Cholangitis

Cholangitis ist eine unspezifische Entzündung der Gallenwege, die sich am häufigsten vor dem Hintergrund einer durch Choledocholithiasis, gewöhnliche Gallengangszysten oder Gallengangskrebs verursachten Cholestase entwickelt. Diese Krankheit kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie der Bildung mehrerer Leberabszesse, Sepsis und Lebernierenversagen führen.

Das klinische Bild einer Cholangitis hängt vom Vorliegen oder Fehlen einer akuten destruktiven Cholezystitis ab, die häufig durch eine Cholangitis kompliziert wird. Typischerweise beginnt die Krankheit mit einem schmerzhaften Anfall, der an eine Leberkolik erinnert, woraufhin schnell obstruktiver Ikterus, Fieber und Juckreiz der Haut auftreten. Bei der Untersuchung können Sie einen Ikterus der Haut, Kratzspuren auf der Haut, eine nasse, belegte Zunge sowie eine gewisse Muskelsteifheit im rechten Hypochondrium und Schmerzen beim Abtasten des Bauches feststellen.

Um die Diagnose einer Cholangitis zu stellen, kann eine Ultraschalluntersuchung der Leber und der Gallenwege eine wichtige Hilfe sein. Im Blut von Patienten wird üblicherweise eine Hyperbilirubinämie beobachtet, die hauptsächlich auf direktes Bilirubin, einen Anstieg der alkalischen Phosphatase und einen mäßigen Anstieg der Leberenzyme (ALT, AST) aufgrund einer toxischen Schädigung des Leberparenchyms zurückzuführen ist.

Die Behandlung von Patienten mit Cholangitis stellt erhebliche Schwierigkeiten dar, da sie vom Vorliegen eines eitrigen Prozesses, eines obstruktiven Ikterus und einer akuten destruktiven Cholezystitis abhängt. Jeder dieser Punkte erfordert eine sofortige Lösung, aber Patienten mit obstruktivem Ikterus können langwierige und traumatische chirurgische Eingriffe nicht tolerieren. Daher ist es zunächst ratsam, für einen ausreichenden Gallenabfluss zu sorgen, was gleichzeitig die klinischen Manifestationen von Cholangitis und Intoxikation reduziert. Die zweite Stufe ist ein radikaler Eingriff, der darauf abzielt, die Ursache der Cholangitis zu beseitigen.

Um die Gallenwege zu entlasten, wird nach vorheriger retrograder Cholangiographie eine endoskopische Napillosphinkterotomie durchgeführt. Bei verbleibenden Steinen des Hauptgallengangs nach Papillosphinkterotomie wird manchmal der Durchgang von Steinen aus dem Gallentrakt beobachtet, die Cholangitis-Phänomene werden gestoppt und die Frage nach der Notwendigkeit einer wiederholten Operation verschwindet.

Die Prognose für Patienten mit Cholangitis ist ernst, daher ist es wichtig, bei Auftreten verdächtiger Symptome umgehend einen Arzt aufzusuchen. Trotz der Tatsache, dass die Behandlung von Cholangitis erhebliche Schwierigkeiten bereitet, verfügt die moderne Medizin über recht wirksame Methoden zur Diagnose und Behandlung dieser Krankheit. Wie bei jeder anderen Krankheit hängt der Erfolg der Behandlung jedoch weitgehend von der rechtzeitigen Suche nach medizinischer Hilfe und der angemessenen Behandlung des Patienten ab.

Somit ist Cholangitis eine schwere Erkrankung, die zu schwerwiegenden Komplikationen und sogar zum Tod führen kann. Obwohl die Behandlung einer Cholangitis erhebliche Schwierigkeiten bereitet, verfügt die moderne Medizin über wirksame Diagnose- und Behandlungsmethoden, die bei rechtzeitiger ärztlicher Hilfe zu einem günstigen Ergebnis führen können. Daher ist es wichtig, die Symptome dieser Krankheit nicht zu ignorieren und umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, um möglichen Komplikationen vorzubeugen.

