Nawilżająca maść na atopowe zapalenie skóry

Choroby alergiczne są powszechną patologią wieku dziecięcego. Obecnie poczyniono ogromne postępy w leczeniu różnych chorób alergicznych, ale liczba dzieci, zwłaszcza małych, ze skórnymi objawami alergii szybko rośnie. Alergiczne zapalenie skóry jest dość częstą zmianą skórną u dzieci w młodym wieku. Dotyka około 20% dzieci na całym świecie. Krem i maść na alergie skórne dla dzieci są teraz sprzedawane wszędzie w aptekach.

Alergiczne (atopowe) zapalenie skóry – co to jest?

Jest to alergiczne zapalenie skóry, które pojawia się pod wpływem wielu czynników i objawia się swędzeniem, podrażnieniem oraz wysypką w różnych obszarach skóry. Alergiczne zapalenie skóry w wielu przypadkach występuje u dzieci, których rodzice cierpią na alergie.

U dzieci skórne objawy alergii są zróżnicowane i zależą od wieku, postaci atopowego zapalenia skóry oraz ciężkości choroby. Różnice te determinują, jakie maści i kremy alergiczne dla dzieci będą stosowane w leczeniu.

Formy atopowego zapalenia skóry

1. Forma niemowlęca. Pierwsze wysypki skórne często pojawiają się w pierwszych 2-3 miesiącach życia w postaci skazy wysiękowej. Wysypka, pojawiająca się najpierw na twarzy, szybko rozprzestrzenia się na ramiona, nogi i pośladki. W dotkniętych obszarach skóry pojawia się zaczerwienienie, obrzęk, plamisto-pęcherzykowa wysypka, płacz, a następnie strupy. Wszystko to są objawy ostrego stanu zapalnego. Kiedy stan zapalny ustąpi, plamista wysypka wysycha i pojawia się łuszczenie. Forma dziecięca pojawia się przed ukończeniem trzeciego roku życia.
2. Mundur dziecięcy. Są to dzieci w wieku od 3 do 12 lat. Dotyczy to głównie fałdów skórnych łokci, podkolanowych, za uszami, pachwinowych, a także zewnętrznej strony dłoni i palców, szyi i kostek. Charakteryzuje się zaczerwienieniem, obrzękiem skóry, zgrubieniem i zwiększonym wzorem na skórze. Skóra ma matowoszary odcień i łuszczenie przypominające łupież.
3. Nastoletnia forma. Przejawia się u dzieci od trzynastego roku życia jako wyraźne zgrubienie. Skóra jest sucha i łuszcząca się, najbardziej dotknięta jest twarz i górna część ciała. Charakteryzuje się ciągłym przebiegiem z okresami zaostrzeń.

W zależności od charakteru wysypek skórnych dzieli się je na:

1. faza ostra (zaczerwienienie skóry, plamy, pęcherze, nadżerki i łuszczenie się);
2. faza przewlekła (zgrubienie skóry, łuszczące się plamy z zadrapaniami na skórze).

Nasilenie choroby dzieli się na: łagodne, umiarkowane i ciężkie.

Etapy rozwoju atopowego zapalenia skóry

1. Etap początkowy. Może rozwinąć się u dzieci ze skłonnością do alergii i objawia się mlecznym strupem (ograniczone zaczerwienienie skóry z żółtawymi strupami), zaczerwienieniem i obrzękiem policzków oraz lekkim łuszczeniem się.
2. Etap wyraźnych zmian skórnych. Zmiany skórne zależą od fazy alergicznego zapalenia skóry.
3. Etap remisji. Zniknięcie wszelkich objawów na skórze. Ten etap może trwać kilka dni, miesięcy, a nawet lat lub może w ogóle nie wystąpić.
4. Rekonwalescencja kliniczna. Brak objawów choroby przez 3 lata lub dłużej.

Przyczyny i czynniki powstawania atopowego zapalenia skóry

1. Alergeny pokarmowe to produkty o zwiększonej aktywności alergicznej. Są to mleko krowie, jaja kurze, ryby, owoce morza, płatki zbożowe, owoce cytrusowe, czekolada. Nietolerancja mleka krowiego u noworodków i dzieci do pierwszego roku życia występuje w 70 – 90% przypadków.
2. Alergeny aerozolowe (zawarte w powietrzu) ​​pomieszczeń mieszkalnych - roztocza kurzu domowego, grzyby (pleśń, drożdże), wełna oraz produkty odchodów zwierząt i owadów.
3. Czynniki chemiczne - różne detergenty, kosmetyki, kremy, proszki.
4. Czynniki fizyczne - urazy skóry podczas czesania, pocenia się i noszenia ubrań z tkaniny syntetycznej.
5. Czynniki psychospołeczne - napięta atmosfera w szkole, trudności w rodzinie, stres.
6. Czynniki niekorzystne dla środowiska.

