Allergik xəstəliklər uşaqlığın geniş yayılmış patologiyasıdır. Bu gün müxtəlif allergik xəstəliklərin müalicəsində böyük irəliləyişlər əldə edilmişdir, lakin allergiyanın dəri təzahürləri olan uşaqların, xüsusən də gənc uşaqların sayı sürətlə artır. Allergik dermatit erkən yaşda uşaqlarda olduqca yaygın bir dəri lezyonudur. Dünyadakı uşaqların təxminən 20% -ni təsir edir. Uşaqlar üçün dəri allergiyası üçün krem və məlhəm indi hər yerdə apteklərdə satılır.
Allergik (atopik) dermatit - bu nədir?
Bu, çoxsaylı faktorlara məruz qaldıqda baş verən və dərinin müxtəlif nahiyələrində qaşınma, qıcıqlanma və səpkilərlə özünü göstərən allergik dəri iltihabıdır. Allergik dermatit bir çox hallarda valideynləri allergiyadan əziyyət çəkən uşaqlarda baş verir.
Uşaqlarda allergiyanın dəri təzahürləri dəyişir və yaşa, atopik dermatitin formasına və xəstəliyin şiddətinə bağlıdır. Bu fərqlər müalicədə uşaqlar üçün hansı məlhəm və allergiya kremlərinin istifadə ediləcəyini müəyyənləşdirir.
Atopik dermatitin formaları
- Körpə forması. İlk dəri döküntüləri tez-tez həyatın ilk 2 - 3 ayında eksudativ diatez şəklində görünür. İlk olaraq üzdə görünən səpgi sürətlə qollara, ayaqlara və ombalara yayılır. Dərinin təsirli nahiyələrində qızartı, şişkinlik, ləkəli səpgi, ağlama, sonra isə qabıqlar əmələ gəlir. Bütün bunlar kəskin iltihabın təzahürləridir. İltihab azaldıqda, yamaqlı səpgilər quruyur və soyulma görünür. Körpə forması üç yaşından əvvəl görünür.
- Uşaq forması. Bunlar 3 yaşdan 12 yaşa qədər olan uşaqlardır. Əsasən dirsəklərin dəri qıvrımları, popliteal, qulaqların arxası, qasıq, eləcə də əllərin və barmaqların xarici tərəfi, boyun və topuqlar təsirlənir. Dərinin qızartı, şişməsi, qalınlaşma və dəridə artan naxış ilə xarakterizə olunur. Dərinin tutqun boz çalarları və pityriasisə bənzər qabıqları var.
- Yeniyetmə forması. On üç yaşından etibarən uşaqlarda açıq bir qalınlaşma şəklində özünü göstərir. Dəri quru və qabıqlıdır, üz və bədənin yuxarı hissəsi ən çox təsirlənir. Kəskinləşmə dövrləri ilə davamlı bir kurs ilə xarakterizə olunur.
Dəri səpgilərinin təbiətinə görə onlar aşağıdakılara bölünür:
- kəskin mərhələ (dəri qızartı, ləkələr, blisterlər, eroziyalar və soyulma);
- xroniki faza (dərinin qalınlaşması, dəridə cızıqlarla ləkələnmiş ləkələr).
Xəstəliyin şiddəti bölünür: yüngül, orta və ağır.
Atopik dermatitin inkişaf mərhələləri
- İlkin mərhələ. Allergiyaya meylli uşaqlarda inkişaf edə bilər və südlü qaşınma (sarımtıl qabıqlarla dərinin məhdud qızartı), yanaqlarda qızartı və şişkinlik, yüngül soyulma ilə özünü göstərir.
- Dərinin açıq şəkildə dəyişməsi mərhələsi. Dəri dəyişiklikləri allergik dermatitin fazasından asılıdır.
- Remissiya mərhələsi. Dəridə bütün təzahürlərin yox olması. Bu mərhələ bir neçə gün, ay və uzun illər davam edə bilər və ya ümumiyyətlə baş verməyə bilər.
- Klinik bərpa. 3 il və ya daha çox müddət ərzində xəstəliyin təzahürləri yoxdur.
Atopik dermatitin əmələ gəlməsinin səbəbləri və amilləri
- Qida allergenləri artan allergik aktivliyə malik məhsullardır. Bunlar inək südü, toyuq yumurtası, balıq, dəniz məhsulları, dənli bitkilər, sitrus meyvələri, şokoladdır. Yenidoğulmuşlarda və bir yaşa qədər uşaqlarda inək südünə qarşı dözümsüzlük 70 - 90% hallarda baş verir.
- Yaşayış binalarının aeroallergenləri (havada olan) - ev toz gənələri, göbələklər (kiflər, mayalar), yun və heyvanların və həşəratların ifrazat məhsulları.
- Kimyəvi amillər - müxtəlif yuyucu vasitələr, kosmetika, kremlər, tozlar.
- Fiziki faktorlar - daraq, tərləmə və sintetik parçadan paltar geyinərkən dərinin zədələnməsi.
- Psixososial amillər - məktəbdəki gərgin mühit, ailədəki çətinliklər, stress.
- Ekoloji cəhətdən əlverişsiz amillər.
