày giúp dưỡng ẩm cho da khô, dị ứng, loại bỏ tạp chất, vi trùng và các chất gây dị ứng. Tắm nước ấm hàng ngày với nhiệt độ 27 - 30 độ trong 5 phút. Sau khi tắm, dùng khăn lau khô nhẹ nhàng da bé và thoa sản phẩm dưỡng có thành phần dưỡng ẩm (chất làm mềm) lên vùng da đã được làm ẩm trong 3 phút, đặc biệt chú ý đến những vùng da bị kích ứng và ngày càng khô.
- Dưỡng ẩm và làm mềm. Để loại bỏ tình trạng khô da, bạn cần sử dụng chất làm mềm da thường xuyên và với số lượng lớn. Đây là loại kem dưỡng ẩm và làm mềm da dị ứng có thể dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ lớn. Nhu cầu về chất làm mềm của trẻ là tùy theo từng cá nhân; chúng được sử dụng nhiều lần nếu cần thiết mà không làm da bị khô dù chỉ một phút. Nên thoa kem nhiều lần, tối đa 10 lần một ngày, lên toàn bộ cơ thể. Khi cải thiện xảy ra, tần suất sử dụng giảm xuống còn 2 - 3 lần một ngày.
- Chăm sóc nhẹ nhàng. Ngứa da nghiêm trọng là một trong những dấu hiệu chính. Nó kích thích trẻ gãi những vùng bị kích thích, dẫn đến chấn thương và thậm chí làm giảm đặc tính bảo vệ của da. Ngứa vào ban đêm làm suy giảm đáng kể giấc ngủ và sức khỏe của trẻ. Nên bôi các chất làm dịu lên vùng da bị kích ứng (ngoại trừ những vùng da ẩm ướt). Việc sử dụng chúng giúp loại bỏ ngứa, giảm kích ứng và đảm bảo giấc ngủ ngon cho trẻ.
Phần kết luận
Tuân thủ nghiêm ngặt mọi khuyến nghị do bác sĩ đưa ra. Điều này sẽ ngăn ngừa bệnh trở thành mãn tính, loại bỏ các triệu chứng về da càng nhiều càng tốt và cải thiện sức khỏe của bạn.
Người lớn và trẻ em nên sử dụng kem dưỡng ẩm cho bệnh viêm da dị ứng. Có những loại thuốc phù hợp để điều trị bệnh phức tạp: chúng loại bỏ chứng viêm, giảm khô và kích thích phục hồi các mô bị tổn thương.
Một số loại thuốc hiệu quả cho người lớn
Kem không chứa nội tiết tố được sử dụng rộng rãi và được bán chủ yếu ở các hiệu thuốc:
- "Bepanten." Được khuyên dùng để điều trị viêm da ở trẻ em và người lớn. Kem dưỡng ẩm rất tốt cho bệnh viêm da dị ứng ở trẻ sơ sinh vì không gây tác dụng phụ và không có mùi. Thành phần bao gồm dexpanthenol, giúp đẩy nhanh quá trình phục hồi tế bào da. Giúp thoát khỏi tình trạng khô, nứt và hăm tã.
- "Zinocap." Sản phẩm có chứa kẽm, giúp đối phó tốt nhất với các quá trình ngứa, bong tróc và viêm nhiễm. Thích hợp trị liệu cho trẻ em từ 1 tuổi và người lớn. Được sử dụng trong các khóa học ở giai đoạn cấp tính, nhưng không quá 30 ngày liên tục.
- «Sudocrem." Kem dưỡng ẩm tốt cho bệnh viêm da cơ địa, thường được người lớn sử dụng.
- "La-Cree." Một sản phẩm dưỡng ẩm chỉ bao gồm các thành phần tự nhiên. Dùng để chữa lành lớp biểu bì bị viêm. Thường được sử dụng kết hợp với thuốc kháng histamine.
Đối với những bệnh nhân còn rất trẻ bị viêm da dị ứng, nên sử dụng các loại kem dưỡng ẩm khác.
