A colangite é uma inflamação inespecífica dos ductos biliares, que mais frequentemente se desenvolve no contexto da colestase causada por coledocolitíase, cistos do ducto biliar comum ou câncer do ducto biliar. Esta doença pode levar a complicações graves, como formação de múltiplos abscessos hepáticos, sepse e insuficiência renal hepática.
O quadro clínico da colangite depende da presença ou ausência de colecistite destrutiva aguda, muitas vezes complicada pela colangite. Normalmente, a doença começa com um ataque doloroso que lembra cólica hepática, após o qual aparecem rapidamente icterícia obstrutiva, febre e coceira na pele. Ao exame, é possível detectar icterícia na pele, vestígios de arranhões na pele, língua com saburra úmida, além de alguma rigidez muscular no hipocôndrio direito e dor à palpação do abdômen.
Para estabelecer o diagnóstico de colangite, o exame ultrassonográfico do fígado e das vias biliares pode fornecer uma ajuda significativa. No sangue dos pacientes, geralmente é observada hiperbilirrubinemia, principalmente devido à bilirrubina direta, aumento da fosfatase alcalina e aumento moderado das enzimas hepáticas (ALT, AST) devido a danos tóxicos ao parênquima hepático.
O manejo de pacientes com colangite apresenta dificuldades significativas, pois depende da presença de processo purulento, icterícia obstrutiva e colecistite destrutiva aguda. Cada um desses pontos requer resolução imediata, mas os pacientes com icterícia obstrutiva não toleram intervenções cirúrgicas demoradas e traumáticas. Portanto, é aconselhável, antes de tudo, garantir o escoamento adequado da bile, o que reduz simultaneamente as manifestações clínicas de colangite e intoxicação. A segunda etapa é uma intervenção radical que visa eliminar a causa da colangite.
Para descomprimir as vias biliares, a napillosfincterotomia endoscópica é realizada após colangiografia retrógrada preliminar. Com cálculos residuais do ducto biliar comum após papiloesfincterotomia, às vezes é observada a passagem de cálculos do trato biliar, os fenômenos de colangite são interrompidos e a questão da necessidade de cirurgia repetida desaparece.
O prognóstico para pacientes com colangite é grave, por isso é importante procurar ajuda médica imediatamente caso apareçam sintomas suspeitos. Apesar de o tratamento da colangite apresentar dificuldades significativas, a medicina moderna dispõe de métodos bastante eficazes para diagnosticar e tratar esta doença. No entanto, como acontece com qualquer outra doença, o sucesso do tratamento depende em grande parte da oportunidade de procurar ajuda médica e do manejo adequado do paciente.
Assim, a colangite é uma doença grave que pode levar a complicações graves e até à morte. Embora o tratamento da colangite apresente dificuldades significativas, a medicina moderna possui métodos eficazes de diagnóstico e tratamento que podem alcançar um resultado favorável se você procurar ajuda médica em tempo hábil. Por isso, é importante não ignorar os sintomas desta doença e procurar ajuda médica prontamente para prevenir possíveis complicações.
A colangite é uma condição inflamatória patológica dos ductos biliares do fígado. A colangite é uma doença associada à infecção do trato biliar do fígado e, como resultado, à violação do fluxo de bile para o duodeno. O processo inflamatório afeta o sistema biliar. Em outras palavras, as células são “coletadas” de todas as partes do corpo para inflamação.
Colangite: inflamação das vias biliares e suas consequências
A colangite, também conhecida como angiocolite, é uma doença inflamatória dos ductos biliares. Esta é uma condição grave que requer atenção médica e pode levar a complicações se não for tratada imediatamente. Neste artigo veremos as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da colangite, bem como suas possíveis consequências.
As causas da colangite podem ser variadas. Uma das causas mais comuns é a estagnação da bile nos ductos biliares, causada por obstrução ou bloqueio dos ductos. Isso pode ocorrer devido a cálculos biliares, tumores, estenoses de ductos (estreitamento) ou alterações inflamatórias. A infecção também pode causar colangite, especialmente nos casos em que os ductos biliares são infectados por bactérias.
Os sintomas da colangite variam e podem incluir dor no quadrante superior direito do abdômen, icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos), febre, calafrios, náuseas e vômitos, além de fraqueza e fadiga geral. Alguns pacientes podem sentir coceira e urina escura. É importante observar que os sintomas podem variar dependendo da gravidade e progressão da doença.
Para diagnosticar colangite, seu médico pode prescrever vários testes e procedimentos. Isso pode incluir exames de sangue para avaliar os níveis de bilirrubina e outras medidas da função hepática, ultrassonografia da vesícula biliar e dos ductos biliares, tomografia computadorizada (TC) ou colangiografia por ressonância magnética (CPRM) e colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).
O tratamento da colangite geralmente inclui antibióticos para combater a infecção, medicamentos antiinflamatórios para reduzir a inflamação nos ductos biliares e procedimentos para remover obstruções, se houver. Em casos de obstrução grave do ducto, pode ser necessária intervenção endoscópica ou cirúrgica para restaurar o fluxo biliar normal.
O tratamento tardio ou incorreto da colangite pode ter consequências graves. Uma das complicações mais comuns é a propagação da infecção para o fígado, que pode causar pielonefrite ou abscesso hepático. Problemas do trato biliar também podem ocorrer, incluindo formação de estenoses, peritonite e sepse. Outras possíveis complicações incluem o desenvolvimento de cálculos biliares, pancreatite ou insuficiência hepática.
A prevenção da colangite baseia-se em medidas preventivas que visam manter a saúde das vias biliares. Isto pode incluir uma alimentação saudável, evitar o consumo excessivo de alimentos gordurosos e fritos, beber água regularmente e ser fisicamente ativo. Também é importante verificar regularmente o estado das vias biliares e, caso ocorram sintomas, consultar um médico para diagnóstico e tratamento.
Concluindo, a colangite é uma doença inflamatória grave das vias biliares que requer intervenção médica. As causas da colangite podem ser variadas e seus sintomas podem variar desde dor abdominal até icterícia e febre. O diagnóstico envolve vários testes e o tratamento pode incluir antibióticos, antiinflamatórios e procedimentos para remover obstruções nos ductos biliares. É importante consultar um médico se suspeitar de colangite para prevenir complicações e garantir um tratamento oportuno e eficaz.