Za główny czynnik powstawania atopowego zapalenia skóry uważa się naruszenie funkcji barierowych skóry. Wyraża się to silną suchością skóry. Mikropęknięcia pojawiające się na suchej skórze są punktami wejścia dla zarazków, substancji drażniących i alergenów.

Leczenie atopowego zapalenia skóry

Swędzenie i stany zapalne skóry, zaburzenia snu tak bardzo dokuczają dziecku i obniżają jakość jego życia, że ​​stają się trudną udręką zarówno dla dziecka, jak i dla wszystkich członków rodziny.

Głównym celem leczenia atopowego zapalenia skóry jest osiągnięcie remisji choroby poprzez oddziaływanie na organizm dziecka środków eliminujących i zmniejszających stany zapalne i swędzenie skóry, poprawiając tym samym jakość życia.

Główne kierunki leczenia zapalenia skóry:

1. Usuwanie alergenów z otoczenia dziecka.
2. Ogólne leczenie farmakologiczne: leki przeciwhistaminowe II generacji (loratadyna, cetyryzyna); enterosorbenty służące do usuwania alergenów z żołądka i jelit. Skutecznym lekiem, który można przepisać dzieciom, jest Enterosgel.
3. Terapia zewnętrzna. Jest to zabieg na objawy skórne.

Leczenie skórnych objawów alergii

Stosowane jest indywidualne podejście, biorąc pod uwagę wiek pacjenta, zmiany skórne i tolerancję leku.

Przed zabiegiem należy oczyścić dotknięte obszary skóry ze strupów, łusek i resztek leków stosowanych wcześniej. Aby uniknąć tych objawów, należy go oczyścić, wstępnie traktując go balsamem lub olejem. Zmiękczone skórki i łuski są ostrożnie usuwane pęsetą. Im ostrzejszy proces, tym ostrożniejsze i delikatniejsze powinno być zewnętrzne leczenie skóry.

W pierwszej kolejności zaleca się stosowanie środków powierzchniowo działających (płyny, mieszanki wstrząśnięte), a następnie przejście do środków o głębszym działaniu (pasty, maści, olejki, kremy).

1. Proszek. Jest to mieszanina substancji sypkich. Stosuje się go, gdy aktywność procesu jest minimalna, gdy występują zmiany o lekkim stanie zapalnym i swędzeniu. Nie stosować na mokrych powierzchniach.
2. Balsamy. Są to roztwory lecznicze o niskim stężeniu. Stosowany w ostrej fazie choroby z miejscami płaczącymi. Działają wysuszająco i przeciwzapalnie. Nie stosować u dzieci poniżej 6 miesiąca życia.
3. Aerozole o właściwościach przeciwzapalnych i przeciwalergicznych. Skin-cap, Polysol, Neogelasol działają antybakteryjnie i dezynfekująco. Aerozole o działaniu leczniczym to Olazol, Libijski.
4. Makarony. Jest to mieszanina proszków i substancji tłuszczowych. Działa głębiej niż aerozol, ale bardziej powierzchownie niż maść. Działa wysuszająco, chłodząco i przeciwzapalnie (pasta cynkowa). Ważny. Nie nakładać na mokre powierzchnie.
5. Aby uzyskać głębszy efekt, stosuje się żel, kremy i maści. Żele działają dwojako – wysuszają płaczące miejsca i nawilżają przesuszone partie skóry. Żele przeciwświądowe to Soventol i Fenistil. Żel Solcoseryl i Actovegin mają działanie rozpuszczające i lecznicze.
6. Krem. Są to substancje tłuszczowe zmieszane z wodą. Działa oczyszczająco, przeciwzapalnie, zmiękczająco i nawilżająco (Skin-cap, Atopic).
7. Maść na alergię skórną dla dzieci jest przepisywana w przypadku chorób przewlekłych.

Działa głęboko i długotrwale na zmienioną chorobowo skórę, zmiękczając ją i nawilżając. Nie stosować na gorące, mokre powierzchnie.

Aby zapewnić jakość leczenia, należy ocenić objawy skórne, aktywność procesu i wybrać odpowiednią postać dawkowania.

1. Jeśli występują obszary mokre, leczenie przeprowadza się wyłącznie za pomocą balsamów i aerozoli.
2. W przypadku braku miejsc płaczących na skórze przepisuje się hormonalne i niesteroidowe leki przeciwzapalne zewnętrzne w postaci pasty, kremu lub maści w celu łagodzenia stanów zapalnych i swędzenia.
3. Hormonalne leki zewnętrzne są przepisywane tylko w przypadku ciężkiego zapalenia skóry lub ciężkiego zaostrzenia, jeśli inne leki nie powodują efektu. Przebieg leczenia wynosi 3–5 dni.
4. W celu złagodzenia stanu zapalnego, w łagodnych i umiarkowanych przypadkach, zwłaszcza u dzieci poniżej pierwszego roku życia, należy stosować niehormonalne środki przeciwzapalne (krem Elidel, maść Protopic). Można je stosować od trzech miesięcy. Przy długotrwałym stosowaniu nie powodują żadnych skutków ubocznych, nakłada się je na wszystkie obszary skóry bez ograniczeń.

