Chorionepithelioma, Choriocarcinoma – rzadki rodzaj nowotworu wywodzącego się z najbardziej odległych od centrum części błony embrionalnej (kosmówki). Chorionepithelioma jest nowotworem złośliwym; zazwyczaj towarzyszy rozwojowi gruczolaka kosmówkowego, chociaż może wystąpić także po wcześniejszej aborcji lub nawet w przypadku ciąży prawidłowej. Guz szybko atakuje płuca. Jest stosunkowo wrażliwy na leczenie lekami cytotoksycznymi.
Nabłoniaki kosmówkowe i raki kosmówkowe to rzadkie rodzaje nowotworów, które wywodzą się z najbardziej dystalnych części błony embrionalnej (w tym artykule będziemy mówić o raku kosmówkowym).
Chorionepithelioma może powodować poważne powikłania podczas ciąży i porodu. Guzy te najczęściej występują u kobiet po 40. roku życia, co sugeruje związek pomiędzy wiekiem matki a ryzykiem rozwoju choroby. Uważa się, że do grupy ryzyka zaliczają się także palacze. Chemioterapia może zatrzymać rozwój nabłoniaka kosmówkowego u kobiet w ciąży. Leczenie nabłoniaka kosmówkowego polega na chemioterapii w czasie ciąży i aspiracji płynu owodniowego po 20 tygodniu ciąży. Należy pamiętać, że chemioterapia może powodować działania niepożądane u nienarodzonego dziecka.
Nabłoniaki kosmówkowe (CE) i raki kosmówkowe (CC) to rzadkie nowotwory, które wywodzą się z błony embrionalnej najbardziej oddalonej od organizmu – kosmówki. Stanowią one mniej niż 2% wszystkich nowotworów złośliwych u kobiet i są jednym z najniebezpieczniejszych typów nowotworów, ponieważ atakują płuca i rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Guzy te są nowotworami nabłonkowymi, które charakteryzują się agresywnym zachowaniem i których nie można leczyć standardowymi metodami leczenia. Dzieje się tak, ponieważ ten nowotwór złośliwy ma wyraźne właściwości proliferacyjne. CE i CC są również trudne do zdiagnozowania we wczesnych stadiach i charakteryzują się wysokim wskaźnikiem przerzutów do innych narządów. W tym artykule przyjrzymy się cechom tych nowotworów, przyczynom ich występowania, objawom klinicznym i metodom leczenia.
1. Chorionepitheliomyeloza. Chorionepithelioma to nowotwór mieszany, który ma dwie warstwy - trofoblast, który wywodzi się z podstawowych podstaw ciałka żółtego macicy i złośliwą zatokę, składającą się z komórek znajdujących się w ścianie jamy macicy. Najbardziej agresywne i złośliwe komórki znajdują się w tej ostatniej - w niebieskiej warstwie. Ta mieszanina zawiera chromosomy płciowe matki, które wytwarzają hormony. Komórki trofoblastyczne tworzą małe zmiany przypominające pęcherze. Kiedy pęcherz pęka, wokół niego pojawia się struktura naczyniowa, która pozwala mu zaopatrywać tkankę i przeciwdziałać dystrofii. To ten ruch jest konsekwencją powstania płodowego worka żółtkowego. Duże zmiany w torebkach prowadzą do migracji czerwonych krwinek w postaci małych włosków. Warstwa tkanki łącznej utrzymuje tę mieszaninę komórek w obszarze wewnętrznej wyściółki macicy. W miarę rozwoju nowotworu wszystkie elementy układu łączą się, aż do powstania w pełni rozwiniętego guza z wieloma cystami.
2. Który obszar jest dotknięty przez nowotwór? Po pierwsze, wraz ze wzrostem nabłonka kosmówkowego obszary przerzutów pojawiają się zarówno pod błoną śluzową, jak i w obrębie węzła se