Atopik dermatitin baş verməsi üçün əsas amil dərinin maneə funksiyasının pozulması hesab olunur. Bu dərinin şiddətli quruluğu ilə ifadə edilir. Quru dəridə görünən mikro çatlar mikroblar, qıcıqlandırıcılar və allergenlər üçün giriş nöqtələridir.
Atopik dermatitin müalicəsi
Dərinin qaşınması və iltihabı, yuxu pozğunluğu uşağa o qədər müdaxilə edir və həyat keyfiyyətini aşağı salır ki, körpə üçün və bütün ailə üzvləri üçün çətin bir sınaq olur.
Atopik dermatitin müalicəsinin əsas məqsədi uşağın bədəninə dərinin iltihabını və qaşınmasını aradan qaldıran və azaldan və bununla da həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıran agentlərlə təsir edərək xəstəliyin remissiyasına nail olmaqdır.
Dermatitin müalicəsində əsas istiqamətlər:
- Uşağın ətraf mühitindən allergenlərin çıxarılması.
- Ümumi dərman müalicəsi: 2-ci nəsil antihistaminiklər (loratadin, setirizin); mədə və bağırsaqlardan allergenləri çıxarmaq üçün enterosorbentlər. Uşaqlara təyin edilə bilən təsirli bir dərman Enterosgeldir.
- Xarici terapiya. Bu dəri təzahürlərinin müalicəsidir.
Allergiyaların dəri təzahürlərinin müalicəsi
Xəstənin yaşını, dəridəki dəyişiklikləri və dərman tolerantlığını nəzərə alaraq fərdi yanaşma istifadə olunur.
Müalicədən əvvəl dərinin təsirlənmiş sahələrini qabıqlardan, tərəzilərdən və əvvəllər istifadə olunan dərmanların qalıqlarından təmizləmək lazımdır. Bu təzahürlərin qarşısını almaq üçün onu losyon və ya yağla əvvəlcədən müalicə etməklə təmizlənir. Yumşaldılmış qabıqlar və tərəzilər cımbızla diqqətlə çıxarılır. Proses nə qədər kəskin olarsa, xarici dəri müalicəsi bir o qədər diqqətli və yumşaq olmalıdır.
Birincisi, səthi təsir göstərən maddələrdən (losyonlar, sarsılmış qarışıqlar) istifadə etmək tövsiyə olunur, sonra daha dərin təsir göstərən agentlərə (pastalar, məlhəmlər, yağlar, kremlər) keçin.
- Pudra. Bu, toz halında olan maddələrin qarışığıdır. Prosesin fəaliyyəti minimal olduqda, yüngül iltihab və qaşınma ilə lezyonlar olduqda istifadə olunur. Nəm səthlərdə istifadə üçün deyil.
- Losyonlar. Bunlar aşağı konsentrasiyalı dərman həlləridir. Xəstəliyin kəskin mərhələsində ağlayan sahələrlə istifadə olunur. Onlar quruducu və iltihab əleyhinə təsir göstərir. 6 aydan kiçik uşaqlarda istifadə olunmur.
- İltihab əleyhinə və antiallergik xüsusiyyətlərə malik aerozollar. Skin-cap, Polysol, Neogelasol antimikrobiyal və dezinfeksiyaedici təsirə malikdir. Müalicəvi təsiri olan aerozollar Olazol, Liviyadır.
- Pastalar. Tozlar və yağlı maddələrin qarışığıdır. Aerozoldan daha dərin, lakin məlhəmdən daha səthi təsir göstərir. Quruducu, soyuducu və iltihab əleyhinə təsirə malikdir (sink pastası). Əhəmiyyətli. Nəm səthlərə tətbiq etməyin.
- Daha dərin təsir üçün gel, kremlər və məlhəmlər istifadə olunur. Gellər ikili təsir göstərir - ağlayan yerləri qurudur və dərinin quru hissələrini nəmləndirir. Antipruritic gellər Soventol və Fenistildir. Solcoseryl və Actovegin gel həlledici və müalicəvi təsir göstərir.
- Krem. Bunlar su ilə qarışan yağlı maddələrdir. Təmizləyici, iltihab əleyhinə, yumşaldıcı və nəmləndirici təsirlərə malikdir (Skin-cap, Atopic).
- Uşaqlar üçün dəri allergiyası məlhəmi xroniki xəstəlik üçün təyin edilir.
Təsirə məruz qalan dəriyə dərin və uzunmüddətli təsir göstərir, onu yumşaldır və nəmləndirir. İsti, nəm səthlərdə istifadə etməyin.
Keyfiyyətli müalicə üçün dəri təzahürlərini, prosesin fəaliyyətini qiymətləndirmək və düzgün dozaj formasını seçmək lazımdır.
- Nəm sahələr varsa, müalicə yalnız losyonlar və aerozollarla aparılır.
- Dəridə ağlayan yerlər olmadıqda, iltihabı və qaşınmanı aradan qaldırmaq üçün pasta, krem və ya məlhəm şəklində hormonal və qeyri-steroid iltihab əleyhinə xarici dərmanlar təyin edilir.
- Hormonal xarici dərmanlar yalnız ağır dermatit və ya ağır alevlenme üçün təyin edilir, əgər digər dərmanların təsiri yoxdursa. Müalicə kursu 3-5 gündür.