Przepisywane są maści i kremy, które eliminują swędzenie i suchość skóry, złuszczają i poprawiają procesy metaboliczne w skórze (Iricar, Desitin).

Nowoczesne leki przeciwalergiczne dla dzieci są wysoce skuteczne, bezpieczne w długotrwałym leczeniu, nie uzależniają, są dostępne w różnych postaciach dawkowania (aerozole, pudry, kremy, maści, olejki) i działają miejscowo, nie wpływając na organizm dziecka jako cały.

W leczeniu objawów alergicznych na skórze obecnie szeroko stosuje się kosmetyki lecznicze dla dzieci: krem ​​​​Atoderm, Sicalfat, Atopic. Kosmetyk ten zalecany jest do stosowania już od urodzenia. Ma działanie dezynfekujące i przeciwzapalne, dobrze leczy, łagodzi i nawilża zniszczoną skórę.

Pielęgnacja skóry dziecka z atopowym zapaleniem skóry

Skóra atopowa wymaga codziennej i właściwej pielęgnacji. Rodzice często popełniają błąd, zaprzestając pielęgnacji skóry dziecka po ustąpieniu zaostrzeń. Należy pamiętać, że funkcja ochronna skóry jest upośledzona zarówno w okresie zaostrzenia, jak i remisji.

Podczas przywracania skóry konieczne jest ciągłe stosowanie specjalnych produktów w czasie remisji i zaostrzenia. Aby nawilżyć, zmiękczyć i oczyścić skórę, tego typu produkty (kremy, balsamy, żele do kąpieli) opracowywane są z uwzględnieniem cech skóry atopowej. Stała i kompetentna pielęgnacja skóry pomaga uzyskać łagodny przebieg, przedłużyć remisję i zmniejszyć zaostrzenia.

Zasady pielęgnacji skóry atopowej.

1. Oczyść i nawilż. Skórę dziecka należy utrzymywać w czystości od stóp do głów. Codzienna kąpiel nawilża suchą, atopową skórę, oczyszczając ją z zanieczyszczeń, zarazków i alergenów. Codziennie wykonuje się ciepłe kąpiele o temperaturze 27–30 stopni przez 5 minut. Po kąpieli delikatnie osusz skórę dziecka ręcznikiem i na zwilżoną skórę nałóż na 3 minuty produkty odżywcze ze składnikami nawilżającymi (emolientami), zwracając szczególną uwagę na miejsca, które ulegają podrażnieniom i wzmożonej suchości.
2. Nawilżanie i zmiękczanie. Aby wyeliminować suchość, należy często i w dużych ilościach używać emolientu. Jest to nawilżający i zmiękczający krem ​​dla alergików, który może być stosowany dla niemowląt i starszych dzieci. Zapotrzebowanie dziecka na emolienty jest indywidualne, można je stosować tyle razy, ile potrzeba, nie pozostawiając skóry suchej nawet na minutę. Zaleca się wielokrotne nakładanie kremów, do 10 razy dziennie, na całe ciało. Gdy nastąpi poprawa, częstotliwość stosowania zmniejsza się do 2 – 3 razy dziennie.
3. Kojąca pielęgnacja. Silny świąd skóry jest jednym z głównych objawów. Prowokuje dziecko do drapania podrażnionych miejsc, co prowadzi do urazów i jeszcze większego obniżenia właściwości ochronnych skóry. Swędzenie w nocy znacząco pogarsza sen i samopoczucie dziecka. Na podrażnioną skórę (z wyjątkiem miejsc mokrych) należy nakładać środki łagodzące. Ich stosowanie pomaga wyeliminować swędzenie, złagodzić podrażnienia i zapewnić dziecku spokojny sen.

Wniosek

Należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Zapobiegnie to przekształceniu się choroby w postać przewlekłą, maksymalnie zniweluje objawy skórne i poprawi samopoczucie.

Dorosłym i dzieciom zaleca się stosowanie kremu nawilżającego przy atopowym zapaleniu skóry. Istnieją produkty lecznicze odpowiednie do kompleksowego leczenia choroby: eliminują stany zapalne, łagodzą suchość i stymulują odbudowę uszkodzonych tkanek.

