Hoe zich te ontdoen van een steek na een operatie

Wanneer patiënten de keuze wordt geboden tussen conservatieve en chirurgische behandeling van ernstige ziekten, kiezen zij vaak voor de eerste optie. De paradox is dat een dergelijke beslissing kan worden genomen, zelfs als de vereiste operatie eenvoudig is en vrijwel volledige garanties voor een succesvolle voltooiing ervan worden geboden. Waarom zijn mensen zo bang voor een operatie? Een van de meest voorkomende redenen die in anonieme enquêtes worden genoemd, is postoperatieve littekenvorming. Een succesvolle operatie zal immers na verloop van tijd vergeten worden, net als de aanvankelijke gezondheidsproblemen, en er zal een lelijk litteken voor het leven op het lichaam blijven. Is het mogelijk om het te verwijderen?

Hoe verschijnen littekens?

Wanneer diepe wonden genezen, groeit bindweefsel en hoopt zich op in het beschadigde gebied. Het is dit dat het postoperatieve litteken vormt dat zichtbaar is voor het blote oog. Interessant feit: deskundigen raden aan om het type en het uiterlijk van het litteken niet eerder dan een jaar na de operatie te beoordelen. Op dit moment wordt het litteken als volwassen beschouwd en kunt u beslissen of het nodig is om het uiterlijk te verbeteren en wat de beste manier is om dit te doen.

Soorten littekens

Atrofische littekens zijn veel verontrustender; visueel lijken ze op striae en striae. Deze littekens zien er slap uit en lijken meestal in de huid te zijn gedrukt. Hypertrofische littekens zijn roze van kleur en steken uit op het oppervlak van de epidermis. De huid eromheen ziet er meestal beschadigd uit. Maar er is goed nieuws: dergelijke littekens kunnen binnen twee jaar na vorming onverwacht van uiterlijk veranderen.

Een keloïd postoperatief litteken is niet iets voor bangeriken. Het ontstaat meestal als weefselregeneratie optreedt met enkele problemen en complicaties. De kenmerken van zo'n litteken zijn de ongebruikelijke vorm en de felroze of violetblauwe kleur. Het litteken voelt zeer dicht aan en het oppervlak is glad. Het litteken kan zich op huidniveau bevinden of iets uitsteken.

Wanneer behandeling dringend nodig is: wat is een ligatuurfistel van een postoperatief litteken?

De laatste fase van elke chirurgische ingreep is het hechten. Vaak wordt hiervoor een ligatuur gebruikt - een speciale draad die wordt gebruikt om bloedvaten af ​​te binden. Bij normale genezing van de hechting worden geen problemen of complicaties waargenomen. Als tijdens het hechten een infectie wordt geïntroduceerd, kan zich een granuloom van het postoperatieve litteken en een ligatuurfistel vormen. Deze pathologie wordt beschouwd als een complicatie van de chirurgische ingreep.

Een ligatuurfistel is een ontsteking op de plaats waar een wond wordt gehecht met een ligatuur. Een granuloom is een verdichting in een bepaald gebied, bestaande uit een draad en een cluster van cellen van verschillende typen. In wezen hebben we het over ettering van de hechting, veroorzaakt door het niet naleven van hygiënische en hygiënische normen aan het einde van de operatie en de onsteriliteit van de draad zelf. Als er een vermoeden bestaat dat zich postoperatief een littekenfistel heeft gevormd, moet de patiënt met spoed naar het ziekenhuis worden gebracht.

De symptomen van deze pathologie zijn vrij duidelijk. Dit is het verschijnen van afdichtingen op de naad en in de directe omgeving, roodheid en zwelling van de weefsels. Vaak kan er ook sprake zijn van afscheiding van pus uit de gehechte wond, ontsteking en een verhoging van de lichaamstemperatuur van de patiënt tot 39 graden. Als ten minste enkele van de genoemde symptomen worden waargenomen, moet u het bezoek aan een arts niet uitstellen. Bedenk dat een ligatuurfistel altijd kan leiden tot de ontwikkeling van een abces en de dood.

Het belangrijkste is een goede genezing

Wat bieden schoonheidssalons ons?

