Allergiska sjukdomar är en utbredd patologi i barndomen. Idag har stora framsteg gjorts i behandlingen av olika allergiska sjukdomar, men antalet barn, särskilt små barn, med hudmanifestationer av allergier växer snabbt. Allergisk dermatit är en ganska vanlig hudskada hos barn i tidig ålder. Det drabbar cirka 20 % av barn över hela världen. Kräm och salva mot hudallergier för barn säljs nu överallt på apoteken.
Allergisk (atopisk) dermatit - vad är det?
Det är en allergisk inflammation i huden, som uppstår när den utsätts för många faktorer och manifesteras av klåda, irritation och utslag i olika delar av huden. Allergisk dermatit förekommer i många fall hos barn vars föräldrar lider av allergier.
Hos barn varierar hudmanifestationer av allergier och beror på ålder, formen av atopisk dermatit och sjukdomens svårighetsgrad. Dessa skillnader avgör vilka salvor och allergikrämer för barn som kommer att användas i behandlingen.
Former av atopisk dermatit
- Spädbarnsform. De första hudutslagen uppträder ofta under de första 2 - 3 månaderna av livet i form av exsudativ diates. Utslagen, som visas först i ansiktet, sprider sig snabbt till armar, ben och skinkor. I de drabbade områdena av huden uppstår rodnad, svullnad, fläckiga blåsor, gråt och sedan skorpor. Alla dessa är manifestationer av akut inflammation. När inflammationen avtar blir de fläckiga utslagen torra och peeling uppträder. Den infantila formen uppträder före tre års ålder.
- Barnuniform. Det är barn i åldrarna 3 till 12 år. Mestadels påverkas hudvecken på armbågarna, popliteal, bakom öronen, inguinala, såväl som på utsidan av händer och fingrar, nacke och anklar. Kännetecknas av rodnad, svullnad av huden, förtjockning och ökat mönster på huden. Huden har en matt grå nyans och pityriasis-liknande peeling.
- Tonårsform. Det visar sig hos barn från tretton års ålder som en uttalad förtjockning. Huden är torr och flagnande, ansiktet och överkroppen är mest påverkade. Kännetecknas av ett kontinuerligt förlopp med perioder av exacerbationer.
Baserat på arten av hudutslag är de indelade i:
- akut fas (hudrodnad, fläckar, blåsor, erosioner och peeling);
- kronisk fas (förtjockning av huden, flagnande fläckar med repor på huden).
Sjukdomens svårighetsgrad är uppdelad i: mild, måttlig och svår.
Stadier av utveckling av atopisk dermatit
- Inledande skede. Det kan utvecklas hos barn som är utsatta för allergier och manifesteras av en mjölkaktig sårskorpa (begränsad rodnad i huden med gulaktiga skorpor), rodnad på kinderna och svullnad och lätt skalning.
- Stadium av uttalade hudförändringar. Hudförändringar beror på fasen av allergisk dermatit.
- Remissionsstadiet. Försvinnande av alla manifestationer på huden. Detta stadium kan pågå från flera dagar, månader och många år, eller kanske inte inträffa alls.
- Klinisk återhämtning. Inga manifestationer av sjukdomen under 3 år eller mer.
Orsaker och faktorer vid bildandet av atopisk dermatit
- Matallergener är produkter med ökad allergisk aktivitet. Dessa är komjölk, kycklingägg, fisk, skaldjur, spannmål, citrusfrukter, choklad. Intolerans mot komjölk hos nyfödda och barn under ett år förekommer i 70 - 90 % av fallen.
- Aeroallergener (innehålls i luften) i bostadslokaler - husdammskvalster, svampar (mögel, jäst), ull och exkreta produkter från djur och insekter.
- Kemiska faktorer - olika rengöringsmedel, kosmetika, krämer, pulver.
- Fysiska faktorer - trauma mot huden under kamning, svettning och att bära kläder gjorda av syntetiskt tyg.
- Psykosociala faktorer - spänd miljö i skolan, svårigheter i familjen, stress.
- Miljömässigt ogynnsamma faktorer.