Kem dưỡng ẩm da cho trẻ em
Tác dụng của kem dưỡng ẩm dành cho trẻ em bị viêm da dị ứng nhẹ nhàng và an toàn hơn. Bất kỳ thành phần và chất tích cực nào có thể làm tăng dị ứng đều bị loại trừ:
- Kem bôi. Sản phẩm bao gồm một số thành phần dưỡng ẩm. Dùng để làm mềm những vùng da thô ráp mà không tạo thành lớp màng nhờn khó chịu. Sử dụng trên các khu vực bị hư hỏng 3-4 lần một ngày. Thích hợp điều trị cho trẻ từ 2-3 tháng tuổi (theo chỉ định của bác sĩ) trở lên.
- Lipikar Baume AP+. Các chế phẩm trong bộ sản phẩm được tạo ra đặc biệt để giữ ẩm cho da của trẻ bị viêm da dị ứng. Thích hợp cho việc điều trị các bệnh phức tạp. Chúng làm giảm viêm tốt và thoát khỏi các quá trình lây nhiễm. Sau khi sử dụng, làn da của bé trở nên mềm mại hơn và giữ ẩm tốt hơn. Hiệu ứng đầu tiên có thể nhìn thấy sau 3-4 ngày sử dụng. Trẻ cảm thấy dễ chịu hơn, hết ngứa ngáy và thất thường. Thuốc được sản xuất dưới dạng chai rất tiện lợi có bộ phân phối giúp ngăn chặn sự phát triển của hệ vi sinh vật gây bệnh trong sản phẩm. Kem dưỡng ẩm dành cho bệnh viêm da dị ứng thấm nhanh, tiết kiệm và không gây nghiện.
- Avene. Thuốc được phát triển để điều trị da bị viêm da dị ứng ở trẻ em dễ bị mẫn cảm. Có thể sử dụng trong vài tháng nếu không có chống chỉ định trong hướng dẫn. Thành phần chứa thành phần an toàn, không chứa hương liệu hóa học hay chất bảo quản. Thuốc không làm trầm trọng thêm tình trạng dị ứng. Bộ sản phẩm bao gồm nước nóng - một sản phẩm kháng khuẩn có tác dụng dưỡng ẩm nhẹ, rất tốt khi sử dụng cùng với kem.
- "Zorka" Một loại kem rẻ tiền dành cho trẻ em được thiết kế để dưỡng ẩm và điều trị phát ban da gây ngứa dữ dội. Kích hoạt tái tạo tế bào, giảm viêm, tác động lên tất cả các lớp da. Sản phẩm thẩm thấu tốt, không để lại dầu mỡ, tạo thành lớp màng bảo vệ mỏng.
- Nước tiểu. Kem dưỡng ẩm đa năng dành cho trẻ bị viêm da cơ địa, có khả năng đối phó với những khó chịu trong giai đoạn cấp tính của bệnh. Nó có thể được sử dụng trong thời gian thuyên giảm, nhưng giá thành của loại kem này khá cao. Nhưng quá trình điều trị chỉ kéo dài 2 tuần. Có thể sử dụng liên tục để dưỡng ẩm cho da, sản phẩm không gây dị ứng hay gây nghiện.
- "Sudocrem". Thuốc dành cho trẻ sơ sinh bị viêm da tiếp xúc, dị ứng đặc biệt có tác dụng điều trị bệnh do tã bỉm gây ra. Nó giữ ẩm tốt và phục hồi lớp biểu bì, tạo lớp màng bảo vệ da khỏi tác động của phân trong thời gian dài. Thành phần của kem không gây dị ứng. Ngay cả khi sử dụng kéo dài, tác dụng tiêu cực có thể không xuất hiện.
- "Zinocap." Thành phần của sản phẩm, như mô tả ở trên, bao gồm kẽm. Hành động của nó là nhằm mục đích điều trị các dạng viêm da ướt. Tuyệt vời để điều trị các phản ứng dị ứng. Khi thoa lên da không tạo thành màng nhờn. Nó đối phó tốt với tình trạng ngứa dữ dội, cải thiện sức khỏe của trẻ sơ sinh. Khuyên dùng từ 2-3 tháng tuổi. Để loại bỏ các triệu chứng và nguyên nhân gây bệnh, thuốc phải được sử dụng trong thời gian dài. Nhưng đừng lo lắng về việc gây nghiện – thành phần độc đáo sẽ không cho phép sản phẩm trở nên kém hiệu quả.
