I menneskekroppen er huden et av de viktigste organene. Den utfører flere funksjoner samtidig: barriere, utskillelse, følsom, termoregulatorisk, lagring og andre. Derfor bør foreldre nøye overvåke tilstanden til babyens hud fra tidlig barndom.
Normalt skal et barns hud være ren, glatt, uten sprekker eller betennelser. Hvis det er noen endringer på det (rødhet eller ruhet), bør foreldre umiddelbart ta hensyn til det. Barnets kropp signaliserer at noe har gått galt.
Hvis et barn har tørr hud, betyr det at stratum corneum ikke inneholder nok fuktighet. Utseendet endres - det blir grovt, rynkete, noen ganger til og med skjellete, og mister elastisiteten. Men det er ikke det verste. Faren ligger i det faktum at mikrosprekker oppstår i tørr hud, gjennom hvilke patogene bakterier lett trenger inn i dypere lag og blir årsaken til utviklingen av dermatologiske sykdommer.
Hvorfor har babyen min tørr hud?
Tørr hud hos et barn oppstår vanligvis i de tre første leveårene i høst-vinterperioden eller tidlig på våren. Dette fenomenet kan observeres både på individuelle deler av kroppen (armer, ben, ansikt) og på hele overflaten. Barns hud er veldig følsom for eksterne faktorer, dens beskyttende funksjon er bare i utvikling. Derfor, når tørre flekker eller utslett vises på kroppen, er det viktig å finne ut hvilke personlige hygieneartikler som kan forårsake irritasjon av epidermis, og utelukke sjampo, såper, geler og vaskepulver som babyen kan være allergisk mot. Hvis barnet ditt har tørr hud, bør du kun velge hypoallergene hygiene- og vaskeprodukter, helst uten sterk lukt og lys farge.
Du bør ikke bade babyen din i varmt vann, da det har en tendens til å tørke ut huden; den optimale temperaturen for denne prosedyren er 37 °C.
Plutselige endringer i temperaturen kan også forårsake tørr hud hos et barn. Sterk frost og kald vind gir ofte irritasjon og rødhet i ansikt og hender. Derfor, før du går ut, må babyen smøre utsatte områder av kroppen med en spesiell krem.
Varmesystemer som opererer om vinteren tørker ut luften i leiligheter, så det anbefales å bruke spesielle luftfuktere i denne perioden.
Tørr hud hos et barn kan være en allergisk reaksjon i kroppen, så du bør ta hensyn til mat. Blant dem kan være de som provoserer allergier, spesielt sitrusfrukter og sjokolade.
Tørr hud på et barns føtter
Ganske ofte har barn tørr hud på føttene. Spesielt om sommeren mister den fuktighet i en slik grad at den begynner å sprekke og gjøre vondt. I dette tilfellet er det bedre å bruke åpne sko med maksimal lufttilgang. For å unngå at støv og skitt kommer inn i sprekkene, må du bruke sokker. Før du legger deg, sørg for å vaske babyens føtter med babysåpe, tørke dem tørre og smøre dem med masserende bevegelser med en spesiell mykgjørende forsterket krem.
Tørr hud på et barns føtter er svært utsatt for infeksjoner, noe som kan føre til komplikasjoner. Det velkjente varmeutslettet, bleieeksem og bleieutslett sprer seg raskt hvis det ikke tas ordentlig vare på, og det kan til og med dannes et pustulært utslett. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å vise barnet til legen så snart som mulig og begynne behandlingen.
Behandling av tørr hud hos barn
Epidermis hos små barn er ennå ikke i stand til å holde på fuktighet i tilstrekkelige mengder, så den må etterfylles fra utsiden. Valget av fuktighetskrem må tas på alvor, siden huden reagerer skarpt på ytre irritanter. Hvis barnet har veldig tørr hud, velg et produkt sammen med barnelegen. Oftest, i slike tilfeller, anbefaler leger eksterne preparater som inneholder urea, spesielt Excipial M-lotion, samt en ekstra kur med vitamin A i en periode på to måneder. Det absorberes bedre hvis du slipper det på et lite stykke svart brød før du spiser. I noen tilfeller, hvis babyens hud er betent, er vitamin E, kalsiumtilskudd og fiskeolje foreskrevet. Dosen av medisiner bestemmes av legen.
Det er bedre å bade barnet uten skummende vaskemidler i det hele tatt. Urtebad er svært effektive i slike tilfeller. Du må blande roseblader og kamilleblomster i like proporsjoner, hell kokende vann over det og la det brygge i 15-20 minutter. Etter dette, sil og tilsett vann. Prosedyren bør vare i minst 10 minutter. Et bad med linolje er også effektivt (1 ss vil være nok).
Etter bading kan du gi babyen en massasje, behandle huden med en krem som inneholder vitamin A.
Tørr hud på et barn som et tegn på sykdomsutbruddet
Noen ganger kan tørr hud indikere utbruddet av en sykdom. Derfor, hvis rødhet eller irritasjon oppstår, må foreldre konsultere en lege for å stille en nøyaktig diagnose, fastslå årsaken og begynne behandlingen. Tørr hud hos et barn, hovedsakelig under 1 år, oppstår ofte med atopisk dermatitt. Alvorlig kløende, røde områder er lokalisert i ansiktet, uten å påvirke den nasolabiale trekanten.
Avskalling og skjellende formasjoner på albuer, knær og kinn kan være tegn på iktyose, en genetisk sykdom der prosessen med keratinisering av celler i kroppen forstyrres.
Hvis et barns hud er veldig tørr og avskalling, er det mest sannsynlig hypovitaminose A og PP; behandling i form av å ta de nødvendige vitaminene eliminerer ubehagelige symptomer.
Det bør tas i betraktning at tørr hud kan være forårsaket av dehydrering på grunn av dyspeptiske lidelser (oppkast, diaré) og overdreven svette.