Huvudfaktorn för förekomsten av atopisk dermatit anses vara en kränkning av hudens barriärfunktion. Detta uttrycks av kraftig torrhet i huden. Mikrosprickor som uppstår på torr hud är ingångspunkter för bakterier, irriterande ämnen och allergener.
Behandling av atopisk dermatit
Hudklåda och inflammation, sömnstörningar stör barnet så mycket och minskar livskvaliteten att de blir en svår prövning för barnet och för alla familjemedlemmar.
Huvudmålet med behandling av atopisk dermatit är att uppnå sjukdomsremission genom att påverka barnets kropp med medel som eliminerar och minskar inflammation och klåda i huden och därigenom förbättrar livskvaliteten.
Huvudinriktningar vid behandling av dermatit:
- Ta bort allergener från barnets miljö.
- Allmän läkemedelsbehandling: 2:a generationens antihistaminer (loratadin, cetirizin); enterosorbenter i syfte att avlägsna allergener från mage och tarmar. Ett effektivt läkemedel som kan förskrivas till barn är Enterosgel.
- Extern terapi. Detta är en behandling för hudmanifestationer.
Behandling av hudmanifestationer av allergier
Ett individuellt tillvägagångssätt används, med hänsyn till patientens ålder, förändringar i huden och drogtolerans.
Före behandling är det nödvändigt att rengöra de drabbade områdena av huden från skorpor, fjäll och rester av mediciner som användes tidigare. För att undvika dessa manifestationer rengörs den genom att förbehandla den med lotion eller olja. Mjukade skorpor och fjäll avlägsnas försiktigt med en pincett. Ju mer akut processen är, desto mer försiktig och skonsam bör den yttre hudbehandlingen vara.
Först rekommenderas det att använda ytverkande medel (lotioner, skakade blandningar) och sedan gå vidare till medel som har en djupare effekt (pastor, salvor, oljor, krämer).
- Pulver. Detta är en blandning av pulverformiga ämnen. Det används när aktiviteten i processen är minimal, när det finns skador med lätt inflammation och klåda. Ej för användning på våta ytor.
- Lotioner. Dessa är medicinska lösningar med låga koncentrationer. Används i den akuta fasen av sjukdomen med gråtområden. De har en uttorkande och antiinflammatorisk effekt. Ej för användning till barn under 6 månader.
- Aerosoler med antiinflammatoriska och antiallergiska egenskaper. Skin-cap, Polysol, Neogelasol har antimikrobiella och desinficerande effekter. Aerosoler med läkande effekt är Olazol, Libyen.
- Pasta. Det är en blandning av pulver och fettämnen. Det verkar djupare än en aerosol, men mer ytligt än en salva. Har en torkande, svalkande och antiinflammatorisk effekt (zinkpasta). Viktig. Applicera inte på våta ytor.
- För en djupare effekt används gel, krämer och salvor. Geler har en dubbel effekt - de torkar ut områden med gråt och återfuktar torra områden på huden. Klådadämpande geler är Soventol och Fenistil. Solcoseryl och Actovegin gel har en upplösande och helande effekt.
- Grädde. Dessa är fettämnen blandade med vatten. Den har rengörande, antiinflammatoriska, mjukgörande och återfuktande effekter (Skin-cap, Atopic).
- Hudallergisalva för barn ordineras för kronisk sjukdom.
Den har en djup och långvarig effekt på den drabbade huden, mjukgör och återfuktar den. Använd inte på varma, våta ytor.
För kvalitetsbehandling är det nödvändigt att utvärdera hudmanifestationer, processens aktivitet och välja rätt doseringsform.
- Om det finns våta områden utförs behandling endast med lotioner och aerosoler.
- I avsaknad av gråtområden på huden ordineras hormonella och icke-steroida antiinflammatoriska externa läkemedel i form av pasta, kräm eller salva för att lindra inflammation och klåda.
- Hormonella externa mediciner ordineras endast för svår dermatit eller svår exacerbation, om det inte finns någon effekt från andra mediciner. Behandlingsförloppet är 3-5 dagar.
