Jak pozbyć się szwów po operacji

Często, gdy pacjent ma do wyboru leczenie zachowawcze i chirurgiczne w przypadku poważnych chorób, wybiera pierwszą opcję. Paradoks polega na tym, że taką decyzję można podjąć nawet wtedy, gdy wymagana operacja jest prosta i istnieją niemal całkowite gwarancje jej pomyślnego zakończenia. Dlaczego ludzie tak boją się operacji? Jedną z najczęstszych przyczyn podawanych w anonimowych ankietach są blizny pooperacyjne. Rzeczywiście, udana operacja z czasem zostanie zapomniana, podobnie jak początkowe problemy zdrowotne, a brzydka blizna pozostanie na ciele na całe życie. Czy można to usunąć?

Jak pojawiają się blizny?

Kiedy głębokie rany się goją, tkanka łączna rośnie i gromadzi się w uszkodzonym obszarze. To właśnie ona tworzy bliznę pooperacyjną widoczną gołym okiem. Ciekawostka: eksperci zalecają ocenę rodzaju i wyglądu blizny nie wcześniej niż rok po operacji. W tym momencie bliznę uznaje się za dojrzałą i można podjąć decyzję, czy konieczna jest poprawa jej wyglądu i w jaki sposób najlepiej to zrobić.

Rodzaje blizn

Znacznie bardziej dokuczliwe są blizny zanikowe, wizualnie przypominają rozstępy i rozstępy. Blizny te wyglądają na zwiotczałe i zwykle wydają się być wciśnięte w skórę. Blizny przerosłe mają kolor różowy i wystają na powierzchnię naskórka. Skóra wokół nich zwykle wygląda na uszkodzoną. Ale jest dobra wiadomość: takie blizny mogą nieoczekiwanie zmienić swój wygląd w ciągu dwóch lat od powstania.

Keloidowa blizna pooperacyjna nie jest widokiem dla osób o słabym sercu. Zwykle powstaje, jeśli regeneracja tkanki następuje z pewnymi problemami i powikłaniami. Cechą takiej blizny jest jej nietypowy kształt i jasnoróżowy lub fioletowo-niebieski kolor. Blizna jest bardzo gęsta w dotyku, a jej powierzchnia jest gładka. Blizna może znajdować się na poziomie skóry lub lekko wystawać.

Kiedy leczenie jest pilnie potrzebne: czym jest przetoka podwiązkowa blizny pooperacyjnej?

Ostatnim etapem każdej operacji chirurgicznej jest szycie. Często wykorzystuje się do tego ligaturę – specjalną nić służącą do podwiązania naczyń krwionośnych. Przy normalnym gojeniu szwu nie obserwuje się żadnych problemów ani powikłań. Jeśli podczas szycia dojdzie do infekcji, może powstać ziarniniak blizny pooperacyjnej i przetoka podwiązkowa. Ta patologia jest uważana za powikłanie interwencji chirurgicznej.

Przetoka podwiązania to stan zapalny w miejscu zszycia rany podwiązaniem. Ziarniniak to zagęszczenie na danym obszarze, składające się z nici i skupiska komórek różnych typów. W rzeczywistości mówimy o ropieniu szwu, spowodowanym nieprzestrzeganiem norm sanitarnych i higienicznych pod koniec operacji oraz niesterylności samej nici. Jeżeli istnieje podejrzenie, że powstała przetoka bliznowata pooperacyjna, należy pilnie zabrać pacjenta do szpitala.

Objawy tej patologii są dość wyraźne. Jest to pojawienie się pieczęci na szwie i w jego bezpośrednim sąsiedztwie, zaczerwienienie i obrzęk tkanek. Często może również wystąpić wydzielina ropy z zaszytej rany, stan zapalny i wzrost temperatury ciała pacjenta do 39 stopni. Jeżeli zaobserwujemy przynajmniej część z wymienionych objawów, nie należy zwlekać z wizytą u lekarza. Pamiętaj, że przetoka podwiązania zawsze może prowadzić do rozwoju ropnia i śmierci.

Najważniejsze jest właściwe gojenie

Co oferują nam salony kosmetyczne?