Tørre flekker på babyens hud
Tørre flekker på barnas kropper dukker ofte opp, og det er ikke noe uvanlig eller skummelt med dette, fordi hun er veldig følsom. Men foreldre bør være bekymret hvis de ikke blir borte over lang tid. For det første kan årsaken til slike flekker være fysiologisk, siden hos små barn fungerer fettkjertlene ennå ikke fullt ut. For det andre påvirkes hudens tilstand av miljøfaktorer (temperatur og vannhardhet, luftfuktighet, mat, såpe). Til å begynne med, for å myke opp de berørte områdene, kan du bruke et produkt kjøpt på apoteket, for eksempel Panthenol. Men hvis tørre flekker på barnets hud ikke forsvinner, bør du oppsøke lege, da de kan være symptomer på alvorlige sykdommer som atopisk dermatitt, eksem og psoriasis.
Hudplager er vanligvis vanskelige å håndtere, men en riktig diagnose stilt i tide gjør oppgaven lettere. Hvis det er tegn på en bestemt hudsykdom i en tidlig alder, er det svært viktig å umiddelbart iverksette tiltak og forhindre progresjon. Uten riktig behandling i et medisinsk anlegg kan det bli kronisk.
Video fra YouTube om emnet for artikkelen:
Hos noen barn merker foreldre utseendet til tørr og ru hud. Disse endringene kan ikke observeres på hele kroppen, men på visse steder: i ansiktet, på armer og ben, på hodet eller bak ørene. Du må fortelle barnelegen din om disse endringene og finne ut årsaken til deres utseende.
I denne artikkelen vil vi vurdere årsakene til et slikt fenomen som grov hud hos et barn, og også beskrive de mest populære anbefalingene fra barneleger om dette problemet.
Årsaker til tørr og ru hud
Årsakene til tørr hud hos en baby kan være forskjellige:
- Det plutselige utseendet av rødlige utslett i ansiktet og ruhet kan være en manifestasjon akne hos en nyfødt. Denne forandringen i huden er forårsaket av et overskudd av hormoner i barnets kropp, og et slikt utslett forsvinner omtrent halvannen måned etter babyen. Huden i ansiktet blir ren og myk igjen.
2. Grov hud kan oppstå av påvirkning av eksterne faktorer:
- påvirkning av tørr luft og mangel på væske i kroppen;
- mangel på vitaminer;
- kvaliteten på badevannet og bruken av avkok av noen tørkende urter (kamille, eikebark, kamille, etc.);
- eksponering for frost eller vind på huden; i dette tilfellet vises flekker av grov hud hovedsakelig på åpne områder av kroppen;
- Hyppig bruk av sjampo (selv høy kvalitet) kan bidra til utseendet til tørr og grov hud på hodet;
- Overdreven bruk av babypudder kan også "tørke ut" den sarte og lett sårede huden til en baby.
- Tørr hud og ruhet kan være en av de symptomer på sykdommer:
- medfødt diabetes mellitus, som også er preget av økt appetitt og tørste, økte blodsukkernivåer;
- medfødt hypotyreose (redusert skjoldbruskkjertelfunksjon): som et resultat av langsom metabolisme blir fornyelsen av overflatelaget av huden forstyrret; Tørr hud er mest uttalt i området av albue- og kneledd.
- Grov hud kan også indikere arvelig patologi(manifestasjoner av genetisk betinget ruhet vises før fylte 6 år, oftere fra 2 til 3 år):
- om iktyose, der, som et resultat av genmutasjoner, blir prosessen med keratinisering av hudceller forstyrret: først blir huden tørr, den blir dekket med hvite eller grå skalaer, deretter blir avvisningen av skalaer forstyrret, og over tid kroppen blir dekket av dem som fiskeskjell. I tillegg til hudmanifestasjoner er det dysfunksjoner i indre organer og metabolske prosesser;
- hyperkeratosis, en sykdom der det er økt fortykkelse, keratinisering av overflatelaget av huden og et brudd på avvisningen. Disse manifestasjonene er mest uttalt i føttene, albuene, lårene og hodebunnen. Årsakene til denne patologien er ikke fullt ut forstått. I tillegg til den arvelige faktoren, er andre også viktige for forekomsten av hyperkeratose: tørr hud på barnet; avitaminose av vitamin E, A, C; bivirkninger av hormonelle legemidler; understreke; hormonelle endringer under puberteten hos ungdom; overdreven eksponering for ultrafiolette stråler; sykdommer i fordøyelsessystemet; eksponering for vaskemidler.
- Ormeangrep kan også forårsake ru hud hos barn.
- Men oftest kan rosa og grove kinn og rumpe være en manifestasjon atopisk dermatitt(det utdaterte navnet på denne tilstanden er "eksudativ diatese"). Det kan se ut som tørre, grove flekker på forskjellige deler av kroppen. Dette er en sykdom av allergisk natur, uttrykt i hudens reaksjon på eksponering for ulike allergener.
Risikoen for allergi hos et barn kan øke når mor behandles med hormonelle og andre medisiner under svangerskapet, når hun tar ukontrollerte multivitaminkomplekser, eller når kvinnen røyker under graviditet og amming.
Langtidsamming er en god beskyttelse for babyen din mot allergier. Ernæringen til en ammende mor er også viktig, unntatt krydder, røkt mat, stekt og fet mat fra kostholdet hennes.
Arvelig disposisjon for allergi er også viktig, ikke bare på mors side, men også på fars side (tilstedeværelsen av allergiske sykdommer som bronkial astma, urticaria).
Allergener for en baby kan være:
- matprodukter, inkludert tilpassede melkeblandinger eller til og med morsmelk; hos eldre barn blir allergier provosert og intensivert etter å ha spist søtsaker;
- klær laget av syntetiske stoffer;
- vaskepulver og andre hygieneprodukter (såpe, gel);
- kjæledyr hår;
- tobakksrøyk (passiv røyking);
- akvariefisk og mat til dem.
