Come sbarazzarsi di un punto dopo l'intervento chirurgico

Spesso, quando ai pazienti viene offerta la scelta tra il trattamento conservativo e quello chirurgico per malattie gravi, scelgono la prima opzione. Il paradosso è che tale decisione può essere presa anche se l'operazione richiesta è semplice e vengono date garanzie quasi complete del suo buon esito. Perché le persone hanno così paura dell’intervento chirurgico? Uno dei motivi più comuni citati nei sondaggi anonimi sono le cicatrici postoperatorie. Infatti, un'operazione riuscita verrà dimenticata nel tempo, così come i primi problemi di salute, e una brutta cicatrice rimarrà sul corpo per tutta la vita. È possibile rimuoverlo?

Come appaiono le cicatrici?

Quando le ferite profonde guariscono, il tessuto connettivo cresce e si accumula nell'area danneggiata. È questo che costituisce la cicatrice postoperatoria visibile ad occhio nudo. Fatto interessante: gli esperti raccomandano di valutare il tipo e l'aspetto della cicatrice non prima di un anno dopo l'intervento. In questo momento la cicatrice è considerata matura e si può decidere se è necessario migliorarne l'aspetto e qual è il modo migliore per farlo.

Tipi di cicatrici

Le cicatrici atrofiche sono molto più preoccupanti; visivamente assomigliano a smagliature e smagliature. Queste cicatrici appaiono flaccide e di solito sembrano pressate sulla pelle. Le cicatrici ipertrofiche sono di colore rosa e sporgono sulla superficie dell'epidermide. La pelle intorno a loro di solito appare danneggiata. Ma c'è una buona notizia: tali cicatrici possono cambiare inaspettatamente aspetto entro due anni dalla formazione.

Una cicatrice postoperatoria cheloide non è uno spettacolo per i deboli di cuore. Di solito si forma se la rigenerazione dei tessuti avviene con alcuni problemi e complicazioni. Le caratteristiche di una tale cicatrice sono la sua forma insolita e il colore rosa brillante o viola-bluastro. La cicatrice è molto densa al tatto e la sua superficie è liscia. La cicatrice può trovarsi a livello della pelle o sporgere leggermente.

Quando il trattamento è urgentemente necessario: cos'è una fistola di legatura di una cicatrice postoperatoria?

La fase finale di qualsiasi operazione chirurgica è la sutura. Spesso per questo viene utilizzata una legatura: un filo speciale utilizzato per legare i vasi sanguigni. Con la normale guarigione della sutura non si osservano problemi o complicazioni. Se durante la sutura viene introdotta un'infezione, si può formare un granuloma della cicatrice postoperatoria e una fistola della legatura. Questa patologia è considerata una complicazione dell'intervento chirurgico.

Una fistola da legatura è un'infiammazione nel sito in cui una ferita viene suturata con una legatura. Un granuloma è una compattazione in una determinata area, costituita da un filo e da un ammasso di cellule di diverso tipo. Si tratta infatti di suppurazione della sutura, causata dal mancato rispetto delle norme igienico-sanitarie al termine dell'intervento e dall'insterilità del filo stesso. Se si sospetta che si sia formata una fistola cicatriziale postoperatoria, il paziente deve essere portato urgentemente in ospedale.

I sintomi di questa patologia sono abbastanza chiari. Questa è la comparsa di sigilli sulla cucitura e nelle sue immediate vicinanze, arrossamento e gonfiore dei tessuti. Spesso si può verificare anche secrezione di pus dalla ferita suturata, infiammazione e aumento della temperatura corporea del paziente fino a 39 gradi. Se si osservano almeno alcuni dei sintomi elencati, non ritardare la visita dal medico. Ricordare che una fistola da legatura può sempre portare allo sviluppo di un ascesso e alla morte.

La cosa principale è una corretta guarigione

Cosa ci offrono i saloni di bellezza?