- För att minska inflammation, i milda till måttliga fall, särskilt för barn under ett år, använd antiinflammatoriska icke-hormonella medel (Elidel kräm, Protopic salva). De kan användas från tre månader. Det finns inga biverkningar av dem vid långvarig användning, de appliceras på alla områden av huden utan begränsningar.
Salvor och krämer ordineras som eliminerar klåda och torr hud, exfolierar och förbättrar metaboliska processer i huden (Iricar, Desitin).
Moderna antiallergimediciner för barn är mycket effektiva, säkra för långtidsbehandling, icke-beroendeframkallande, tillgängliga i en mängd olika doseringsformer (aerosoler, pulver, krämer, salvor, oljor) och verkar lokalt utan att påverka barnets kropp som en hela.
Vid behandling av allergiska manifestationer på huden idag används medicinska kosmetika för barn i stor utsträckning: Atoderm kräm, Sicalfat, Atopisk. Denna kosmetika rekommenderas för användning från födseln. Den har en desinficerande och antiinflammatorisk effekt och är bra på att läka, lugna och återfukta skadad hud.
Hudvård för ett barn med atopisk dermatit
Atopisk hud kräver daglig och ordentlig vård. Föräldrar gör ofta misstaget att sluta ta hand om sitt barns hud efter att exacerbationen avtagit. Det är viktigt att komma ihåg att hudens skyddande funktion försämras både under en exacerbation och vid tidpunkten för remission.
När du återställer huden är det nödvändigt att ständigt använda specialprodukter vid tidpunkten för remission och exacerbation. För att återfukta, mjukgöra och rengöra huden utvecklas sådana produkter (krämer, balsam, badgeler) med hänsyn till egenskaperna hos atopisk hud. Konstant och kompetent hudvård hjälper till att uppnå ett mildt förlopp, förlänga remission och minska exacerbationer.
Regler för vård av atopisk hud.
- Rengör och återfuktar. Barnets hud ska hållas ren från topp till tå. Dagligt bad återfuktar torr, atopisk hud och rensar den från orenheter, bakterier och allergener. Dagliga varma bad med en temperatur på 27 - 30 grader tas i 5 minuter. Efter badet, torka försiktigt ditt barns hud med en handduk och applicera närande produkter med fuktgivande ingredienser (mjukgörande) på den fuktade huden i 3 minuter, var särskilt uppmärksam på områden med irritation och ökad torrhet.
- Återfuktande och mjukgörande. För att eliminera torrhet måste du använda mjukgörande medel ofta och i stora mängder. Detta är en fuktgivande och mjukgörande allergikräm som kan användas för spädbarn och äldre barn. Ett barns behov av mjukgörande medel är individuella; de används så många gånger som behövs utan att lämna huden torr i en minut. Det rekommenderas att applicera krämer upprepade gånger, upp till 10 gånger om dagen, på hela kroppen. När förbättring sker minskas användningsfrekvensen till 2 - 3 gånger om dagen.
- Lugnande vård. Allvarlig hudklåda är ett av de viktigaste tecknen. Det provocerar barnet att repa de irriterade områdena, vilket leder till trauma och en ännu större minskning av hudens skyddande egenskaper. Klåda på natten försämrar barnets sömn och välbefinnande avsevärt. Lugnande medel bör appliceras på irriterad hud (med undantag för våta områden). Deras användning hjälper till att eliminera klåda, lindra irritation och säkerställa en vilsam sömn för barnet.
Slutsats
Följ strikt alla rekommendationer från din läkare. Detta kommer att förhindra att sjukdomen blir kronisk, eliminera hudsymptom så mycket som möjligt och förbättra ditt välbefinnande.
Det rekommenderas för vuxna och barn att använda en fuktighetskräm för atopisk dermatit. Det finns läkemedel som är lämpliga för komplex behandling av sjukdomen: de eliminerar inflammation, lindrar torrhet och stimulerar återställandet av skadade vävnader.
Flera effektiva läkemedel för vuxna
Icke-hormonella krämer används ofta och säljs huvudsakligen på apotek:
- "Bepanten." Rekommenderas för behandling av dermatit hos barn och vuxna. En fuktkräm är bra för atopisk dermatit hos spädbarn, eftersom den inte ger biverkningar och inte luktar. Kompositionen innehåller dexpanthenol, som påskyndar processen för återställande av hudceller. Hjälper till att bli av med torrhet, sprickor och blöjutslag.