Tørr hud på grunn av allergi kan også være lokal i naturen, for eksempel vises det bak babyens ører. Når en stafylokokkinfeksjon er festet, kan det dannes skorper og gråt med en ubehagelig lukt. Riktignok kan slike manifestasjoner bak ørene også være assosiert med feil i omsorgen for babyen, og ikke med allergier: ved oppstøt strømmer oppkast inn i området bak øret og fjernes ikke derfra i tide.
Hvorfor påvirker en allergi huden?
Poenget er at en allergi er kroppens respons på et fremmed protein (antigen). Som svar på et signal om at proteinet er fremmed, produseres et antistoff for å nøytralisere det. Dette skaper et antigen-antistoffkompleks som forårsaker en allergisk reaksjon.
Det er kjent at allergier også kan være forårsaket av et stoff som ikke er et protein. I dette tilfellet kombineres dette ikke-proteinstoffet med et protein i blodet, og et slikt protein, som er hjemmehørende i en gitt organisme, anses allerede som fremmed og det produseres antistoffer mot det.
Det umodne enzymsystemet i barnets kropp er ikke i stand til å bryte ned noen matvarer normalt, og de blir allergener. I et annet tilfelle kom produktet inn i fordøyelsessystemet "i overkant" - denne situasjonen oppstår når et barn er overmatet. I dette tilfellet er det ikke nok enzymer, og produktet (proteinet) forblir ufordøyd og ubrutt.
Fremmed protein (eller ufullstendig fordøyd) absorberes i blodet. Disse stoffene kan frigjøres fra blodet gjennom nyrene, gjennom lungene og gjennom huden (med svette). Huden reagerer på dem med utseende av utslett, rødhet og kløe.
Tatt i betraktning ovenstående, blir det klart hvorfor det er så viktig å ikke overmate babyen eller overbelaste det umodne fordøyelsessystemet hans. Denne uttalelsen bekreftes av det faktum at hos et barn i perioden med tarminfeksjon, når diaré er notert og matmengden er betydelig redusert, reduseres manifestasjonene av allergisk dermatitt.
Kliniske manifestasjoner av atopisk dermatitt avhenger av barnets alder. Hos spedbarn viser det seg hovedsakelig i form av tørr hud, flassing i ansiktet, hodebunnen og bleieutslett, selv om barnet blir tatt godt vare på. Hovedsymptomet er rødhet, kløe, ruhet og flassing av huden på kinnene og baken.
Med riktig behandling lindres symptomene lett. Hvis de ikke behandles, blir barn over ett år påvirket av de dypere lagene av huden, noe som fremgår av utseendet av blemmer og sår. Berørte områder vises på stammen og lemmer. Barnet er plaget av sterk hudkløe. En bakteriell eller soppinfeksjon kan oppstå med utvikling av komplikasjoner.
Hos barn eldre enn ett år tar atopisk dermatitt et langvarig forløp med hyppige forverringer. Prosessen kan utvikle seg til eksem (tørr eller gråtende). Hvis den ikke behandles, kan allergisk rhinitt og bronkial astma slutte seg til hudmanifestasjoner.
Dr. Komarovsky om allergisk dermatitt:
Forebygging av atopisk dermatitt
Fra de første ukene av en babys liv, bør foreldre ta vare på babyens helse.
- Amming spiller en viktig rolle for å forebygge allergier. En ammende mor må nøye følge en diett, utelukke krydder, røkt mat, hermetikk, eksotisk frukt, sjokolade fra kostholdet hennes og begrense mengden konfekt.
- Overvåk systematisk temperaturen og fuktigheten i barnets rom - bruk hygrometre og termometre. Temperaturen bør være mellom 18-20°, og luftfuktigheten bør være minst 60 %. Om nødvendig bør du bruke luftfuktere, og hvis de ikke er tilgjengelige, plasser beholdere med vann i rommet eller heng et fuktig håndkle på radiatoren.
- Babyens undertøy skal være laget av naturlige stoffer (bomull, lin). For barn med allergi er det bedre å ikke kjøpe yttertøy laget av ull eller naturlig pels.
- Barneklær og sengetøy skal kun vaskes med skånsomt (“baby”) pulver.
- Du bør ikke bade babyen din med babysåpe ikke mer enn en gang i uken. Det er bedre å bruke renset vann til bading, eller i det minste bosatt og kokt vann.
- I løpet av dagen, i stedet for å vaske, kan du bruke spesielle hypoallergene våtservietter.
- Når du bruker engangsbleier flere ganger om dagen, bør du kle av babyen og gi ham luftbad.
- Før du går en tur (20 minutter før), må du bruke fuktighetskrem for å behandle utsatt hud.
- Hvis det er en genetisk disposisjon for allergi, bør kjæledyr og tepper fjernes fra leiligheten, og barnet skal ikke leke med kosedyr.
- Flere ganger daglig bør det utføres våtrengjøring av lokalene med vann uten bruk av kjemikalier.
Behandling av atopisk dermatitt
Å behandle denne sykdommen er ikke en lett oppgave. Det krever felles innsats fra leger og foreldre. Behandlingen er delt inn i ikke-farmakologisk og medisinsk.
Ikke-medikamentell behandling
Behandling begynner alltid med å forbedre barnets ernæring. Først må du identifisere og eliminere matallergenet. Hvis babyen din får morsmelk, bør du samarbeide med barnelegen din for å analysere morens kosthold og spore hvilket produkt som forårsaker hudmanifestasjoner hos babyen.
Du bør også være oppmerksom på spørsmålet om regelmessighet av morens avføring, siden forstoppelse øker absorpsjonen av giftstoffer fra tarmene til morens blod. Disse giftstoffene kan deretter komme inn i babyens kropp gjennom melken og forårsake allergier. For å bekjempe forstoppelse kan moren bruke laktulose, glyserinstikkpiller og øke forbruket av fermenterte melkeprodukter.