Khi lựa chọn kem dưỡng ẩm để điều trị viêm da dị ứng, thành phần của sản phẩm sẽ được tính đến. Nó không nên chứa các hóa chất mạnh, nên ưu tiên cho các sản phẩm được đánh dấu là không gây dị ứng.
Kem dưỡng ẩm được đưa vào liệu pháp phức tạp của bệnh viêm da dị ứng, nhưng không thể là loại thuốc duy nhất để chống lại bệnh lý. Điều quan trọng là phải tính đến chế độ ăn uống của bạn - chỉ loại bỏ các chất gây dị ứng khỏi thực phẩm sẽ giúp phục hồi làn da bị tổn thương.
Viêm da là tình trạng viêm da, một cơ quan nằm trong cơ thể con người một cách hời hợt nhất và được nuôi dưỡng bởi một mạng lưới mạch máu rộng khắp. Khi tính toàn vẹn của da không bị tổn hại và có độ pH axit, nó sẽ thực hiện chức năng rào cản tốt và không cho phép các chất tiếp cận bề mặt bị hấp thụ. Một khi tình trạng viêm do vi khuẩn hoặc dị ứng hoặc viêm do bỏng phát triển, da sẽ có khả năng thấm các chất khác nhau. Đặc tính này được các bác sĩ da liễu sử dụng khi lựa chọn thuốc mỡ chữa viêm da.
p, trích dẫn 1,0,0,0,0 -->
p, trích dẫn 2,0,0,0,0 -->
Phải nói rằng mặc dù các quá trình chung xảy ra trong quá trình viêm da là tương tự nhau nhưng cơ chế kích hoạt chúng lại khác nhau. Vì vậy, điều rất quan trọng là phương pháp điều trị tại chỗ phải được lựa chọn chính xác và cũng phải tính đến những thay đổi tồn tại trong mô tích hợp vào thời điểm hiện tại. Chúng ta hãy xem những loại thuốc mỡ và kem hiệu quả có thể được sử dụng cho từng loại viêm da.
p, trích dẫn 3,0,0,0,0 -->
Một số thuật ngữ
Viêm da dị ứng - xảy ra khi da tiếp xúc với một trong các yếu tố (hóa chất gia dụng, mỹ phẩm, thuốc bôi tại chỗ, kim loại, nhựa cây). Trong trường hợp này, để đáp lại sự tiếp xúc này, một số globulin miễn dịch được giải phóng cùng một lúc, trên da xuất hiện mẩn đỏ và mụn nước, kèm theo ngứa. Đây là bệnh viêm da tiếp xúc dị ứng. Thông thường nó được gọi đơn giản là "liên hệ".
p, trích dẫn 4,0,0,0,0 -->
Ngoài ra còn có dị ứng dị ứng hay đơn giản là viêm da dị ứng. Đây là một bệnh mãn tính xảy ra để đáp ứng với việc ăn vào một chất gây ra sự giải phóng kháng thể trong thực phẩm, xâm nhập vào đường hô hấp hoặc trực tiếp vào máu. Viêm, khuynh hướng di truyền, nhiễm trùng mãn tính, mang thai bệnh lý và các bệnh về cơ quan tiêu hóa góp phần làm xuất hiện viêm da dị ứng. Các vùng mẩn đỏ và ngứa xuất hiện ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, thường xuyên nhất là ở mặt và lòng bàn tay, nhưng cũng có thể lan khắp cơ thể.
p, trích dẫn 5,0,0,0,0 -->
Nếu da đỏ, sưng tấy, xuất hiện mụn nước chứa đầy chất lỏng trong hoặc có máu có liên quan đến việc tiếp xúc với hóa chất mạnh, tia cực tím, chất nóng hoặc lạnh thì đây cũng là viêm da. Tên của nó sẽ phản ánh bản chất của yếu tố gây ra tình trạng viêm (ví dụ như năng lượng mặt trời).
