Холангіт

Холангіт - це неспецифічне запалення жовчних ходів, яке найчастіше розвивається на тлі холестазу, викликаного холедохолітіазом, кист загальної жовчної протоки або раком жовчних проток. Це захворювання може призвести до серйозних ускладнень, таких як формування множинних абсцесів печінки, сепсис та печінково-ниркова недостатність.

Клінічна картина холангіту залежить від наявності або відсутності гострого деструктивного холециститу, який часто ускладнюється холангітом. Зазвичай захворювання починається з больового нападу, що нагадує печінкову коліку, після чого швидко проявляється механічна жовтяниця, підвищення температури та свербіж шкіри. При огляді можна виявити іктеричність шкірних покривів, на шкірі сліди розчісування, вологий обкладений язик, а також деяку ригідність м'язів у правому підребер'ї та болючість при пальпації живота.

Для встановлення діагнозу холангіту істотну допомогу може надати ультразвукове дослідження печінки та жовчовивідних шляхів. У крові хворих зазвичай спостерігається гіпербілірубінемія в основному за рахунок прямого білірубіну, підвищення лужної фосфатази та помірне підвищення печінкових ферментів (АЛТ, АСТ) за рахунок токсичного ураження печінкової паренхіми.

Тактика ведення хворих на холангіт представляє значні труднощі, оскільки вона залежить від наявності гнійного процесу, механічної жовтяниці та гострого деструктивного холециститу. Кожен із цих моментів вимагає якнайшвидшого дозволу, проте хворі з механічною жовтяницею не переносять тривалих та травматичних оперативних втручань. Тому доцільно насамперед забезпечити адекватний відтік жовчі, що одночасно зменшує клінічні прояви холангіту та інтоксикацію. Другим етапом виконують радикальне втручання, спрямоване на ліквідацію причин виникнення холангіту.

З метою декомпресії жовчних шляхів проводять ендоскопічну напіллосфінктеротомію після попередньої ретроградної холангіографії. При резидуальному камені холедоха після папіллосфінктеротомії іноді відзначається відходження конкрементів з жовчовивідних шляхів, явища холангіту купіруються і питання необхідності повторної операції відпадає.

Прогноз для хворих на холангіт серйозний, тому важливо своєчасно звертатися за медичною допомогою з появою підозрілих симптомів. Незважаючи на те, що лікування холангіту становить значні труднощі, сучасна медицина має досить ефективні методи діагностики та лікування цього захворювання. Однак, як і у разі будь-якого іншого захворювання, успіх лікування багато в чому залежить від своєчасності звернення за медичною допомогою та відповідного ведення хворого.

Таким чином, холангіт – серйозне захворювання, яке може призвести до серйозних ускладнень та навіть смерті. Хоча лікування холангіту становить значні труднощі, сучасна медицина має ефективні методи діагностики та лікування, які дозволяють досягти сприятливого результату за своєчасного звернення за медичною допомогою. Тому важливо не ігнорувати симптоми цього захворювання та своєчасно звертатися за медичною допомогою, щоб запобігти можливим ускладненням.

Холангіт – патологічний запальний стан жовчних проток печінки. Холангіт – це захворювання, пов'язане з інфекційним ураженням жовчовивідних шляхів печінки та внаслідок цього порушенням відтоку жовчі у дванадцятипалу кишку. Запальний процес охоплює біліарну систему. Іншими словами, на запалення «збирають» з усіх ділянок тіла клітини-

Холангіт: запалення жовчних проток та його наслідки

Холангіт, також відомий як ангіохоліт, є запальним захворюванням жовчних проток. Це серйозний стан, який потребує медичного втручання та може призвести до ускладнень, якщо не лікується вчасно. У цій статті ми розглянемо причини, симптоми, діагностику та лікування холангіту, а також його можливі наслідки.

Причини холангіту можуть бути різноманітними. Однією з найпоширеніших причин є застій жовчі в жовчних протоках, спричинений обструкцією або блокуванням проток. Це може статися через жовчні камені, пухлини, стриктури (звуження) проток або запальні зміни. Інфекція також може бути причиною холангіту, особливо у випадках, коли жовчні протоки стають зараженими бактеріями.

Симптоми холангіту можуть бути різними і можуть включати біль у правому верхньому квадранті живота, жовтяницю (жовтіння шкіри та очей), лихоманку, озноб, нудоту та блювання, а також загальну слабкість та стомлюваність. У деяких пацієнтів можуть спостерігатися свербіж та темна сеча. Важливо відзначити, що симптоми можуть змінюватись в залежності від тяжкості та прогресії захворювання.

Для діагностики холангіту лікар може призначити низку досліджень та процедур. Це може включати кревні тести для оцінки рівнів білірубіну та інших показників функції печінки, ультразвукове дослідження жовчного міхура та жовчних проток, комп'ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну холангіографію (МРХГ), а також ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію.

Лікування холангіту зазвичай включає антибіотики для боротьби з інфекцією, протизапальні препарати для зниження запалення у жовчних протоках та процедури для видалення перешкод, якщо вони присутні. У випадках сильної обструкції проток може знадобитися ендоскопічне або хірургічне втручання відновлення нормального потоку жовчі.

Несвоєчасне чи неправильне лікування холангіту може мати серйозні наслідки. Одним із найпоширеніших ускладнень є поширення інфекції на печінку, що може призвести до пієлонефриту або абсцесу печінки. Також можуть виникнути проблеми з жовчними шляхами, включаючи утворення стриктур, перитоніт та сепсис. Інші можливі ускладнення включають розвиток жовчнокам'яної хвороби, панкреатиту або печінкової недостатності.

Попередження холангіту ґрунтується на превентивних заходах, спрямованих на підтримку здоров'я жовчних шляхів. Це може включати правильне харчування, уникнення надмірного споживання жирної та смаженої їжі, регулярне вживання води та фізичну активність. Важливо також регулярно перевіряти стан жовчних шляхів та у разі наявності симптомів звернутися до лікаря для діагностики та лікування.

На закінчення, холангіт є серйозним запальним захворюванням жовчних проток, яке вимагає медичного втручання. Причини холангіту можуть бути різноманітними, а його симптоми можуть змінюватись від болю в животі до жовтяниці та лихоманки. Діагностика включає різні дослідження, а лікування може включати антибіотики, протизапальні препарати та процедури для видалення перешкод у жовчних протоках. Важливо звернутися до лікаря при підозрі на холангіт, щоб запобігти ускладненням та забезпечити своєчасне та ефективне лікування.