Kilka skutecznych leków dla dorosłych

Kremy niehormonalne są szeroko stosowane i sprzedawane głównie w aptekach:

1. „Bepantena”. Zalecany w leczeniu zapalenia skóry u dzieci i dorosłych. Na atopowe zapalenie skóry u niemowląt dobry jest krem ​​​​nawilżający, ponieważ nie powoduje skutków ubocznych i nie ma zapachu. W składzie znajduje się dekspantenol, który przyspiesza proces odbudowy komórek skóry. Pomaga pozbyć się suchości, pęknięć i odparzeń pieluszkowych.
2. „Zinokap”. Produkt zawiera cynk, który najlepiej radzi sobie ze swędzeniem, łuszczeniem i procesami zapalnymi. Nadaje się do terapii dzieci od 1 roku życia i dorosłych. Stosowany w kursach w fazie ostrej, ale nie dłużej niż 30 dni z rzędu.
3. «Sudocrem.” Dobry krem ​​nawilżający na atopowe zapalenie skóry, często stosowany przez osoby dorosłe.
4. „La-Cree”. Produkt nawilżający składający się wyłącznie z naturalnych składników. Stosowany w leczeniu stanu zapalnego naskórka. Często stosowany w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi.

U bardzo młodych pacjentów cierpiących na atopowe zapalenie skóry zaleca się stosowanie innych kremów nawilżających.

Nawilżacze do skóry dla dzieci

Działanie nawilżających kremów dla dzieci na atopowe zapalenie skóry jest delikatniejsze i bezpieczniejsze. Wszelkie agresywne składniki i substancje, które mogą zwiększać alergie, są wykluczone:

1. Topikrem. Produkt składa się z kilku składników nawilżających. Służy do zmiękczania szorstkich miejsc bez tworzenia nieprzyjemnego, tłustego filmu. Stosować na uszkodzone miejsca 3-4 razy dziennie. Nadaje się do leczenia dzieci w wieku 2-3 miesięcy (zgodnie z zaleceniami lekarza) i starszych.
2. Lipikar Baume AP+. Preparaty z serii stworzone zostały specjalnie z myślą o nawilżaniu skóry dzieci z atopowym zapaleniem skóry. Nadaje się do leczenia skomplikowanych chorób. Dobrze łagodzą stany zapalne i pozbywają się procesów zakaźnych. Po zastosowaniu skóra dziecka staje się delikatniejsza i lepiej zatrzymuje wilgoć. Pierwszy efekt widoczny jest już po 3-4 dniach stosowania. Dzieci czują się lepiej, przestają swędzić i być kapryśne. Lek zamknięty jest w bardzo wygodnej butelce z dozownikiem, co zapobiega rozwojowi flory chorobotwórczej w produkcie. Nawilżający krem ​​na atopowe zapalenie skóry wchłania się błyskawicznie, jest ekonomiczny i nie uzależnia.
3. Aleja. Leki opracowano do leczenia skóry z atopowym zapaleniem skóry u dzieci ze skłonnością do nadwrażliwości. Można stosować przez kilka miesięcy, jeśli w instrukcji nie ma przeciwwskazań. W składzie znajdują się bezpieczne składniki, brak chemicznych aromatów i konserwantów. Lek nie zaostrza alergii. W serii znajduje się woda termalna - produkt antybakteryjny o działaniu lekko nawilżającym, dobrze jest stosować razem z kremem.
4. „Zorka” Niedrogi krem ​​dla dzieci przeznaczony do nawilżania i leczenia wysypek skórnych powodujących silne swędzenie. Pobudza regenerację komórek, łagodzi stany zapalne, działając we wszystkich warstwach skóry. Produkt dobrze się wchłania, nie pozostawia tłuszczu i tworzy cienką warstwę ochronną.
5. Uriage. Wielofunkcyjny krem ​​nawilżający dla dzieci z atopowym zapaleniem skóry, radzący sobie z dyskomfortem w ostrej fazie choroby. Można go stosować w okresie remisji, jednak koszt kremu jest dość wysoki. Ale przebieg leczenia trwa tylko 2 tygodnie. Można go stosować stale w celu nawilżenia skóry, nie może powodować alergii i uzależnień.
6. „Sudocrem”. Lek dla niemowląt z kontaktowym i atopowym zapaleniem skóry jest szczególnie skuteczny w leczeniu choroby wywołanej pieluszkami. Dobrze nawilża i odbudowuje naskórek, tworząc film, który przez długi czas chroni skórę przed działaniem kału. Skład kremu jest hipoalergiczny. Nawet przy długotrwałym stosowaniu negatywne skutki mogą nie pojawić się.
7. „Zinokap”. W składzie produktu opisanym powyżej znajduje się cynk. Jego działanie ma na celu leczenie mokrych postaci zapalenia skóry. Doskonały do ​​leczenia reakcji atopowych. Po nałożeniu na skórę nie tworzy się tłusty film. Dobrze radzi sobie z silnym swędzeniem, poprawiając samopoczucie maluszków. Polecany od 2-3 miesiąca życia. Aby pozbyć się objawów i przyczyn choroby, lek należy stosować przez długi czas. Ale nie martw się o uzależnienie – unikalny skład nie pozwoli, aby produkt stał się nieskuteczny.