Cholangitis ist eine pathologische Entzündung der Gallenwege der Leber. Cholangitis ist eine Krankheit, die mit einer Infektion der Gallenwege der Leber und infolgedessen mit einer Verletzung des Gallenabflusses in den Zwölffingerdarm einhergeht. Der Entzündungsprozess betrifft das Gallensystem. Mit anderen Worten: Es werden Zellen aus allen Teilen des Körpers für Entzündungen „gesammelt“.

Cholangitis: Entzündung der Gallenwege und ihre Folgen

Cholangitis, auch Angiocholitis genannt, ist eine entzündliche Erkrankung der Gallenwege. Dies ist eine schwerwiegende Erkrankung, die ärztliche Hilfe erfordert und zu Komplikationen führen kann, wenn sie nicht umgehend behandelt wird. In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen, Symptomen, Diagnose und Behandlung einer Cholangitis sowie ihren möglichen Folgen.

Die Ursachen einer Cholangitis können vielfältig sein. Eine der häufigsten Ursachen ist eine Gallenstauung in den Gallengängen, die durch eine Verstopfung oder Verstopfung der Gallengänge verursacht wird. Dies kann auf Gallensteine, Tumore, Gangstrikturen (Verengungen) oder entzündliche Veränderungen zurückzuführen sein. Eine Infektion kann auch eine Cholangitis verursachen, insbesondere wenn die Gallenwege mit Bakterien infiziert werden.

Die Symptome einer Cholangitis sind unterschiedlich und können Schmerzen im rechten Oberbauch, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augen), Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen sowie allgemeine Schwäche und Müdigkeit umfassen. Bei einigen Patienten kann es zu Juckreiz und dunklem Urin kommen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Symptome je nach Schweregrad und Fortschreiten der Erkrankung variieren können.

Um eine Cholangitis zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt eine Reihe von Tests und Verfahren verschreiben. Dazu können Blutuntersuchungen zur Beurteilung des Bilirubinspiegels und anderer Messungen der Leberfunktion, Ultraschall der Gallenblase und der Gallenwege, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanz-Cholangiographie (MRCP) und endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) gehören.

Die Behandlung einer Cholangitis umfasst in der Regel Antibiotika zur Bekämpfung der Infektion, entzündungshemmende Medikamente zur Linderung von Entzündungen in den Gallengängen und Verfahren zur Beseitigung etwaiger Verstopfungen. Bei schwerer Verstopfung des Gallengangs kann ein endoskopischer oder chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den normalen Gallenfluss wiederherzustellen.

Eine verspätete oder falsche Behandlung einer Cholangitis kann schwerwiegende Folgen haben. Eine der häufigsten Komplikationen ist die Ausbreitung einer Infektion auf die Leber, die zu einer Pyelonephritis oder einem Leberabszess führen kann. Es können auch Probleme mit den Gallenwegen auftreten, einschließlich Strikturbildung, Bauchfellentzündung und Sepsis. Weitere mögliche Komplikationen sind die Entstehung von Gallensteinen, Pankreatitis oder Leberversagen.

Die Prävention von Cholangitis basiert auf vorbeugenden Maßnahmen zur Erhaltung der Gesundheit der Gallenwege. Dazu kann gehören, sich gesund zu ernähren, übermäßigen Verzehr von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln zu vermeiden, regelmäßig Wasser zu trinken und körperlich aktiv zu sein. Es ist außerdem wichtig, den Zustand der Gallenwege regelmäßig zu überprüfen und bei Auftreten von Symptomen einen Arzt zur Diagnose und Behandlung aufzusuchen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sich bei der Cholangitis um eine schwere entzündliche Erkrankung der Gallenwege handelt, die einen medizinischen Eingriff erfordert. Die Ursachen einer Cholangitis können vielfältig sein und die Symptome können von Bauchschmerzen bis hin zu Gelbsucht und Fieber reichen. Die Diagnose umfasst verschiedene Tests und die Behandlung kann Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente und Verfahren zur Beseitigung von Verstopfungen in den Gallengängen umfassen. Bei Verdacht auf eine Cholangitis ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um Komplikationen vorzubeugen und eine rechtzeitige und wirksame Behandlung sicherzustellen.