Choroba Biebera

Brian V. Bieber jest szwajcarskim okulistą, który wniósł znaczący wkład w rozwój okulistyki i pokrycie patologii siatkówki. Jest jednym z pierwszych lekarzy, który badał patologie oczu w promieniach ultrafioletowych.

Za „ojca” retinopatologii można uznać Briana W. Biebera, którego prace nad patologią siatkówki mają ogromne znaczenie dla współczesnej okulistyki. Samo pojawienie się okulistyki dla lekarza w latach 70.-80. ubiegłego wieku wiązało się z trakcją siatkówki, która objawiała się „wygięciem” dna pacjenta, co umożliwiło dostrzeżenie zmian centralnych. Podstawą do tego było proste zdjęcie dna oka w świetle przechodzącym, które pacjent wykonywał raz w roku dla wzroku. Jednakże zdjęcia te mogły nie tylko zdiagnozować odwarstwienie siatkówki u pacjentów ze zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem, ale także uwypuklić pewne zmiany związane z patologią naczyń siatkówki, takie jak angioretinopatia Buergera, zapalenie nerwu wzrokowego czy retinopatologie dziedziczne, co pozwoliło badaczowi stwierdzić, że „w warunkach klinicznych patologię naczynia siatkówkowego u okulisty można wykazać za pomocą prostej heliografii [obecnie fotografii cyfrowej]”.

Chociaż retinopatologia pozostaje głównym zjawiskiem, Bieber aktywnie zaangażował się w badania histologiczne tego problemu. W swoim zasadniczym artykule napisał: „Objaw patomorfologiczny „pomarszczona bladość” sugeruje anomalię niedotlenienia naczyń we wczesnym stanie embrionalnym i widoczny zanik siatkówki po urodzeniu. W kolejnym etapie obserwujemy częściowo owalne, częściowo pierścieniowe pęknięcia w nabłonku barwnikowym i naczyniach dysplastycznych siatkówki. W wyrostku jednostronnym rozciągnięcie rogówki bardzo wyraźnie objawia się niesplątanym położeniem rogówki, diaskulary, a także zwykle obserwowanym przebiegiem przednich brzegów łzy. W przypadku wyrostków obustronnych mogą one nie zostać pokazane, ponieważ tylne krawędzie często lepiej wnikają w pole widzenia. Gdy pęknięcie jest półrozciągliwe, następuje przed stopieniem działania nabłonka barwnikowego i z reguły w tym miejscu tworzy się masywna blizna, która po dość krótkim czasie