Wybierając kremy nawilżające do leczenia atopowego zapalenia skóry, zwraca się uwagę na skład produktu. Nie powinien zawierać agresywnych środków chemicznych, zaleca się preferowanie produktów oznaczonych jako „hipoalergiczny”.

Kremy nawilżające wchodzą w skład kompleksowej terapii atopowego zapalenia skóry, ale nie mogą być jedynym lekiem zwalczającym patologię. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę swoją dietę – dopiero wyeliminowanie alergenów z pożywienia pomoże zregenerować zniszczoną skórę.

Zapalenie skóry to stan zapalny skóry, narządu znajdującego się w organizmie człowieka najbardziej powierzchownie i zaopatrywanego przez rozbudowaną sieć naczyń krwionośnych. Gdy integralność skóry nie jest naruszona i ma ona kwaśne pH, spełnia dobrą funkcję barierową i nie pozwala na wchłonięcie substancji, które dostaną się na powierzchnię. Kiedy rozwinie się zapalenie bakteryjne, alergiczne lub powstałe w wyniku oparzenia, skóra staje się przepuszczalna dla różnych substancji. Ta właściwość jest wykorzystywana przez dermatologów przy wyborze maści na zapalenie skóry.

p, cytat blokowy 1,0,0,0,0 —>

p, cytat blokowy 2,0,0,0,0 —>

Trzeba powiedzieć, że chociaż ogólne procesy zachodzące podczas zapalenia skóry są podobne, mechanizm ich wyzwalania jest inny. Dlatego bardzo ważne jest, aby miejscowy środek do jego leczenia został wybrany prawidłowo, a także wziął pod uwagę zmiany istniejące w danej chwili w tkance powłokowej. Przyjrzyjmy się, jakie skuteczne maści i kremy można zastosować w przypadku każdego rodzaju zapalenia skóry.

p, cytat blokowy 3,0,0,0,0 —>

Trochę terminologii

Alergiczne zapalenie skóry - pojawia się w odpowiedzi na kontakt skóry z jednym z czynników (chemia gospodarcza, kosmetyki, leki stosowane miejscowo, metale, soki roślinne). W tym przypadku w odpowiedzi na ten kontakt uwalnia się jednocześnie kilka immunoglobulin, a na skórze pojawiają się zaczerwienienia i pęcherze, którym towarzyszy swędzenie. Jest to alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Częściej nazywa się to po prostu „kontaktem”.

p, cytat blokowy 4,0,0,0,0 —>

Istnieje również alergiczne atopowe lub po prostu atopowe zapalenie skóry. Jest to choroba przewlekła, która pojawia się w odpowiedzi na spożycie substancji powodującej uwolnienie przeciwciał w pożywieniu, jego przedostanie się do dróg oddechowych lub bezpośrednio do krwi. Do pojawienia się atopowego zapalenia skóry przyczyniają się stany zapalne, predyspozycje genetyczne, przewlekłe infekcje, ciąża patologiczna i choroby narządów trawiennych. Obszary zaczerwienienia i swędzenia pojawiają się na dowolnej części ciała, najczęściej na twarzy i dłoniach, ale mogą być zlokalizowane na całym ciele.

p, cytat blokowy 5,0,0,0,0 —>

Jeśli zaczerwienienie skóry, jej obrzęk, pojawienie się pęcherzy wypełnionych przezroczystym lub krwawym płynem wiąże się z narażeniem na agresywną substancję chemiczną, promienie ultrafioletowe, gorącą lub zimną substancję, jest to również zapalenie skóry. Jego nazwa będzie odzwierciedlać charakter czynnika wywołującego stan zapalny (na przykład słoneczny).

p, cytat blokowy 6,0,0,0,0 —>

Kiedy zapalenie skóry występuje na tle wzmożonej aktywności gruczołów łojowych, w produkcie których bakterie Malassezia znacznie się namnażają, jest to łojotokowe zapalenie skóry. Jego przejawy są szczególne. Są to wyraźnie zaznaczone czerwone zmiany pokryte trudnymi do usunięcia tłustymi, żółtymi łuskami. Obszary zapalenia mają tendencję do stopniowego wzrostu i łączenia się ze sobą. Dotknięta jest skóra bogata w gruczoły łojowe: twarz, skóra głowy, klatka piersiowa i plecy; w ciężkich przypadkach - dół pachowy i fałdy pachwinowe.

p, cytat blokowy 7,0,0,0,0 —>

Zasady miejscowego leczenia alergicznego zapalenia skóry

Zastanówmy się, na czym opiera się wybór lekarza dotyczący tego lub innego lokalnego środka na zapalenie skóry.

