In het menselijk lichaam is de huid een van de belangrijkste organen. Het vervult verschillende functies tegelijk: barrière, excretie, gevoelig, thermoregulerend, opslag en andere. Daarom moeten ouders de conditie van de huid van hun baby vanaf de vroege kinderjaren nauwlettend in de gaten houden.
Normaal gesproken moet de huid van een kind schoon en glad zijn, zonder scheuren of ontstekingen. Als er veranderingen optreden (roodheid of ruwheid), moeten ouders er onmiddellijk aandacht aan besteden. Het lichaam van het kind geeft aan dat er iets mis is gegaan.
Als een kind een droge huid heeft, betekent dit dat het stratum corneum niet voldoende vocht bevat. Het uiterlijk verandert: het wordt ruw, gerimpeld, soms zelfs schilferig en verliest elasticiteit. Maar dat is nog niet het ergste. Het gevaar schuilt in het feit dat er microscheurtjes verschijnen in de droge huid, waardoor pathogene bacteriën gemakkelijk in diepere lagen doordringen en de oorzaak worden van de ontwikkeling van dermatologische ziekten.
Waarom heeft mijn baby een droge huid?
Een droge huid bij een kind komt meestal voor in de eerste drie levensjaren, in de herfst-winterperiode of het vroege voorjaar. Dit fenomeen kan zowel op individuele delen van het lichaam (armen, benen, gezicht) als op het gehele oppervlak worden waargenomen. De kinderhuid is erg gevoelig voor externe factoren, de beschermende functie is nog maar net in ontwikkeling. Wanneer er droge plekken of huiduitslag op het lichaam verschijnen, is het daarom belangrijk om te bepalen welke producten voor persoonlijke hygiëne irritatie van de opperhuid kunnen veroorzaken, en shampoos, zepen, gels en waspoeders uit te sluiten waarvoor de baby mogelijk allergisch is. Als uw kind een droge huid heeft, kies dan alleen hypoallergene hygiëne- en wasproducten, bij voorkeur zonder sterke geur en felle kleur.
U mag uw baby niet in heet water wassen, omdat dit de huid uitdroogt; de optimale temperatuur voor deze procedure is 37°C.
Plotselinge temperatuurschommelingen kunnen bij een kind ook een droge huid veroorzaken. Strenge vorst en koude wind veroorzaken vaak irritatie en roodheid in gezicht en handen. Daarom moet de baby, voordat hij naar buiten gaat, blootgestelde delen van het lichaam smeren met een speciale crème.
Verwarmingssystemen die in de winter werken, drogen de lucht in appartementen uit, dus het wordt aanbevolen om tijdens deze periode speciale luchtbevochtigers te gebruiken.
Een droge huid bij een kind kan een allergische reactie van het lichaam zijn, dus let op voedsel. Onder hen kunnen er allergieën zijn die allergieën veroorzaken, met name citrusvruchten en chocolade.
Droge huid op de voeten van een kind
Heel vaak hebben kinderen een droge huid aan hun voeten. Vooral in de zomer verliest het zoveel vocht dat het begint te barsten en pijn doet. In dit geval is het beter om open schoenen te dragen met maximale luchttoegang. Om te voorkomen dat stof en vuil in de kieren terechtkomen, moet je sokken dragen. Voordat u naar bed gaat, moet u de voetjes van uw baby wassen met babyzeep, ze droogvegen en ze met masserende bewegingen insmeren met een speciale verzachtende, versterkte crème.
Een droge huid van de voeten van een kind is zeer vatbaar voor infecties, wat tot complicaties kan leiden. De bekende hitte-uitslag, luierdermatitis en luieruitslag verspreiden zich snel als er niet goed voor wordt gezorgd, en er kan zelfs pustuleuze uitslag ontstaan. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om het kind zo snel mogelijk aan de arts te laten zien en met de behandeling te beginnen.
Behandeling van een droge huid bij kinderen
De opperhuid bij jonge kinderen kan nog niet voldoende vocht vasthouden en moet daarom van buitenaf worden aangevuld. De keuze voor een vochtinbrengende crème moet serieus worden genomen, omdat de huid scherp reageert op externe irriterende stoffen. Als het kind een zeer droge huid heeft, kies dan samen met de kinderarts een product. Meestal raden artsen in dergelijke gevallen externe preparaten aan die ureum bevatten, in het bijzonder Excipial M-lotion, evenals een extra kuur met vitamine A gedurende een periode van twee maanden. Het wordt beter opgenomen als je het voor het eten op een klein stukje zwart brood laat vallen. In sommige gevallen, als de huid van de baby ontstoken is, worden vitamine E, calciumsupplementen en visolie voorgeschreven. De dosis medicatie wordt bepaald door de arts.
Het is beter om uw kind te wassen zonder schuimende wasmiddelen. Kruidenbaden zijn in dergelijke gevallen zeer effectief. Je moet rozenblaadjes en kamillebloemen in gelijke verhoudingen mengen, er kokend water overheen gieten en 15-20 minuten laten trekken. Hierna zeven en toevoegen aan water. De procedure moet minimaal 10 minuten duren. Een bad met vlasolie is ook effectief (1 eetlepel is voldoende).
Na het baden kunt u uw baby masseren, waarbij u de huid behandelt met een crème met vitamine A.
Droge huid van een kind als teken van het begin van de ziekte
Soms kan een droge huid wijzen op het begin van een ziekte. Als er roodheid of irritatie optreedt, moeten ouders daarom een arts raadplegen om een juiste diagnose te stellen, de oorzaak vast te stellen en met de behandeling te beginnen. Een droge huid bij een kind, vooral jonger dan 1 jaar, komt vaak voor bij atopische dermatitis. Ernstig jeukende, rode gebieden zijn gelokaliseerd op het gezicht, zonder de nasolabiale driehoek aan te tasten.
Vervelling en schilferige formaties op de ellebogen, knieën en wangen kunnen tekenen zijn van ichthyosis, een genetische ziekte waarbij het proces van keratinisatie van cellen in het lichaam wordt verstoord.
Als de huid van een kind erg droog en vervellings is, is dit hoogstwaarschijnlijk hypovitaminose A en PP; behandeling in de vorm van het innemen van de noodzakelijke vitamines elimineert onaangename symptomen.
Er moet rekening mee worden gehouden dat een droge huid kan worden veroorzaakt door uitdroging als gevolg van dyspeptische stoornissen (braken, diarree) en overmatig zweten.