- İltihabı azaltmaq üçün yüngül və orta dərəcədə ağır hallarda, xüsusən də bir yaşa qədər uşaqlar üçün antiinflamatuar qeyri-hormonal agentlərdən (Elidel kremi, Protopik məlhəm) istifadə edin. Onlar üç aydan etibarən istifadə edilə bilər. Uzunmüddətli istifadəsi ilə onlardan heç bir yan təsir yoxdur, onlar dərinin bütün sahələrinə məhdudiyyətsiz tətbiq olunur.
Dərinin qaşınmasını və quruluğunu aradan qaldıran, dəridəki metabolik prosesləri aşındıran və yaxşılaşdıran məlhəm və kremlər təyin olunur (Iricar, Desitin).
Uşaqlar üçün müasir antiallergik dərmanlar yüksək effektivliyə malikdir, uzunmüddətli müalicə üçün təhlükəsizdir, asılılıq yaratmır, müxtəlif dozaj formalarında (aerozollar, tozlar, kremlər, məlhəmlər, yağlar) mövcuddur və körpənin orqanizminə dərman kimi təsir etmədən yerli təsir göstərir. bütöv.
Dəridə allergik təzahürlərin müalicəsində bu gün uşaq dərman kosmetikası geniş istifadə olunur: Atoderm kremi, Sicalfat, Atopic. Bu kosmetika doğuşdan istifadə üçün tövsiyə olunur. Dezinfeksiyaedici və iltihab əleyhinə təsirə malikdir və zədələnmiş dərini sağaldır, sakitləşdirir və nəmləndirir.
Atopik dermatitli uşaq üçün dəriyə qulluq
Atopik dəri gündəlik və düzgün qulluq tələb edir. Valideynlər tez-tez alevlenme azaldıqdan sonra körpəsinin dərisinə qulluq etməyi dayandırmaqla səhv edirlər. Dərinin qoruyucu funksiyasının həm alevlenme zamanı, həm də remissiya zamanı pozulduğunu xatırlamaq lazımdır.
Dərini bərpa edərkən, remissiya və kəskinləşmə zamanı daim xüsusi məhsullardan istifadə etmək lazımdır. Dərini nəmləndirmək, yumşaltmaq və təmizləmək üçün atopik dərinin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq belə məhsullar (kremlər, balzamlar, hamam üçün gellər) hazırlanır. Daimi və səlahiyyətli dəriyə qulluq yumşaq bir kursa nail olmağa, remissiyanı uzatmağa və alevlenmələri azaltmağa kömək edir.
Atopik dəriyə qulluq qaydaları.
- Təmizləyin və nəmləndirin. Uşağın dərisini başdan ayağa təmiz saxlamaq lazımdır. Gündəlik çimmək quru, atopik dərini nəmləndirir, onu çirklərdən, mikroblardan və allergenlərdən təmizləyir. 27 - 30 dərəcə temperaturda gündəlik isti vannalar 5 dəqiqə qəbul edilir. Hamamdan sonra körpənizin dərisini dəsmal ilə yumşaq bir şəkildə qurutun və nəmləndirici maddələr (yumşaldıcı) olan qidalandırıcı məhsullar 3 dəqiqə ərzində nəmlənmiş dəriyə çəkin, qıcıqlanma və quruluğun artması olan nahiyələrə xüsusi diqqət yetirin.
- Nəmləndirici və yumşaldıcı. Quruluğu aradan qaldırmaq üçün tez-tez və çox miqdarda yumşaldıcı istifadə etməlisiniz. Bu, körpələr və yaşlı uşaqlar üçün istifadə edilə bilən nəmləndirici və yumşaldıcı allergiya kremidir. Uşağın yumşaldıcı maddələrə ehtiyacı fərdidir, dərini bir dəqiqə belə qurutmadan lazım olan qədər istifadə olunur. Kremləri təkrar-təkrar, gündə 10 dəfəyə qədər bütün bədənə sürtmək tövsiyə olunur. Yaxşılaşma baş verdikdə, istifadə tezliyi gündə 2-3 dəfə azalır.
- Sakitləşdirici qayğı. Dərinin şiddətli qaşınması əsas əlamətlərdən biridir. Uşağı qıcıqlanmış yerləri cızmağa təhrik edir, bu da travmaya və dərinin qoruyucu xüsusiyyətlərinin daha da azalmasına səbəb olur. Gecə qaşınması uşağın yuxusunu və rifahını əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Sakitləşdirici maddələr qıcıqlanmış dəriyə tətbiq edilməlidir (yaş yerlər istisna olmaqla). Onların istifadəsi qaşınmanı aradan qaldırmağa, qıcıqlanmanı aradan qaldırmağa və uşaq üçün rahat bir yuxu təmin etməyə kömək edir.
Nəticə
Həkiminizin verdiyi bütün tövsiyələrə ciddi əməl edin. Bu, xəstəliyin xronikiləşməsinin qarşısını alacaq, dəri simptomlarını mümkün qədər aradan qaldıracaq və rifahınızı yaxşılaşdıracaqdır.
Böyüklər və uşaqlar üçün atopik dermatit üçün nəmləndirici istifadə etmək tövsiyə olunur. Xəstəliyin kompleks müalicəsi üçün uyğun olan dərman məhsulları var: iltihabı aradan qaldırır, quruluğu aradan qaldırır və zədələnmiş toxumaların bərpasını stimullaşdırır.