Se sei preoccupato per una cicatrice postoperatoria non troppo grande, dovresti pensare alla procedura di criodistruzione. Stiamo parlando del trattamento delle cellule del tessuto connettivo con azoto liquido. Lo stesso metodo ti consente di sbarazzarti di verruche e papillomi. Dopo la criodistruzione, i tessuti trattati muoiono naturalmente e dopo qualche tempo vengono sostituiti da cellule cutanee sane.

Rimozione laser

Chirurgia plastica

Come rimuovere una cicatrice postoperatoria se è grande e localizzata su una parte visibile del corpo? In questo caso, il medico può suggerire l'opzione di escissione del tessuto connettivo e di applicare una sutura sottocutanea estetica sul sito dell'incisione. Se la cicatrice è grande e molto profonda, e anche cadente, può essere rimossa tagliandola completamente. Dopo l'operazione, la superficie della pelle non apparirà perfetta come nella versione precedente, ma i cambiamenti positivi diventeranno sicuramente evidenti.

Ogni intervento chirurgico comporta una violazione dell'integrità della pelle. Di conseguenza, si forma una cucitura, che in alcuni casi può presentare un difetto estetico pronunciato. Ecco perché molti pazienti sono interessati alla domanda su come rimuovere le cicatrici dopo l'intervento chirurgico.

Fasi della formazione della cicatrice

La formazione della cicatrice ha diverse fasi sequenziali, che includono:

1. Fase di guarigione della cicatrice. La guarigione della sutura dopo l'intervento chirurgico può richiedere fino a 10 giorni. In questo momento, la ferita viene collegata con l'aiuto del tessuto di granulazione e, quando viene applicata la forza, può verificarsi una divergenza degli elementi fusi. Poiché il fissaggio avviene per tensione.
2. Lo stadio della fibrillogenesi e la formazione di una sutura debole. Può durare fino a un mese. Di conseguenza, il numero di vasi diminuisce e gli elementi cellulari scompaiono. C'è un aumento del numero di fibre elastiche e di collagene. Le aree cicatriziali sono collegate e possono essere separate.
3. Lo stadio in cui si forma una cicatrice durevole. La durata di questa fase può raggiungere i 3 mesi. Durante questo periodo cresce una struttura densa di tessuto connettivo. Il numero di vasi nel tessuto cicatriziale diminuisce.
4. Fase di trasformazione. La sua durata può durare un anno. Viene creato tessuto cicatriziale ad alta densità, in cui non sono presenti vasi sanguigni. Nelle giunzioni tissutali, le cellule sono più dense e difficili da separare. Il paziente deve consultare uno specialista per decidere come eliminare la cicatrice dopo l'intervento chirurgico.

Cura della cicatrice postoperatoria

Per prevenire la formazione di cicatrici ruvide, è necessario seguire procedure mirate alla cura adeguata fin dai primi giorni dopo l'intervento. Tra le regole fondamentali ci sono:

1. Durante la prima settimana dopo l'intervento è necessaria la medicazione quotidiana della ferita con trattamento e applicazione di un panno sterile. Oltre a un tovagliolo di garza di cotone, puoi utilizzare un cerotto speciale.
2. Se non c'è suppurazione o bagnatura, le cicatrici postoperatorie vengono trattate con una soluzione di verde brillante.
3. Se la ferita inizia a diventare rossa, viene identificata una zona di infiltrazione o inizia a bagnarsi, è necessario l'uso di agenti che hanno un effetto antinfiammatorio. Tra questi, il farmaco più popolare è l'unguento Levomekol.
4. Dopo una settimana, quando il materiale di sutura viene rimosso e non sono più presenti segni di infiammazione, non è necessario applicare una benda. È necessario contattare uno specialista su come e quando rimuovere le suture dopo l'intervento.
5. Quando si conserva il materiale di sutura, è vietato lasciarlo bagnare, nonché consentire la contaminazione della pelle dei tessuti vicini.
6. È vietato utilizzare una soluzione alcolica per trattare una sutura postoperatoria. Ciò può causare la combustione della superficie esposta e aumentare la formazione di cheloidi.
7. Per pulire la superficie dalle particelle di sangue essiccato, nonché dai resti di bende o garze. Rimuoverli potrebbe causare lividi. Ecco perché è necessario applicare prima una grande quantità di acqua ossigenata, che aiuta ad ammorbidire le croste. Ciò garantirà la loro rimozione regolare dalla superficie della ferita.