Droge plekken op de babyhuid
Er verschijnen vaak droge plekken op de lichamen van kinderen, en daar is niets ongewoons of eng aan, omdat ze erg gevoelig is. Maar ouders moeten zich zorgen maken als ze lange tijd niet weggaan. Ten eerste kan de oorzaak van dergelijke vlekken fysiologisch zijn, omdat bij jonge kinderen de vetklieren nog niet volledig functioneren. Ten tweede wordt de conditie van de huid beïnvloed door omgevingsfactoren (temperatuur en waterhardheid, luchtvochtigheid, voedsel, zeep). Om de getroffen gebieden te verzachten, kunt u eerst een product gebruiken dat u bij de apotheek heeft gekocht, bijvoorbeeld Panthenol. Maar als droge plekken op de huid van het kind niet verdwijnen, moet u een arts raadplegen, omdat dit symptomen kunnen zijn van ernstige ziekten zoals atopische dermatitis, eczeem en psoriasis.
Huidaandoeningen zijn meestal moeilijk te behandelen, maar een juiste diagnose op tijd maakt de taak gemakkelijker. Als er op jonge leeftijd tekenen zijn van een bepaalde huidziekte, is het erg belangrijk om onmiddellijk actie te ondernemen en de progressie ervan te voorkomen. Zonder de juiste behandeling in een medische instelling kan het chronisch worden.
Video van YouTube over het onderwerp van het artikel:
Bij sommige kinderen merken ouders het uiterlijk van een droge en ruwe huid. Deze veranderingen zijn mogelijk niet op het hele lichaam waar te nemen, maar op bepaalde plaatsen: in het gezicht, op de armen en benen, op het hoofd of achter de oren. U moet uw kinderarts over deze veranderingen vertellen en de reden voor hun optreden achterhalen.
In dit artikel zullen we de redenen voor een dergelijk fenomeen als een ruwe huid bij een kind bekijken, en ook de meest populaire aanbevelingen van kinderartsen over dit onderwerp beschrijven.
Oorzaken van een droge en ruwe huid
De oorzaken van een droge huid bij een baby kunnen verschillend zijn:
- Het plotseling verschijnen van roodachtige uitslag op het gezicht en ruwheid kunnen een manifestatie zijn acne bij een pasgeborene. Deze verandering in de huid wordt veroorzaakt door een teveel aan hormonen in het lichaam van het kind, en een dergelijke uitslag verdwijnt na ongeveer anderhalve maand bij de baby. De huid van uw gezicht wordt weer schoon en zacht.
2. Een ruwe huid kan het gevolg zijn invloed van externe factoren:
- de invloed van droge lucht en gebrek aan vocht in het lichaam;
- gebrek aan vitamines;
- de kwaliteit van het zwemwater en het gebruik van afkooksels van bepaalde drogende kruiden (kamille, eikenschors, kamille, enz.);
- blootstelling aan ijzige lucht of wind op de huid; in dit geval verschijnen de ruwe huidplekken voornamelijk op open delen van het lichaam;
- Veelvuldig gebruik van shampoo (zelfs van hoge kwaliteit) kan bijdragen aan het verschijnen van een droge en ruwe huid op het hoofd;
- Overmatig gebruik van babypoeder kan ook de gevoelige en gemakkelijk gewonde huid van een baby ‘uitdrogen’.
- Een droge huid en ruwheid kunnen daar een van zijn symptomen van ziekten:
- aangeboren diabetes mellitus, die ook wordt gekenmerkt door verhoogde eetlust en dorst, verhoogde bloedsuikerspiegels;
- congenitale hypothyreoïdie (verminderde schildklierfunctie): als gevolg van een langzame stofwisseling wordt de vernieuwing van de oppervlaktelaag van de huid verstoord; Een droge huid is het meest uitgesproken in het gebied van de elleboog- en kniegewrichten.
- Een ruwe huid kan ook een indicatie zijn erfelijke pathologie(manifestaties van genetisch bepaalde ruwheid verschijnen vóór de leeftijd van 6 jaar, vaker van 2 tot 3 jaar):
- over ichthyosis, waarbij, als gevolg van genmutaties, het proces van keratinisatie van huidcellen wordt verstoord: eerst wordt de huid droog, wordt deze bedekt met witte of grijze schubben, dan wordt de afstoting van schubben verstoord en na verloop van tijd het lichaam raakt ermee bedekt als vissenschubben. Naast huidverschijnselen zijn er disfuncties van interne organen en metabolische processen;
- hyperkeratose, een ziekte waarbij sprake is van verhoogde verdikking, keratinisatie van de oppervlaktelaag van de huid en een overtreding van de afstoting ervan. Deze manifestaties zijn het meest uitgesproken in de voeten, ellebogen, dijen en hoofdhuid. De oorzaken van deze pathologie worden niet volledig begrepen. Naast de erfelijke factor zijn er ook andere van belang voor het optreden van hyperkeratose: droge huid van het kind; avitaminose van vitamine E, A, C; bijwerkingen van hormonale medicijnen; spanning; hormonale veranderingen tijdens de puberteit bij adolescenten; overmatige blootstelling aan ultraviolette stralen; ziekten van het spijsverteringsstelsel; blootstelling aan wasmiddelen.
- Wormenbesmetting kan bij kinderen ook een ruwe huid veroorzaken.
- Maar meestal kunnen roze en ruwe wangen en billen een manifestatie zijn atopische dermatitis(de verouderde naam voor deze aandoening is ‘exsudatieve diathese’). Het kan verschijnen als droge, ruwe plekken op verschillende delen van het lichaam. Dit is een ziekte met een allergisch karakter, die tot uiting komt in de reactie van de huid op blootstelling aan verschillende allergenen.
Het risico op allergieën bij een kind kan toenemen als de moeder tijdens de zwangerschap wordt behandeld met hormonale en andere medicijnen, als ze ongecontroleerde multivitaminecomplexen gebruikt, of als de vrouw rookt tijdens de zwangerschap en borstvoeding.
Langdurig borstvoeding geven is een goede bescherming voor uw baby tegen allergieën. De voeding van een zogende moeder is ook belangrijk, waarbij kruiden, gerookt voedsel, gefrituurd en vet voedsel uit haar dieet worden uitgesloten.
Erfelijke aanleg voor allergieën is ook belangrijk, niet alleen aan de kant van de moeder, maar ook aan de kant van de vader (de aanwezigheid van allergische ziekten zoals bronchiale astma, urticaria).
Allergenen voor een baby kunnen zijn:
- voedingsproducten, inclusief aangepaste melkformules of zelfs moedermelk; bij oudere kinderen worden allergieën uitgelokt en verergerd na het eten van snoep;
- kleding gemaakt van synthetische stoffen;
- waspoeder en andere hygiëneproducten (zeep, gel);
- haar van huisdieren;
- tabaksrook (passief roken);
- aquariumvissen en voedsel voor hen.