Als u zich zorgen maakt over een postoperatief litteken dat niet te groot is, moet u nadenken over de cryodestructieprocedure. We hebben het over het behandelen van bindweefselcellen met vloeibare stikstof. Met dezelfde methode kunt u wratten en papillomen verwijderen. Na cryodestructie sterven de behandelde weefsels op natuurlijke wijze af en na enige tijd worden ze vervangen door gezonde huidcellen.

Laserverwijdering

Plastische chirurgie

Hoe verwijder ik een postoperatief litteken als het groot is en zich op een zichtbaar deel van het lichaam bevindt? In dit geval kan de arts de optie voorstellen om het bindweefsel weg te snijden en een cosmetische onderhuidse hechting op de incisieplaats aan te brengen. Als het litteken groot en erg diep is en ook verzakt, kan het verwijderd worden door het volledig weg te snijden. Na de operatie zal het huidoppervlak er niet zo perfect uitzien als in de vorige versie, maar positieve veranderingen zullen zeker merkbaar worden.

Elke chirurgische ingreep brengt een schending van de integriteit van de huid met zich mee. Als gevolg hiervan wordt een naad gevormd, die in sommige gevallen een uitgesproken cosmetisch defect kan hebben. Dat is de reden waarom veel patiënten geïnteresseerd zijn in de vraag hoe littekens na de operatie kunnen worden verwijderd.

Stadia van littekenvorming

Littekenvorming kent verschillende opeenvolgende fasen, waaronder:

1. Littekengenezingsfase. Het genezen van de hechting na de operatie kan tot 10 dagen duren. Op dit moment wordt de wond verbonden met behulp van granulatieweefsel, en wanneer kracht wordt uitgeoefend, kan divergentie van de gefuseerde elementen optreden. Omdat bevestiging plaatsvindt door spanning.
2. Het stadium van fibrillogenese en de vorming van een zwakke hechting. Het kan maximaal een maand duren. Als gevolg hiervan neemt het aantal bloedvaten af ​​en verdwijnen cellulaire elementen. Er is een toename van het aantal elastische en collageenvezels. De littekengebieden zijn met elkaar verbonden en kunnen worden gescheiden.
3. Het stadium waarin een duurzaam litteken wordt gevormd. De duur van deze fase kan 3 maanden bedragen. Gedurende deze periode groeit er een dichte structuur gemaakt van bindweefsel. Het aantal vaten in het littekenweefsel neemt af.
4. Transformatie fase. De duur ervan kan een jaar duren. Er ontstaat littekenweefsel met een hoge dichtheid, waarin geen bloedvaten zitten. In weefselverbindingen zijn de cellen dichter en moeilijk te scheiden. De patiënt moet een specialist raadplegen om te beslissen hoe hij na de operatie van het litteken af ​​kan komen.

Postoperatieve littekenverzorging

Om de vorming van ruwe littekens te voorkomen, is het noodzakelijk om vanaf de eerste dagen na de operatie procedures te volgen die gericht zijn op een goede verzorging. Tot de basisregels behoren:

1. Gedurende de eerste week na de operatie is dagelijks verband met de wondbehandeling en het aanbrengen van een steriel maandverband vereist. Naast een katoenen gaasdoekje kunt u een speciale pleister gebruiken.
2. Als er geen ettering of bevochtiging is, worden postoperatieve littekens behandeld met een oplossing van schitterend groen.
3. Als de wond rood begint te worden, een infiltratiezone wordt geïdentificeerd of nat begint te worden, is het gebruik van middelen met een ontstekingsremmende werking vereist. Onder hen is het meest populaire medicijn Levomekol-zalf.
4. Als na een week het hechtmateriaal is verwijderd en er geen tekenen van ontsteking meer zijn, is het niet nodig om een ​​verband aan te brengen. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist over hoe en wanneer de hechtingen na de operatie moeten worden verwijderd.
5. Bij het conserveren van het hechtmateriaal is het verboden om het nat te laten worden, evenals om besmetting van de huid van nabijgelegen weefsels mogelijk te maken.
6. Het is verboden om een ​​alcoholoplossing te gebruiken om een ​​postoperatieve hechting te behandelen. Hierdoor kan het blootgestelde oppervlak verbranden en de vorming van keloïden toenemen.
7. Om het oppervlak te reinigen van gedroogde bloeddeeltjes, evenals resten van verband of gaas. Als u ze verwijdert, kunnen er blauwe plekken ontstaan. Daarom is het noodzakelijk om eerst een grote hoeveelheid waterstofperoxide aan te brengen, wat de korstjes helpt verzachten. Dit zorgt voor een soepele verwijdering van het wondoppervlak.

