Cholangitis

A cholangitis az epeutak nem specifikus gyulladása, amely leggyakrabban a choledocholithiasis, a közönséges epeúti ciszták vagy az epeútrák által okozott epepangás hátterében alakul ki. Ez a betegség súlyos szövődményekhez vezethet, például több májtályog kialakulásához, szepszishez és máj veseelégtelenséghez.

A cholangitis klinikai képe az akut destruktív kolecisztitisz jelenlététől vagy hiányától függ, amelyet gyakran a cholangitis bonyolít. A betegség jellemzően fájdalmas, májkólikára emlékeztető rohammal kezdődik, amely után gyorsan megjelenik az obstruktív sárgaság, láz és bőrviszketés. Vizsgálattal kimutatható a bőr icterusa, karcolás nyomai a bőrön, nedves bevonatú nyelv, valamint némi izommerevség a jobb hypochondriumban és fájdalom a has tapintásakor.

A cholangitis diagnózisának felállításához jelentős segítséget nyújthat a máj és az epeutak ultrahangvizsgálata. A betegek vérében általában hiperbilirubinémia figyelhető meg, elsősorban a direkt bilirubin, az alkalikus foszfatáz növekedése és a májenzimek (ALT, AST) mérsékelt emelkedése miatt a máj parenchyma toxikus károsodása miatt.

A cholangitisben szenvedő betegek kezelése jelentős nehézségeket okoz, mivel a gennyes folyamat, az obstruktív sárgaság és az akut destruktív kolecisztitisz jelenlététől függ. Ezen pontok mindegyike azonnali megoldást igényel, de az obstruktív sárgaságban szenvedő betegek nem tolerálják a hosszadalmas és traumás sebészeti beavatkozásokat. Ezért tanácsos mindenekelőtt az epe megfelelő kiáramlását biztosítani, ami egyidejűleg csökkenti a cholangitis és a mérgezés klinikai megnyilvánulásait. A második szakasz egy radikális beavatkozás, amelynek célja a kolangitisz okának megszüntetése.

Az epeutak dekompressziója érdekében előzetes retrográd cholangiográfia után endoszkópos napillosphincterotomiát végeznek. A közös epevezeték papillosphincterotomia utáni maradék köveinél néha megfigyelhető a kövek kijutása az epeutakból, a cholangitis jelenségei leállnak, és eltűnik az ismételt műtét szükségességének kérdése.

A cholangitisben szenvedő betegek prognózisa komoly, ezért fontos, hogy gyanús tünetek esetén azonnal forduljanak orvoshoz. Annak ellenére, hogy a cholangitis kezelése jelentős nehézségeket okoz, a modern orvoslás meglehetősen hatékony módszerekkel rendelkezik a betegség diagnosztizálására és kezelésére. Azonban, mint minden más betegség esetében, a kezelés sikere nagymértékben függ az orvosi segítség kérésének időszerűségétől és a beteg megfelelő kezelésétől.

Így a cholangitis súlyos betegség, amely súlyos szövődményekhez és akár halálhoz is vezethet. Bár a cholangitis kezelése jelentős nehézségeket okoz, a modern orvoslás hatékony diagnosztikai és kezelési módszerekkel rendelkezik, amelyek kedvező eredményt érhetnek el, ha időben orvosi segítséget kérnek. Ezért fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül ennek a betegségnek a tüneteit, és azonnal forduljon orvoshoz a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében.

A cholangitis a máj epevezetékeinek kóros gyulladásos állapota. A cholangitis olyan betegség, amely a máj epeúti fertőzésével jár, és ennek eredményeként az epe nyombélbe való kiáramlásának megsértése. A gyulladásos folyamat hatással van az eperendszerre. Más szavakkal, a sejteket a test minden részéből „összegyűjtik” a gyulladáshoz.

Cholangitis: az epeutak gyulladása és következményei

A cholangitis, más néven angiocholitis az epeutak gyulladásos betegsége. Ez egy súlyos állapot, amely orvosi ellátást igényel, és szövődményekhez vezethet, ha nem kezelik azonnal. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a cholangitis okait, tüneteit, diagnózisát és kezelését, valamint lehetséges következményeit.

A cholangitis okai változatosak lehetnek. Az egyik leggyakoribb ok az epe stagnálása az epeutakban, amelyet az epeutak elzáródása vagy elzáródása okoz. Ez epekövek, daganatok, csatornaszűkületek (szűkületek) vagy gyulladásos elváltozások miatt fordulhat elő. A fertőzés cholangitist is okozhat, különösen olyan esetekben, amikor az epeutak baktériumokkal fertőződnek meg.

A cholangitis tünetei változatosak, és lehetnek a has jobb felső negyedében jelentkező fájdalom, sárgaság (a bőr és a szemek besárgulása), láz, hidegrázás, hányinger és hányás, valamint általános gyengeség és fáradtság. Egyes betegek viszketést és sötét vizeletet tapasztalhatnak. Fontos megjegyezni, hogy a tünetek a betegség súlyosságától és progressziójától függően változhatnak.

A cholangitis diagnosztizálására az orvos számos vizsgálatot és eljárást írhat elő. Ez magában foglalhatja a bilirubinszint értékelésére szolgáló vérvizsgálatokat és a májfunkció egyéb méréseit, az epehólyag és az epeutak ultrahangját, a számítógépes tomográfiát (CT) vagy a mágneses rezonancia kolangiográfiát (MRCP) és az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) vizsgálatot.

A cholangitis kezelése általában antibiotikumokat tartalmaz a fertőzés leküzdésére, gyulladáscsökkentő gyógyszereket az epeutak gyulladásának csökkentésére, és az akadályok eltávolítására szolgáló eljárásokat, ha vannak. Súlyos csatornaelzáródás esetén endoszkópos vagy sebészeti beavatkozásra lehet szükség a normál epeáramlás helyreállításához.

A cholangitis késleltetett vagy helytelen kezelése súlyos következményekkel járhat. Az egyik leggyakoribb szövődmény a fertőzés májba való átterjedése, amely pyelonephritishez vagy májtályoghoz vezethet. Az epeúti problémák is előfordulhatnak, beleértve a szűkület kialakulását, a hashártyagyulladást és a szepszist. Egyéb lehetséges szövődmények közé tartozik az epekő, a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a májelégtelenség kialakulása.

A cholangitis megelőzése az epeutak egészségének megőrzését célzó megelőző intézkedéseken alapul. Ez magában foglalhatja az egészséges táplálkozást, a zsíros és sült ételek túlzott fogyasztásának elkerülését, a rendszeres vízivást és a fizikai aktivitást. Fontos az is, hogy rendszeresen ellenőrizzük az epeutak állapotát, és ha tünetek jelentkeznek, forduljunk orvoshoz a diagnózis és a kezelés érdekében.

Összefoglalva, a cholangitis az epeutak súlyos gyulladásos betegsége, amely orvosi beavatkozást igényel. A cholangitis okai sokfélék lehetnek, tünetei a hasi fájdalomtól a sárgaságig és a lázig terjedhetnek. A diagnózis különféle teszteket foglal magában, és a kezelés magában foglalhat antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő szereket és az epeutak elzáródásának megszüntetésére irányuló eljárásokat. Fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha cholangitis gyanúja merül fel, hogy megelőzze a szövődményeket, és biztosítsa az időben történő és hatékony kezelést.