p, trích dẫn 6,0,0,0,0 -->
Khi tình trạng viêm da xảy ra trong bối cảnh hoạt động tăng lên của tuyến bã nhờn, trong đó vi khuẩn Malassezia sinh sôi rất nhiều, đây là viêm da tiết bã. Những biểu hiện của anh ấy thật đặc biệt. Đây là những tổn thương màu đỏ được xác định rõ ràng, được bao phủ bởi các vảy mỡ màu vàng khó loại bỏ. Các vùng viêm có xu hướng phát triển dần dần và dính vào nhau. Vùng da giàu tuyến bã nhờn bị ảnh hưởng: mặt, da đầu, ngực và lưng; trong trường hợp nặng - hố nách và nếp gấp bẹn.
p, trích dẫn 7,0,0,0,0 -->
Nguyên tắc điều trị tại chỗ viêm da dị ứng
Chúng ta hãy xem xét sự lựa chọn của bác sĩ về một hoặc một phương pháp điều trị viêm da địa phương khác dựa trên cơ sở gì.
p, trích dẫn 8,0,0,0,0 -->
Ở đây, việc xử lý cục bộ bao gồm việc chườm bằng dung dịch thuốc tím yếu hoặc dung dịch axit boric. Hộp trò chuyện được chuẩn bị tại hiệu thuốc cũng được sử dụng.
p, trích dẫn 9,0,1,0,0 -->
Sau khi chườm hoặc nghiền, gel chống viêm da dựa trên thuốc kháng histamine được bôi lên vùng bị viêm. Đây là “Fenistil-gel” hoặc “Psilobalm”. Khi vùng bị viêm không còn ẩm ướt, để tăng tốc độ chữa lành, hãy sử dụng kem trị viêm da như “Bepanten” (“D-panthenol”), khi được da hấp thụ sẽ biến thành vitamin và được đưa vào cơ thể bình thường. trao đổi chất của tế bào da, kích thích sự phân chia của chúng. Thay vì sử dụng thuốc dexpanthenol, bạn có thể sử dụng gel Actovegin hoặc Solcoseryl. Những loại thuốc không chứa nội tiết tố này cải thiện dinh dưỡng của mô da bị ảnh hưởng bởi viêm da.
p, trích dẫn 10,0,0,0,0 -->
p, trích dẫn 11,0,0,0,0 -->
Nếu viêm da dị ứng ảnh hưởng đến diện rộng hoặc thuốc kháng histamine tại chỗ không có tác dụng (và người bệnh đã loại trừ việc tiếp xúc với chất gây dị ứng), thuốc mỡ steroid sẽ được kê đơn. Chúng chứa các chất tương tự được tạo ra trong phòng thí nghiệm của hormone glucocorticosteroid, “bản gốc” được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Các tác nhân tại chỗ này có hoạt tính chống dị ứng, chống phù nề và chống viêm rõ rệt.
p, trích dẫn 12,0,0,0,0 -->
Thuốc mỡ corticosteroid dùng điều trị viêm da dị ứng được chia theo mức độ nghiêm trọng của tác dụng thành:
p, trích dẫn 13,0,0,0,0 -->
- Yếu: thuốc mỡ hydrocortisone và prednisolone.
- Sức mạnh trung bình: “Afloderm”, “Dermatop”, “Flixotide”, “Lokoid”.
- Mạnh: Thuốc mỡ và kem Cutivate, Flucinar, Advantan, thuốc mỡ Triamcinolone, thuốc mỡ và kem Elokom và Celestoderm-B.
- Rất mạnh: “Dermovate” ở dạng kem hoặc thuốc mỡ, “Chalciderm”.
