Kuinka päästä eroon ompeleesta leikkauksen jälkeen

Usein, kun potilaille tarjotaan vaihtoehtona vakavien sairauksien konservatiivisen ja kirurgisen hoidon välillä, he valitsevat ensimmäisen vaihtoehdon. Paradoksi on, että tällainen päätös voidaan tehdä, vaikka vaadittu toimenpide olisi yksinkertainen ja sen onnistuneesta suorittamisesta annettaisiin lähes täydelliset takeet. Miksi ihmiset niin pelkäävät leikkausta? Yksi yleisimmistä anonyymeissä kyselyissä mainituista syistä on leikkauksen jälkeinen arpeutuminen. Onnistunut leikkaus todellakin unohtuu ajan myötä, aivan kuten ensimmäiset terveysongelmat, ja ruma arpi jää kehoon loppuelämäksi. Onko mahdollista poistaa se?

Miten arvet näkyvät?

Kun syvät haavat paranevat, sidekudos kasvaa ja kerääntyy vaurioituneelle alueelle. Juuri tämä muodostaa leikkauksen jälkeisen arven, joka näkyy paljaalla silmällä. Mielenkiintoinen tosiasia: asiantuntijat suosittelevat arven tyypin ja ulkonäön arviointia aikaisintaan vuoden kuluttua leikkauksesta. Tällä hetkellä arpia pidetään kypsänä ja voit päättää, onko sen ulkonäköä tarpeen parantaa ja mikä on paras tapa tehdä tämä.

Arpien tyypit

Atrofiset arvet ovat paljon huolestuttavampia; visuaalisesti ne muistuttavat venytysmerkkejä ja venytysmerkkejä. Nämä arvet näyttävät velttoilta ja yleensä näyttävät olevan painuneita ihoon. Hypertrofiset arvet ovat vaaleanpunaisia ​​ja ulkonevat orvaskeden pinnalla. Niiden ympärillä oleva iho näyttää yleensä vahingoittuneelta. Mutta on hyviä uutisia: tällaiset arvet voivat yllättäen muuttaa ulkonäköään kahden vuoden kuluessa muodostumisesta.

Keloidinen postoperatiivinen arpi ei ole heikkohermoisille näky. Se muodostuu yleensä, jos kudosten uusiutuminen tapahtuu joidenkin ongelmien ja komplikaatioiden kanssa. Tällaisen arven ominaisuuksia ovat sen epätavallinen muoto ja kirkkaan vaaleanpunainen tai violetti-sinertävä väri. Arpi on kosketettaessa erittäin tiheä ja sen pinta sileä. Arpi voi sijaita ihon tasolla tai työntyä hieman esiin.

Kun hoitoa tarvitaan kiireellisesti: mikä on leikkauksen jälkeisen arven ligatuurifisteli?

Kaikkien kirurgisten toimenpiteiden viimeinen vaihe on ompeleminen. Usein tähän käytetään ligatuuria - erityistä lankaa, jota käytetään verisuonten liittämiseen. Ompeleen normaalilla paranemisella ei havaita ongelmia tai komplikaatioita. Jos tulehdus tulee ompelun aikana, voi muodostua postoperatiivisen arven granulooma ja sidekudosfisteli. Tätä patologiaa pidetään kirurgisen toimenpiteen komplikaationa.

Ligatuurifisteli on tulehdus kohdassa, jossa haava ommellaan ligatuurilla. Granulooma on tiivistymä tietyllä alueella, joka koostuu langasta ja erityyppisten solujen klusterista. Itse asiassa puhumme ompeleen märkimisestä, joka johtuu hygienia- ja hygieniastandardien noudattamatta jättämisestä toimenpiteen lopussa ja itse langan epästeriilyydestä. Jos epäillään, että leikkauksen jälkeinen arpifisteli on muodostunut, potilas on toimitettava kiireellisesti sairaalaan.

Tämän patologian oireet ovat melko selvät. Tämä tarkoittaa tiivisteiden ilmaantumista saumaan ja sen välittömään läheisyyteen, kudosten punoitusta ja turvotusta. Usein voi myös esiintyä mätävuotoa ommeltusta haavasta, tulehdusta ja potilaan kehon lämpötilan nousua 39 asteeseen. Jos havaitset ainakin osan luetelluista oireista, sinun ei pidä lykätä lääkäriin käyntiä. Muista, että ligatuurifisteli voi aina johtaa paiseen kehittymiseen ja kuolemaan.