Når du mater et barn kunstig, er det tilrådelig å bytte til soyaerstatning for å utelukke allergi mot kumelkprotein. Slike blandinger inkluderer "Bona-soya", "Tuteli-soya", "Frisosoy". Hvis det ikke er noen bedring, overføres babyen til blandinger basert på hydrolysater av kumelkproteiner (Alfare, Nutramigen).
Hvis dermatitt utvikler seg etter introduksjonen av komplementær mat, bør babyen returneres til sitt vanlige kosthold i 2 uker. Start deretter komplementær fôring igjen, og følg strengt reglene for introduksjonen: introduser hvert nytt produkt, start med minimumsdosen, i 3 uker. På denne måten kan matallergener identifiseres.
Hvis barnet er eldre enn ett år, bør du føre en daglig logg over alle produktene barnet får og en beskrivelse av hudens tilstand. De mest allergifremkallende matvarene (fisk, egg, oster, kylling, sitrusfrukter, jordbær osv.) bør utelukkes, og deretter gi barnet ett produkt om gangen i 2-3 dager og overvåke hudreaksjoner.
Søtsaker er absolutt kontraindisert for slike barn: de øker gjæringen i tarmene, og samtidig øker absorpsjonen av allergener. Inntak av gelé, honning og søte drikker vil gjøre ting verre. For barn med allergi er produkter som inneholder stabilisatorer, konserveringsmidler, emulgatorer og smaksforsterkere forbudt. Det bør huskes at importerte eksotiske frukter også behandles med konserveringsmidler for å øke holdbarheten.
Det er veldig viktig å sørge for at barnet har nok væske og regelmessig avføring. Det sikreste midlet mot forstoppelse hos spedbarn er laktulose. Du kan også bruke Normaze, Duphalac. Disse stoffene er ikke vanedannende.
Det er veldig viktig at barnet ikke overspiser. En baby som er matet med formel bør lage et veldig lite hull i brystvorten på flasken med formelen slik at han spiser porsjonen sin på 15 minutter og får en metthetsfølelse, og ikke svelger den på 5 minutter, noe som krever mer næring. Du kan også redusere dosen av den tørre blandingen før du fortynner den. Det er bedre å diskutere dette problemet med barnelegen din.
Når du når alderen for første kompletteringsfôring, er det bedre å starte med grønnsakspuré fra én type grønnsak. De mest lavallergene grønnsakene er blomkål og zucchini.
Når du regulerer et barns ernæring, bør de negative effektene av miljøet også elimineres. Luften på barnerommet skal alltid være frisk, kjølig og fuktet. Bare under slike forhold kan svette og tørr hud hos et barn med dermatitt forhindres.
Familiemedlemmer bør kun røyke utenfor leiligheten. Babyens kontakt med røykende familiemedlemmer bør holdes på et minimum, gitt utslipp av skadelige stoffer i utåndingsluften til en røyker.
Våt rengjøring av rommet, eliminering av "støvansamlinger" (tepper, myke leker, fløyelsgardiner, etc.), og utelukkelse av kontakt med kjæledyr vil bidra til å oppnå suksess i behandlingen. Vi må også huske å regelmessig vaske leker med varmt vann.
Alle barneklær (undertøy og sengetøy) skal være laget av bomull eller lin. Etter å ha vasket barneklær med hypoallergent fosfatfritt pulver, bør de skylles minst 3 ganger i rent vann. I spesielt alvorlige tilfeller utføres også siste skylling med kokt vann. Barnets oppvask bør vaskes uten bruk av vaskemidler.
Du bør kle barnet ditt på tur etter været. Ikke pakk inn babyen din for å unngå overdreven svette. Å oppholde seg i frisk luft bør være daglig når som helst på året og uansett vær - minst 3 timer om dagen. Om vinteren må du ikke glemme å behandle babyens ansikt med fyldig babykrem før du går en tur.
Med atopisk dermatitt er hudpleie svært viktig, ikke bare i det akutte stadiet av prosessen, men også i perioden med remisjon. Barnet bør bades daglig i filtrert eller i det minste sedimentert (for å fjerne klor) vann. Du kan legge til urteavkok (nesle, ryllik, burdockrot) til vannet, unntatt bruk av urter med tørkeeffekt.
Når du bader, ikke bruk en vaskeklut, og bruk babysåpe og nøytral sjampo kun en gang i uken. Etter bading skal huden tørkes forsiktig med et mykt håndkle og umiddelbart smøres med babykrem, fuktighetsgivende melk eller fuktighetskrem.
Smøring bør utføres i hele kroppen, og ikke bare i de berørte områdene. Preparater som inneholder urea (Excipial M lotions) fukter huden godt. Bepanten salve har vist seg godt som et hudpleieprodukt. Det har ikke bare en fuktighetsgivende effekt, men også en beroligende kløe og helbredende effekt.
Det er nødvendig å vaske barnets ansikt og perineum ofte. Du kan bruke hypoallergene våtservietter produsert av kjente selskaper.
Det er også viktig å opprettholde en daglig rutine, tilstrekkelig varighet på dag- og nattsøvn, og et normalt psykologisk klima i familien.
Medikamentell behandling
Medikamentell behandling av atopisk dermatitt utføres kun som foreskrevet av en lege!
Sorbenter (Smecta, Enterosgel, Sorbogel) kan brukes til å fjerne giftige stoffer fra kroppen. Hvis barnet ammes, tar barnets mor også stoffet.
Hvis grove flekker forårsaker kløe og angst hos babyen, kan Fenistil-salve brukes til å behandle dem.
Kremer eller salver som inneholder glukokortikosteroider brukes som foreskrevet av en allergiker. For dype lesjoner brukes salver, og for overfladiske lesjoner brukes kremer. Disse hormonelle medisinene må doseres strengt. Du kan ikke endre dosen og bruksvarigheten på egen hånd. Kansellering av stoffet bør bare skje gradvis, over noen få dager.