Những loại thuốc mỡ này phải được bác sĩ kê toa. Anh ta sẽ cho biết sản phẩm có thể được sử dụng trong bao nhiêu ngày (thường loại thuốc mạnh được sử dụng không quá 3 ngày, trong khi thuốc “yếu” được sử dụng tối đa một tuần) và sẽ cho bạn biết nên ngừng sử dụng dần dần sản phẩm như thế nào. để không gây hại cho làn da của chính bạn khi ngừng bôi corticosteroid tại chỗ đột ngột.
p, trích dẫn 14,0,0,0,0 -->
p, trích dẫn 15,0,0,0,0 -->
Khi mủ bắt đầu chảy ra từ vùng bị viêm hoặc chất trong các mụn nước trở nên trắng đục, bác sĩ da liễu cũng nên chỉ định một loại kem điều trị tại chỗ viêm da dị ứng có nhiễm trùng thứ phát liên quan vì có thể có 3 lựa chọn:
p, trích dẫn 16,0,0,0,0 -->
- Một sản phẩm chỉ chứa kháng sinh (erythromycin, thuốc mỡ tetracycline);
- Chuẩn bị kết hợp tại chỗ một loại kháng sinh hoặc thuốc sát trùng kết hợp với một chất không chứa nội tiết tố: “Levomekol” (kháng sinh + thuốc giúp cải thiện khả năng chữa bệnh), “Oflokain” (kháng sinh + gây mê);
- Sự kết hợp giữa kháng sinh, thành phần kháng nấm và hormone: Triderm, Pimafucort.
Điều trị viêm da cơ địa
Vì bệnh lý này gây ra nhiều lo ngại hơn ở thời thơ ấu, chúng ta hãy xem xét nhóm thuốc mỡ điều trị viêm da nào được sử dụng để điều trị cho trẻ em.
p, trích dẫn 17,0,0,0,0 -->
Điều trị trẻ em bị viêm da dị ứng trầm trọng bắt đầu bằng các loại thuốc địa phương như vậy. Liệu pháp ban đầu có thể bắt đầu bằng những loại thuốc tương tự nếu bệnh nặng.
p, trích dẫn 18,1,0,0,0 -->
Cách tính việc bổ nhiệm như sau:
p, trích dẫn 19,0,0,0,0 -->
- Trong giai đoạn bệnh trầm trọng hơn, khi các vùng mẩn đỏ nhỏ và chỉ xuất hiện ở thân và tay chân, danh sách thuốc mỡ nội tiết tố trị viêm da bao gồm các loại thuốc như kem Hydrocortisone 1%, thuốc mỡ Prednisolone. Nếu không chảy nước mắt, hãy dùng thuốc mỡ Afloderm hoặc Lokoid, khi vùng bị viêm trở nên ẩm ướt, tốt hơn nên sử dụng Flixotide hoặc Afloderm dưới dạng kem.
- Nếu tình trạng trầm trọng (mức độ nghiêm trọng được xác định bởi bác sĩ da liễu) và tình trạng viêm khu trú trên da thân, mặt và tứ chi, nên bắt đầu điều trị bằng các loại thuốc như Advantan (nếu ướt, ở dạng nhũ tương hoặc kem. , nếu không, ở dạng thuốc mỡ ), “Celestoderm B”, “Elocom” (nếu ướt - ở dạng kem dưỡng da hoặc kem), “Triamcinolone”, “Polcortolone”, “Mometasone furoate”.
Tần suất áp dụng được lựa chọn bởi bác sĩ. Thông thường, Advantan có thể được áp dụng cho trẻ từ sáu tháng tuổi mỗi ngày một lần, Afloderm - hai lần một ngày, Lokoid - tối đa 3 lần một ngày. "Elocom" chỉ có thể được sử dụng từ 2 tuổi, mỗi ngày một lần, khóa học kéo dài tới 1 tuần.
p, trích dẫn 20,0,0,0,0 -->
Với sự giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của phát ban trong viêm da dị ứng, không nên ngừng điều trị tại chỗ nhanh chóng. Tốt hơn là nên chuyển sang liệu trình bôi trơn vùng bị ảnh hưởng 2 lần một tuần trong 1-2 tuần, những ngày còn lại sử dụng sản phẩm dưỡng ẩm và nuôi dưỡng.
p, trích dẫn 21,0,0,0,0 -->
Các chế phẩm “Dermovate”, “Galcinonide”, “Chalciderm”, “Diflucortolone valerate” có tác dụng mạnh, lâu dài và thấm sâu tối đa là thuốc mỡ dùng chữa viêm da ở người lớn và trẻ em trên 14 tuổi theo quy định. bởi một bác sĩ.