Yetkinlər üçün bir neçə təsirli dərman
Hormonal olmayan kremlər geniş istifadə olunur və əsasən apteklərdə satılır:
- "Bepanten." Uşaqlarda və böyüklərdə dermatitin müalicəsi üçün tövsiyə olunur. Nəmləndirici körpələrdə atopik dermatit üçün yaxşıdır, çünki yan təsirlərə səbəb olmur və qoxu vermir. Kompozisiyaya dəri hüceyrələrinin bərpası prosesini sürətləndirən dekspantenol daxildir. Quruluqdan, çatlardan və uşaq bezi döküntülərindən qurtulmağa kömək edir.
- "Zinocap." Məhsulda qaşınma, qabıqlanma və iltihablı proseslərin öhdəsindən ən yaxşı gələn sink daxildir. 1 yaşdan uşaqlar və böyüklər üçün terapiya üçün uyğundur. Kəskin mərhələdə kurslarda istifadə olunur, lakin ardıcıl 30 gündən çox deyil.
- «Sudocrem." Böyüklər tərəfindən tez-tez istifadə olunan atopik dermatit üçün yaxşı nəmləndirici.
- "La-Kri." Yalnız təbii komponentlərdən ibarət nəmləndirici məhsul. İltihablı epidermisin müalicəsi üçün istifadə olunur. Tez-tez antihistaminiklərlə birlikdə istifadə olunur.
Atopik dermatitdən əziyyət çəkən çox gənc xəstələr üçün digər nəmləndirici kremlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Uşaqlar üçün dəri nəmləndiriciləri
Atopik dermatit üçün nəmləndirici uşaq kremlərinin təsiri daha yumşaq və təhlükəsizdir. Allergiyaları artıra biləcək hər hansı aqressiv komponentlər və maddələr istisna olunur:
- Mövzu. Məhsul bir neçə nəmləndirici komponentdən ibarətdir. Xoşagəlməz yağlı bir film yaratmadan kobud sahələri yumşaltmaq üçün istifadə olunur. Gündə 3-4 dəfə zədələnmiş ərazilərə tətbiq edin. 2-3 aylıq (həkimin təyin etdiyi kimi) və daha böyük uşaqların müalicəsi üçün uyğundur.
- Lipikar Baume AP+. Seriyadakı preparatlar atopik dermatiti olan uşaqların dərisini nəmləndirmək üçün xüsusi olaraq yaradılmışdır. Mürəkkəb xəstəliklərin müalicəsi üçün uyğundur. Onlar iltihabı yaxşı aradan qaldırır və yoluxucu proseslərdən xilas olurlar. İstifadədən sonra körpənin dərisi daha həssas olur və nəmi daha yaxşı saxlayır. İlk effekt artıq 3-4 gün istifadədən sonra görünür. Uşaqlar daha yaxşı hiss edirlər, qaşınmağı və şıltaqlığı dayandırırlar. Dərman məhsulda patogen floranın inkişafına mane olan bir dispenser ilə çox rahat bir şüşədə istehsal olunur. Atopik dermatit üçün nəmləndirici krem dərhal sorulur, qənaətcil və asılılıq yaratmır.
- Avene. Dərmanlar həssaslığa meylli uşaqlarda atopik dermatit ilə dərinin müalicəsi üçün hazırlanmışdır. Təlimatlarda əks göstəriş olmadıqda bir neçə ay istifadə edilə bilər. Kompozisiya təhlükəsiz maddələrdən ibarətdir, kimyəvi tatlar və ya konservantlar yoxdur. Dərman allergiyanı ağırlaşdırmır. Seriyaya termal su daxildir - cüzi nəmləndirici təsiri olan antibakterial məhsul, kremlə birlikdə istifadə etmək yaxşıdır.
- "Zorka" Şiddətli qaşınmaya səbəb olan dəri səpgilərini nəmləndirmək və müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuş ucuz uşaq kremi. Hüceyrə regenerasiyasını tetikler, iltihabı aradan qaldırır, dərinin bütün təbəqələrində hərəkət edir. Məhsul yaxşı əmilir, yağ buraxmır və nazik bir qoruyucu film meydana gətirir.
- Uriage. Xəstəliyin kəskin mərhələsində narahatlığın öhdəsindən gələ bilən atopik dermatiti olan uşaqlar üçün çoxfunksiyalı nəmləndirici krem. Onu remissiya zamanı istifadə etmək olar, lakin kremin qiyməti kifayət qədər yüksəkdir. Amma müalicə kursu cəmi 2 həftə davam edir. Dərini nəmləndirmək üçün daim istifadə edilə bilər, məhsul allergiyaya və ya asılılığa səbəb ola bilməz.
- "Sudocrem". Kontakt və atopik dermatiti olan körpələr üçün dərman uşaq bezlərinin səbəb olduğu xəstəliyin müalicəsində xüsusilə təsirlidir. O, yaxşı nəmləndirir və epidermisi bərpa edir, dərini uzun müddət nəcisin təsirindən qoruyan bir film yaradır. Kremin tərkibi hipoalerjenikdir. Uzun müddət istifadə olunsa belə, mənfi təsirlər görünməyə bilər.