Behandeling van de hechting na de operatie moet worden uitgevoerd met steriele instrumenten en zorgvuldig gereinigde handen.
Het is verboden verbandmateriaal opnieuw te gebruiken, omdat dit infecties kan veroorzaken.

Verwijderingsmethoden

Na de ingrepen hebben veel patiënten een vraag over hoe ze het litteken na de operatie kunnen verwijderen. Momenteel zijn er verschillende technieken die veel door patiënten worden gebruikt. Behandeling van littekens na een operatie omvat de volgende technieken:

Dermoabrasie

De procedure voor het verwijderen van littekens is hardwarematig. De procedure omvat het verwijderen van epithermische cellen met behulp van een cutter. De procedure is een van de meest effectieve, maar ook zeer traumatisch, omdat littekenweefsel tot aan de papillaire laag wordt verwijderd. Tijdens de procedure kan de patiënt hevige pijn ervaren, waarvoor pijnverlichting nodig is.

Tot de indicaties voor het gebruik van dit type littekenweefselverwijdering behoren uitgesproken keloïde of hypertrofische littekens na een operatie, evenals het terugtrekken van littekenweefsel met een atrofische vorm van het litteken. De procedure helpt overmatige groei van bindweefselstructuren te voorkomen en helpt de huidtextuur te herstellen. Het genezen van littekens na een operatie kan lang duren.

Vergeleken met andere methoden om dergelijk weefsel te verwijderen, is dermoabrasie een van de meest effectieve. Maar u moet niet vergeten dat het ook niet altijd 100% resultaat oplevert. Factoren zoals:

1. Verse pens. Eerdere littekens na een operatie kunnen gemakkelijker worden onderworpen aan dermoabrasie.
2. Kleine gebieden met littekenweefsel.
3. Kleine diepte van huidbeschadiging.

Laserresurfacen

Het verwijderen van littekens na een operatie met behulp van laserresurfacing is een van de meest effectieve. Omdat je hiermee, in tegenstelling tot veel andere methoden, verschillende soorten littekenweefsel kunt verwijderen. Bovendien is de implementatie ervan absoluut pijnloos, wat geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt. Laserresurfacing wordt uitgevoerd op verschillende oppervlakken, inclusief gebieden met een zachte en dunne omringende huid. De meest populaire methode wordt gebruikt om het litteken weg te snijden na verwijdering van de moedervlek. Tijdens de procedure is er geen dissectie van de huid of excisie van het littekengebied, waardoor het binnendringen van een infectieus agens met daaropvolgende ontsteking van het weefsel wordt voorkomen.
Tijdens de procedure wordt eerst een dunne laag crème met een hydraterende en mild verdovende werking op de huid aangebracht. Vervolgens wordt direct laserresurfacing uitgevoerd, wat tot een uur kan duren. Tijdens de procedure worden dode cellen verwijderd. Gebieden met jonge cellen blijven onaangetast; de laser bereikt de papillaire laag niet, in tegenstelling tot dermabrasie. Na de procedure moet u een zalf met een genezende werking op basis van panthenol op het behandelde gebied aanbrengen. Het is acceptabel dat er de eerste dag kleine korstjes verschijnen, die uitdrogen en vanzelf afvallen. Laserresurfacing zal worden voortgezet voor normotopische, hypertrofische, atrofische en keloïde littekens.