Pääasia on kunnollinen paraneminen

Mitä kauneushoitolat meille tarjoavat?

Jos olet huolissasi leikkauksen jälkeisestä arpista, joka ei ole liian suuri, sinun tulee harkita kryodestruktiota. Puhumme sidekudossolujen käsittelemisestä nestemäisellä typellä. Sama menetelmä antaa sinun päästä eroon syylistä ja papilloomeista. Kryodestrukcijin jälkeen käsitellyt kudokset kuolevat luonnollisesti ja jonkin ajan kuluttua ne korvataan terveillä ihosoluilla.

Laserpoisto

Plastiikkakirurgia

Kuinka poistaa leikkauksen jälkeinen arpi, jos se on suuri ja sijaitsee näkyvässä kehon osassa? Tässä tapauksessa lääkäri voi ehdottaa sidekudoksen leikkaamista ja kosmeettisen ihonalaisen ompeleen kiinnittämistä viiltokohtaan. Jos arpi on suuri ja erittäin syvä ja myös roikkuu, se voidaan poistaa leikkaamalla se kokonaan pois. Leikkauksen jälkeen ihon pinta ei näytä yhtä täydelliseltä kuin edellisessä versiossa, mutta positiivisia muutoksia tulee varmasti havaittavissa.

Jokainen kirurginen toimenpide rikkoo ihon eheyttä. Tämän seurauksena muodostuu sauma, jossa voi joissakin tapauksissa olla selvä kosmeettinen vika. Siksi monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksestä arpien poistamisesta leikkauksen jälkeen.

Arven muodostumisen vaiheet

Arpien muodostumisessa on useita peräkkäisiä vaiheita, joihin kuuluvat:

1. Arpien paranemisvaihe. Ompeleen paraneminen leikkauksen jälkeen voi kestää jopa 10 päivää. Tällä hetkellä haava yhdistetään granulaatiokudoksen avulla, ja voimaa käytettäessä voi tapahtua sulaneiden elementtien eroamista. Koska kiinnitys tapahtuu jännityksellä.
2. Fibrillogeneesin vaihe ja heikon ompeleen muodostuminen. Se voi kestää jopa kuukauden. Seurauksena suonten lukumäärä vähenee ja soluelementit katoavat. Jousto- ja kollageenikuitujen määrä lisääntyy. Arpialueet ovat yhteydessä toisiinsa ja ne voidaan erottaa toisistaan.
3. Vaihe, jossa muodostuu kestävä arpi. Tämän vaiheen kesto voi olla 3 kuukautta. Tänä aikana kasvaa tiheä sidekudoksesta tehty rakenne. Suonten määrä arpikudoksessa vähenee.
4. Muutosvaihe. Sen kesto voi kestää vuoden. Syntyy suuritiheyksistä arpikudosta, jossa ei ole verisuonia. Kudosliitoskohdissa solut ovat tiheämpiä ja vaikeasti erotettavissa. Potilaan on neuvoteltava asiantuntijan kanssa päättääkseen, kuinka arpi saadaan eroon leikkauksen jälkeen.

Leikkauksen jälkeinen arpien hoito

Karkeiden arpien muodostumisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa asianmukaiseen hoitoon tähtääviä toimenpiteitä ensimmäisistä leikkauksen jälkeisistä päivistä lähtien. Perussääntöjen joukossa ovat:

1. Leikkauksen jälkeisen ensimmäisen viikon aikana tarvitaan päivittäinen haavan sidonta käsittelyllä ja steriili lautasliina. Puuvillaharsolautasliinan lisäksi voit käyttää erityistä kipsiä.
2. Jos märkimistä tai kastumista ei ole, leikkauksen jälkeiset arvet käsitellään briljanttivihreällä.
3. Jos haava alkaa muuttua punaiseksi, havaitaan infiltraatiovyöhyke tai se alkaa kastua, on käytettävä tulehdusta estäviä aineita. Niistä suosituin lääke on Levomekol-voide.
4. Viikon kuluttua, kun ommelmateriaali on poistettu eikä tulehduksen merkkejä ole, ei ole tarvetta kiinnittää sidettä. On tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan siitä, miten ja milloin ompeleet poistetaan leikkauksen jälkeen.
5. Ommelmateriaalia säilytettäessä on kiellettyä antaa sen kastua sekä sallia läheisten kudosten ihon kontaminaatio.
6. Alkoholiliuosta ei saa käyttää postoperatiivisen ompeleen hoitoon. Tämä voi aiheuttaa paljastetun pinnan palamisen ja lisätä keloidien muodostumista.
7. Kuivuneiden verihiukkasten sekä siteen tai sideharsojäänteiden pinnan puhdistamiseksi. Niiden poistaminen voi aiheuttaa mustelmia. Siksi on tarpeen ensin levittää suuri määrä vetyperoksidia, joka auttaa pehmentämään kuoria. Tämä varmistaa niiden sujuvan poistumisen haavan pinnalta.