- "Zinocap." Məhsulun tərkibi, yuxarıda göstərildiyi kimi, sink ehtiva edir. Onun hərəkəti dermatitin yaş formalarını müalicə etməyə yönəldilmişdir. Atopik reaksiyaların müalicəsi üçün əladır. Dəriyə tətbiq olunduqda yağlı film əmələ gəlmir. Şiddətli qaşınma ilə yaxşı mübarizə aparır, körpələrin rifahını yaxşılaşdırır. 2-3 aylıqdan tövsiyə olunur. Xəstəliyin simptomları və səbəblərindən xilas olmaq üçün dərmanı uzun müddət istifadə etmək lazımdır. Ancaq asılılıqdan narahat olmayın - unikal kompozisiya məhsulun təsirsiz olmasına imkan verməyəcək.
Atopik dermatitin müalicəsi üçün nəmləndirici kremlər seçərkən məhsulun tərkibi nəzərə alınır. Tərkibində aqressiv kimyəvi maddələr olmamalıdır, "hipoallergen" qeyd olunan məhsullara üstünlük vermək məsləhətdir.
Nəmləndiricilər atopik dermatitin kompleks terapiyasına daxildir, lakin patoloji ilə mübarizə aparan yeganə dərman ola bilməz. Pəhrizinizi nəzərə almaq vacibdir - yalnız qidadan alerjenlərin aradan qaldırılması zədələnmiş dərinin bərpasına kömək edəcəkdir.
Dermatit, insan bədənində ən səthi şəkildə yerləşən və geniş qan damarları şəbəkəsi ilə qidalanan bir orqan olan dərinin iltihabıdır. Dərinin bütövlüyü pozulmadıqda və asidik pH-a malik olduqda, yaxşı bir maneə funksiyası yerinə yetirir və səthə çatan maddələrin udulmasına imkan vermir. Mikrob və ya allergik iltihab və ya yanıq nəticəsində yaranan iltihab inkişaf etdikdən sonra dəri müxtəlif maddələrə keçir. Bu əmlak dermatoloqlar tərəfindən dermatit üçün məlhəm seçərkən istifadə olunur.
p, blok dırnaq 1,0,0,0,0 —>
p, blok sitat 2,0,0,0,0 —>
Demək lazımdır ki, dəri iltihabı zamanı baş verən ümumi proseslər oxşar olsa da, onların tətikləmə mexanizmi fərqlidir. Buna görə də, onun müalicəsi üçün yerli vasitənin düzgün seçilməsi çox vacibdir, həmçinin hazırda integumentar toxumada mövcud olan dəyişiklikləri nəzərə alır. Hər bir dermatit növü üçün hansı təsirli məlhəm və kremlərdən istifadə edilə biləcəyinə baxaq.
p, blok sitat 3,0,0,0,0 —>
Bəzi terminologiya
Allergik dermatit - amillərdən biri ilə (məişət kimyası, kosmetika, yerli tətbiq olunan dərmanlar, metallar, bitki şirəsi) ilə dəri təmasına cavab olaraq baş verir. Bu zaman, bu təmasa cavab olaraq, bir anda bir neçə immunoqlobulin buraxılır və dəridə qaşınma ilə müşayiət olunan qızartı və blisterlər görünür. Bu allergik kontakt dermatitdir. Daha tez-tez sadəcə "əlaqə" adlanır.
p, blok sitat 4,0,0,0,0 —>
Allergik atopik və ya sadəcə atopik dermatit də var. Bu, qidada antikorların sərbəst buraxılmasına, tənəffüs yollarına və ya birbaşa qana daxil olmasına səbəb olan bir maddənin qəbuluna cavab olaraq baş verən xroniki bir xəstəlikdir. İltihab, genetik meyl, xroniki infeksiyalar, patoloji hamiləlik və həzm orqanlarının xəstəlikləri atopik dermatitin görünüşünə kömək edir. Qızartı və qaşınma sahələri bədənin hər hansı bir yerində, ən çox üzdə və ovuclarda görünür, lakin bütün bədəndə yerləşə bilər.
p, blok dırnaq 5,0,0,0,0 —>
Dərinin qızartı, onun şişməsi, şəffaf və ya qanlı maye ilə dolu blisterlərin görünüşü aqressiv kimyəvi, ultrabənövşəyi şüalar, isti və ya soyuq maddəyə məruz qalma ilə əlaqədardırsa, bu da dermatitdir. Onun adı iltihaba səbəb olan amilin təbiətini əks etdirəcək (məsələn, günəş).
p, blok sitat 6,0,0,0,0 —>
Dərinin iltihabı, məhsulunda Malassezia bakteriyalarının çoxaldığı yağ bezlərinin artan fəaliyyəti fonunda baş verdikdə, bu seboreik dermatitdir. Onun təzahürləri xüsusidir. Bunlar, çıxarmaq çətin olan yağlı sarı tərəzi ilə örtülmüş aydın şəkildə müəyyən edilmiş qırmızı ləkələrdir. İltihab sahələri tədricən böyüməyə və bir-biri ilə birləşməyə meyllidir. Yağ bezləri ilə zəngin olan dəri təsirlənir: üz, baş dərisi, sinə və arxa; ağır hallarda - axillary fossae və inguinal kıvrımlar.