- "Zinocap." Produkten innehåller zink, som bäst klarar klåda, fjällning och inflammatoriska processer. Lämplig för terapi för barn från 1 års ålder och vuxna. Används i kurser under det akuta skedet, dock inte längre än 30 dagar i rad.
- «Sudocrem." En bra fuktkräm mot atopisk dermatit, som ofta används av vuxna.
- "La-Cree." En fuktgivande produkt som endast består av naturliga ingredienser. Används för att läka inflammerad epidermis. Används ofta i kombination med antihistaminer.
För mycket unga patienter som lider av atopisk dermatit rekommenderas användning av andra fuktgivande krämer.
Hudfuktighetskräm för barn
Effekten av återfuktande barnkrämer för atopisk dermatit är mjukare och säkrare. Eventuella aggressiva komponenter och ämnen som kan öka allergier är uteslutna:
- Topicrem. Produkten består av flera fuktgivande komponenter. Används för att mjuka upp grova områden utan att bilda en obehaglig fet hinna. Använd på skadade områden 3-4 gånger om dagen. Lämplig för behandling av barn från 2-3 månader (enligt ordination av läkare) och äldre.
- Lipikar Baume AP+. Preparaten i serien är skapade speciellt för att återfukta huden hos barn med atopisk dermatit. Lämplig för behandling av komplicerad sjukdom. De lindrar inflammation väl och blir av med infektionsprocesser. Efter användning blir barnets hud ömmare och håller bättre på fukten. Den första effekten är synlig redan efter 3-4 dagars användning. Barn mår bättre, slutar klia och vara nyckfulla. Läkemedlet produceras i en mycket bekväm flaska med en dispenser, vilket förhindrar utvecklingen av patogen flora i produkten. Återfuktande kräm för atopisk dermatit absorberas omedelbart, ekonomiskt och icke-beroendeframkallande.
- Avene. Läkemedlen är utvecklade för behandling av hud med atopisk dermatit hos barn som är utsatta för överkänslighet. Kan användas i flera månader om det inte finns några kontraindikationer i instruktionerna. Kompositionen innehåller säkra ingredienser, inga kemiska smakämnen eller konserveringsmedel. Läkemedlet förvärrar inte allergier. I serien ingår termalvatten - en antibakteriell produkt med lätt fuktgivande effekt, den är bra att använda tillsammans med kräm.
- "Zorka" En billig babykräm designad för att återfukta och behandla hudutslag som orsakar svår klåda. Utlöser cellförnyelse, lindrar inflammation, verkar i alla lager av huden. Produkten absorberas väl, lämnar inte fett och bildar en tunn skyddsfilm.
- Uriage. Multifunktionell fuktgivande kräm för barn med atopisk dermatit, som kan hantera obehag under det akuta skedet av sjukdomen. Det kan användas under remission, men kostnaden för krämen är ganska hög. Men behandlingsförloppet varar bara 2 veckor. Den kan användas konstant för att återfukta huden, produkten kan inte orsaka allergier eller beroende.
- "Sudocrem". Läkemedlet för spädbarn med kontakt och atopisk dermatit är särskilt effektivt för att behandla sjukdomen som orsakas av blöjor. Det återfuktar väl och återställer epidermis, skapar en film som skyddar huden från effekterna av avföring under lång tid. Sammansättningen av krämen är hypoallergen. Även vid långvarig användning kan det hända att negativa effekter inte uppträder.
- "Zinocap." Sammansättningen av produkten, som beskrivits ovan, inkluderar zink. Dess verkan är inriktad på att behandla våta former av dermatit. Utmärkt för behandling av atopiska reaktioner. När den appliceras på huden bildas ingen fet film. Det klarar bra av svår klåda, vilket förbättrar bebisars välbefinnande. Rekommenderas från 2-3 månaders ålder. För att bli av med symtomen och orsakerna till sjukdomen måste läkemedlet användas under lång tid. Men oroa dig inte för beroende - den unika sammansättningen kommer inte att tillåta produkten att bli ineffektiv.
