Leucodermia lepranguma é um exemplo de eritema não neoplásico de recém-nascidos com sintomas semelhantes ao cloasma, consistindo em despigmentação e descamação progressiva das pálpebras e depois da pele facial. Os poros da pele das pálpebras não são preenchidos com epitélio e, portanto, aparece um padrão de malha (como renda).
Existem leucodermia leprangum congênita e adquirida. As causas mais comuns são prematuridade, fome e desidratação materna, sífilis materna ou sífilis visceral assintomática. O mecanismo de desenvolvimento está associado à deficiência de pigmento e atrofia da epiderme nas áreas dos folículos capilares. O principal motivo do aparecimento é o movimento transplacentário da infecção sifilótica de mãe para filho, junto com o qual ocorre a transferência de anticorpos que impedem a fixação dos principais e demais componentes da melanina. Esse motivo é o principal motivo de quase todos os casos de leucodifusão congênita.
**Quadro clínico** As pálpebras e a pele facial são afetadas (ver Fig. 4.60). Manchas marrons ou amareladas aparecem na área afetada. Em alguns casos, podem aparecer áreas hipopigmentadas. A epiderme na área das manchas atrofia, o que leva ao aparecimento de um delicado padrão de rede nas pálpebras e rugosidade da pele sob as lesões da leucoderma lepranum.
A hanseníase leucodermica é geralmente observada durante o período neonatal, mas ocorre em crianças no primeiro ano de vida e raramente em adultos.