I dette tilfellet kan både dosen av salven og konsentrasjonen av stoffet reduseres. For å redusere konsentrasjonen blandes salven i en viss andel (foreskrevet av legen) med babykrem. Øk gradvis andelen krem i blandingen og reduser mengden salve.
Hormonsalver gir rask effekt, flekker av ruhet og rødhet forsvinner. Men disse stoffene virker ikke på årsaken til sykdommen, og hvis den ikke elimineres, vil endringer i huden dukke opp igjen i samme eller andre områder.
Hormonelle salver (kremer) kombineres vanligvis med bruk av Exipal M-kremer, som bidrar til å redusere varigheten av behandling med hormonelle legemidler, og derfor reduserer risikoen for bivirkninger ved bruk av steroider.
Losjoner har ikke bare en fuktighetsgivende effekt, men også en anti-inflammatorisk effekt, tilsvarende effekten av hydrokortison salve. I milde stadier av dermatitt kan lotioner ha en positiv effekt uten hormonelle midler.
Det finnes to former for Excipial M-lotion: Lipolotion og Hydrolotion. Excipial M Hydrolotion brukes til å fukte huden til barn i perioden med remisjon av dermatitt. Effekten av stoffet begynner 5 minutter etter bruk. Den kan brukes fra fødselen. En Excipial M Lipolosion bør foreskrives under eksacerbasjoner av dermatitt. Lipidene og ureaet den inneholder beskytter huden mot væsketap, og den fuktighetsgivende effekten varer i ca 14 timer. Den er godkjent for bruk fra 6 måneders alder.
Lotionen påføres babyens hud tre ganger: om morgenen, umiddelbart etter bading og før sengetid. Når prosessen forverres, påføres lotionen det nødvendige antall ganger for å sikre konstant hydrering av huden. Regelmessig bruk av kremer reduserer hyppigheten av tilbakefall.
I alvorlige former av sykdommen foreskrives i tillegg kalsiumtilskudd (glyserofosfat, kalsiumglukonat) og antihistaminer (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Cetrin, Zyrtec). Men husk at en bivirkning av disse stoffene kan være tørr hud. Derfor brukes antihistaminer mot vedvarende kløe. Fenobarbital, som har en hypnotisk og beroligende effekt, er noen ganger foreskrevet om natten.
Sammendrag for foreldre
Utseendet til grov, tørr hud hos et barn bør ikke tas lett på. Dette bør betraktes som et alarmerende signal fra barnets kropp. Oftest er disse "ikke-alvorlige" manifestasjonene symptomer på atopisk dermatitt. Denne sykdommen kan føre til nevropsykiatriske lidelser i tidlig barndom og utvikling av alvorlig allergisk sykdom i fremtiden.
Dermatitt bør behandles umiddelbart etter at det er identifisert. Det er med behandling av høy kvalitet i det første leveåret at et barn kan bli fullstendig helbredet. Derfor er det nødvendig å overvinne både hverdagslige og økonomiske problemer som oppstår når du behandler en baby.
Det er ingen uviktige komponenter i behandlingen. Alle komponenter i terapien - fra riktig ernæring, daglig rutine og babyhudpleie til medikamentell behandling - er nøkkelen til et vellykket resultat. Bare takket være foreldrenes innsats, i dette tilfellet, vil barnet ikke lenger være allergisk, og han vil ikke være i fare for å utvikle eksem eller bronkial astma.
Hvilken lege bør jeg kontakte?
Hvis barnets hud endres, bør du først kontakte barnelegen. Etter å ha ekskludert ytre årsaker (dårlig ernæring eller hudpleie), blir barnet henvist til konsultasjon til spesialister: en hudlege, en allergiker og om nødvendig en endokrinolog.
Dr. Komarovsky om hvordan du finner årsaken til allergi:
Det er vanskelig å ikke bli skremt når babyens sarte hud plutselig blir grov og grov. Hva skjedde, hvorfor ble huden grov og er det farlig? Bør jeg gå til legen eller prøve å klare meg selv?
Generelt kan situasjoner når du må finne ut hvorfor et barn har grov hud deles inn i flere fundamentalt forskjellige grupper:
Når det ikke er en sykdom
Tørr, grov hud hos et barn kan vises enten som et resultat av sykdom eller bare under påvirkning av eksterne faktorer: kulde, vind, friksjon.
Friksjon
For eksempel kan huden på et barns albuer bli ru, rynkete og mørk bare fordi de ofte lenes på mens de ligger nede og ser på TV eller leker med dingser. De samme grovbrune eller rosa tørre, grove flekkene kan dukke opp på toppen av foten hvis barnet har for vane å sitte med det ene benet gjemt under seg, som hele tiden gnis mot stolens trekk.
Noe lignende kan skje med huden på leggene, eller sjeldnere kan det dukke opp på hoftene hvis du bruker ullbukser direkte på kroppen. I dette tilfellet ser de grove røde flekkene ut som gåsehud. Faktisk er dette hva det er, irritasjon vises på grunn av virkningen av grov ull på barnas hud, som har blitt følsom i kulde (liknende problemer forekommer imidlertid også hos voksne).
Kald vind
Barn i alderen 7–10 år som begynner å gå selvstendig kan utvikle kviser på hendene: et resultat av eksponering for kulde, fuktighet og vind (oftest når de går i våte votter eller uten votter i det hele tatt). Små grove støt vises på huden, den blir rød og flasser.
Alle disse tilfellene krever ikke medisinsk intervensjon. Det er nok å endre barnets vaner slik at huden ikke blir skadet igjen og igjen, og smør peelingområdene med en rik, nærende krem.
- Dette kan være innenlandsk håndkrem med vitamin F, blå Nivea, vaselin.
- En av folkemidlene er gåsefett.