När man väljer fuktgivande krämer för behandling av atopisk dermatit, beaktas produktens sammansättning. Det bör inte innehålla aggressiva kemikalier; det är tillrådligt att ge företräde till produkter märkta "hypoallergena".
Fuktighetskrämer ingår i den komplexa behandlingen av atopisk dermatit, men kan inte vara det enda läkemedlet för att bekämpa patologin. Det är viktigt att ta hänsyn till din kost - endast eliminering av allergener från mat hjälper till att återställa skadad hud.
Dermatit är en inflammation i huden, ett organ som finns i människokroppen mest ytligt och matas av ett omfattande nätverk av blodkärl. När hudens integritet inte äventyras och den har ett surt pH, har den en bra barriärfunktion och tillåter inte att ämnen som når ytan absorberas. När mikrobiell eller allergisk inflammation eller inflammation till följd av en brännskada utvecklas, blir huden genomsläpplig för olika ämnen. Denna egenskap används av hudläkare när de väljer en salva för dermatit.
p, citat 1,0,0,0,0 —>
p, citat 2,0,0,0,0 —>
Det måste sägas att även om de allmänna processerna som uppstår under hudinflammation är liknande, är mekanismen för att utlösa dem annorlunda. Därför är det mycket viktigt att det lokala botemedlet för dess behandling väljs korrekt och tar även hänsyn till de förändringar som finns i integumentvävnaden för tillfället. Låt oss titta på vilka effektiva salvor och krämer som kan användas för varje typ av dermatit.
p, citat 3,0,0,0,0 —>
Lite terminologi
Allergisk dermatit - uppstår som svar på hudkontakt med en av faktorerna (hushållskemikalier, kosmetika, topiskt applicerade läkemedel, metaller, växtsaft). I det här fallet, som svar på denna kontakt, frigörs flera immunglobuliner på en gång, och rodnad och blåsor uppträder på huden, åtföljd av klåda. Detta är allergisk kontaktdermatit. Oftare kallas det helt enkelt "kontakt".
p, citat 4,0,0,0,0 —>
Det finns också allergisk atopisk eller helt enkelt atopisk dermatit. Detta är en kronisk sjukdom som uppstår som svar på intag av ett ämne som orsakar frisättning av antikroppar i mat, dess inträde i luftvägarna eller direkt i blodet. Inflammation, genetisk predisposition, kroniska infektioner, patologisk graviditet och sjukdomar i matsmältningsorganen bidrar till uppkomsten av atopisk dermatit. Områden med rodnad och klåda visas på vilken del av kroppen som helst, oftast i ansiktet och handflatorna, men kan vara lokaliserade i hela kroppen.
p, blockcitat 5,0,0,0,0 —>
Om rodnad i huden, dess svullnad, uppkomsten av blåsor fyllda med klar eller blodig vätska är förknippade med exponering för en aggressiv kemikalie, ultravioletta strålar, varmt eller kallt ämne, är detta också dermatit. Dess namn kommer att återspegla arten av den faktor som orsakade inflammationen (till exempel solenergi).
p, citat 6,0,0,0,0 —>
När inflammation i huden uppstår mot bakgrund av ökad aktivitet hos talgkörtlarna, i vars produkt Malassezia-bakterier kraftigt förökar sig, är detta seborroiskt eksem. Hans manifestationer är speciella. Dessa är tydligt definierade röda lesioner täckta med svåra att ta bort fettgula fjäll. Områden med inflammation tenderar att växa progressivt och smälta samman med varandra. Hud rik på talgkörtlar påverkas: ansikte, hårbotten, bröst och rygg; i svåra fall - axillära fossae och inguinalveck.
p, citat 7,0,0,0,0 —>
Principer för lokal behandling av allergisk dermatit
Låt oss överväga vad läkarens val av ett eller annat lokalt botemedel mot dermatit bygger på.
p, citat 8,0,0,0,0 —>
Här består lokal behandling av att applicera kompresser med en svag lösning av kaliumpermanganat eller en vattenlösning av borsyra. Chatterboxar framställda på apoteket används också.