Il trattamento della sutura dopo l'intervento chirurgico deve essere effettuato utilizzando strumenti sterili e mani accuratamente pulite.
È vietato riutilizzare il materiale della medicazione poiché ciò potrebbe causare infezioni.

Metodi di rimozione

Dopo gli interventi, molti pazienti hanno una domanda su come rimuovere la cicatrice dopo l'intervento chirurgico. Attualmente esistono diverse tecniche ampiamente utilizzate dai pazienti. Il trattamento delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico comprende le seguenti tecniche:

Dermoabrasione

La procedura per rimuovere le cicatrici è basata sull'hardware. La procedura prevede la rimozione delle cellule epitermiche utilizzando un cutter. La procedura è una delle più efficaci, ma è anche altamente traumatica, poiché il tessuto cicatrizzato viene rimosso fino allo strato papillare. Durante la procedura, il paziente può avvertire un forte dolore, che richiede sollievo dal dolore.

Tra le indicazioni per l'uso di questo tipo di rimozione del tessuto cicatriziale vi sono cicatrici cheloidi o ipertrofiche pronunciate dopo l'intervento chirurgico, nonché la retrazione del tessuto cicatriziale con una forma atrofica della cicatrice. La procedura aiuta a prevenire la crescita eccessiva delle strutture del tessuto connettivo e aiuta a ripristinare la struttura della pelle. La guarigione delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico può richiedere molto tempo.

Rispetto ad altri metodi di rimozione di tale tessuto, la dermoabrasione è uno dei più efficaci. Ma dovresti ricordare che non sempre dà risultati al 100%. Fattori come:

1. Trippa fresca. Le cicatrici precedenti dopo l'intervento chirurgico sono più facilmente soggette a dermoabrasione.
2. Piccole aree di tessuto cicatriziale.
3. Piccola profondità del danno alla pelle.

Resurfacing laser

La rimozione delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico utilizzando il resurfacing laser è uno dei metodi più efficaci. Perché, a differenza di molti altri metodi, permette di rimuovere vari tipi di tessuto cicatriziale. Inoltre, la sua attuazione è assolutamente indolore e non provoca disagio al paziente. Il resurfacing laser viene eseguito su varie superfici, comprese le aree con pelle circostante morbida e sottile. Il metodo più popolare viene utilizzato per asportare la cicatrice dopo la rimozione del neo. Durante la procedura non viene effettuata alcuna dissezione della pelle o escissione dell'area cicatriziale, il che impedisce l'ingresso di un agente infettivo con conseguente infiammazione del tessuto.
Durante la procedura, sulla pelle viene prima applicato uno strato sottile di crema con un effetto idratante e leggermente anestetico. Successivamente, viene eseguito direttamente il resurfacing laser, che può durare fino a un'ora. Durante la procedura, le cellule morte vengono rimosse. Le aree con cellule giovani rimangono inalterate; il laser non raggiunge lo strato papillare, a differenza della dermoabrasione. Dopo la procedura, è necessario applicare un unguento con effetto curativo a base di pantenolo sulla zona trattata. È accettabile che durante il primo giorno compaiano piccole croste che si seccano e cadono da sole. Il laser resurfacing continuerà per le cicatrici normotopiche, ipertrofiche, atrofiche e cheloidi.