p, trích dẫn 22,0,0,0,0 -->
Thuốc mỡ nội tiết chống chỉ định cho mụn trứng cá, các bệnh về nấm và vi khuẩn ngoài da, ghẻ, mụn rộp và herpes zoster, bệnh lao. Chúng không thể được sử dụng nếu viêm da dị ứng xuất hiện sau khi tiêm chủng. Đối với trẻ dưới một tuổi và trong thời kỳ mang thai, các loại thuốc này không được kê đơn. Đối với trẻ em dưới 7 tuổi, thuốc mỡ và kem steroid phải được bác sĩ kê toa.
p, trích dẫn 23,0,0,0,0 -->
p, trích dẫn 24,0,0,0,0 -->
- nếu viêm da đã phát triển trên tay, bôi tối đa 3 đơn vị sản phẩm cho mỗi bàn tay (1 đơn vị là lượng đặt trên đốt ngón tay trỏ của cùng một người);
- mỗi foot – tối đa 1 đơn vị;
- ở vùng háng - 1 đơn vị mỗi bên;
- mỗi cơ thể - tối đa 14-15 đơn vị.
Khuôn mặt không được điều trị bằng thuốc mỡ nội tiết tố. Ở đó, chỉ nên sử dụng chất làm ướt và chất ức chế calcineurin.
p, trích dẫn 25,0,0,0,0 -->
Nếu nghi ngờ hệ vi khuẩn hoặc nấm bám vào vùng viêm da, thuốc mỡ có chứa kháng sinh và thuốc chống nấm được kê toa: Triderm, Pimafucort.
p, trích dẫn 26,0,0,0,0 -->
Ở trẻ em dưới 7 tuổi, kem nội tiết tố không được bôi trực tiếp lên vùng da bị viêm mà bôi lên vùng da đã được bôi trơn trước đó bằng chất làm mềm - một chất có hàm lượng chất béo vừa đủ, khi thoa sẽ tạo thành một lớp màng trên da. Các chất làm mềm tốt bao gồm Emolium, Topicrem, La Roche-Posay, kem Mustela Stelatopia.
p, trích dẫn 27,0,0,1,0 -->
Loại thứ hai là dạng kem-nhũ tương được làm từ các thành phần tự nhiên, dễ dàng thoa lên da trẻ và khô trong vòng vài phút. Nó có thể được sử dụng không chỉ như một loại thuốc nền cơ bản cho một loại thuốc nội tiết tố mà còn trong khoảng thời gian giữa việc bôi steroid tại chỗ và trước khi ra ngoài, đặc biệt là trong mùa lạnh. Nhũ tương kem Mustela cũng giúp loại bỏ tình trạng ngứa da xảy ra khi bị viêm da dị ứng.
p, trích dẫn 28,0,0,0,0 -->
Các ứng dụng của Mustela Stelatopia có thể được thay thế bằng thuốc Physiogel AI, bạn có thể thay thế chúng. Physiogel cũng bao gồm các lipid tạo màng, giống hệt với các chất bảo vệ làn da nguyên vẹn khỏi những tác động bên ngoài. Nó giúp loại bỏ các biểu hiện nhỏ của viêm da dị ứng, giảm kích ứng và ngứa.
p, trích dẫn 29,0,0,0,0 -->
Các chế phẩm làm mềm như vậy là loại thuốc mỡ tốt nhất cho bệnh viêm da khi mang thai. Chúng là sự thay thế tuyệt vời khi có chống chỉ định điều trị bằng thuốc mỡ nội tiết tố.
p, trích dẫn 30,0,0,0,0 -->
Bạn cần thoa chất làm mềm da ít nhất 3 lần một ngày và sau khi tắm. Nên thay đổi chúng sau mỗi 3-4 tuần để tránh làm giảm hiệu quả điều trị.