p, blockcitat 9,0,1,0,0 —>
Efter en kompress eller mäsk appliceras antidermatitgeler baserade på ett antihistamin på det inflammerade området. Detta är "Fenistil-gel" eller "Psilobalm". När det inflammerade området slutar bli mycket blött, för att påskynda läkningen, använd en dermatitkräm som "Bepanten" ("D-panthenol"), som, när den absorberas av huden, förvandlas till ett vitamin och ingår i den normala metabolism av hudceller, stimulerar deras delning. Istället för dexpanthenol-medel kan du använda Actovegin eller Solcoseryl gel. Dessa icke-hormonella läkemedel förbättrar näringen av hudvävnad som påverkas av dermatit.
p, blockcitat 10,0,0,0,0 —>
p, citat 11,0,0,0,0 —>
Om allergisk dermatit drabbar stora områden, eller lokala antihistaminer inte har effekt (och personen har uteslutit exponering för allergenet), ordineras steroidsalvor. De innehåller laboratorietillverkade analoger av glukokortikosteroidhormoner, vars "original" produceras av binjurarna. Dessa lokala medel har uttalad antiallergisk, anti-ödemös och antiinflammatorisk aktivitet.
p, citat 12,0,0,0,0 —>
Kortikosteroidsalvor som används för allergisk dermatit är indelade efter svårighetsgraden av deras effekt i:
p, citat 13,0,0,0,0 —>
- Svag: hydrokortison och prednisolonsalvor.
- Medium styrka: "Afloderm", "Dermatop", "Flixotide", "Lokoid".
- Stark: Cutivate, Flucinar, Advantan salva och kräm, Triamcinolone salva, Elokom och Celestoderm-B salvor och krämer.
- Mycket stark: "Dermovate" i form av en kräm eller salva, "Chalciderm".
Dessa salvor måste ordineras av en läkare. Han kommer att ange hur många dagar produkten kan användas (vanligtvis används ett potent läkemedel i högst 3 dagar, medan "svaga" läkemedel används i upp till en vecka), och kommer att berätta hur det gradvis ska avbrytas så för att inte skada din egen hud genom att abrupt stoppa den aktuella kortikosteroiden.
p, citat 14,0,0,0,0 —>
p, blockcitat 15,0,0,0,0 —>
När pus börjar sippra från det inflammerade området, eller innehållet i blåsorna blir vitaktigt, bör en kräm för lokal behandling av allergisk dermatit med en tillhörande sekundär infektion också ordineras av en hudläkare, eftersom det kan finnas 3 alternativ:
p, citat 16,0,0,0,0 —>
- En produkt som endast innehåller ett antibiotikum (erytromycin, tetracyklinsalva);
- Lokal kombinationsberedning av ett antibiotikum eller antiseptiskt medel i kombination med ett icke-hormonellt medel: "Levomekol" (antibiotikum + läkemedel som förbättrar läkning), "Oflokain" (antibiotikum + bedövningsmedel);
- En kombination av ett antibiotikum, en svampdödande komponent och ett hormon: Triderm, Pimafucort.
Behandling av atopisk dermatit
Eftersom denna patologi orsakar mer oro i barndomen, låt oss överväga vilken grupp av salvor för dermatit som används för att behandla barn.
p, citat 17,0,0,0,0 —>
Behandling av barn med exacerbationer av atopisk dermatit börjar med sådana lokala läkemedel. Initial behandling kan börja med samma läkemedel om sjukdomen är allvarlig.
p, citat 18,1,0,0,0 —>
Beräkningen för utnämning är som följer:
p, blockcitat 19,0,0,0,0 —>
- Under en förvärring av sjukdomen, när rodnadsområdena är små och endast visas på bålen och extremiteterna, består listan över hormonella salvor för dermatit av läkemedel som 1% hydrokortisonkräm, prednisolon salva. Om det inte finns någon gråt, använd Afloderm eller Lokoid salvor; när det inflammerade området blir blött är det bättre att använda Flixotide eller Afloderm i form av en kräm.