Een droge huid als gevolg van allergieën kan ook lokaal van aard zijn, bijvoorbeeld achter de oren van de baby. Wanneer een stafylokokkeninfectie is bevestigd, kunnen zich korsten en tranen met een onaangename geur vormen. Het is waar dat dergelijke manifestaties achter de oren ook in verband kunnen worden gebracht met fouten in de zorg voor de baby, en niet met allergieën: bij het oprispen stroomt het braaksel naar het gebied achter het oor en wordt daar niet op tijd verwijderd.
Waarom beïnvloedt een allergie de huid?
Het komt erop neer dat een allergie de reactie van het lichaam is op een vreemd eiwit (antigeen). Als reactie op een signaal dat het eiwit vreemd is, wordt er een antilichaam geproduceerd om het te neutraliseren. Hierdoor ontstaat een antigeen-antilichaamcomplex dat een allergische reactie veroorzaakt.
Het is bekend dat allergieën ook veroorzaakt kunnen worden door een stof die geen eiwit is. In dit geval combineert deze niet-eiwitsubstantie zich met een eiwit in het bloed en een dergelijk eiwit, dat eigen is aan een bepaald organisme, wordt al als vreemd beschouwd en er worden antilichamen tegen geproduceerd.
Het onvolwassen enzymatische systeem van het lichaam van het kind is niet in staat sommige voedingsmiddelen normaal af te breken, waardoor ze allergenen worden. In een ander geval kwam het product "overmatig" in het spijsverteringsstelsel terecht - deze situatie doet zich voor wanneer een kind te veel wordt gevoed. In dit geval zijn er niet genoeg enzymen en blijft het product (eiwit) onverteerd en ongebroken.
Vreemd eiwit (of onvolledig verteerd) wordt in het bloed opgenomen. Deze stoffen kunnen via de nieren, via de longen en via de huid (bij zweet) uit het bloed vrijkomen. De huid reageert hierop met het verschijnen van uitslag, roodheid en jeuk.
Gezien het bovenstaande wordt het duidelijk waarom het zo belangrijk is om de baby niet te veel te voeden of zijn onvolwassen spijsverteringsstelsel niet te overbelasten. Deze bewering wordt bevestigd door het feit dat bij een kind tijdens de periode van darminfectie, wanneer diarree wordt opgemerkt en de voedselbelasting aanzienlijk wordt verminderd, de manifestaties van allergische dermatitis afnemen.
Klinische manifestaties van atopische dermatitis zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij zuigelingen manifesteert het zich vooral in de vorm van een droge huid, schilfering op het gezicht, de hoofdhuid en luieruitslag, zelfs als het kind goed wordt verzorgd. Het belangrijkste symptoom is roodheid, jeuk, ruwheid en schilfering van de huid op de wangen en billen.
Met de juiste behandeling kunnen de symptomen gemakkelijk worden verlicht. Als kinderen ouder dan een jaar onbehandeld blijven, worden ze aangetast door de diepere lagen van de huid, zoals blijkt uit het verschijnen van blaren en zweren. Aangetaste gebieden verschijnen op de romp en ledematen. Het kind heeft last van ernstige jeuk aan de huid. Bij de ontwikkeling van complicaties kan een bacteriële of schimmelinfectie optreden.
Bij kinderen ouder dan een jaar duurt atopische dermatitis langdurig met frequente exacerbaties. Het proces kan zich ontwikkelen tot eczeem (droog of huilend). Indien onbehandeld kunnen allergische rhinitis en bronchiale astma samengaan met huidverschijnselen.
Dr. Komarovsky over allergische dermatitis:
Preventie van atopische dermatitis
Vanaf de eerste weken van het leven van een baby moeten ouders voor de gezondheid van de baby zorgen.
- Borstvoeding speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van allergieën. Een zogende moeder moet zorgvuldig een dieet volgen, kruiden, gerookt voedsel, ingeblikt voedsel, exotisch fruit en chocolade uit haar dieet verwijderen en de hoeveelheid zoetwaren beperken.
- Bewaak systematisch de temperatuur en vochtigheid in de kinderkamer - gebruik hygrometers en thermometers. De temperatuur moet tussen 18-20° liggen en de luchtvochtigheid moet minimaal 60% zijn. Indien nodig moet u luchtbevochtigers gebruiken en als deze niet beschikbaar zijn, plaats dan containers met water in de kamer of hang een vochtige handdoek op de radiator.
- Het babyondergoed moet gemaakt zijn van natuurlijke stoffen (katoen, linnen). Voor kinderen met allergieën is het beter om geen bovenkleding van wol of natuurlijk bont te kopen.
- Kinderkleding en beddengoed mogen alleen worden gewassen met zachte (“baby”) poeders.
- U mag uw baby maximaal één keer per week wassen met babyzeep. Het is beter om gezuiverd water te gebruiken om te baden, of op zijn minst bezonken en gekookt water.
- Gedurende de dag kunt u in plaats van wassen speciale hypoallergene vochtige doekjes gebruiken.
- Als u meerdere keren per dag wegwerpluiers gebruikt, moet u de baby uitkleden en hem een luchtbad geven.
- Voordat u gaat wandelen (20 minuten ervoor), moet u vochtinbrengende crèmes gebruiken om de blootgestelde huid te behandelen.
- Als er een genetische aanleg voor allergieën is, moeten huisdieren en tapijten uit het appartement worden verwijderd en mag het kind niet met zacht speelgoed spelen.
- Meerdere keren per dag moet het pand nat worden gereinigd met water, zonder gebruik van chemicaliën.
Behandeling van atopische dermatitis
Het behandelen van deze ziekte is geen gemakkelijke taak. Het vereist de gezamenlijke inspanningen van artsen en ouders. De behandeling is onderverdeeld in niet-farmacologisch en medicinaal.
Niet-medicamenteuze behandeling
De behandeling begint altijd met het verbeteren van de voeding van het kind. Eerst moet u het voedselallergeen identificeren en elimineren. Als uw baby moedermelk krijgt, moet u samenwerken met uw kinderarts om het dieet van de moeder te analyseren en na te gaan welk product huidverschijnselen bij de baby veroorzaakt.
Je moet ook aandacht besteden aan de kwestie van de regelmaat van de stoelgang van de moeder, omdat constipatie de opname van gifstoffen uit de darmen in het bloed van de moeder verhoogt. Deze gifstoffen kunnen vervolgens via de melk het lichaam van de baby binnendringen en allergieën veroorzaken. Om constipatie te bestrijden, kan de moeder lactulose en glycerinezetpillen gebruiken en de consumptie van gefermenteerde melkproducten verhogen.
