Лейкодермный лепрангума является примером неопухолевой эритемы новорожденных с симптомами, аналогичными хлоазме, состоящими в прогрессирующих депигментации и шелушении век и затем кожи лица. Поры кожи век не заполнены эпителием, в связи с чем появляются рисунок сетки (будто кружево).
Выделяют врожденный и приобретенный лейкодермный лепрангум. Наиболее частыми причинами являются недоношенность, голодание и обезвоживание матери, наличие сифилиса у матери или бессимптомного висцерального сифилиса. Механизм развития связан с недостаточностью пигмента и атрофией эпидермиса в областях волосяных фолликулов. Основная причина появления – трансплацентарное перемещение сифилотической инфекции от матери к ребенку, вместе с которой происходит передача антител, препятствующих фиксации основного и других компонентов меланина. Эта причина является основной для почти всех случаев врожденного лейкодирковера.
**Клиническая картина** Поражаются веки и кожа лица (см. рис. 4.60). В области поражения возникают пятна коричневого или желтоватого цвета. В некоторых случаях возможно появление гипопигментированных участков. Эпидермис в области пятен атрофируется, что приводит к возникновению нежного рисунка сети на веках и шероховатости кожи под очагами лейкодермовыя лепранума.
Лейкодирочный леприной лепры обычно наблюдается во время новорожденного периода, однако встречается у детей первого года жизни и редко - у взрослых.