- Om exacerbationerna är allvarliga (allvarlighetsgraden bestäms av en hudläkare), och inflammationen är lokaliserad på huden på bålen, ansiktet och extremiteterna, bör behandlingen börja med läkemedel som Advantan (om det är vått, i form av en emulsion eller kräm , om inte, i form av en salva ), "Celestoderm B", "Elocom" (om den är våt - i form av lotion eller kräm), "Triamcinolone", "Polcortolon", "Mometasonfuroat".
Ansökningsfrekvensen väljs av läkaren. Vanligtvis kan Advantan appliceras på barn från sex månaders ålder en gång om dagen, Afloderm - två gånger om dagen, Lokoid - upp till 3 gånger om dagen. "Elocom" kan endast användas från 2 års ålder, en gång om dagen, kursen är upp till 1 vecka.
p, blockcitat 20,0,0,0,0 —>
Med en signifikant minskning av svårighetsgraden av utslagen vid atopisk dermatit rekommenderas inte ett snabbt avbrytande av lokal terapi. Det är bättre att byta till en kurs, smörja de drabbade områdena 2 gånger i veckan i 1-2 veckor, under de återstående dagarna med hjälp av fuktgivande och närande produkter.
p, blockcitat 21,0,0,0,0 —>
Preparaten "Dermovate", "Galcinonide", "Chalciderm", "Diflucortolon valerate", som har en kraftfull, långvarig effekt och maximalt penetrationsdjup, är salvor som används mot dermatit hos vuxna och barn över 14 år enligt ordination. av en läkare.
p, blockcitat 22,0,0,0,0 —>
Hormonella salvor är kontraindicerade för akne, svamp- och bakteriella hudsjukdomar, skabb, herpes och herpes zoster, tuberkulos. De kan inte användas om allergisk dermatit uppträder efter vaccination. För barn under ett år och under graviditet är sådana läkemedel inte föreskrivna. För barn under 7 år bör steroidsalvor och krämer ordineras av läkare.
p, citat 23,0,0,0,0 —>
p, blockcitat 24,0,0,0,0 —>
- om dermatit har utvecklats på händerna, applicera högst 3 enheter produkt på varje hand (1 enhet är den mängd som placeras på falanxen i pekfingret hos samma person);
- per fot – max 1 enhet;
- på ljumskområdet - 1 enhet på varje sida;
- per kropp – max 14-15 enheter.
Ansiktet behandlas inte med hormonella salvor. Där rekommenderas att endast använda vätmedel och kalcineurinhämmare.
p, blockcitat 25,0,0,0,0 —>
Om svamp- eller bakterieflora misstänks vara fäst vid områden med dermatit, ordineras salvor som innehåller ett antibiotikum och antifungalt läkemedel: Triderm, Pimafucort.
p, citat 26,0,0,0,0 —>
Hos barn under 7 år appliceras hormonell kräm inte direkt på inflammerad hud, utan på tidigare smord hud med mjukgörande medel - ett ämne med tillräckligt fettinnehåll, som vid applicering bildar en hinna på huden. Bra mjukgörande medel inkluderar Emolium, Topicrem, La Roche-Posay, Mustela Stelatopia kräm.
p, blockcitat 27,0,0,1,0 —>
Den sistnämnda är en kräm-emulsion gjord av naturliga ingredienser, lätt spridd över barnets hud och torkar inom några minuter. Det kan användas inte bara som en "bas" för ett hormonellt läkemedel, utan också i intervallen mellan applicering av topikala steroider och innan du går ut, särskilt under den kalla årstiden. Mustela cream emulsion hjälper också till att eliminera hudklåda som uppstår med atopisk dermatit.
p, citat 28,0,0,0,0 —>
Applikationer av Mustela Stelatopia kan ersättas med läkemedlet Physiogel AI, du kan alternera dem. Physiogel består även av membranbildande lipider, identiska med de som skyddar intakt hud från yttre påverkan. Det eliminerar mindre manifestationer av atopisk dermatit, lindrar irritation och klåda.
p, blockcitat 29,0,0,0,0 —>
Sådana mjukgörande preparat är de bästa salvorna för dermatit under graviditeten. De är ett utmärkt alternativ när det finns kontraindikationer för behandling med hormonella salvor.