p, cytat blokowy 8,0,0,0,0 —>

Tutaj leczenie miejscowe polega na stosowaniu okładów ze słabym roztworem nadmanganianu potasu lub wodnym roztworem kwasu borowego. Stosowane są również gaduły przygotowane w aptece.

p, cytat blokowy 9,0,1,0,0 —>

Po okładach lub zacierach na obszar objęty stanem zapalnym nakłada się żele przeciw zapaleniu skóry na bazie leku przeciwhistaminowego. To jest „Fenistil-żel” lub „Psilobalm”. Gdy miejsce objęte stanem zapalnym przestanie być bardzo mokre, aby przyspieszyć jego gojenie, należy zastosować krem ​​na zapalenie skóry typu „Bepanten” („D-pantenol”), który po wchłonięciu przez skórę zamienia się w witaminę wchodzącą w skład prawidłowego metabolizm komórek skóry, stymulując ich podział. Zamiast środków dekspantenolowych można zastosować żel Actovegin lub Solcoseryl. Te niehormonalne leki poprawiają odżywienie tkanki skórnej dotkniętej zapaleniem skóry.

p, cytat blokowy 10,0,0,0,0 —>

p, cytat blokowy 11,0,0,0,0 —>

Jeśli alergiczne zapalenie skóry wpływa na duże obszary lub miejscowe leki przeciwhistaminowe nie działają (a dana osoba wykluczyła narażenie na alergen), przepisuje się maści steroidowe. Zawierają laboratoryjne analogi hormonów glukokortykosteroidowych, których „oryginały” produkowane są przez nadnercza. Te środki miejscowe mają wyraźne działanie przeciwalergiczne, przeciwobrzękowe i przeciwzapalne.

p, cytat blokowy 12,0,0,0,0 —>

Maści kortykosteroidowe stosowane w alergicznym zapaleniu skóry dzielimy ze względu na nasilenie działania na:

p, cytat blokowy 13,0,0,0,0 —>

1. Słabe: maści hydrokortyzonowe i prednizolonowe.
2. Średnia siła: „Afloderm”, „Dermatop”, „Flixotide”, „Lokoid”.
3. Mocne: Cutivate, Flucinar, maść i krem ​​Advantan, maść Triamcinolone, maści i kremy Elokom i Celestoderm-B.
4. Bardzo mocny: „Dermovate” w postaci kremu lub maści „Chalciderm”.

Maści te muszą być przepisane przez lekarza. Wskaże, przez ile dni można stosować produkt (zwykle silny lek stosuje się nie dłużej niż 3 dni, a „słabe” do tygodnia) i powie, w jaki sposób należy go stopniowo odstawiać, aby aby nie zaszkodzić własnej skórze poprzez nagłe odstawienie miejscowego kortykosteroidu.

p, cytat blokowy 14,0,0,0,0 —>

p, cytat blokowy 15,0,0,0,0 —>

Kiedy ropa zaczyna sączyć się z obszaru objętego stanem zapalnym lub zawartość pęcherzy staje się biaława, dermatolog powinien przepisać krem ​​​​do miejscowego leczenia alergicznego zapalenia skóry z towarzyszącą wtórną infekcją, ponieważ mogą istnieć 3 opcje:

p, cytat blokowy 16,0,0,0,0 —>

1. Produkt zawierający wyłącznie antybiotyk (erytromycyna, maść tetracyklinowa);
2. Miejscowy preparat złożony antybiotyku lub środka antyseptycznego w połączeniu ze środkiem niehormonalnym: „Levomekol” (antybiotyk + lek poprawiający gojenie), „Oflokain” (antybiotyk + środek znieczulający);
3. Połączenie antybiotyku, składnika przeciwgrzybiczego i hormonu: Triderm, Pimafucort.

Leczenie atopowego zapalenia skóry

Ponieważ ta patologia powoduje więcej niepokoju w dzieciństwie, zastanówmy się, która grupa maści na zapalenie skóry jest stosowana w leczeniu dzieci.

p, cytat blokowy 17,0,0,0,0 —>

Leczenie dzieci z zaostrzeniami atopowego zapalenia skóry rozpoczyna się od takich lokalnych leków. Jeśli choroba ma ciężki przebieg, leczenie początkowe można rozpocząć od tych samych leków.

p, cytat blokowy 18,1,0,0,0 —>

Kalkulacja nominacji jest następująca:

p, cytat blokowy 19,0,0,0,0 —>

1. Podczas zaostrzenia choroby, gdy obszary zaczerwienienia są małe i pojawiają się tylko na tułowiu i kończynach, lista maści hormonalnych na zapalenie skóry obejmuje leki takie jak 1% krem ​​​​hydrokortyzonowy, maść prednizolonowa. Jeśli nie ma płaczu, należy zastosować maści Afloderm lub Lokoid, w przypadku zamoczenia miejsca objętego stanem zapalnym lepiej zastosować Flixotide lub Afloderm w postaci kremu.
2. Jeżeli zaostrzenia są ciężkie (nasilenie określa dermatolog), a stan zapalny jest zlokalizowany na skórze tułowia, twarzy i kończyn, leczenie należy rozpocząć od leków takich jak Advantan (jeżeli jest mokry, w postaci emulsji lub kremu) , jeśli nie, w postaci maści), „Celestoderm B”, „Elocom” (jeśli jest mokry - w postaci balsamu lub kremu), „Triamcynolon”, „Polkortolon”, „furoinian mometazonu”.