Criodistruzione

Il trattamento delle cicatrici postoperatorie mediante criodistruzione non è una procedura così popolare per rimuovere il tessuto cicatriziale. La rimozione di cicatrici e cicatrici postoperatorie si basa sull'azione dei tessuti attraverso l'azoto liquido. Viene eseguito in un salone di bellezza, dove uno specialista applica l'azoto liquido sulla pelle della cicatrice. La procedura è assolutamente indolore e non invasiva, il rischio di infezione è minimo. Dopo la criodistruzione, sulla superficie della cicatrice possono rimanere delle bolle, che scompaiono da sole e il tessuto viene rifiutato. Non sempre il tessuto viene rifiutato dopo la prima applicazione; se necessario sono necessarie da due a quattro sedute. La criodistruzione potrebbe non rimuovere le cicatrici dopo un intervento chirurgico di grandi dimensioni o con localizzazione profonda. Prima e dopo la sua implementazione, non vengono eseguite procedure di cura.

Tecniche hardware e chirurgia

In alcuni casi, le cicatrici sulla superficie della pelle possono richiedere tecniche di rimozione invasive. Ciò è particolarmente necessario nei casi in cui rimangono cicatrici dopo operazioni gravi su vaste aree della pelle. Inoltre, l'enfasi chirurgica viene eseguita dopo la guarigione per seconda intenzione.
Queste procedure vengono eseguite da chirurghi plastici. Tra i metodi principali ci sono:

1. Chirurgia plastica con tessuti locali. Per rimuovere una cicatrice, viene asportato il tessuto ruvido e vengono allungate le aree sane, che vengono suturate insieme utilizzando una sutura cosmetica. Una cicatrice rimane sulla superficie della pelle, ma occuperà un'area e una gravità più piccole.
2. Chirurgia plastica con espansori. Un'operazione simile viene eseguita se è necessario rimuovere un'ampia area di alterazioni della cicatrice. Sotto la pelle viene inserito un espansore che aiuta a distendere la pelle. Aiutano ad eliminare vari processi, tra cui l'eliminazione delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico.
3. Chirurgia plastica attraverso il trapianto. Dopo aver rimosso la cicatrice, gli strati superiori della pelle vengono divisi strato per strato, garantendo un aumento graduale del tessuto. La rimozione delle cicatrici postoperatorie viene eseguita in anestesia generale.

Farmaci

Tra i farmaci ci sono:

1. Diprospan. Un farmaco glucocorticoide viene utilizzato per vari tipi di tessuto cicatriziale. Sullo sfondo dei cambiamenti cheloidi che si verificano a seguito della reazione del sistema immunitario, Diprospan contribuisce allo sviluppo di un effetto immunosoppressore. Come risultato del suo utilizzo, il processo di formazione del cheloduro viene inibito e molti difetti estetici vengono eliminati, inclusa la rimozione delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico. Il prodotto viene utilizzato sotto forma di iniezione, il farmaco viene iniettato nell'area della cicatrice per diversi giorni. L'effetto migliore si ottiene nelle prime fasi della crescita dei tessuti dopo l'intervento chirurgico. Con il progredire del trattamento si verifica un cambiamento di colore con pallore e diminuzione delle dimensioni. Il trattamento delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico con Diprospan potrebbe non essere efficace per lesioni di grandi dimensioni.
2. Contactubex. Il farmaco, che ha una composizione combinata, contiene componenti che garantiscono la rottura del tessuto connettivo ruvido e prevengono il processo infiammatorio con conseguente ipertrofia. L'allantoina contenuta nella composizione ha un effetto cheratolitico, l'eparina scompone i microtrombi e favorisce la fibrinolisi. L'estratto di bulbo allevia l'infiammazione. Il trattamento delle cicatrici postoperatorie viene effettuato secondo le istruzioni, secondo le quali è necessario strofinare il gel due o tre volte al giorno. La durata dell'applicazione dipende dalla gravità del processo; per il tessuto cicatrizzato fresco l'applicazione viene effettuata entro un mese, i tessuti vecchi o ruvidi richiedono un trattamento per diversi mesi. La durata massima della domanda può essere di un anno. Non è consigliabile trattare le cicatrici dopo la rimozione dei nei con questo prodotto.
3. Chelofibrasi. Un unguento combinato a base di eparina, urea e D-canfora porta al riassorbimento delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico. L'urea è il principale componente idratante del farmaco, che previene il rassodamento della pelle e la formazione di elasticità. Si verifica anche la distruzione delle connessioni strette tra le cellule. Il prodotto aiuta a ottenere diversi effetti, tra cui l'accelerazione della guarigione delle suture dopo l'intervento chirurgico.
   L'eparina migliora la circolazione sanguigna, aiutando a far germogliare nuovi vasi sanguigni e garantendo il pieno trofismo. La canfora riduce la risposta infiammatoria e stimola i processi della microcircolazione. L'unguento viene applicato più volte al giorno fino a quando non viene inscritto; è consentito il massaggio della zona. Il miglior effetto terapeutico si ottiene se utilizzato nelle fasi iniziali.