Jeśli obawiasz się, że blizna pooperacyjna nie będzie zbyt duża, warto pomyśleć o zabiegu kriodestrukcji. Mówimy o traktowaniu komórek tkanki łącznej ciekłym azotem. Ta sama metoda pozwala pozbyć się brodawek i brodawczaków. Po kriodestrukcji poddane zabiegowi tkanki obumierają w sposób naturalny, a po pewnym czasie zastępują je zdrowe komórki skóry.

Usuwanie laserem

Chirurgia plastyczna

Jak usunąć bliznę pooperacyjną, jeśli jest duża i zlokalizowana na widocznej części ciała? W takim przypadku lekarz może zaproponować opcję wycięcia tkanki łącznej i założenia kosmetycznego szwu podskórnego w miejscu nacięcia. Jeśli blizna jest duża i bardzo głęboka, a także zwisająca, można ją usunąć poprzez całkowite wycięcie. Po zabiegu powierzchnia skóry nie będzie już tak idealna jak w poprzedniej wersji, ale pozytywne zmiany na pewno staną się zauważalne.

Każda interwencja chirurgiczna pociąga za sobą naruszenie integralności skóry. W rezultacie powstaje szew, który w niektórych przypadkach może mieć wyraźną wadę kosmetyczną. Dlatego wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniem, jak usunąć blizny po operacji.

Etapy powstawania blizn

Tworzenie się blizn ma kilka kolejnych etapów, do których należą:

1. Etap gojenia się blizn. Gojenie się szwu po zabiegu może zająć do 10 dni. W tym momencie rana łączy się za pomocą tkanki ziarninowej, a po przyłożeniu siły może nastąpić rozbieżność stopionych elementów. Ponieważ mocowanie następuje przez rozciąganie.
2. Etap fibrylogenezy i tworzenie słabego szwu. Może trwać do miesiąca. W rezultacie zmniejsza się liczba naczyń i zanikają elementy komórkowe. Zwiększa się ilość włókien elastycznych i kolagenowych. Obszary blizn są ze sobą połączone i można je oddzielić.
3. Etap, w którym tworzy się trwała blizna. Czas trwania tego etapu może osiągnąć 3 miesiące. W tym okresie rośnie gęsta struktura zbudowana z tkanki łącznej. Zmniejsza się liczba naczyń w tkance bliznowatej.
4. Etap transformacji. Jego czas trwania może trwać rok. Tworzy się tkanka bliznowata o dużej gęstości, w której nie ma naczyń krwionośnych. W połączeniach tkankowych komórki są gęstsze i trudne do rozdzielenia. Pacjent musi skonsultować się ze specjalistą, aby zdecydować, jak pozbyć się blizny po zabiegu.

Pielęgnacja blizn pooperacyjnych

Aby zapobiec powstawaniu szorstkich blizn, należy już od pierwszych dni po zabiegu przestrzegać procedur mających na celu właściwą pielęgnację. Wśród podstawowych zasad można wymienić:

1. W pierwszym tygodniu po operacji wymagane jest codzienne opatrywanie rany wraz z leczeniem i założenie sterylnej serwetki. Oprócz bawełnianej serwetki z gazy możesz użyć specjalnego plastra.
2. Jeśli nie ma ropienia ani zwilżenia, blizny pooperacyjne leczy się roztworem jaskrawej zieleni.
3. Jeśli rana zaczyna się czerwienić, zostanie zidentyfikowana strefa nacieku lub zacznie zamoknąć, konieczne jest zastosowanie środków o działaniu przeciwzapalnym. Wśród nich najpopularniejszym lekiem jest maść Levomekol.
4. Po tygodniu, gdy materiał szwów zostanie usunięty i nie będzie już oznak stanu zapalnego, nie ma potrzeby zakładania bandaża. Należy skontaktować się ze specjalistą w sprawie tego, jak i kiedy zdjąć szwy po zabiegu.
5. Podczas konserwacji materiału szwu nie wolno dopuścić do jego zamoczenia, a także dopuścić do zanieczyszczenia skóry pobliskich tkanek.
6. Zabrania się stosowania roztworu alkoholu do leczenia szwu pooperacyjnego. Może to spowodować oparzenie odsłoniętej powierzchni i nasilić powstawanie keloidów.
7. Do oczyszczenia powierzchni z zaschniętych cząstek krwi, a także resztek bandaża lub gazy. Usunięcie ich może spowodować powstawanie siniaków. Dlatego należy najpierw zastosować dużą ilość nadtlenku wodoru, który pomaga zmiękczyć skórki. Zapewni to ich płynne usunięcie z powierzchni rany.