Częstotliwość stosowania ustala lekarz. Zazwyczaj Advantan można stosować u dzieci od szóstego miesiąca życia raz dziennie, Afloderm – dwa razy dziennie, Lokoid – do 3 razy dziennie. „Elocom” można stosować dopiero od 2 roku życia, raz dziennie, kurs trwa do 1 tygodnia.

p, cytat blokowy 20,0,0,0,0 —>

Przy znacznym zmniejszeniu nasilenia wysypki w atopowym zapaleniu skóry nie zaleca się szybkiego przerywania leczenia miejscowego. Lepiej przejść na kurs, smarując dotknięte obszary 2 razy w tygodniu przez 1-2 tygodnie, w pozostałe dni stosując produkty nawilżające i odżywcze.

p, cytat blokowy 21,0,0,0,0 —>

Preparaty „Dermovate”, „Galcinonide”, „Chalciderm”, „Walerianian diflukortolonu”, charakteryzujące się silnym, długotrwałym działaniem i maksymalną głębokością penetracji, to maści stosowane w leczeniu zapalenia skóry u dorosłych i dzieci powyżej 14 roku życia zgodnie z zaleceniami przez lekarza.

p, cytat blokowy 22,0,0,0,0 —>

Maści hormonalne są przeciwwskazane w przypadku trądziku, grzybiczych i bakteryjnych chorób skóry, świerzbu, opryszczki i półpaśca, gruźlicy. Nie można ich stosować, jeśli po szczepieniu pojawi się alergiczne zapalenie skóry. W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia i podczas ciąży takie leki nie są przepisywane. Dzieciom poniżej 7. roku życia maści i kremy steroidowe powinien przepisać lekarz.

p, cytat blokowy 23,0,0,0,0 —>

p, cytat blokowy 24,0,0,0,0 —>

1. jeśli na dłoniach rozwinęło się zapalenie skóry, nałóż maksymalnie 3 jednostki produktu na każdą dłoń (1 jednostka to ilość umieszczona na paliczku palca wskazującego tej samej osoby);
2. na stopę – maksymalnie 1 szt.;
3. w okolicy pachwiny - 1 jednostka z każdej strony;
4. na korpus – maksymalnie 14-15 jednostek.

Twarzy nie leczy się maściami hormonalnymi. Tam zaleca się stosowanie wyłącznie środków zwilżających i inhibitorów kalcyneuryny.

p, cytat blokowy 25,0,0,0,0 —>

W przypadku podejrzenia przyczepienia się flory grzybiczej lub bakteryjnej do obszarów zapalenia skóry przepisywane są maści zawierające antybiotyk i lek przeciwgrzybiczy: Triderm, Pimafucort.

p, cytat blokowy 26,0,0,0,0 —>

U dzieci do 7. roku życia kremu hormonalnego nie nakłada się bezpośrednio na skórę ze stanem zapalnym, lecz na uprzednio nasmarowaną skórę emolientem – substancją o odpowiedniej zawartości tłuszczu, która po nałożeniu tworzy na skórze film. Dobre emolienty to m.in. Emolium, Topicrem, La Roche-Posay, krem ​​Mustela Stelatopia.

p, cytat blokowy 27,0,0,1,0 —>

Ten ostatni to krem-emulsja na bazie naturalnych składników, łatwo rozprowadza się na skórze dziecka i wysycha w ciągu kilku minut. Można go stosować nie tylko jako „bazę” pod lek hormonalny, ale także w przerwach pomiędzy zastosowaniem miejscowych sterydów, a także przed wyjściem na zewnątrz, szczególnie w zimnych porach roku. Kremowa emulsja Mustela pomaga również wyeliminować swędzenie skóry występujące przy atopowym zapaleniu skóry.

p, cytat blokowy 28,0,0,0,0 —>

Zastosowania Mustela Stelatopia można zastąpić lekiem Physiogel AI, można je stosować naprzemiennie. Physiogel składa się również z lipidów tworzących błony, identycznych z tymi, które chronią nienaruszoną skórę przed wpływami zewnętrznymi. Niweluje drobne objawy atopowego zapalenia skóry, łagodzi podrażnienia i swędzenie.

p, cytat blokowy 29,0,0,0,0 —>

Takie preparaty zmiękczające są najlepszymi maściami na zapalenie skóry w czasie ciąży. Stanowią doskonałą alternatywę, gdy istnieją przeciwwskazania do stosowania maści hormonalnych.