Nonostante esistano numerosi metodi che aiutano a nascondere un difetto estetico, prima di rimuovere una cicatrice postoperatoria è necessario chiedere aiuto ad uno specialista. Deciderà quale sia il metodo più adatto da scegliere.

Video: come rimuovere una cicatrice

1. -unguento;
2. -chirurgo;
3. -iniezioni;
4. -peeling laser.

1. peeling laser
2. rimozione della cucitura
3. rimuovere le cicatrici

Perché si formano cicatrici dopo l'intervento chirurgico?

Molti pazienti che hanno subito un intervento chirurgico e si trovano ad affrontare la comparsa di cicatrici nel sito delle suture tendono a incolpare il chirurgo per questo. Ma non è sempre così: in alcuni casi, anche quando la sutura e le cure postoperatorie sono state impeccabili, può ancora formarsi una cicatrice ruvida e antiestetica. Il suo aspetto potrebbe essere dovuto a una predisposizione genetica.

Le osservazioni cliniche mostrano che tali cicatrici si formano particolarmente spesso sulla superficie della pelle dopo operazioni eseguite nell'area articolare, lungo la linea mediana del collo e del torace. Di norma, la crescita intensiva del tessuto connettivo sulla sutura postoperatoria è tipica dei giovani di età compresa tra 11 e 30 anni. Ma, naturalmente, in alcuni casi è anche colpa del chirurgo: se i fili di sutura erano troppo tesi, ciò può stimolare la produzione di tessuto connettivo e la comparsa di una cicatrice.

Le cicatrici cheloidi, che non solo non si riducono nel tempo, ma aumentano anche di dimensioni, sono anche spiegate dalla predisposizione genetica o possono essere il risultato di una grave infiammazione nell'area della sutura postoperatoria. Un intervento convenzionale non sarà in grado di eliminare definitivamente una cicatrice cheloide, poiché di solito ricompare, nel qual caso è necessario un trattamento aggiuntivo.

Per rimuovere le cicatrici cheloidi, vengono prescritte iniezioni di 5-fluorouracile nell'area della cicatrice, ma possono essere sostituite dagli effetti complessi di diverse sessioni di radioterapia e metodi di trattamento compressivo.

Come sbarazzarsi di una cicatrice postoperatoria

Per le cicatrici ruvide, possono essere efficaci diverse sessioni di crioterapia o procedure di resurfacing della pelle con laser.

Se la cicatrice ipertrofica è abbastanza evidente e le sue dimensioni sono grandi, è necessario rimuovere il tessuto in eccesso che sporge sopra la superficie della pelle mediante un'altra operazione chirurgica. Durante questa operazione, l'area interessata della pelle viene semplicemente tagliata e quindi vengono utilizzati farmaci per la cura postoperatoria speciale della superficie della pelle, eliminando la crescita di nuovo tessuto connettivo. A volte, invece dell'intervento chirurgico, il dermatologo può prescrivere un trattamento compressivo, un ciclo di iniezioni a base di ormoni glucocorticoidi o 5-fluorouracile per rimuovere una cicatrice stretta in una piccola area.