Roodvonk Ranevaya

Scharlakenrode wond. - etiologische factor – streptokokken groep A. Mensen die nauw contact hebben met de patiënt worden vaker ziek. Nadat de streptokokkeninfectie het lichaam is binnengekomen vanuit een wond als gevolg van een kras van een dier of plant, dringt het door in het stratum corneum van de huid en onder de bovenste laag van de epidermis, waar het lange tijd kan aanhouden. Daar vermenigvuldigen microben zich en vormen een infectieuze massa, die via een beschadigde huid weer in de diepte van de huid of in de inwendige organen doordringt. Vanaf deze plaatsen dringt de ziekteverwekker de lymfevaten binnen, en vervolgens via het bloed in het beenmerg, het mediastinum en via de lymfevaten in de regionale lymfeklieren. Er vindt een ontstekingsproces plaats in de lymfeklieren, dat wordt veroorzaakt door het vrijkomen van een specifiek microbieel gif daarin.\n\nInfectie dringt door tot in de diepe weefsels wanneer botten gebroken zijn, gewrichtsontwrichtingen of schotwonden zijn. Eenmaal in het bloed komen micro-organismen vrij in het reticulo-endotheliale systeem, waar ze selectief worden vernietigd. Ontsteking dringt op hematogene wijze door in sommige organen vanuit verre organen, zoals het hart en de longen. De meeste vormen van roodvonk manifesteren zich plotseling. Koorts is een kenmerkend teken van de ziekte, maar niet voor alle patiënten. Er wordt dus een acuut beloop waargenomen bij kinderen jonger dan 3 jaar, wanneer het pathologische proces voornamelijk wordt veroorzaakt door immunogene afweermechanismen. Met de leeftijd neemt het niveau van cellulaire antilichamen met een bacteriedodend effect af en dringt de infectie voornamelijk door in lymfoïde weefsels, waardoor lokale ontstekingen ontstaan. Koorts komt gemiddeld voor op dag 3 tot en met 5 van de ziekte. Een stijging van de lichaamstemperatuur leidt op natuurlijke wijze tot de activering van het thermoregulatiecentrum in de hersenen, waardoor de warmteproductie in de hypothalamus begint te verminderen, waardoor de warmteoverdracht naar de perifere delen toeneemt. Wond- en roodvonk worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een “driedaagse” temperatuur: een periode van temperatuurdaling op de dagen 6–8 van de ziekte en een nieuwe stijging naar de initiële waarden op de dagen 9–11 van de ziekte.\n\ nDe koortsfase duurt 7–12 dagen. 2 - 4 weken na het verdwijnen van de koorts wordt een vervaging van de symptomen waargenomen als gevolg van het algemene infectieuze proces:\n\n* de toestand van de patiënt verbetert;\n* eetlust verschijnt, kenmerkend voor elke klinische vorm van de ziekte.