- Det anbefales ikke å bruke oljer i ren form: enhver olje fukter effektivt først etter peeling, når keratiniserte partikler av epidermis er fjernet. Det er ikke verdt å skrubbe allerede irritert sensitiv hud, for ikke å skade den ytterligere.
Hos en nyfødt og et barn opp til ett år
I løpet av de to første ukene av livet kan tørr, ru hud, fine peeling på magen og sidene av barnet være normalt: dette skjer hos omtrent en tredjedel av babyene. Etter fjerning av vernix blir huden mer følsom for ytre påvirkninger og tørr luft i rommet (spesielt om vinteren, når sentralvarme er på) reduserer fuktighetsmengden i huden. Ingen spesielle tiltak er nødvendig her: det er nok å bade babyen regelmessig (forutsatt at navlestrengen har grodd) og etter bading, smør huden med babyolje eller melk.
Huden til en sunn baby kan tørke ut og flasse hvis:
- for tørr luft i huset,
- overdreven bruk av babypulver,
- bader for ofte med såpe eller skum,
- legge hyssing, kamille, eikebark til badekaret.
Alt dette er ganske enkelt å oppdage og eliminere.
Bleie dermatitt
Ru hud på bunnen av et spedbarn kan bli en manifestasjon av bleie dermatitt, når huden begynner å hovne opp på grunn av overflødig fuktighet eller blir skadet av bleien. I dette tilfellet, i tillegg til peeling på huden, vises røde hovne områder som virker tettere og ser ut til å stige over overflaten. Rødheten har ikke klare konturer, forsvinner gradvis og er ofte dekket med små papler (tuberkler), som kan spre seg utover området med rødhet. Når prosessen begynner å falme, forsvinner rødheten, men avskalling og noen ganger ru hud forblir. Bleieeksem er alltid begrenset til bleieområdet, flekkene er ujevne, og "drypp" rundt strikkene er ofte synlige.
Denne situasjonen kan neppe kalles en variant av normen, men det er ingen grunn til panikk. Hvis du tar tiltak i tide for å forhindre at infeksjon oppstår, kan du takle problemet uten lege. Bleien må skiftes minst en gang hver 2. time. Babyens hud bør holdes ren; når du skifter bleie, bør eventuell gjenværende urin fjernes med våtservietter. Områder med betennelse behandles med sinkpulver eller sinksalve. Er problemet begrenset til mild rødhet og peeling, kan du bruke kremer med helbredende effekt (Bepanten).
Hvis, med regelmessig omsorg og rettidig bleieskift, situasjonen ikke endres innen 5 dager, må du konsultere en lege.
Når grov hud er en sykdom
- Utslett
- Atopisk dermatitt
- Eksem
- Psoriasis
Andre sykdommer som kan forårsake tørr og flassende hud inkluderer:
- follikulær hyperkeratose (gåsehud);
- medfødt mangel på skjoldbruskkjertelen (hypotyreose);
- medfødt diabetes mellitus;
- en sjelden arvelig sykdom - iktyose;
Og også noen kroppstilstander:
- mangel på vitaminer;
- helminthic angrep.
Allergiske sykdommer
Allergi er et av hovedproblemene i vår tid: ifølge WHO lider en tredjedel av befolkningen i utviklede land allerede av en eller annen av dens manifestasjoner, og i fremtiden vil antallet slike pasienter øke. Tilhengere av den hygieniske teorien om allergier mener: problemet er at vi lever i en for ren, nesten steril verden, og immunsystemet, på grunn av mangelen på ekte "fiender", angriper proteinene i sin egen kropp.
Allergiske reaksjoner og sykdommer forbundet med overdreven allergisk beredskap i kroppen manifesterer seg ofte på huden.
Utslett
I utseende ligner denne reaksjonen spor etter brennesle; huden blir ru, humpete, hovner opp, noen ganger oppstår blemmer (og noen ganger er saken begrenset til hevelse). Utslettet er kløende og kan være smertefullt å ta på. Huden og slimhinnene påvirkes, utslettet kan spre seg over hele kroppen, på ryggen og magen, eller bare være lokalisert i visse områder (for eksempel med økt følsomhet for ultrafiolett stråling, vises solurticaria bare på åpne områder av kroppen ).
Elveblest kan utløses av matallergener (honning, sitrusfrukter), medisiner, insektbitt, til og med kulde og sol.
Det som skiller urticaria fra hudsykdommer er den raske opptredenen av mange grunnstoffer, mens ved hudsykdommer begynner utslettet med 1–2 grunnstoffer og sprer seg over tid. I motsetning til hudsykdommer varer utslett med elveblest 1–2 timer, hvoretter de forsvinner. Faren ved denne tilstanden er at hevelse i slimhinnen kan spre seg til vevet i strupehodet og svekke pusten - dette kalles Quinckes ødem. Denne tilstanden krever øyeblikkelig legehjelp.
For å behandle urticaria er det nødvendig å eliminere allergenet og ta et antiallergisk legemiddel (loratadin, fexofenadin, cetrin). For matallergier anbefales sorbenter (Smecta, Polysorb, Enterosgel, Filtrum), de vil binde noen av allergenene og hindre dem i å komme inn i blodet. Fenistil kan brukes lokalt.
Atopisk dermatitt
Dette er en av de vanligste årsakene til grov hud hos et barn. I følge WHO lider opptil 15 % av verdens befolkning av atopisk dermatitt. Jenter blir oftere syke enn gutter. Sykdommen har en arvelig disposisjon: hvis en av foreldrene har noen allergier, er sannsynligheten for at babyen vil utvikle atopisk dermatitt 20%; hvis begge er allergiske, øker sannsynligheten for sykdommen til 60%.
I hovedsak er atopisk dermatitt en immunavhengig betennelse i huden, hvor dannelsen av det normale stratum corneum og lipidsammensetningen i huden blir forstyrret. Når vi snakker russisk, på grunn av betennelse forårsaket av en allergisk reaksjon, produserer huden for lite fett og for mange døde hornceller, som normalt skal beskytte den mot ytre påvirkninger, men ved atopisk dermatitt, som samler seg i store mengder, gjør huden tørr og ujevn.