Ompeleen käsittely leikkauksen jälkeen tulee suorittaa steriileillä instrumenteilla ja huolellisesti puhdistetuilla käsillä.
Sidosmateriaalin uudelleenkäyttö on kiellettyä, koska se voi aiheuttaa tulehduksen.

Poistomenetelmät

Interventioiden jälkeen monilla potilailla on kysymys siitä, miten arpi poistetaan leikkauksen jälkeen.Tällä hetkellä potilaiden käytössä on useita erilaisia ​​tekniikoita. Arpien hoito leikkauksen jälkeen sisältää seuraavat tekniikat:

Dermoabrasio

Arpien poistomenetelmä on laitteistopohjainen. Toimenpide sisältää epitermisten solujen poistamisen leikkurilla. Toimenpide on yksi tehokkaimmista, mutta se on myös erittäin traumaattinen, koska arpikudosta poistetaan papillaarikerrokseen asti. Toimenpiteen aikana potilas voi kokea voimakasta kipua, joka vaatii kivunlievitystä.

Tämän tyyppisen arpikudoksen poiston käyttöaiheisiin kuuluu selkeät keloidiset tai hypertrofiset arvet leikkauksen jälkeen sekä arpikudoksen vetäytyminen arven atrofisella muodolla. Toimenpide auttaa estämään sidekudosrakenteiden liiallista kasvua ja auttaa palauttamaan ihon tekstuurin. Arpien paraneminen leikkauksen jälkeen voi kestää kauan.

Verrattuna muihin menetelmiin tällaisen kudoksen poistamiseksi, dermoabrasio on yksi tehokkaimmista. Mutta sinun tulee muistaa, että se ei myöskään aina anna 100% tuloksia. Tekijät, kuten:

1. Tuore mäki. Leikkauksen jälkeiset aikaisemmat arvet altistuvat helpommin dermoabrasiolle.
2. Pienet arpikudoksen alueet.
3. Pieni syvyys ihovaurioita.

Laserpinnoitus

Arpien poistaminen leikkauksen jälkeen laserpinnoituksella on yksi tehokkaimmista. Koska toisin kuin monet muut menetelmät, sen avulla voit poistaa erityyppisiä arpikudoksia. Lisäksi sen toteuttaminen on täysin kivutonta, mikä ei aiheuta epämukavuutta potilaalle. Laserpinnoitusta tehdään erilaisille pinnoille, mukaan lukien alueet, joissa ympäröivä iho on pehmeää ja ohutta. Suosituinta menetelmää käytetään arven leikkaamiseen myyrän poiston jälkeen. Toimenpiteen aikana ei tehdä ihon leikkausta tai arpialueen leikkausta, mikä estää tartunnanaiheuttajan pääsyn sisään ja sitä seuraavaan kudostulehdukseen.
Toimenpiteen aikana iholle levitetään ensin ohut kerros voidetta, jolla on kosteuttava ja lievä anestesiavaikutus. Seuraavaksi suoritetaan suoraan laserpinnoitus, joka voi kestää jopa tunnin. Toimenpiteen aikana kuolleet solut poistetaan. Nuorten solujen alueet säilyvät ennallaan; laser ei saavuta papillaarikerrosta, toisin kuin dermabrasio. Toimenpiteen jälkeen sinun on levitettävä käsitellylle alueelle pantenoliin perustuva voide, jolla on parantava vaikutus. On hyväksyttävää, että ensimmäisen päivän aikana ilmaantuu pieniä kuoria, jotka kuivuvat ja putoavat itsestään. Normotooppisten, hypertrofisten, atrofisten ja keloidisten arpien laserpinnoitusta jatketaan.