p, blok dırnaq 7,0,0,0,0 —>
Allergik dermatitin yerli müalicəsinin prinsipləri
Həkimin dermatitə qarşı bu və ya digər yerli vasitəni seçməsinin nəyə əsaslandığını nəzərdən keçirək.
p, blok dırnaq 8,0,0,0,0 —>
Burada yerli müalicə kalium permanganatın zəif bir həlli və ya borik turşusunun sulu bir həlli ilə kompreslərin tətbiqindən ibarətdir. Aptekdə hazırlanmış söhbət qutuları da istifadə olunur.
p, blok sitat 9,0,1,0,0 —>
Kompressdən və ya püredən sonra iltihablı bölgəyə antihistamin əsasında anti-dermatit gelləri tətbiq olunur. Bu "Fenistil-gel" və ya "Psilobalm" dır. İltihablı bölgə çox nəmlənməyi dayandırdıqda, sağalmasını sürətləndirmək üçün dəri tərəfindən udulmuş vitaminə çevrilən və normal tərkibinə daxil olan “Bepanten” (“D-pantenol”) kimi dermatit kremindən istifadə edin. dəri hüceyrələrinin metabolizması, onların bölünməsini stimullaşdırır. Dexpanthenol agentləri əvəzinə Actovegin və ya Solcoseryl gel istifadə edə bilərsiniz. Bu qeyri-hormonal preparatlar dermatitdən təsirlənən dəri toxumasının qidalanmasını yaxşılaşdırır.
p, blok dırnaq 10,0,0,0,0 —>
p, blok dırnaq 11,0,0,0,0 —>
Allergik dermatit geniş ərazilərə təsir edərsə və ya yerli antihistaminiklər təsir göstərmirsə (və şəxs alerjenə məruz qalmağı istisna edirsə), steroid məlhəmləri təyin edilir. Onların tərkibində "orijinalları" adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunan qlükokortikosteroid hormonlarının laboratoriyada hazırlanmış analoqları var. Bu yerli agentlər antiallergik, ödem əleyhinə və iltihab əleyhinə fəaliyyət göstərir.
p, blok dırnaq 12,0,0,0,0 —>
Allergik dermatit üçün istifadə olunan kortikosteroid məlhəmləri təsirinin şiddətinə görə aşağıdakılara bölünür:
p, blok dırnaq 13,0,0,0,0 —>
- Zəif: hidrokortizon və prednizolon məlhəmləri.
- Orta güc: "Afloderm", "Dermatop", "Flixotide", "Lokoid".
- Güclü: Cutivate, Flucinar, Advantan məlhəmi və kremi, Triamsinolon məlhəmi, Elokom və Celestoderm-B məlhəm və kremləri.
- Çox güclü: krem və ya məlhəm şəklində "Dermovate", "Chalciderm".
Bu məlhəmlər həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. O, məhsulun neçə gün istifadə oluna biləcəyini göstərəcək (adətən güclü bir dərman 3 gündən çox olmayan müddətə istifadə olunur, "zəif" dərmanlar isə bir həftəyə qədər istifadə olunur) və onu tədricən necə dayandırmaq lazım olduğunu söyləyəcək. topikal kortikosteroidin kəskin şəkildə dayandırılması ilə öz dərinizə zərər verməmək üçün.
p, blok sitat 14,0,0,0,0 —>
p, blok dırnaq 15,0,0,0,0 —>
İltihablı bölgədən irin axmağa başlayanda və ya blisterlərin tərkibi ağarmağa başlayanda, ikincil infeksiya ilə allergik dermatitin yerli müalicəsi üçün bir krem də dermatoloq tərəfindən təyin edilməlidir, çünki 3 seçim ola bilər:
p, blok sitat 16,0,0,0,0 —>
- Yalnız bir antibiotik olan bir məhsul (eritromisin, tetrasiklin məlhəmi);
- Qeyri-hormonal agentlə birlikdə antibiotik və ya antiseptiklərin yerli kombinasiyalı hazırlanması: "Levomekol" (antibiotik + müalicəni yaxşılaşdıran dərman), "Oflokain" (antibiotik + anestezik);
- Bir antibiotik, antifungal komponent və hormonun birləşməsi: Triderm, Pimafucort.
Atopik dermatitin müalicəsi
Bu patoloji uşaqlıqda daha çox narahatlığa səbəb olduğundan, uşaqların müalicəsində dermatit üçün hansı məlhəm qrupunun istifadə edildiyini nəzərdən keçirək.
p, blok sitat 17,0,0,0,0 —>
Atopik dermatitin kəskinləşməsi olan uşaqların müalicəsi bu cür yerli dərmanlarla başlayır. Xəstəlik ağırdırsa, ilkin terapiya eyni dərmanlarla başlaya bilər.
p, blok sitat 18,1,0,0,0 —>
Təyinat üçün hesablama aşağıdakı kimidir:
p, blok sitat 19,0,0,0,0 —>
- Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı qızartı ocaqları kiçik olduqda və yalnız gövdə və ətraflarda görünəndə dermatit üçün hormonal məlhəmlərin siyahısı 1% hidrokortizon kremi, Prednizolon məlhəmi kimi dərmanlardan ibarətdir. Ağlama yoxdursa, Afloderm və ya Lokoid məlhəmlərindən istifadə edin, iltihablı bölgə islandıqda, krem şəklində Flixotide və ya Aflodermdən istifadə etmək daha yaxşıdır.