Obróbkę szwu po zabiegu należy przeprowadzić przy użyciu sterylnych narzędzi i dokładnie umytych rąk.
Zabrania się ponownego użycia materiału opatrunkowego, gdyż może to spowodować zakażenie.

Metody usuwania

Po zabiegach wielu pacjentów ma pytanie, jak usunąć bliznę pooperacyjną.Obecnie istnieje kilka różnych technik, które są szeroko stosowane przez pacjentów. Leczenie blizn pooperacyjnych obejmuje następujące techniki:

Dermoabrazja

Procedura usuwania blizn opiera się na sprzęcie. Zabieg polega na usunięciu komórek epitermicznych za pomocą noża. Zabieg należy do najskuteczniejszych, ale jest też bardzo traumatyczny, gdyż blizna usuwana jest aż do warstwy brodawkowej. Podczas zabiegu pacjent może odczuwać silny ból, który wymaga złagodzenia bólu.

Wśród wskazań do stosowania tego rodzaju usuwania blizn znajdują się wyraźne blizny keloidowe lub przerostowe pooperacyjne, a także cofanie się tkanki bliznowatej z zanikową postacią blizny. Zabieg zapobiega nadmiernemu rozrostowi struktur tkanki łącznej i pomaga przywrócić teksturę skóry. Gojenie się blizn po operacji może zająć dużo czasu.

W porównaniu do innych metod usuwania tego typu tkanek, dermoabrazja jest jedną z najskuteczniejszych. Ale pamiętaj, że to też nie zawsze daje 100% wyników. Czynniki takie jak:

1. Świeże flaczki. Wcześniejsze blizny pooperacyjne łatwiej ulegają dermoabrazji.
2. Małe obszary tkanki bliznowatej.
3. Mała głębokość uszkodzenia skóry.

Regeneracja laserowa

Usuwanie blizn pooperacyjnych za pomocą laserowego resurfacingu jest jedną z najskuteczniejszych. Ponieważ w odróżnieniu od wielu innych metod pozwala na usuwanie różnego rodzaju blizn. Ponadto jego wykonanie jest całkowicie bezbolesne, co nie powoduje dyskomfortu u pacjenta. Resurfacing laserowy przeprowadza się na różnych powierzchniach, także na obszarach o miękkiej i cienkiej skórze otaczającej. Najpopularniejszą metodą jest wycięcie blizny po usunięciu znamion. Podczas zabiegu nie następuje rozcinanie skóry ani wycinanie okolicy blizny, co zapobiega przedostawaniu się czynnika zakaźnego z późniejszym zapaleniem tkanki.
Podczas zabiegu na skórę najpierw nakłada się cienką warstwę kremu o działaniu nawilżającym i lekko znieczulającym. Następnie bezpośrednio wykonywany jest resurfacing laserowy, który może trwać nawet do godziny. Podczas zabiegu usuwane są martwe komórki. Obszary z młodymi komórkami pozostają nienaruszone, laser nie dociera do warstwy brodawkowej, w przeciwieństwie do dermabrazji. Po zabiegu należy nałożyć na leczony obszar maść o działaniu leczniczym na bazie pantenolu. Dopuszczalne jest pojawienie się w pierwszym dniu drobnych strupów, które samoistnie wysychają i odpadają. W przypadku blizn normotopowych, przerostowych, zanikowych i keloidów kontynuowane będzie laserowe odnawianie powierzchni.