Cryodestructuur

Behandeling van postoperatieve littekens met behulp van cryodestructuur is een niet zo populaire procedure voor het verwijderen van littekenweefsel. Het verwijderen van postoperatieve littekens en littekens is gebaseerd op de werking van weefsel door vloeibare stikstof. Het wordt uitgevoerd in een schoonheidssalon, waar een specialist vloeibare stikstof op de huid van het litteken aanbrengt. De procedure is absoluut pijnloos en niet-invasief, het risico op infectie is minimaal. Na cryodestructie kunnen er belletjes op het oppervlak van het litteken achterblijven, die vanzelf verdwijnen en het weefsel wordt afgestoten. De stof wordt na de eerste toepassing niet altijd afgekeurd; indien nodig zijn twee tot vier sessies nodig. Cryodestructie verwijdert mogelijk geen littekens na een operatie van grote omvang of diepe lokalisatie. Voor en na de implementatie worden er geen zorgprocedures uitgevoerd.

Hardwaretechnieken en chirurgie

In sommige gevallen kunnen littekens op het huidoppervlak invasieve verwijderingstechnieken vereisen. Dit is vooral nodig als er littekens achterblijven na zware operaties op grote delen van de huid. Bovendien wordt chirurgische nadruk gelegd na genezing met secundaire intentie.
Deze ingrepen worden uitgevoerd door plastisch chirurgen. Een van de belangrijkste methoden zijn:

1. Plastische chirurgie met lokale stoffen. Om een ​​litteken te verwijderen wordt ruw weefsel weggesneden en worden gezonde plekken uitgerekt, die met cosmetische hechtingen aan elkaar worden gehecht. Een litteken blijft op het huidoppervlak achter, maar zal een kleiner gebied en een kleinere ernst in beslag nemen.
2. Plastische chirurgie met behulp van expanders. Een soortgelijke operatie wordt uitgevoerd als het nodig is om een ​​groot gebied met littekenveranderingen te verwijderen. Er wordt een expander onder de huid ingebracht, waardoor de huid wordt opgerekt. Ze helpen verschillende processen te elimineren, waaronder het wegwerken van littekens na een operatie.
3. Plastische chirurgie door middel van transplantatie. Na het verwijderen van het litteken worden de bovenste lagen van de huid laag voor laag gespleten, wat zorgt voor een geleidelijke toename van weefsel. Het verwijderen van postoperatieve littekens gebeurt onder algemene anesthesie.

Medicijnen

Onder de medicijnen zijn:

1. Diprospan. Een glucocorticoïde medicijn wordt gebruikt voor verschillende soorten littekenweefsel. Tegen de achtergrond van keloïde veranderingen die optreden als gevolg van de reactie van het immuunsysteem, bevordert Diprospan de ontwikkeling van een immunosuppressief effect. Als gevolg van het gebruik ervan wordt het proces van kelodidevorming geremd en worden veel cosmetische defecten geëlimineerd, waaronder het verwijderen van littekens na een operatie. Het product wordt in injectievorm gebruikt, het medicijn wordt gedurende meerdere dagen in het littekengebied geïnjecteerd. Het beste effect wordt bereikt in de vroege stadia van de weefselgroei na de operatie. Naarmate de behandeling vordert, treedt er een kleurverandering op met bleekheid en afname van de omvang. Behandeling van littekens na een operatie met Diprospan is mogelijk niet effectief bij grote laesies.
2. Contactubex. Het medicijn, dat een gecombineerde samenstelling heeft, bevat componenten die zorgen voor de afbraak van ruw bindweefsel en het ontstekingsproces met daaropvolgende hypertrofie voorkomen. Het allantoïne in de samenstelling heeft een keratolytisch effect, heparine breekt microtrombi af en bevordert fibrinolyse. Bolextract verlicht ontstekingen. Behandeling van postoperatieve littekens wordt uitgevoerd in overeenstemming met de instructies, volgens welke het noodzakelijk is om de gel twee of drie keer per dag te wrijven. De duur van de toepassing is afhankelijk van de ernst van het proces: bij vers littekenweefsel wordt de toepassing binnen een maand uitgevoerd, bij oud of ruw weefsel is een behandeling van enkele maanden vereist. De maximale duur van de aanvraag kan één jaar bedragen. Het wordt niet aanbevolen om littekens na het verwijderen van moedervlekken met dit product te behandelen.
3. Kelofibrase. Een gecombineerde zalf op basis van heparine, ureum en D-kamfer leidt tot resorptie van littekens na de operatie. Ureum is het belangrijkste vochtinbrengende bestanddeel van het medicijn, dat huidverstrakking en de vorming van elastische vorming voorkomt. De vernietiging van nauwe verbindingen tussen cellen vindt ook plaats. Het product helpt verschillende effecten te bereiken, waaronder het versnellen van de genezing van hechtingen na een operatie.
   Heparine verbetert de bloedcirculatie, helpt bij het ontstaan ​​van nieuwe bloedvaten en zorgt voor volledig trofisme. Kamfer vermindert de ontstekingsreactie en stimuleert de microcirculatieprocessen. De zalf wordt meerdere keren per dag aangebracht totdat deze is ingeschreven; massage van het gebied is toegestaan. Het beste therapeutische effect wordt bereikt bij gebruik in de vroege stadia.