Bij het kunstmatig voeden van een kind is het raadzaam om over te stappen op sojavoeding om een allergie voor koemelkeiwit uit te sluiten. Dergelijke mengsels omvatten "Bona-soja", "Tuteli-soja", "Frisosoy". Als er geen verbetering optreedt, wordt de baby overgebracht naar mengsels op basis van hydrolysaten van koemelkeiwitten (Alfare, Nutramigen).
Als dermatitis ontstaat na de introductie van aanvullende voeding, moet de baby gedurende 2 weken zijn gebruikelijke dieet volgen. Begin dan opnieuw met aanvullende voeding, waarbij u strikt de regels voor de introductie ervan volgt: introduceer elk nieuw product, beginnend met de minimale dosis, gedurende 3 weken. Op deze manier kunnen voedselallergenen worden geïdentificeerd.
Als het kind ouder is dan een jaar, houdt u dagelijks een logboek bij van alle producten die het kind krijgt en een beschrijving van de toestand van de huid. De meest allergene voedingsmiddelen (vis, eieren, kaas, kip, citrusvruchten, aardbeien, enz.) moeten worden uitgesloten, en geef het kind dan gedurende 2-3 dagen slechts één product per keer en controleer de huidreacties.
Snoepjes zijn absoluut gecontra-indiceerd voor dergelijke kinderen: ze verhogen de fermentatie in de darmen en tegelijkertijd neemt de opname van allergenen toe. Het consumeren van gelei, honing en zoete dranken zal de situatie verergeren. Voor kinderen met allergieën zijn producten die stabilisatoren, conserveermiddelen, emulgatoren en smaakversterkers bevatten verboden. Houd er rekening mee dat geïmporteerd exotisch fruit ook wordt behandeld met conserveermiddelen om de houdbaarheid ervan te verlengen.
Het is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind voldoende vocht heeft en een regelmatige stoelgang heeft. Het veiligste middel tegen constipatie bij zuigelingen is lactulose. Je kunt ook Normaze, Duphalac gebruiken. Deze medicijnen zijn niet verslavend.
Het is erg belangrijk dat het kind niet te veel eet. Een baby die kunstvoeding krijgt, moet een heel klein gaatje in de speen van de fles met de flesvoeding maken, zodat hij zijn portie binnen 15 minuten eet en een vol gevoel krijgt, en het niet binnen 5 minuten doorslikt, waardoor hij meer voeding nodig heeft. U kunt ook de dosis van het droge mengsel verlagen voordat u het gaat verdunnen. Het is beter om dit probleem met uw kinderarts te bespreken.
Wanneer je de leeftijd bereikt voor de eerste bijvoeding, kun je beter beginnen met groentepuree van één groentesoort. De meest laag-allergene groenten zijn bloemkool en courgette.
Bij het reguleren van de voeding van een kind moeten ook de nadelige effecten van het milieu worden geëlimineerd. De lucht in de kinderkamer moet altijd fris, koel en bevochtigd zijn. Alleen onder dergelijke omstandigheden kan zweten en een droge huid bij een kind met dermatitis worden voorkomen.
Familieleden mogen alleen buiten het appartement roken. Het contact van de baby met rokende familieleden moet tot een minimum worden beperkt, gezien de uitstoot van schadelijke stoffen in de uitgeademde lucht van een roker.
Natte reiniging van de kamer, het elimineren van “stofophopingen” (tapijten, zacht speelgoed, fluwelen gordijnen, enz.) en het uitsluiten van contact met huisdieren zullen bijdragen aan het succes van de behandeling. We moeten er ook aan denken om speelgoed regelmatig met heet water te wassen.
Alle kinderkleding (ondergoed en beddengoed) moet van katoen of linnen zijn. Na het wassen van kinderkleding met hypoallergeen fosfaatvrij poeder moeten deze minimaal 3 keer worden uitgespoeld in schoon water. In bijzonder ernstige gevallen wordt de laatste spoeling ook uitgevoerd met gekookt water. De vaat van het kind moet worden gewassen zonder wasmiddelen te gebruiken.
U moet uw kind aankleden voor een wandeling, afhankelijk van het weer. Wikkel uw baby niet in om overmatig zweten te voorkomen. Een verblijf in de frisse lucht moet op elk moment van het jaar en onder alle weersomstandigheden dagelijks gebeuren - minimaal 3 uur per dag. In de winter mag u niet vergeten het gezicht van uw baby te behandelen met een rijke babycrème voordat u gaat wandelen.
Bij atopische dermatitis is huidverzorging niet alleen erg belangrijk tijdens de acute fase van het proces, maar ook tijdens de periode van remissie. Het kind moet dagelijks worden gewassen in gefilterd of op zijn minst bezonken water (om chloor te verwijderen). Je kunt kruidenafkooksels (brandnetel, duizendblad, kliswortel) aan het water toevoegen, met uitzondering van het gebruik van kruiden met een uitdrogend effect.
Gebruik tijdens het baden geen washandje en gebruik babyzeep en neutrale shampoo slechts één keer per week. Na het baden moet de huid zorgvuldig worden afgedroogd met een zachte handdoek en onmiddellijk worden ingesmeerd met babycrème, vochtinbrengende melk of vochtinbrengende lotion.
Smering moet door het hele lichaam worden uitgevoerd, en niet alleen in de getroffen gebieden. Preparaten die ureum bevatten (Excipial M lotions) hydrateren de huid goed. Bepantenzalf heeft zich goed bewezen als huidverzorgingsproduct. Het heeft niet alleen een hydraterende werking, maar ook een verzachtende jeuk en genezende werking.
Het is noodzakelijk om het gezicht en het perineum van uw kind regelmatig te wassen. U kunt natte hypoallergene doekjes gebruiken die zijn geproduceerd door bekende bedrijven.
Het is ook belangrijk om een dagelijkse routine, voldoende slaap overdag en 's nachts, en een normaal psychologisch klimaat in het gezin te handhaven.
Behandeling met geneesmiddelen
Medicamenteuze behandeling van atopische dermatitis wordt alleen uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts!
Absorptiemiddelen (Smecta, Enterosgel, Sorbogel) kunnen worden gebruikt om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen. Als het kind borstvoeding krijgt, neemt de moeder van het kind het medicijn ook.
Als ruwe plekken jeuk en angst bij de baby veroorzaken, kan Fenistil-zalf worden gebruikt om deze te behandelen.
Crèmes of zalven die glucocorticosteroïden bevatten, worden gebruikt zoals voorgeschreven door een allergoloog. Voor diepe laesies worden zalven gebruikt en voor oppervlakkige laesies worden crèmes gebruikt. Deze hormonale medicijnen moeten strikt worden gedoseerd. U kunt de dosis en de gebruiksduur niet zelf wijzigen. Het stopzetten van het medicijn mag slechts geleidelijk gebeuren, over een paar dagen.