Kryodestruction

Postoperatiivisten arpien hoito kryodestruktiolla ei ole niin suosittu toimenpide arpikudoksen poistamiseksi. Postoperatiivisten arpien ja arpien poisto perustuu kudoksen toimintaan nestemäisen typen kautta. Se suoritetaan kauneushoitolassa, jossa asiantuntija levittää nestemäistä typpeä arven iholle. Toimenpide on täysin kivuton ja ei-invasiivinen, infektioriski on minimaalinen. Kryodestrukcijin jälkeen arven pinnalle voi jäädä kuplia, jotka katoavat itsestään ja kudos hylätään. Kangasta ei aina hylätä ensimmäisen levityksen jälkeen, tarvittaessa tarvitaan kahdesta neljään hoitokertaa. Kryodestrukcija ei välttämättä poista arpia suuren tai syvän lokalisoinnin jälkeen. Ennen sen toteuttamista ja sen jälkeen hoitotoimenpiteitä ei suoriteta.

Laitteistotekniikat ja leikkaus

Joissakin tapauksissa ihon pinnan arpeutuminen voi vaatia invasiivisia poistotekniikoita. Tämä on erityisen välttämätöntä tapauksissa, joissa arpia jää suurille ihoalueille kovien leikkausten jälkeen. Lisäksi kirurginen korostus suoritetaan parantumisen jälkeen toissijaisella tarkoituksella.
Nämä toimenpiteet suorittaa plastiikkakirurgit. Päämenetelmien joukossa ovat:

1. Plastiikkakirurgia paikallisilla kankailla. Arven poistamiseksi karkea kudos leikataan pois ja terveitä alueita venytetään, jotka ommellaan yhteen kosmeettisella ompeleella. Arpi jää ihon pinnalle, mutta se vie pienemmän alueen ja vakavuuden.
2. Plastiikkakirurgia käyttäen laajentajia. Samanlainen toimenpide suoritetaan, jos on tarpeen poistaa suuri alue arpimuutoksia. Ihon alle asetetaan laajennusaine, joka auttaa venyttämään ihoa. Ne auttavat poistamaan erilaisia ​​prosesseja, kuten esimerkiksi arpien poistamisen leikkauksen jälkeen.
3. Plastiikkakirurgia elinsiirron kautta. Arven poistamisen jälkeen ihon ylemmät kerrokset halkeavat kerros kerrokselta, mikä varmistaa kudoksen asteittaisen lisääntymisen. Postoperatiivisten arpien poisto suoritetaan yleisanestesiassa.

Lääkkeet

Huumeiden joukossa ovat:

1. Diprospan. Glukokortikoidilääkettä käytetään erilaisiin arpikudoksiin. Immuunijärjestelmän reaktion seurauksena tapahtuvien keloidimuutosten taustalla Diprospan edistää immunosuppressiivisen vaikutuksen kehittymistä. Sen käytön seurauksena kelodidien muodostumisprosessi estyy ja monet kosmeettiset viat poistuvat, kuten esimerkiksi arpien poistaminen leikkauksen jälkeen. Tuotetta käytetään injektiomuodossa, lääke ruiskutetaan arpialueelle useiden päivien aikana. Paras vaikutus saavutetaan kudoskasvun alkuvaiheessa leikkauksen jälkeen. Hoidon edetessä väri muuttuu kalpeuden ja koon pienentymisen myötä. Leikkauksen jälkeisten arpien hoito Diprospanilla ei ehkä ole tehokasta suurissa leesioissa.
2. Ota yhteyttäubexiin. Lääke, jolla on yhdistetty koostumus, sisältää komponentteja, jotka varmistavat karkean sidekudoksen hajoamisen ja estävät tulehdusprosessin ja sitä seuraavan hypertrofian. Koostumuksen sisältämällä allantoiinilla on keratolyyttinen vaikutus, hepariini hajottaa mikrotrombeja ja edistää fibrinolyysiä. Sipuliuute lievittää tulehdusta. Postoperatiivisten arpien hoito suoritetaan ohjeiden mukaisesti, joiden mukaan geeliä on tarpeen hieroa kaksi tai kolme kertaa päivässä. Käytön kesto riippuu prosessin vakavuudesta; tuoreelle arpikudokselle levitys suoritetaan kuukauden sisällä, vanha tai karkea kudos vaatii hoitoa useita kuukausia. Hakemuksen enimmäiskesto voi olla yksi vuosi. Tällä tuotteella ei ole suositeltavaa hoitaa luomenpoiston jälkeisiä arpia.
3. Kelofibraasi. Hepariinin, urean ja D-kamferin pohjalta valmistettu yhdistelmävoide johtaa arpien resorptioon leikkauksen jälkeen. Urea on lääkkeen tärkein kosteuttava komponentti, joka estää ihon kiinteytymistä ja elastisuuden muodostumista. Myös solujen välisten tiiviiden yhteyksien tuhoutuminen tapahtuu. Tuote auttaa saavuttamaan useita vaikutuksia, mukaan lukien nopeuttaa ompeleiden paranemista leikkauksen jälkeen.
   Hepariini parantaa verenkiertoa, auttaa itämään uusia verisuonia ja takaa täyden trofian. Kamferi vähentää tulehdusvastetta ja stimuloi mikroverenkiertoa. Voidetta levitetään useita kertoja päivässä, kunnes se on kirjoitettu; alueen hieronta on sallittua. Paras terapeuttinen vaikutus saavutetaan, kun sitä käytetään alkuvaiheessa.