p, blockcitat 30,0,0,0,0 —>
Du måste applicera mjukgörande medel minst 3 gånger om dagen, och även efter bad. Det rekommenderas att byta dem var 3-4:e vecka för att undvika en minskning av den terapeutiska effekten.
p, citat 31,0,0,0,0 —>
p, citat 32,0,0,0,0 —>
För denna sjukdom hos barn, vuxna och gravida kvinnor föreskrivs icke-hormonella salvor för dermatit. De kan vara olika:
p, citat 33,0,0,0,0 —>
- "Eplan". Den aktiva ingrediensen är glykolan, som har sårläkande, bakteriedödande och smärtstillande effekter. Det finns inga instruktioner för användning under graviditet och amning.
- "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpanthenol", "D-panthenol"). Absorberas av hudceller och förvandlas till vitamin pantotensyra, vilket påskyndar hudens läkning. Kan användas under graviditet och amning.
- Salva mot dermatit med zink ("Zinksalva" och "Desitin" baserad på zinkoxid, "Zinocap" baserad på zinkpyrition) har goda antiinflammatoriska, antibakteriella och svampdödande effekter. Väl använd när man blir blöt. Under graviditet och amning, använd enligt ordination av en hudläkare.
- Calcineurin-hämmare (Elidel och Protopic krämer). De undertrycker frisättningen av ämnen som provocerar allergiska reaktioner på huden och minskar svårighetsgraden av inflammation. De används för att behandla nacke, veck och ansiktshud. "Protopic" är den optimala klådstillande salvan för dermatit. Dessa läkemedel används inte för herpetiska utslag, närvaron av könsvårtor eller vårtor på huden eller för behandling med ultraviolett strålning. Rekommenderas inte under graviditet och amning.
- "Radevit" är en salva baserad på vitaminer (D2, E och A), som har en antiinflammatorisk, mjukgörande effekt och eliminerar klåda.
- "Gistan" är ett lokalt kosttillskott baserat på extrakt av medicinska örter, dimetikon och betulin.
- "Fenistil gel", som är baserad på antihistaminämnet dimetindenmaleat. Det har klådstillande och lokalanestetiska egenskaper.
- "Losterine." Den är baserad på dexpanthenol (mer om det ovan), urea (mjukar upp huden), salicylsyra (mjukar upp huden, eliminerar inflammation).
- "Naftaderm" är ett liniment baserat på naftalanolja. Har en smärtstillande, mjukgörande, antiseptisk effekt.
- För infekterad dermatit och för dess förebyggande behandlas barn från 3 månaders ålder med läkemedlet "Dermazin" baserat på ett sulfonamidantiseptiskt medel - silversulfadiazin. Det är effektivt mot ett stort antal mikrober och eliminerar lätt gråt. Det appliceras på en gasbinda, som appliceras på området med dermatit först efter att den inflammerade huden har tvättats med vatten och torkats med steril gasväv.
Tidigare rekommenderades en kräm för behandling av dermatit som Skin-Cap allmänt, placerad som ett icke-hormonellt komplext läkemedel med antiinflammatorisk, svampdödande och antibakteriell aktivitet. Tillförlitliga studier har ännu inte tillhandahållits att det inte innehåller glukokortikoidhormonet - klobetasolpropionat.
p, citat 34,0,0,0,0 —>
Behandling av seborroiska hudskador
Huvudsalvan för seborroiskt dermatit är svampdödande: Ketokonazol, Nizoral, Sebozol, Nizorex, Mycozoral. Det rekommenderas att behandla den drabbade huden med keratoreglerande medel (till exempel Mustela Stelaker). I speciella fall tillsätts Sulsena-pasta och hydrokortisonsalva, men företräde vid behandling av denna typ av dermatit ges till fysioterapeutiska metoder.
p, blockcitat 35,0,0,0,0 —>
Terapi för solinflammation
För soldermatit ordineras en salva baserad på glukokortikoider: Fluorocort, Polcortolon, Beta-Methason. Efter att ha minskat inflammationen behandlas de drabbade områdena med Bepanten-kräm eller dess analoger.