In dit geval kunnen zowel de dosis zalf als de concentratie van het geneesmiddel afnemen. Om de concentratie te verminderen wordt de zalf in een bepaalde verhouding (voorgeschreven door de arts) gemengd met babycrème. Verhoog geleidelijk de hoeveelheid crème in het mengsel en verminder de hoeveelheid zalf.
Hormonale zalven geven een snel effect, oneffenheden en roodheid verdwijnen. Maar deze medicijnen werken niet in op de oorzaak van de ziekte, en als deze niet wordt geëlimineerd, zullen er in dezelfde of andere gebieden opnieuw veranderingen in de huid optreden.
Hormonale zalven (crèmes) worden meestal gecombineerd met het gebruik van Exipal M-lotions, wat de duur van de behandeling met hormonale geneesmiddelen helpt verkorten en daardoor het risico op bijwerkingen door het gebruik van steroïden vermindert.
Lotions hebben niet alleen een hydraterende werking, maar ook een ontstekingsremmende werking, vergelijkbaar met de werking van hydrocortisonzalf. In milde stadia van dermatitis kunnen lotions zonder hormonale middelen een positief effect hebben.
Er zijn twee vormen van Excipial M-lotions: Lipolotion en Hydrolotion. Excipial M Hydrolotion wordt gebruikt om de huid van kinderen te hydrateren tijdens de periode van remissie van dermatitis. Het effect van het medicijn begint 5 minuten na gebruik. Het kan vanaf de geboorte worden gebruikt. Bij exacerbaties van dermatitis moet een Excipial M Liplosion worden voorgeschreven. De lipiden en ureum die het bevat beschermen de huid tegen vochtverlies en het hydraterende effect houdt ongeveer 14 uur aan. Het is goedgekeurd voor gebruik vanaf de leeftijd van 6 maanden.
De lotion wordt driemaal op de huid van de baby aangebracht: 's morgens, onmiddellijk na het baden en voor het slapengaan. Wanneer het proces verergert, wordt de lotion het vereiste aantal keren aangebracht om een constante hydratatie van de huid te garanderen. Regelmatig gebruik van lotions vermindert de frequentie van terugvallen.
Bij ernstige vormen van de ziekte worden bovendien calciumsupplementen (glycerofosfaat, calciumgluconaat) en antihistaminica (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Cetrin, Zyrtec) voorgeschreven. Maar houd er rekening mee dat een bijwerking van deze medicijnen een droge huid kan zijn. Daarom worden antihistaminica gebruikt voor aanhoudende jeuk. Fenobarbital, dat een hypnotiserend en kalmerend effect heeft, wordt soms 's nachts voorgeschreven.
Samenvatting voor ouders
Het uiterlijk van een ruwe, droge huid bij een kind mag niet lichtvaardig worden opgevat. Dit moet worden beschouwd als een alarmsignaal van het lichaam van het kind. Meestal zijn deze ‘niet-ernstige’ verschijnselen symptomen van atopische dermatitis. Deze ziekte kan leiden tot neuropsychiatrische stoornissen in de vroege kinderjaren en de ontwikkeling van ernstige allergische aandoeningen in de toekomst.
Dermatitis moet onmiddellijk worden behandeld nadat deze is vastgesteld. Het is met een hoogwaardige behandeling in het eerste levensjaar dat een kind volledig kan genezen. Daarom is het noodzakelijk om zowel alledaagse als financiële problemen die zich voordoen bij de behandeling van een baby te overwinnen.
Er zijn geen onbelangrijke componenten in de behandeling. Alle componenten van de therapie – van goede voeding, dagelijkse routine en babyhuidverzorging tot medicamenteuze behandeling – zijn de sleutel tot een succesvol resultaat. Alleen dankzij de inspanningen van de ouders zal het kind in dit geval niet langer allergisch zijn en loopt hij geen risico op het ontwikkelen van eczeem of bronchiale astma.
Met welke arts moet ik contact opnemen?
Als de huid van uw kind verandert, dient u eerst contact op te nemen met uw kinderarts. Na uitsluiting van externe oorzaken (slechte voeding of huidverzorging) wordt het kind voor consultatie doorverwezen naar specialisten: een dermatoloog, een allergoloog en, indien nodig, een endocrinoloog.
Dr. Komarovsky over het vinden van de oorzaak van allergieën:
Het is moeilijk om niet ongerust te zijn als de gevoelige huid van de baby plotseling ruw en ruw wordt. Wat is er gebeurd, waarom is de huid ruw geworden en is het gevaarlijk? Moet ik naar de dokter gaan of zelf proberen het hoofd te bieden?
Over het algemeen kunnen situaties waarin je moet uitzoeken waarom een kind een ruwe huid heeft, in verschillende fundamenteel verschillende groepen worden verdeeld:
Terwijl het geen ziekte is
Een droge, ruwe huid bij een kind kan verschijnen als gevolg van ziekte of eenvoudigweg onder invloed van externe factoren: kou, wind, wrijving.
Wrijving
De huid van de ellebogen van een kind kan bijvoorbeeld ruw, gerimpeld en donker worden, simpelweg omdat er vaak op wordt geleund terwijl hij tv kijkt of met gadgets speelt. Dezelfde ruwe bruine of roze droge, ruwe plekken kunnen op de bovenkant van de voet verschijnen als het kind de gewoonte heeft om met één been onder zich te zitten, dat voortdurend tegen de bekleding van de stoel schuurt.
Iets soortgelijks kan gebeuren met de huid van de benen, of minder vaak kan het op de heupen verschijnen als je een wollen broek direct op het lichaam draagt. In dit geval lijken de ruwe rode vlekken op kippenvel. Eigenlijk is dit wat het is: irritatie verschijnt als gevolg van de impact van grove wol op de huid van kinderen, die gevoelig is geworden bij kou (soortgelijke problemen komen echter ook voor bij volwassenen).
Koude wind
Kinderen van 7 tot 10 jaar die zelfstandig beginnen te lopen, kunnen puistjes op hun handen krijgen: het gevolg van blootstelling aan kou, vocht en wind (meestal bij het lopen met natte wanten of helemaal zonder wanten). Er verschijnen kleine ruwe bultjes op de huid, deze wordt rood en vervelt.
In al deze gevallen is geen medische tussenkomst vereist. Het volstaat om de gewoonten van het kind te veranderen, zodat de huid niet keer op keer gewond raakt, en de peelingsgebieden te smeren met een rijke, voedende crème.
- Dit kan een huishoudhandcrème zijn met vitamine F, blauwe Nivea, vaseline.
- Een van de folkremedies is ganzenvet.