Huolimatta monista menetelmistä, jotka auttavat piilottamaan kosmeettisen vian, ennen leikkauksen jälkeisen arven poistamista on pyydettävä apua asiantuntijalta. Hän päättää, mikä menetelmä on sopivin valita.

Video: Kuinka poistaa arpi

1. -voide;
2. -kirurgi;
3. -ruiskeet;
4. - laserkuorinta.

1. laser kuorinta
2. sauman poisto
3. poistaa arvet

Miksi arvet muodostuvat leikkauksen jälkeen?

Monet potilaat, joille on tehty leikkaus ja jotka kohtaavat arpia ompeleiden kohdalla, syyttävät tästä kirurgia. Mutta näin ei aina ole - joissakin tapauksissa, vaikka ompeleet ja leikkauksen jälkeinen hoito olisivat olleet moitteettomia, karkea ja ruma arpi voi silti muodostua. Sen ulkonäkö voi johtua geneettisestä taipumuksesta.

Kliiniset havainnot osoittavat, että tällaisia ​​arpia muodostuu erityisen usein ihon pinnalle nivelleikkausten jälkeen niskan ja rintakehän keskiviivalle. Pääsääntöisesti intensiivinen sidekudoksen kasvu postoperatiivisessa ompeleessa on tyypillistä 11-30-vuotiaille nuorille. Mutta tietysti joissain tapauksissa se on myös kirurgin vika - jos ommellangat olivat liian kireät, se voi stimuloida sidekudoksen tuotantoa ja arven ilmaantumista.

Keloidiset arvet, jotka eivät vain pienene ajan myötä, vaan myös kasvavat, selittyvät myös geneettisellä alttiudella tai voivat olla seurausta vakavasta tulehduksesta leikkauksen jälkeisen ompeleen alueella. Perinteisellä leikkauksella keloidiarpia ei voida poistaa pysyvästi, koska se yleensä ilmaantuu uudelleen, jolloin lisähoito on tarpeen.

Keloidisten arpien poistamiseksi määrätään 5-fluorourasiilin injektiot arpialueelle, mutta ne voidaan korvata useiden sädehoidon ja kompressiohoitomenetelmien monimutkaisilla vaikutuksilla.

Kuinka päästä eroon leikkauksen jälkeisestä arpista

Karkeiden arpien kohdalla useat kryoterapia- tai laserpinnoitustoimenpiteet voivat olla tehokkaita.

Jos hypertrofoitunut arpi on melko havaittavissa ja sen koko on suuri, on tarpeen poistaa ihon pinnan yläpuolelle ulkoneva ylimääräinen kudos toisella kirurgisella leikkauksella. Tämän toimenpiteen aikana vaurioitunut ihoalue yksinkertaisesti leikataan pois, ja sitten lääkkeitä käytetään ihon pinnan erityiseen postoperatiiviseen hoitoon, mikä eliminoi uuden sidekudoksen kasvun. Joskus leikkauksen sijaan ihotautilääkäri voi määrätä kompressiohoitoa, glukokortikoidihormoneihin tai 5-fluorourasiiliin perustuvan injektiokuurin pienen alueen kapean arven poistamiseksi.