Objaw Pottengera

Objaw Pottingera to włóknisty naciek podskórny zlokalizowany w dolnej połowie przedniej ściany klatki piersiowej i przypominający wyglądem „kiełbasę”, wypełniający wolną część przestrzeni oddechowej.

Najczęściej spotykany, gdy guz jest mały. Rzadko wykrywany przy dużych guzach - gdy guz zajmuje przestrzeń między tchawicą a opłucną śródpiersia. Naciek podrzędny zawsze uciska narządy śródpiersia i prowadzi do ich deformacji. Zwykle ma przebieg łagodny i jest konsekwencją surowiczo-włóknistego zapalenia osierdzia z powstawaniem zrostów. Działa jako objaw nowotworów dróg oddechowych i przerzutów do śródpiersia. Może mieć charakter obturacyjny i uciskowy, przy czym ta druga opcja jest bardziej powszechna. Przejawia się częściowym zablokowaniem światła oskrzeli przez masę i ucisk guza sąsiadujących narządów. Klinicznie objawia się to zwiększoną dusznością spowodowaną kaszlem z powodu upośledzonej niedrożności oskrzeli. W przypadku rozproszonego nacieku tkanka płuc nie bierze udziału w procesie patologicznym, więc wielkość klatki piersiowej nie zmienia się znacząco. Naciek nie penetruje jego integralności. Jeśli dotknięty płat narządu rozpadnie się, klatka piersiowa zaniknie. Na ciężkość procesu wskazują takie objawy, jak wysoka gorączka, pogorszenie stanu zdrowia, utrata apetytu, utrata masy ciała, tachykardia, leukocytoza, neutrofilia z przesunięciem w lewo, przyspieszona ESR.