- Kəskinləşmələr şiddətlidirsə (ağırlığı dermatoloq tərəfindən müəyyən edilir) və iltihab torsonun, üzün və ətrafların dərisində lokallaşdırılırsa, müalicəyə Advantan kimi dərmanlarla (yaş olduqda, emulsiya və ya krem şəklində) başlamaq lazımdır. , deyilsə, məlhəm şəklində ), "Celestoderm B", "Elocom" (yaş olduqda - losyon və ya krem şəklində), "Triamsinolon", "Polkortolon", "Mometazon furoat".
Tətbiq tezliyi həkim tərəfindən seçilir. Tipik olaraq, Advantan altı aylıq uşaqlara gündə bir dəfə, Afloderm - gündə iki dəfə, Lokoid - gündə 3 dəfəyə qədər tətbiq oluna bilər. "Elocom" yalnız 2 yaşından istifadə edilə bilər, gündə bir dəfə, kurs 1 həftəyə qədərdir.
p, blok sitat 20,0,0,0,0 —>
Atopik dermatitdə səpgilərin şiddətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə yerli terapiyanın sürətlə dayandırılması tövsiyə edilmir. Təsirə məruz qalan əraziləri həftədə 2 dəfə 1-2 həftə ərzində yağlayaraq, qalan günlərdə nəmləndirici və qidalandırıcı məhsullardan istifadə edərək kursa keçmək daha yaxşıdır.
p, blok sitat 21,0,0,0,0 —>
Güclü, uzunmüddətli təsirə və maksimum nüfuz dərinliyinə malik olan "Dermovate", "Galcinonide", "Chalciderm", "Diflucortolon valerate" preparatları təyin olunduğu kimi böyüklərdə və 14 yaşdan yuxarı uşaqlarda dermatit üçün istifadə olunan məlhəmlərdir. həkim tərəfindən.
p, blok sitat 22,0,0,0,0 —>
Hormonal məlhəmlər sızanaq, göbələk və bakterial dəri xəstəlikləri, qaşınma, herpes və herpes zoster, vərəm üçün kontrendikedir. Peyvənddən sonra allergik dermatit görünsə, istifadə edilə bilməz. Bir yaşdan kiçik uşaqlar və hamiləlik dövründə bu cür dərmanlar təyin edilmir. 7 yaşdan kiçik uşaqlar üçün steroid məlhəm və kremlər həkim tərəfindən təyin edilməlidir.
p, blok sitat 23,0,0,0,0 —>
p, blok sitat 24,0,0,0,0 —>
- əllərdə dermatit inkişaf etmişsə, hər əl üçün maksimum 3 vahid məhsul çəkin (1 vahid eyni şəxsin şəhadət barmağının falanksına qoyulan miqdardır);
- ayaq başına - maksimum 1 vahid;
- qasıq nahiyəsində - hər tərəfdən 1 ədəd;
- bədən başına - maksimum 14-15 ədəd.
Üz hormonal məlhəmlərlə müalicə edilmir. Orada yalnız nəmləndirici maddələrdən və kalsinörin inhibitorlarından istifadə etmək tövsiyə olunur.
p, blok sitat 25,0,0,0,0 —>
Mantar və ya bakterial floranın dermatit bölgələrinə yapışmasından şübhələnirsinizsə, antibiotik və antifungal dərman olan məlhəmlər təyin edilir: Triderm, Pimafucort.
p, blok sitat 26,0,0,0,0 —>
7 yaşa qədər uşaqlarda hormonal krem birbaşa iltihablı dəriyə deyil, daha əvvəl yağlanmış dəriyə yumşaldıcı ilə tətbiq olunur - kifayət qədər yağ tərkibi olan bir maddə, tətbiq edildikdə dəridə bir film meydana gətirir. Yaxşı yumşaldıcılara Emolium, Topicrem, La Roche-Posay, Mustela Stelatopia kremləri daxildir.
p, blok sitat 27,0,0,1,0 —>
Sonuncu təbii maddələrdən hazırlanmış krem-emulsiyadır, uşağın dərisinə asanlıqla yayılır və bir neçə dəqiqə ərzində quruyur. O, yalnız hormonal dərman üçün "əsas" kimi deyil, həm də topikal steroidlərin tətbiqi arasındakı fasilələrdə və xüsusilə soyuq mövsümdə çölə çıxmazdan əvvəl istifadə edilə bilər. Mustela krem emulsiyası həmçinin atopik dermatit zamanı baş verən dəri qaşınmasını aradan qaldırmağa kömək edir.
p, blok sitat 28,0,0,0,0 —>
Mustela Stelatopia tətbiqləri Physiogel AI dərmanı ilə əvəz edilə bilər, onları alternativ edə bilərsiniz. Physiogel həmçinin bütöv dərini xarici təsirlərdən qoruyanlarla eyni olan membran əmələ gətirən lipidlərdən ibarətdir. Atopik dermatitin kiçik təzahürlərini aradan qaldırır, qıcıqlanma və qaşıntıları aradan qaldırır.