- Het wordt niet aanbevolen om oliën in hun pure vorm te gebruiken: elke olie hydrateert effectief pas na het pellen, wanneer verhoornde deeltjes van de opperhuid zijn verwijderd. Het is niet de moeite waard om een reeds geïrriteerde, gevoelige huid te schrobben, om deze niet verder te beschadigen.
Bij een pasgeborene en een kind tot één jaar oud
In de eerste twee levensweken kunnen een droge, ruwe huid en fijne vervelling van de buik en zijkanten van het kind normaal zijn: dit komt voor bij ongeveer een derde van de baby's. Na het verwijderen van de vernix wordt de huid gevoeliger voor invloeden van buitenaf en droge lucht in de kamer (vooral in de winter, als de centrale verwarming aan staat) vermindert de hoeveelheid vocht in de huid. Hier zijn geen speciale maatregelen nodig: het volstaat om de baby regelmatig te wassen (op voorwaarde dat de navelstrengwond is genezen) en na het baden de huid te smeren met babyolie of melk.
De huid van een gezonde baby kan uitdrogen en vervellen als:
- te droge lucht in huis,
- overmatig gebruik van babypoeder,
- te vaak baden met zeep of schuim,
- het toevoegen van touwtje, kamille, eikenschors aan het bad.
Dit alles is vrij eenvoudig te detecteren en te elimineren.
Luierdermatitis
Een ruwe huid op de billen van een baby kan een uiting worden van luierdermatitis, wanneer de huid begint te zwellen door overmatig vocht of gewond raakt door de luier. In dit geval verschijnen er, naast het afbladderen van de huid, rode gezwollen plekken die dichter lijken en boven het oppervlak lijken uit te stijgen. De roodheid heeft geen duidelijke contouren, vervaagt geleidelijk en is vaak bedekt met kleine papels (knobbeltjes), die zich buiten het roodheidsgebied kunnen verspreiden. Wanneer het proces begint te vervagen, verdwijnt de roodheid, maar blijft de schilferige en soms ruwe huid achter. Luierdermatitis beperkt zich altijd tot het luiergebied, de vlekken zijn ongelijkmatig en er zijn vaak “druppels” rond de elastische banden zichtbaar.
Deze situatie kan nauwelijks een variant van de norm worden genoemd, maar er is geen reden tot paniek. Als u tijdig maatregelen neemt om infectie te voorkomen, kunt u het probleem zonder arts het hoofd bieden. De luier moet minimaal één keer per 2 uur worden vervangen. De huid van de baby moet schoon worden gehouden; bij het verwisselen van een luier moet eventuele resterende urine worden verwijderd met vochtige doekjes. Ontstekingsgebieden worden behandeld met zinkpoeder of zinkzalf. Als het probleem beperkt blijft tot milde roodheid en vervelling, kunt u crèmes gebruiken met een genezende werking (Bepanten).
Als de situatie bij regelmatige verzorging en tijdige luierwissels niet binnen 5 dagen verandert, moet u een arts raadplegen.
Wanneer een ruwe huid een ziekte is
- Netelroos
- Atopische dermatitis
- Eczeem
- Psoriasis
Andere ziekten die een droge en schilferige huid kunnen veroorzaken zijn:
- folliculaire hyperkeratose (kippenvel);
- aangeboren schildklierdeficiëntie (hypothyreoïdie);
- aangeboren diabetes mellitus;
- een zeldzame erfelijke ziekte – ichthyosis;
En ook enkele lichaamsaandoeningen:
- gebrek aan vitamines;
- helminthische besmetting.
Allergische ziekten
Allergie is een van de grootste problemen van onze tijd: volgens de WHO lijdt een derde van de bevolking van ontwikkelde landen al aan een of andere uiting ervan, en in de toekomst zal het aantal van dergelijke patiënten toenemen. Voorstanders van de hygiënische theorie van allergieën zijn van mening: het probleem is dat we in een te schone, bijna steriele wereld leven, en dat het immuunsysteem, vanwege het ontbreken van echte ‘vijanden’, de eiwitten van zijn eigen lichaam aanvalt.
Allergische reacties en ziekten die verband houden met overmatige allergische bereidheid van het lichaam manifesteren zich vaak op de huid.
Netelroos
Qua uiterlijk lijkt deze reactie op sporen van brandnetelbrand; de huid wordt ruw, hobbelig, zwelt op, soms verschijnen er blaren (en soms blijft de zaak beperkt tot zwelling). De huiduitslag jeukt en kan pijnlijk aanvoelen. De huid en slijmvliezen worden aangetast, de uitslag kan zich door het hele lichaam verspreiden, op de rug en de buik, of zich alleen in bepaalde gebieden bevinden (bijvoorbeeld bij verhoogde gevoeligheid voor ultraviolette straling verschijnt zonne-urticaria alleen op open delen van het lichaam ).
Netelroos kan worden veroorzaakt door voedselallergenen (honing, citrusvruchten), medicijnen, insectenbeten, zelfs kou en zon.
Wat urticaria onderscheidt van huidziekten is de snelle verschijning van veel elementen, terwijl bij huidziekten de uitslag begint met 1 à 2 elementen en zich over een bepaalde tijd verspreidt. Bovendien duren huiduitslag met netelroos, in tegenstelling tot huidziekten, 1 à 2 uur, waarna ze verdwijnen. Het gevaar van deze aandoening is dat zwelling van het slijmvlies zich kan verspreiden naar de weefsels van het strottenhoofd en de ademhaling kan belemmeren - dit wordt Quincke-oedeem genoemd. Deze aandoening vereist onmiddellijke medische aandacht.
Om urticaria te behandelen, is het noodzakelijk om het allergeen te elimineren en een anti-allergisch medicijn te nemen (loratadine, fexofenadine, cetrin). Voor voedselallergieën worden sorptiemiddelen (Smecta, Polysorb, Enterosgel, Filtrum) aanbevolen; deze binden een deel van de allergenen en voorkomen dat ze in het bloed terechtkomen. Fenistil kan plaatselijk worden gebruikt.
Atopische dermatitis
Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van een ruwe huid bij een kind. Volgens de WHO lijdt tot 15% van de wereldbevolking aan atopische dermatitis. Meisjes worden vaker ziek dan jongens. De ziekte heeft een erfelijke aanleg: als een van de ouders allergisch is, is de kans dat de baby atopische dermatitis krijgt 20%; als beide ouders allergisch zijn, neemt de kans op de ziekte toe tot 60%.
In wezen is atopische dermatitis een immuunafhankelijke ontsteking van de huid, waarbij de vorming van het normale stratum corneum en de lipidensamenstelling van de huid worden verstoord. In het Russisch gesproken: als gevolg van ontstekingen veroorzaakt door een allergische reactie produceert de huid te weinig vet en te veel dode hoorncellen, die de huid normaal gesproken zouden moeten beschermen tegen invloeden van buitenaf, maar bij atopische dermatitis, die zich in overmatige hoeveelheden ophoopt, wordt de huid droog en ruw.