Kriodestrukcja

Leczenie blizn pooperacyjnych za pomocą kriodestrukcji jest mało popularną procedurą usuwania blizn. Usuwanie blizn i blizn pooperacyjnych opiera się na działaniu tkanki poprzez ciekły azot. Przeprowadza się go w gabinecie kosmetycznym, gdzie specjalista aplikuje ciekły azot na skórę blizny. Zabieg jest całkowicie bezbolesny i nieinwazyjny, ryzyko infekcji jest minimalne. Po kriodestrukcji na powierzchni blizny mogą pozostać pęcherzyki, które samoistnie znikają, a tkanka zostaje odrzucona. Nie zawsze tkanina jest odrzucana po pierwszym zastosowaniu, w razie potrzeby wymagane są od dwóch do czterech sesji. Kriodestrukcja może nie usunąć blizn po operacjach o dużych rozmiarach lub głębokiej lokalizacji. Przed i po jego wykonaniu nie wykonuje się żadnych zabiegów pielęgnacyjnych.

Techniki sprzętowe i chirurgia

W niektórych przypadkach blizny na powierzchni skóry mogą wymagać inwazyjnych technik usuwania. Jest to szczególnie konieczne w przypadkach, gdy po ciężkich operacjach na dużych obszarach skóry pozostają blizny. Ponadto nacisk chirurgiczny wykonuje się po wygojeniu w drodze wtórnej intencji.
Zabiegi te wykonują chirurdzy plastyczni. Do głównych metod należą:

1. Chirurgia plastyczna z użyciem lokalnych tkanin. Aby usunąć bliznę, wycina się szorstką tkankę i rozciąga zdrowe obszary, które następnie zszywa się szwem kosmetycznym. Blizna pozostaje na powierzchni skóry, ale będzie zajmować mniejszy obszar i stopień nasilenia.
2. Chirurgia plastyczna z użyciem ekspanderów. Podobną operację wykonuje się w przypadku konieczności usunięcia dużego obszaru zmian bliznowatych. Pod skórę wprowadza się ekspander, który pomaga rozciągnąć skórę. Pomagają wyeliminować różne procesy, w tym np. pozbycie się blizn pooperacyjnych.
3. Chirurgia plastyczna poprzez przeszczep. Po usunięciu blizny górne warstwy skóry ulegają rozszczepieniu warstwa po warstwie, co zapewnia stopniowy przyrost tkanki. Usuwanie blizn pooperacyjnych przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.

Leki

Wśród leków znajdują się:

1. Diprospan. W przypadku różnych typów blizn stosuje się lek glukokortykoidowy. Na tle zmian keloidowych powstałych w wyniku reakcji układu odpornościowego Diprospan sprzyja rozwojowi działania immunosupresyjnego. W wyniku jego stosowania dochodzi do zahamowania procesu powstawania kelodidów i eliminacji wielu defektów kosmetycznych, m.in. usuwania blizn pooperacyjnych. Preparat stosuje się w formie zastrzyków, lek wstrzykuje się w okolicę blizny przez kilka dni. Najlepszy efekt osiąga się we wczesnych stadiach wzrostu tkanki po zabiegu. W miarę postępu leczenia następuje zmiana koloru wraz z bladością i zmniejszeniem rozmiaru. Leczenie blizn po operacji preparatem Diprospan może nie być skuteczne w przypadku dużych zmian.
2. Kontaktubex. Lek o złożonym składzie zawiera składniki, które zapewniają rozkład szorstkiej tkanki łącznej i zapobiegają procesowi zapalnemu z późniejszym przerostem. Zawarta w składzie alantoina działa keratolitycznie, heparyna rozbija mikroskrzepliny i wspomaga fibrynolizę. Ekstrakt z cebul łagodzi stany zapalne. Leczenie blizn pooperacyjnych przeprowadza się zgodnie z instrukcją, zgodnie z którą należy wcierać żel dwa lub trzy razy dziennie. Czas stosowania zależy od ciężkości procesu, w przypadku blizn świeżych aplikację przeprowadza się w ciągu miesiąca, tkanki stare lub szorstkie wymagają leczenia przez kilka miesięcy. Maksymalny czas stosowania może wynosić jeden rok. Nie zaleca się leczenia blizn po usunięciu pieprzyków tym produktem.
3. Kelofibraza. Połączona maść sporządzona na bazie heparyny, mocznika i D-kamfory prowadzi do resorpcji blizn pooperacyjnych. Mocznik jest głównym składnikiem nawilżającym leku, który zapobiega napinaniu skóry i tworzeniu się elastycznych form. Następuje również zniszczenie ścisłych połączeń między komórkami. Produkt pozwala uzyskać szereg efektów, m.in. przyspieszyć gojenie się szwów pooperacyjnych.
   Heparyna poprawia krążenie krwi, pomagając w tworzeniu nowych naczyń krwionośnych i zapewniając pełny trofizm. Kamfora zmniejsza reakcję zapalną i stymuluje procesy mikrokrążenia. Maść nakłada się kilka razy dziennie aż do wpisania się, dozwolony jest masaż okolicy. Najlepszy efekt terapeutyczny osiąga się, gdy zastosuje się go we wczesnym stadium.