p, blok sitat 29,0,0,0,0 —>
Belə yumşaldıcı preparatlar hamiləlik dövründə dermatit üçün ən yaxşı məlhəmlərdir. Hormonal məlhəmlərlə müalicəyə əks göstərişlər olduqda onlar əla alternativdir.
p, blok dırnaq 30,0,0,0,0 —>
Yumşaldıcıları gündə ən azı 3 dəfə, həmçinin hamamdan sonra tətbiq etmək lazımdır. Terapevtik effektin azalmasının qarşısını almaq üçün onları hər 3-4 həftədən bir dəyişdirmək tövsiyə olunur.
p, blok sitat 31,0,0,0,0 —>
p, blok sitat 32,0,0,0,0 —>
Uşaqlarda, böyüklərdə və hamilə qadınlarda bu xəstəlik üçün dermatit üçün qeyri-hormonal məlhəmlər təyin edilir. Onlar fərqli ola bilər:
p, blok sitat 33,0,0,0,0 —>
- "Eplan". Aktiv tərkib hissəsi yara sağaldıcı, bakterisid və analjezik təsir göstərən qlikolandır. Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə üçün göstərişlər yoxdur.
- "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpanthenol", "D-panthenol"). Dəri hüceyrələri tərəfindən sorulur, dərinin sağalmasını sürətləndirən vitamin pantotenik turşuya çevrilir. Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edilə bilər.
- Sinkli dermatit üçün məlhəm ("Sink məlhəmi" və sink oksidinə əsaslanan "Desitin", sink pirition əsasında "Zinocap") yaxşı antiinflamatuar, antibakterial və antifungal təsir göstərir. Nəmlənəndə yaxşı istifadə olunur. Hamiləlik və ana südü zamanı, dermatoloqun təyin etdiyi kimi istifadə edin.
- Kalsinörin inhibitorları (Elidel və Protopic kremləri). Dəridə allergik reaksiyalara səbəb olan maddələrin sərbəst buraxılmasını boğur və iltihabın şiddətini azaldır. Onlar boyun, qıvrımlar və üz dərisini müalicə etmək üçün istifadə olunur. "Protopic" dermatit üçün optimal antipruritic məlhəmdir. Bu preparatlar herpetik səpgilər, dəridə genital ziyillərin və ya ziyillərin olması və ya ultrabənövşəyi şüalanma ilə müalicə üçün istifadə edilmir. Hamiləlik və ana südü zamanı tövsiyə edilmir.
- "Radevit" iltihab əleyhinə, yumşaldıcı təsir göstərən və qaşıntıları aradan qaldıran vitaminlərə (D2, E və A) əsaslanan məlhəmdir.
- “Gistan” dərman bitkiləri, dimetikon və betulin ekstraktlarına əsaslanan yerli qida əlavəsidir.
- Antihistaminik dimetinden maleata əsaslanan "Fenistil gel". Antipruritic və lokal anestezik xüsusiyyətlərə malikdir.
- "Losterin." Dekspantenol (yuxarıda bu barədə daha çox), karbamid (dərini yumşaldır), salisilik turşuya (dərini yumşaldır, iltihabı aradan qaldırır) əsaslanır.
- "Naftaderm" naftalan nefti əsasında hazırlanmış linimentdir. Analjezik, yumşaldıcı, antiseptik təsir göstərir.
- Yoluxmuş dermatit və onun qarşısının alınması üçün 3 aylıq uşaqlar sulfonamid antiseptik - gümüş sulfadiazinə əsaslanan "Dermazin" dərmanı ilə müalicə olunur. Çoxlu sayda mikroblara qarşı təsirlidir və yumşaq ağlamağı aradan qaldırır. Yalnız iltihablı dəri su ilə yuyulduqdan və steril doka ilə qurudulduqdan sonra dermatit sahəsinə tətbiq olunan cuna yastığına tətbiq olunur.
Əvvəllər Skin-Cap kimi dermatitin müalicəsi üçün krem geniş şəkildə tövsiyə olunurdu, antiinflamatuar, antifungal və antibakterial aktivliyə malik qeyri-hormonal kompleks dərman kimi yerləşdirilir. Tərkibində qlükokortikoid hormonu - klobetasol propionat olmadığına dair etibarlı tədqiqatlar hələ təmin edilməmişdir.
p, blok sitat 34,0,0,0,0 —>
Seboreik dəri lezyonlarının müalicəsi
Seboreik dermatit üçün əsas məlhəm antifungaldır: Ketokonazol, Nizoral, Sebozol, Nizorex, Mycozoral. Təsirə məruz qalan dərini keratoregulating agentlərlə müalicə etmək tövsiyə olunur (məsələn, Mustela Stelaker). Xüsusi hallarda, Sulsena pastası və hidrokortizon məlhəmi əlavə olunur, lakin bu tip dermatitin müalicəsində fizioterapevtik üsullara üstünlük verilir.
p, blok sitat 35,0,0,0,0 —>
Günəş iltihabı üçün terapiya
Günəş dermatiti üçün qlükokortikoidlərə əsaslanan bir məlhəm təyin edilir: Fluorocort, Polcortolon, Beta-Metazon. İltihabı azaltdıqdan sonra təsirlənmiş ərazilər Bepanten kremi və ya onun analoqları ilə müalicə olunur.