Symptomer
Manifestasjonene av atopisk dermatitt avhenger av alder. Sykdommen oppstår vanligvis ved 1 års alder. Hos barn (barn i alderen 1–2 år) dominerer aktiv betennelse. Røde, grove flekker vises på huden, dekket med små knuter (papuller) og små blemmer som sprekker. danner gråtende sår (erosjoner). Slike utslett er lokalisert på kinnene til et ett år gammelt barn, sjeldnere på pannen og haken og på hendene.
Når barnet vokser, endres arten av utslett og deres utbredelse. Vanligvis, etter to år, blir de grove flekkene på et barns hud mindre lyse, slutter å bli våte og begynner å flasse av. Og selve huden blir grov, mønsteret intensiveres og lesjonene ser rynkete ut og kan sprekke. Utslettet sprer seg til nakke og skuldre, albuefosae, shins, popliteal fossae, setefolder, hender og føtter. Alle disse stedene er aktivt kløende, barnet klør dem og kan forårsake en infeksjon. Da dukker det opp purulente skorper og temperaturen stiger.
Forandringer i ansiktet er også mulige: øyelokkene blir mørkere, flasser og blir rynkete. På grunn av konstant riper blir neglene glatte, skinnende og kantene slites ned.
Vanligvis oppstår sykdommen som en serie av eksacerbasjoner og remisjoner. Eksacerbasjoner forekommer oftere i den kalde årstiden og provoseres ikke bare av allergener, men også av stress og forkjølelse.
Behandling
Behandling av atopisk dermatitt er kompleks og ofte mislykket. Først av alt er det nødvendig minimere kontakt med allergener.
- En spesiell diett er foreskrevet for dette
Egg, sjokolade, sitrusfrukter, jordbær, fabrikkjuice, halvfabrikata og røkt kjøtt er ekskludert fra kostholdet. Noen ganger er ikke dette nok og man må spesifikt identifisere matvarer som barnet ikke tåler, for eksempel kumelk.
La oss dvele mer detaljert på ernæring for atopisk dermatitt, fordi hos barn er det matallergener som oftest provoserer sykdommen. Hvis sykdommen dukket opp før introduksjonen av komplementære matvarer, må moren ta vare på kostholdet sitt, unntatt produktene nevnt ovenfor. En allergi kan også oppstå mot morsmelkerstatning, da bør problemet diskuteres med en barnelege som vil hjelpe deg med å velge et hypoallergent produkt (dessverre, ikke et eneste hypoallergent produkt garanterer faktisk fravær av en reaksjon.
Hvis en eller begge foreldrene er allergiske, er babyen disponert for atopisk dermatitt. I dette tilfellet bør komplementære matvarer introduseres spesielt nøye: ikke prøv å diversifisere smaker ved å legge til ett produkt en gang i uken. Ja, prosessen vil gå langsommere, men det vil være mulig å spore babyens reaksjon.
Hvis øyeblikket allerede har blitt savnet, og på et eller annet stadium av å introdusere komplementære matvarer vises utslett, må du begynne på nytt. I to uker går babyen tilbake til utelukkende amming. Deretter starter komplementærfôring med minimale doser av ett nytt produkt, som gradvis øker mengden over to uker. Bare hvis det tolereres godt, legges den neste til.
Hos eldre barn, for hvem morsmelk ikke lenger er en nødvendighet, men et tillegg til ernæring, er det nødvendig å bruke andre ordninger. For det første er nesten alt ekskludert fra dietten. Kun ris eller bokhvete i vann uten olje eller salt er tillatt. Vanligvis er dette stadiet veldig vanskelig å overleve: både barnet og spesielt bestemødrene er indignerte, prøver å dytte noe "velsmakende" i hendene deres og anklager den unge moren for å misbruke barnet. Prøv å finne en alliert i familien som vil ta ilden.
Etter en uke med en så streng diett, legges ett nytt produkt til. Videre er nye produkter tillatt hver tredje dag. Alt som spises og drikkes i løpet av dagen blir nøye registrert i en matdagbok. Vær oppmerksom på skjulte allergener: for eksempel legges egg ofte til hjemmelagde koteletter.
- En endring av natur
Hvis du har en baby hjemme med atopisk dermatitt, må du endre miljøet. Du må fjerne tepper, gardiner og andre "støvbeholdere" som inneholder støvmidd fra leiligheten din. Hvis det er fjærputer og dyner igjen i huset, må du også fjerne dem. Sjekk badet for sopp: det starter ofte på vanskelig tilgjengelige steder, fliser sprekker. Soppen må også fjernes regelmessig. Rengjøring av huset må gjøres hver dag: vask av gulv kan erstattes med en støvsuger med et HEPA-filter som ikke lar små partikler passere gjennom. En vanlig støvsuger, tvert imot, sprer bare allergener i luften. Hvis økonomien tillater det, kan en luftspyler være en god hjelp, da den vil opprettholde ønsket fuktighetsnivå (som vil ha en gunstig effekt på huden til ikke bare babyen, men også moren), samtidig som den renser luften av støv.
Det er bedre å bade babyen uten såpe og skum. Du bør ikke tilsette kaliumpermanganat i vannet - etter at navlestrengen har grodd, trenger ikke babyen sterilitet, og mangan tørker ut huden. Urter er heller ikke nyttige - de kan selv bli et kraftig allergen. Etter bading kan du smøre babyens hud med spesielle kremer – mykgjørende midler. Slike kremer produseres av mange farmasøytiske kosmetikkprodusenter. De kan brukes flere ganger om dagen.
Medikamentell behandling virker på to hovedmåter.
Ekstern terapi
Det brukes salver med antiinflammatorisk og antiallergisk effekt.