Pomimo istnienia wielu metod pomagających ukryć defekt kosmetyczny, przed usunięciem blizny pooperacyjnej należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. On zadecyduje, która metoda jest najodpowiedniejsza do wyboru.

Wideo: Jak usunąć bliznę

1. -maść;
2. -chirurg;
3. -zastrzyki;
4. -peeling laserowy.

1. peeling laserowy
2. usuwanie szwów
3. usunąć blizny

Dlaczego po operacji powstają blizny?

Wielu pacjentów, którzy przeszli operację i borykają się z pojawieniem się blizn w miejscu założenia szwów, ma tendencję do obwiniania za to chirurga. Jednak nie zawsze tak jest – w niektórych przypadkach, nawet gdy szew i pielęgnacja pooperacyjna były nienaganne, nadal może powstać szorstka i nieestetyczna blizna. Jego pojawienie się może wynikać z predyspozycji genetycznych.

Z obserwacji klinicznych wynika, że ​​blizny tego typu szczególnie często powstają na powierzchni skóry po operacjach wykonywanych w okolicy stawów, wzdłuż linii środkowej szyi i klatki piersiowej. Z reguły intensywny wzrost tkanki łącznej na szwie pooperacyjnym jest charakterystyczny dla młodych ludzi w wieku od 11 do 30 lat. Ale oczywiście w niektórych przypadkach jest to również wina chirurga – jeśli nici szwów były zbyt ciasne, może to pobudzić produkcję tkanki łącznej i pojawienie się blizny.

Blizny keloidowe, które z biegiem czasu nie tylko nie zmniejszają się, ale wręcz powiększają, można wytłumaczyć także predyspozycjami genetycznymi lub mogą być skutkiem silnego stanu zapalnego w okolicy szwu pooperacyjnego. Konwencjonalna operacja nie będzie w stanie trwale usunąć blizny keloidowej, ponieważ zwykle pojawia się ona ponownie i w takim przypadku konieczne jest dodatkowe leczenie.

Aby usunąć blizny keloidowe, przepisuje się zastrzyki 5-fluorouracylu w obszar blizny, ale można je zastąpić złożonymi efektami kilku sesji radioterapii i metod leczenia uciskowego.

Jak pozbyć się blizny pooperacyjnej

W przypadku szorstkich blizn skutecznych może być kilka sesji krioterapii lub zabiegów laserowego odnawiania skóry.

Jeżeli blizna przerostowa jest dość widoczna i ma duże rozmiary, należy wykonać inną operację chirurgiczną, aby usunąć nadmiar tkanki wystającej ponad powierzchnię skóry. Podczas tej operacji po prostu odcina się dotknięty obszar skóry, a następnie stosuje się leki do specjalnej pielęgnacji pooperacyjnej powierzchni skóry, eliminując wzrost nowej tkanki łącznej. Czasami zamiast operacji dermatolog może przepisać leczenie uciskowe, serię zastrzyków na bazie hormonów glukokortykoidowych lub 5-fluorouracylu w celu usunięcia wąskiej blizny o małej powierzchni.