Symptomen
De manifestaties van atopische dermatitis zijn afhankelijk van de leeftijd. De ziekte manifesteert zich meestal op de leeftijd van 1 jaar. Bij kinderen (kinderen van 1-2 jaar) overheerst actieve ontsteking. Er verschijnen rode, ruwe plekken op de huid, bedekt met kleine knobbeltjes (papels) en kleine blaasjes die barsten. vorming van treurzweren (erosies). Dergelijke uitslag bevindt zich op de wangen van een eenjarig kind, minder vaak op het voorhoofd en de kin, en op de handen.
Naarmate het kind groeit, veranderen de aard van de huiduitslag en de prevalentie ervan. Meestal worden de ruwe plekken op de huid van een kind na twee jaar minder helder, worden ze niet meer nat en beginnen ze af te pellen. En de huid zelf wordt ruw, het patroon wordt intenser en de laesies zien er gerimpeld uit en kunnen barsten. De uitslag verspreidt zich naar de nek en schouders, elleboogfossae, scheenbenen, knieholtefossae, bilplooien, handen en voeten. Al deze plekken jeuken actief, het kind krabt eraan en kan besmet raken. Dan verschijnen er etterende korsten en stijgt de temperatuur.
Veranderingen in het gezicht zijn ook mogelijk: de oogleden worden donkerder, schilferen en worden gerimpeld. Door voortdurend krabben worden nagels glad en glanzend en slijten de randen.
Meestal treedt de ziekte op als een reeks exacerbaties en remissies. Exacerbaties komen vaker voor in het koude seizoen en worden niet alleen veroorzaakt door allergenen, maar ook door stress en verkoudheid.
Behandeling
De behandeling van atopische dermatitis is complex en vaak niet succesvol. Allereerst is het noodzakelijk contact met allergenen minimaliseren.
- Hiervoor wordt een speciaal dieet voorgeschreven
Eieren, chocolade, citrusvruchten, aardbeien, fabriekssappen, halffabrikaten en gerookt vlees zijn uitgesloten van het dieet. Soms is dit niet genoeg en moet je specifiek voedingsmiddelen identificeren die het kind niet kan verdragen, bijvoorbeeld koemelk.
Laten we dieper ingaan op voeding voor atopische dermatitis, omdat bij kinderen voedselallergenen de ziekte meestal veroorzaken. Als de ziekte verscheen vóór de introductie van aanvullend voedsel, zal de moeder voor haar dieet moeten zorgen, met uitzondering van de hierboven genoemde producten. Er kan ook een allergie optreden voor flesvoeding, dan moet het probleem worden besproken met een kinderarts die u zal helpen bij het kiezen van een hypoallergeen product (helaas garandeert geen enkel hypoallergeen product daadwerkelijk de afwezigheid van een reactie.
Als een of beide ouders allergisch zijn, is de baby vatbaar voor atopische dermatitis. In dit geval moeten aanvullende voedingsmiddelen bijzonder voorzichtig worden geïntroduceerd: probeer niet de smaak te diversifiëren door één keer per week één product toe te voegen. Ja, het proces zal langzamer verlopen, maar het zal mogelijk zijn om de reactie van de baby te volgen.
Als het moment al is gemist en er op een bepaald moment bij het introduceren van aanvullende voedingsmiddelen huiduitslag optreedt, moet je helemaal opnieuw beginnen. Gedurende twee weken keert de baby terug naar uitsluitend borstvoeding. Vervolgens begint de aanvullende voeding met minimale doses van één nieuw product, waarbij de hoeveelheid geleidelijk wordt verhoogd gedurende twee weken. Alleen als het goed wordt verdragen, wordt de volgende toegevoegd.
Bij oudere kinderen, voor wie moedermelk niet langer een noodzaak is, maar een aanvulling op de voeding, is het noodzakelijk om andere schema's te gebruiken. Ten eerste is bijna alles uitgesloten van het dieet. Alleen rijst of boekweit in water zonder olie of zout is toegestaan. Meestal is deze fase erg moeilijk om te overleven: zowel het kind als vooral de grootmoeders zijn verontwaardigd, proberen hen iets 'lekkers' in de hand te duwen en beschuldigen de jonge moeder ervan het kind te hebben misbruikt. Probeer een bondgenoot in de familie te vinden die het vuur zal overnemen.
Na een week zo'n streng dieet te hebben gevolgd, komt er één nieuw product bij. Verder zijn er elke drie dagen nieuwe producten toegestaan. Alles wat gedurende de dag wordt gegeten en gedronken, wordt zorgvuldig bijgehouden in een voedingsdagboek. Let op verborgen allergenen: eieren worden bijvoorbeeld vaak toegevoegd aan zelfgemaakte koteletten.
- Een verandering van omgeving
Als u thuis een baby heeft met atopische dermatitis, zult u de omgeving moeten veranderen. U moet tapijten, gordijnen en andere ‘stofcontainers’ waarin huisstofmijt zit, uit uw appartement verwijderen. Indien er nog donzen kussens en dekbedden in huis aanwezig zijn, dient u deze ook te verwijderen. Controleer de badkamer op schimmel: deze begint vaak op moeilijk bereikbare plaatsen, tegelscheuren. Ook zal de schimmel regelmatig verwijderd moeten worden. Het huis schoonmaken zal elke dag moeten gebeuren: het wassen van de vloeren kan worden vervangen door een stofzuiger met een HEPA-filter die geen kleine deeltjes doorlaat. Een gewone stofzuiger verspreidt daarentegen alleen allergenen in de lucht. Als de financiën het toelaten, kan een luchtspoeling een goede hulp zijn, omdat het de gewenste luchtvochtigheid op peil houdt (wat een gunstig effect zal hebben op de huid van niet alleen de baby, maar ook op de moeder), terwijl tegelijkertijd de lucht wordt gezuiverd van stof.
Het is beter om je baby te wassen zonder zeep en schuim. Je mag geen kaliumpermanganaat aan het water toevoegen - nadat de navelstrengwond is genezen, heeft de baby geen steriliteit nodig en mangaan droogt de huid uit. Kruiden zijn ook niet nuttig: ze kunnen zelf een krachtig allergeen worden. Na het baden kunt u de huid van uw baby smeren met speciale crèmes – verzachtende middelen. Dergelijke crèmes worden geproduceerd door veel fabrikanten van farmaceutische cosmetica. Ze kunnen meerdere keren per dag worden gebruikt.
Medicamenteuze therapie werkt op twee manieren.