- Leger foreskriver ofte salver med hormoner (for eksempel metylprednisolonacetat) - det er ikke nødvendig å være redd for dem, disse stoffene er indikert i kliniske anbefalinger som førstelinjebehandling. Moderne salver med glukokortikoider er trygge for et kort kurs (ikke mer enn en måned). Men doseringen må følges nøye. En stripe med krem som dekker endefalanxen til pekefingeren er nok til å spre seg over området til to voksne håndflater. Hvis området av utslettet er mindre, må du derfor ta minimale mengder av produktet. Ikke bland hormonelle salver med vaselin eller babykrem - dette vil redusere konsentrasjonen av det aktive stoffet og effektiviteten til stoffet.
- Som et alternativ til hormonsalver kan du anbefale legemidlene pimecrolimus (Elidel), godkjent fra tre måneders alder, eller takrolimus (Protopic), tillatt fra toårsalderen. For hyppige forverringer kan pimecrolimus eller takrolimus brukes til profylakse, påført to ganger i uken - i henhold til dette regimet er de tillatt brukt i et år eller mer.
- Lesjoner i håret behandles med sjampo som inneholder sinkpyrition.
- Tjære som et folkemiddel for behandling av atopisk dermatitt er effektivt, men har en kreftfremkallende effekt.
Generell terapi eller systemiske antiallergiske legemidler
Loratadin (Claritin), ebastin (Kestin), cetirizin (Zyrtec). De reduserer kløe, spesielt om natten, og hevelse i huden.
Barn over tre år med omfattende hudmanifestasjoner drar nytte av ultrafiolett stråling: hvis det ikke er mulig å sole seg, kan du bruke spesielle enheter i fysioterapirommene til klinikkene.
Hvis atopisk dermatitt oppstår ved 1 leveår, er det 60 % sjanse for at det forsvinner over tid. Generelt er det slik at jo senere sykdommen oppstår, jo mer sannsynlig er det at den varer inn i ungdomsårene og i voksen alder.
Eksem
En annen arvelig sykdom forårsaket av en utilstrekkelig immunrespons. Ofte kombinert med problemer i mage-tarmkanalen og galleveiene.
Hudområdet blir rødt og hovent, og små blemmer vises på det og sprekker. etterlater tydelige gråtende sår (erosjoner), som leger kaller eksemøse brønner. Så dukker det opp skorper på dem. Når det løses opp, vises nye elementer i nærheten, slik at du samtidig kan se forskjellige manifestasjoner - rødhet, blemmer, erosjoner, skorper, peeling. Grensene for lesjonene er uklare.
Utslettet er symmetriske, barnet har grov hud på armer, ben og ansikt. Skadede områder veksler med klar hud, og ser ut som en «øygruppe». Etter at betennelsen avtar, gjenstår tette, mørkere (eller omvendt bleke) områder med grov, tykk hud og et forsterket mønster, som gradvis går tilbake til det normale.
Når hodebunnen er påvirket, oppstår seboreisk eksem: gulaktige eller grå flassende og kløende skorper, gulrosa, hovne flekker vises i håret, bak ørene og på halsen, dekket med fete gule flassete skjell.
Hos barn vises de første tegnene på eksem vanligvis mellom 3 og 6 måneder. Dens manifestasjoner ligner veldig på atopisk dermatitt, behandlingen er også lik: utelukk alle mulige allergener, inkludert mat, salver med glukokortikoider, orale antiallergiske legemidler, mykgjøringsmidler flere ganger om dagen for å opprettholde vann-fettbalansen i huden.
Psoriasis
En annen sykdom der hudforandringer er forårsaket av en utilstrekkelig immunrespons. Men i motsetning til tidligere sykdommer, med psoriasis er utløseren infeksjon: sykdommen oppstår ofte etter vannkopper, betennelse i mandlene, tarminfeksjoner eller soppinfeksjon. Oftest skjer dette mellom 4 og 8 år. Den andre toppforekomsten er ungdomsårene.
Hvis psoriasis hos voksne er grov, tørre røde skjellete plakk, er det hos barn oftest røde hovne flekker, som minner veldig om bleieutslett, men i motsetning til bleieutslett, skjellete. Slike flekker vises i hudfoldene, på kjønnsorganene, ansiktet og hodet. Plakkene klør og flasser kraftig av. spesielt ved greing smelter de ofte sammen. Omtrent en tredjedel av barnas negler endres: fordypninger og tverrstriper vises i dem. I ungdomsårene er albuene ofte påvirket: grupper av plakk med klart definerte grenser samles rundt dem, huden er grov og rød.
Akkurat som atopisk dermatitt eller eksem, blir psoriasis verre. går så i remisjon. Huden kan ryddes helt, eller noen få "standby" plakk kan forbli. Varigheten av remisjon varierer fra flere uker til titalls år.
Behandling av psoriasis begynner med lokal terapi, hvis formål er å fjerne peeling. For å gjøre dette, bruk salver basert på salisylsyre, som myker opp de kåte skalaene. Salven påføres om natten, vaskes av om morgenen og plakkene smøres med salver som inneholder kortikosteroider.
I alvorlige tilfeller er retinoider foreskrevet oralt - medisiner basert på aktive former for vitamin A. Men dette er virkelig en terapi for ekstreme forhold, som krever obligatorisk medisinsk tilsyn.
Ultrafiolett stråling hjelper godt: det er nyttig for slike barn å sole seg, og om vinteren å bruke kunstige kilder til ultrafiolett stråling.
På samme måte som ved atopisk dermatitt foreskrives et hypoallergen kosthold.
Manifestasjonene av mange hudsykdommer er svært like; det er vanskelig for en ikke-spesialist å skille forskjellige typer utslett fra beskrivelsene. Det er ikke nødvendig å prøve å diagnostisere og foreskrive behandling på egen hånd - det finnes hudleger for det.