p, trích dẫn 31,0,0,0,0 -->
p, trích dẫn 32,0,0,0,0 -->
Đối với bệnh này ở trẻ em, người lớn và phụ nữ mang thai, thuốc mỡ không chứa nội tiết tố điều trị viêm da được kê đơn. Chúng có thể khác nhau:
p, trích dẫn 33,0,0,0,0 -->
- "Eplan". Thành phần hoạt chất là glycolan, có tác dụng chữa lành vết thương, diệt khuẩn và giảm đau. Không có hướng dẫn sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
- "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpanthenol", "D-panthenol"). Được hấp thụ bởi các tế bào da, nó biến thành axit vitamin pantothenic, giúp đẩy nhanh quá trình lành da. Có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
- Thuốc mỡ trị viêm da có chứa kẽm (“Thuốc mỡ kẽm” và “Desitin” dựa trên oxit kẽm, “Zinocap” dựa trên kẽm pyrithione) có tác dụng chống viêm, kháng khuẩn và kháng nấm tốt. Sử dụng tốt khi bị ướt. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, sử dụng theo chỉ định của bác sĩ da liễu.
- Thuốc ức chế calcineurin (kem Elidel và Protopic). Chúng ngăn chặn sự giải phóng các chất gây ra phản ứng dị ứng trên da và làm giảm mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm. Chúng được sử dụng để điều trị cổ, nếp gấp và da mặt. "Protopic" là thuốc mỡ chống ngứa tối ưu cho bệnh viêm da. Những loại thuốc này không được sử dụng cho phát ban Herpetic, sự hiện diện của mụn cóc sinh dục hoặc mụn cóc trên da hoặc để điều trị bằng tia cực tím. Không nên dùng trong khi mang thai và cho con bú.
- “Radevit” là một loại thuốc mỡ dựa trên vitamin (D2, E và A), có tác dụng chống viêm, làm mềm và loại bỏ ngứa.
- “Gistan” là thực phẩm bổ sung dinh dưỡng địa phương dựa trên chiết xuất dược liệu, dimethicone và betulin.
- "Gel Fenistil", dựa trên chất kháng histamine dimethindene maleate. Nó có đặc tính chống ngứa và gây tê cục bộ.
- "Losterine." Nó dựa trên dexpanthenol (xem thêm ở trên), urê (làm mềm da), axit salicylic (làm mềm da, loại bỏ chứng viêm).
- "Naftaderm" là một loại dầu xoa bóp dựa trên dầu naftalan. Có tác dụng giảm đau, làm mềm, sát trùng.
- Đối với bệnh viêm da nhiễm trùng và để phòng ngừa, trẻ em từ 3 tháng tuổi được điều trị bằng thuốc "Dermazin" dựa trên chất khử trùng sulfonamid - bạc sulfadiazine. Nó có hiệu quả chống lại một số lượng lớn vi khuẩn và loại bỏ tình trạng khóc nhẹ. Nó được áp dụng cho một miếng gạc, chỉ được áp dụng cho vùng da bị viêm sau khi vùng da bị viêm đã được rửa sạch bằng nước và lau khô bằng gạc vô trùng.
Trước đây, một loại kem điều trị viêm da như Skin-Cap đã được khuyên dùng rộng rãi, được định vị là một loại thuốc phức hợp không chứa nội tiết tố có hoạt tính chống viêm, kháng nấm và kháng khuẩn. Các nghiên cứu đáng tin cậy vẫn chưa được chứng minh rằng nó không chứa hormone glucocorticoid - clobetasol propionate.
p, trích dẫn 34,0,0,0,0 -->
Điều trị tổn thương da tiết bã nhờn
Thuốc mỡ chính điều trị viêm da tiết bã là thuốc chống nấm: Ketoconazol, Nizoral, Sebozol, Nizorex, Mycozoral. Nên điều trị vùng da bị ảnh hưởng bằng các chất điều hòa kerator (ví dụ Mustela Stelaker). Trong những trường hợp đặc biệt, bột nhão Sulsena và thuốc mỡ hydrocortisone được thêm vào, nhưng ưu tiên điều trị loại viêm da này bằng phương pháp vật lý trị liệu.
p, trích dẫn 35,0,0,0,0 -->
Điều trị viêm năng lượng mặt trời
Đối với viêm da do ánh nắng, thuốc mỡ dựa trên glucocorticoid được kê toa: Fluorocort, Polcortolone, Beta-Methasone. Sau khi giảm viêm, các vùng bị ảnh hưởng được điều trị bằng kem Bepanten hoặc các chất tương tự.