Externe therapie
Zalven met ontstekingsremmende en anti-allergische effecten worden gebruikt.
- Artsen schrijven vaak zalven met hormonen voor (bijvoorbeeld methylprednisolonacetaat) - u hoeft er niet bang voor te zijn, deze medicijnen zijn in klinische aanbevelingen geïndiceerd als eerstelijnstherapie. Moderne zalven met glucocorticoïden zijn veilig voor een korte kuur (niet meer dan een maand). Maar de dosering moet strikt in acht worden genomen. Een strook crème die het eindkootje van de wijsvinger bedekt, is voldoende om zich over het gebied van twee volwassen handpalmen te verspreiden. Als het gebied van de uitslag kleiner is, moet u daarom minimale hoeveelheden van het product innemen. Meng geen hormonale zalven met vaseline of babycrème - dit zal de concentratie van de werkzame stof en de effectiviteit van het medicijn verminderen.
- Als alternatief voor hormonale zalven kunt u de medicijnen pimecrolimus (Elidel), goedgekeurd vanaf de leeftijd van drie maanden, of tacrolimus (Protopic), toegestaan vanaf de leeftijd van twee maanden, aanbevelen. Voor frequente exacerbaties kan pimecrolimus of tacrolimus als profylaxe worden gebruikt, tweemaal per week aangebracht - volgens dit regime mogen ze een jaar of langer worden gebruikt.
- Laesies in het haar worden behandeld met shampoos die zinkpyrithion bevatten.
- Teer als volksremedie voor de behandeling van atopische dermatitis is effectief, maar heeft een kankerverwekkend effect.
Algemene therapie of systemische anti-allergische geneesmiddelen
Loratadine (Claritin), ebastine (Kestin), cetirizine (Zyrtec). Ze verminderen de jeuk, vooral 's nachts, en de zwelling van de huid.
Kinderen ouder dan drie jaar met uitgebreide huidverschijnselen hebben baat bij ultraviolette straling: als het niet mogelijk is om te zonnebaden, kunt u speciale apparaten gebruiken in de fysiotherapieruimtes van klinieken.
Als atopische dermatitis na één levensjaar optreedt, is er een kans van 60% dat deze na verloop van tijd zal verdwijnen. Over het algemeen geldt dat hoe later de ziekte optreedt, des te waarschijnlijker het is dat deze tot in de adolescentie en volwassenheid zal voortduren.
Eczeem
Een andere erfelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een ontoereikende immuunrespons. Vaak gecombineerd met problemen van het maagdarmkanaal en de galwegen.
Het huidgebied wordt rood en gezwollen en er verschijnen kleine blaren op die barsten. het achterlaten van puntige huilende zweren (erosies), die artsen eczemateuze putten noemen. Dan verschijnen er korsten op. Terwijl het oplost, verschijnen er nieuwe elementen in de buurt, zodat je tegelijkertijd verschillende manifestaties kunt zien: roodheid, blaren, erosies, korsten, loslaten. De grenzen van de laesies zijn onduidelijk.
De uitslag is symmetrisch, het kind heeft een ruwe huid op de armen, benen en gezicht. Beschadigde gebieden worden afgewisseld met een heldere huid en zien eruit als een ‘archipel van eilanden’. Nadat de ontsteking is afgenomen, blijven dichte, donkere (of juist bleke) gebieden met een ruwe, dikke huid en een verbeterd patroon achter, die geleidelijk weer normaal worden.
Wanneer de hoofdhuid wordt aangetast, treedt seborroïsch eczeem op: geelachtige of grijze schilferige en jeukende korsten, geelachtig roze, gezwollen plekken verschijnen in het haar, achter de oren en in de nek, bedekt met vettige gele schilferige schubben.
Bij kinderen verschijnen de eerste tekenen van eczeem meestal tussen de 3 en 6 maanden. De manifestaties ervan lijken sterk op die van atopische dermatitis, de behandeling is ook vergelijkbaar: sluit alle mogelijke allergenen uit, inclusief voedsel, zalven met glucocorticoïden, orale anti-allergische medicijnen, verzachtende middelen meerdere keren per dag om de water-vetbalans van de huid te behouden.
Psoriasis
Een andere ziekte waarbij huidveranderingen worden veroorzaakt door een ontoereikende immuunrespons. Maar in tegenstelling tot eerdere ziekten is de trigger bij psoriasis een infectie: de ziekte verschijnt vaak na waterpokken, tonsillitis, darminfecties of schimmelinfectie. Meestal gebeurt dit tussen de leeftijd van 4 en 8 jaar. De tweede piekincidentie is de adolescentie.
Als psoriasis bij volwassenen ruwe, droge rode schilferige plaques zijn, dan zijn het bij kinderen meestal rode gezwollen plekken, die sterk doen denken aan luieruitslag, maar, in tegenstelling tot luieruitslag, schilferig. Dergelijke vlekken verschijnen in de huidplooien, op de geslachtsorganen, het gezicht en het hoofd. De plaques jeuken en schilferen overvloedig af. vooral bij het kammen smelten ze vaak samen. Ongeveer een derde van de kindernagels verandert: er verschijnen inkepingen en dwarsstrepen in. In de adolescentie worden de ellebogen vaak aangetast: groepen plaques met duidelijk gedefinieerde grenzen verzamelen zich eromheen, de huid is ruw en rood.
Net als atopische dermatitis of eczeem wordt psoriasis erger. gaat dan in remissie. De huid kan volledig helder worden, of er kunnen enkele “stand-by” plaques achterblijven. De duur van de remissie varieert van enkele weken tot tientallen jaren.
De behandeling van psoriasis begint met lokale therapie, met als doel het verwijderen van peeling. Gebruik hiervoor zalven op basis van salicylzuur, die de hoornachtige schubben verzachten. De zalf wordt 's nachts aangebracht,' s morgens afgewassen en de plaques worden gesmeerd met zalven die corticosteroïden bevatten.
In ernstige gevallen worden retinoïden oraal voorgeschreven - medicijnen op basis van actieve vormen van vitamine A. Maar dit is eigenlijk een therapie voor extreme omstandigheden, waarvoor verplicht medisch toezicht vereist is.
Ultraviolette straling helpt goed: het is voor zulke kinderen nuttig om te zonnebaden en in de winter kunstmatige bronnen van ultraviolette straling te gebruiken.
Op dezelfde manier als bij atopische dermatitis wordt een hypoallergeen dieet voorgeschreven.
De manifestaties van veel huidziekten lijken erg op elkaar: het is voor een niet-specialist moeilijk om verschillende soorten uitslag te onderscheiden van de beschrijvingen. Het is niet nodig om zelf een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven - daar zijn dermatologen voor.