Ondanks de aanwezigheid van veel methoden die een cosmetisch defect helpen verbergen, moet u, voordat u een postoperatief litteken verwijdert, hulp zoeken bij een specialist. Hij zal beslissen welke methode de meest geschikte methode is om te kiezen.

Video: Hoe een litteken te verwijderen

1. -zalf;
2. -chirurg;
3. -injecties;
4. -laserpeeling.

1. laserpeeling
2. naad verwijderen
3. littekens verwijderen

Waarom ontstaan ​​er littekens na een operatie?

Veel patiënten die een operatie hebben ondergaan en geconfronteerd worden met het verschijnen van littekens op de plaats van de hechtingen, hebben de neiging de chirurg hiervan de schuld te geven. Maar dit is niet altijd het geval; in sommige gevallen, zelfs als de hechting en de postoperatieve zorg onberispelijk waren, kan zich toch een ruw en lelijk litteken vormen. Het uiterlijk ervan kan te wijten zijn aan genetische aanleg.

Klinische observaties tonen aan dat dergelijke littekens zich vooral vaak vormen op het huidoppervlak na operaties in het gewrichtsgebied, langs de middellijn van de nek en de borst. In de regel is intensieve groei van bindweefsel op de postoperatieve hechting typisch voor jongeren van 11 tot 30 jaar. Maar in sommige gevallen is het natuurlijk ook de schuld van de chirurg: als de hechtdraden te strak zitten, kan dit de aanmaak van bindweefsel en het ontstaan ​​van een litteken stimuleren.

Keloïde littekens, die in de loop van de tijd niet alleen niet kleiner worden, maar ook groter worden, worden ook verklaard door genetische aanleg of kunnen het gevolg zijn van ernstige ontstekingen in het gebied van de postoperatieve hechting. Een conventionele operatie zal een keloïdlitteken niet permanent kunnen elimineren, omdat het meestal opnieuw verschijnt, in welk geval aanvullende behandeling noodzakelijk is.

Om keloïde littekens te verwijderen, worden injecties van 5-fluorouracil in het littekengebied voorgeschreven, maar deze kunnen worden vervangen door de complexe effecten van verschillende sessies radiotherapie en compressiebehandelingsmethoden.

Hoe zich te ontdoen van een postoperatief litteken

Voor ruwe littekens kunnen verschillende sessies cryotherapie of laserhuidvernieuwingsprocedures effectief zijn.

Als het hypertrofische litteken duidelijk opvalt en de omvang ervan groot is, is het noodzakelijk om overtollig weefsel dat boven het huidoppervlak uitsteekt te verwijderen met behulp van een nieuwe chirurgische ingreep. Tijdens deze operatie wordt het aangetaste deel van de huid eenvoudigweg afgesneden en vervolgens worden medicijnen gebruikt voor speciale postoperatieve verzorging van het huidoppervlak, waardoor de groei van nieuw bindweefsel wordt geëlimineerd. Soms kan een dermatoloog, in plaats van een operatie, een compressiebehandeling, een injectiekuur op basis van glucocorticoïde hormonen of 5-fluorouracil voorschrijven om een ​​smal litteken van een klein gebied te verwijderen.