Colangitis

La colangitis es una inflamación inespecífica de los conductos biliares, que con mayor frecuencia se desarrolla en el contexto de colestasis causada por coledocolitiasis, quistes del colédoco o cáncer de las vías biliares. Esta enfermedad puede provocar complicaciones graves como la formación de múltiples abscesos hepáticos, sepsis e insuficiencia renal hepática.

El cuadro clínico de la colangitis depende de la presencia o ausencia de colecistitis aguda destructiva, que a menudo se complica con colangitis. Normalmente, la enfermedad comienza con un ataque doloroso que recuerda a un cólico hepático, tras el cual rápidamente aparecen ictericia obstructiva, fiebre y picazón en la piel. Durante el examen, se pueden detectar ictericia de la piel, rastros de rascado en la piel, lengua cubierta de humedad, así como cierta rigidez muscular en el hipocondrio derecho y dolor a la palpación del abdomen.

Para establecer el diagnóstico de colangitis, la ecografía del hígado y las vías biliares puede ser de gran ayuda. En la sangre de los pacientes se suele observar hiperbilirrubinemia, principalmente por bilirrubina directa, aumento de la fosfatasa alcalina y aumento moderado de las enzimas hepáticas (ALT, AST) debido al daño tóxico del parénquima hepático.

El tratamiento de los pacientes con colangitis presenta importantes dificultades, ya que depende de la presencia de un proceso purulento, ictericia obstructiva y colecistitis aguda destructiva. Cada uno de estos puntos requiere una resolución rápida, pero los pacientes con ictericia obstructiva no pueden tolerar intervenciones quirúrgicas prolongadas y traumáticas. Por lo tanto, es aconsejable, en primer lugar, garantizar una salida adecuada de bilis, lo que simultáneamente reduce las manifestaciones clínicas de colangitis e intoxicación. La segunda etapa es una intervención radical destinada a eliminar la causa de la colangitis.

Para descomprimir el tracto biliar, se realiza una napillosfinterotomía endoscópica después de una colangiografía retrógrada preliminar. Con cálculos residuales del colédoco después de la papilosfinterotomía, a veces se observa el paso de cálculos del tracto biliar, se detienen los fenómenos de colangitis y desaparece la cuestión de la necesidad de una cirugía repetida.

El pronóstico para los pacientes con colangitis es grave, por lo que es importante buscar ayuda médica de inmediato si aparecen síntomas sospechosos. A pesar de que el tratamiento de la colangitis presenta importantes dificultades, la medicina moderna dispone de métodos bastante eficaces para diagnosticar y tratar esta enfermedad. Sin embargo, como ocurre con cualquier otra enfermedad, el éxito del tratamiento depende en gran medida de la oportunidad de buscar ayuda médica y del manejo adecuado del paciente.

Por tanto, la colangitis es una enfermedad grave que puede provocar complicaciones graves e incluso la muerte. Aunque el tratamiento de la colangitis presenta importantes dificultades, la medicina moderna cuenta con métodos eficaces de diagnóstico y tratamiento que pueden lograr un resultado favorable si se busca ayuda médica de manera oportuna. Por ello, es importante no ignorar los síntomas de esta enfermedad y buscar ayuda médica lo antes posible para prevenir posibles complicaciones.

La colangitis es una afección inflamatoria patológica de los conductos biliares del hígado. La colangitis es una enfermedad asociada con una infección del tracto biliar del hígado y, como resultado, una violación de la salida de bilis hacia el duodeno. El proceso inflamatorio afecta el sistema biliar. En otras palabras, se “recolectan” células de todas las partes del cuerpo para la inflamación.

Colangitis: inflamación de las vías biliares y sus consecuencias.

La colangitis, también conocida como angiocolitis, es una enfermedad inflamatoria de los conductos biliares. Esta es una afección grave que requiere atención médica y puede provocar complicaciones si no se trata a tiempo. En este artículo veremos las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la colangitis, así como sus posibles consecuencias.

Las causas de la colangitis pueden ser variadas. Una de las causas más comunes es el estancamiento de la bilis en los conductos biliares, provocado por la obstrucción o bloqueo de los conductos. Esto puede ocurrir debido a cálculos biliares, tumores, estenosis (estrechamientos) de conductos o cambios inflamatorios. La infección también puede causar colangitis, especialmente en los casos en que los conductos biliares se infectan con bacterias.

Los síntomas de la colangitis varían y pueden incluir dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, ictericia (color amarillento de la piel y los ojos), fiebre, escalofríos, náuseas y vómitos, y debilidad y fatiga generales. Algunos pacientes pueden experimentar picazón y orina oscura. Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden variar según la gravedad y la progresión de la enfermedad.

Para diagnosticar la colangitis, su médico puede recetarle una serie de pruebas y procedimientos. Esto puede incluir análisis de sangre para evaluar los niveles de bilirrubina y otras medidas de la función hepática, ecografía de la vesícula biliar y los conductos biliares, tomografía computarizada (TC) o colangiografía por resonancia magnética (CPRM) y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).

El tratamiento de la colangitis generalmente incluye antibióticos para combatir la infección, medicamentos antiinflamatorios para reducir la inflamación de los conductos biliares y procedimientos para eliminar las obstrucciones, si están presentes. En casos de obstrucción grave del conducto, es posible que se requiera una intervención endoscópica o quirúrgica para restablecer el flujo normal de bilis.

El tratamiento tardío o incorrecto de la colangitis puede tener graves consecuencias. Una de las complicaciones más comunes es la propagación de la infección al hígado, lo que puede provocar pielonefritis o absceso hepático. También pueden ocurrir problemas del tracto biliar, incluida la formación de estenosis, peritonitis y sepsis. Otras posibles complicaciones incluyen el desarrollo de cálculos biliares, pancreatitis o insuficiencia hepática.

La prevención de la colangitis se basa en medidas preventivas destinadas a mantener la salud del tracto biliar. Esto puede incluir comer sano, evitar el consumo excesivo de alimentos grasos y fritos, beber agua con regularidad y hacer actividad física. También es importante controlar periódicamente el estado de los conductos biliares y, si se presentan síntomas, consultar a un médico para diagnóstico y tratamiento.

En conclusión, la colangitis es una enfermedad inflamatoria grave de las vías biliares que requiere intervención médica. Las causas de la colangitis pueden ser variadas y sus síntomas pueden variar desde dolor abdominal hasta ictericia y fiebre. El diagnóstico implica varias pruebas y el tratamiento puede incluir antibióticos, medicamentos antiinflamatorios y procedimientos para eliminar obstrucciones en los conductos biliares. Es importante consultar a un médico si sospecha de colangitis para prevenir complicaciones y garantizar un tratamiento oportuno y eficaz.