p, cytat blokowy 30,0,0,0,0 —>

Emolienty należy aplikować co najmniej 3 razy dziennie, a także po kąpieli. Aby uniknąć osłabienia efektu terapeutycznego, zaleca się ich wymianę co 3-4 tygodnie.

p, cytat blokowy 31,0,0,0,0 —>

p, cytat blokowy 32,0,0,0,0 —>

W przypadku tej choroby u dzieci, dorosłych i kobiet w ciąży przepisywane są niehormonalne maści na zapalenie skóry. Mogą być różne:

p, cytat blokowy 33,0,0,0,0 —>

1. „Eplan”. Substancją czynną leku jest glikolan, który ma działanie gojące rany, bakteriobójcze i przeciwbólowe. Nie ma instrukcji stosowania w czasie ciąży i laktacji.
2. „Bepanten” („Pantoderm”, „Dexpanthenol”, „D-pantenol”). Wchłonięty przez komórki skóry zamienia się w witaminę kwas pantotenowy, która przyspiesza gojenie skóry. Można stosować w czasie ciąży i laktacji.
3. Maść na zapalenie skóry z cynkiem („Maść cynkowa” i „Desitin” na bazie tlenku cynku, „Zinocap” na bazie pirytionu cynku) ma dobre działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze. Dobrze używany, gdy jest mokry. W czasie ciąży i karmienia piersią stosować zgodnie z zaleceniami dermatologa.
4. Inhibitory kalcyneuryny (kremy Elidel i Protopic). Hamują uwalnianie substancji wywołujących reakcje alergiczne na skórze i zmniejszają nasilenie stanu zapalnego. Stosowane są do pielęgnacji skóry szyi, fałdów i twarzy. „Protopic” to optymalna maść przeciwświądowa na zapalenie skóry. Leków tych nie stosuje się w przypadku wysypek opryszczkowych, obecności brodawek narządów płciowych lub brodawek na skórze ani w leczeniu promieniowaniem ultrafioletowym. Nie zaleca się stosowania w czasie ciąży i karmienia piersią.
5. „Radevit” to maść na bazie witamin (D2, E i A), która działa przeciwzapalnie, zmiękczająco i likwiduje swędzenie.
6. „Gistan” to lokalny suplement diety na bazie ekstraktów ziół leczniczych, dimetikonu i betuliny.
7. „Żel Fenistil”, oparty na maleinianie dimetindenu, substancji przeciwhistaminowej. Ma właściwości przeciwświądowe i miejscowo znieczulające.
8. „Losteryna”. Oparty jest na dekspantenolu (więcej o nim powyżej), moczniku (zmiękcza skórę), kwasie salicylowym (zmiękcza skórę, likwiduje stany zapalne).
9. „Naftaderm” to mazidło na bazie oleju naftalanowego. Ma działanie przeciwbólowe, zmiękczające, antyseptyczne.
10. W przypadku zakażonego zapalenia skóry i w celu jego zapobiegania dzieciom od 3 miesiąca życia leczy się lekiem „Dermazin” na bazie sulfonamidowego środka antyseptycznego - sulfadiazyny srebra. Jest skuteczny przeciwko dużej liczbie drobnoustrojów i eliminuje łagodny płacz. Nakłada się go na gazik, który nakłada się na obszar zapalenia skóry dopiero po umyciu skóry objętej stanem zapalnym wodą i wysuszeniu sterylnym gazikiem.

Wcześniej powszechnie zalecano krem ​​​​do leczenia zapalenia skóry, taki jak Skin-Cap, pozycjonowany jako niehormonalny złożony lek o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgrzybiczym i przeciwbakteryjnym. Nie przeprowadzono dotychczas rzetelnych badań wskazujących, że nie zawiera on hormonu glukokortykoidowego – propionianu klobetazolu.

p, cytat blokowy 34,0,0,0,0 —>

Leczenie łojotokowych zmian skórnych

Główną maścią na łojotokowe zapalenie skóry są środki przeciwgrzybicze: Ketokonazol, Nizoral, Sebozol, Nizorex, Mycozoral. Zaleca się leczenie dotkniętej skóry środkami keratoregulującymi (na przykład Mustela Stelaker). W szczególnych przypadkach dodaje się pastę Sulsena i maść hydrokortyzonową, ale w leczeniu tego typu zapalenia skóry preferowane są metody fizjoterapeutyczne.

p, cytat blokowy 35,0,0,0,0 —>

Terapia zapalenia słonecznego

W przypadku słonecznego zapalenia skóry przepisuje się maść na bazie glukokortykoidów: Fluorocort, Polkortolon, Beta-metazon. Po zmniejszeniu stanu zapalnego dotknięte obszary leczy się kremem Bepanten lub jego analogami.