Cholangitis

Cholangitis er en uspecifik betændelse i galdegangene, som oftest udvikler sig på baggrund af kolestase forårsaget af koledokolithiasis, almindelige galdevejscyster eller galdevejskræft. Denne sygdom kan føre til alvorlige komplikationer såsom dannelse af flere leverabscesser, sepsis og levernyresvigt.

Det kliniske billede af cholangitis afhænger af tilstedeværelsen eller fraværet af akut destruktiv cholecystitis, som ret ofte kompliceres af cholangitis. Typisk begynder sygdommen med et smertefuldt anfald, der minder om hepatisk kolik, hvorefter obstruktiv gulsot, feber og hudkløe hurtigt opstår. Ved undersøgelse kan man opdage icterus i huden, spor af ridser på huden, en våd belagt tunge samt en vis muskelstivhed i højre hypokondrium og smerter ved palpation af maven.

For at etablere diagnosen kolangitis kan ultralydsundersøgelse af lever og galdeveje give betydelig hjælp. I blodet hos patienter observeres hyperbilirubinæmi normalt, hovedsageligt på grund af direkte bilirubin, en stigning i alkalisk fosfatase og en moderat stigning i leverenzymer (ALT, AST) på grund af toksisk skade på leverparenkymet.

Håndteringen af ​​patienter med kolangitis giver betydelige vanskeligheder, da det afhænger af tilstedeværelsen af ​​en purulent proces, obstruktiv gulsot og akut destruktiv kolecystitis. Hvert af disse punkter kræver hurtig løsning, men patienter med obstruktiv gulsot kan ikke tolerere langvarige og traumatiske kirurgiske indgreb. Derfor er det tilrådeligt først og fremmest at sikre tilstrækkelig udstrømning af galde, som samtidig reducerer de kliniske manifestationer af cholangitis og forgiftning. Den anden fase er en radikal intervention, der sigter mod at eliminere årsagen til cholangitis.

For at dekomprimere galdevejene udføres endoskopisk napillosfinkterotomi efter foreløbig retrograd kolangiografi. Med resterende sten i den almindelige galdegang efter papillosfinkterotomi observeres undertiden passage af sten fra galdevejene, fænomenerne med cholangitis stoppes, og spørgsmålet om behovet for gentagen kirurgi forsvinder.

Prognosen for patienter med kolangitis er alvorlig, så det er vigtigt straks at søge lægehjælp, hvis der opstår mistænkelige symptomer. På trods af det faktum, at behandlingen af ​​cholangitis giver betydelige vanskeligheder, har moderne medicin ret effektive metoder til diagnosticering og behandling af denne sygdom. Men som med enhver anden sygdom afhænger behandlingens succes i høj grad af rettidigheden af ​​at søge lægehjælp og passende behandling af patienten.

Cholangitis er således en alvorlig sygdom, der kan føre til alvorlige komplikationer og endda død. Selvom behandlingen af ​​cholangitis giver betydelige vanskeligheder, har moderne medicin effektive diagnostiske og behandlingsmetoder, der kan opnå et gunstigt resultat, hvis du søger lægehjælp i tide. Derfor er det vigtigt ikke at ignorere symptomerne på denne sygdom og søge lægehjælp omgående for at forhindre mulige komplikationer.

Cholangitis er en patologisk betændelsestilstand i leverens galdekanaler. Cholangitis er en sygdom forbundet med infektion i leverens galdeveje og som følge heraf en krænkelse af udstrømningen af ​​galde ind i tolvfingertarmen. Den inflammatoriske proces påvirker galdesystemet. Med andre ord, celler "samles" fra alle dele af kroppen til betændelse.

Cholangitis: betændelse i galdegangene og dens konsekvenser

Cholangitis, også kendt som angiocholitis, er en inflammatorisk sygdom i galdegangene. Dette er en alvorlig tilstand, der kræver lægehjælp og kan føre til komplikationer, hvis den ikke behandles omgående. I denne artikel vil vi se på årsagerne, symptomerne, diagnosen og behandlingen af ​​cholangitis, samt dens mulige konsekvenser.

Årsagerne til kolangitis kan være forskellige. En af de mest almindelige årsager er stagnation af galde i galdegangene, forårsaget af obstruktion eller blokering af kanalerne. Dette kan opstå på grund af galdesten, tumorer, forsnævringer af kanaler (forsnævringer) eller inflammatoriske ændringer. Infektion kan også forårsage kolangitis, især i tilfælde hvor galdegangene bliver inficeret med bakterier.

Symptomer på kolangitis varierer og kan omfatte smerter i den øverste højre kvadrant af maven, gulsot (gulfarvning af hud og øjne), feber, kulderystelser, kvalme og opkastning samt generel svaghed og træthed. Nogle patienter kan opleve kløe og mørk urin. Det er vigtigt at bemærke, at symptomerne kan variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og progression.

For at diagnosticere kolangitis kan din læge ordinere en række tests og procedurer. Dette kan omfatte blodprøver for at evaluere bilirubinniveauer og andre mål for leverfunktion, ultralyd af galdeblæren og galdegangene, computertomografi (CT) eller magnetisk resonanscholangiografi (MRCP) og endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).

Behandling for cholangitis omfatter normalt antibiotika til at bekæmpe infektionen, antiinflammatoriske lægemidler til at reducere betændelse i galdevejene og procedurer til at fjerne forhindringer, hvis de er til stede. I tilfælde af alvorlig kanalobstruktion kan det være nødvendigt med endoskopisk eller kirurgisk indgreb for at genoprette normal galdestrøm.

Forsinket eller forkert behandling af kolangitis kan have alvorlige konsekvenser. En af de mest almindelige komplikationer er spredning af infektion til leveren, som kan føre til pyelonefritis eller leverabscess. Galdevejsproblemer kan også forekomme, herunder strikturdannelse, peritonitis og sepsis. Andre mulige komplikationer omfatter udvikling af galdesten, pancreatitis eller leversvigt.

Forebyggelse af cholangitis er baseret på forebyggende foranstaltninger rettet mod at opretholde galdevejens sundhed. Dette kan omfatte at spise sundt, undgå overforbrug af fed og stegt mad, drikke vand regelmæssigt og være fysisk aktiv. Det er også vigtigt regelmæssigt at kontrollere galdegangenes tilstand og, hvis der opstår symptomer, konsultere en læge for diagnose og behandling.

Som konklusion er cholangitis en alvorlig inflammatorisk sygdom i galdegangene, der kræver medicinsk intervention. Årsagerne til kolangitis kan være forskellige, og dens symptomer kan variere fra mavesmerter til gulsot og feber. Diagnose involverer forskellige tests, og behandling kan omfatte antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler og procedurer til at fjerne forhindringer i galdegangene. Det er vigtigt at se en læge, hvis du har mistanke om kolangitis for at forhindre komplikationer og sikre rettidig og effektiv behandling.