Leucoderma spets

Leukoderma lepranguma är ett exempel på icke-neoplastiskt erytem hos nyfödda med symtom som liknar kloasma, bestående av progressiv depigmentering och avskalning av ögonlocken och sedan ansiktshuden. Porerna i ögonlockens hud är inte fyllda med epitel, och därför uppträder ett nätmönster (som spetsar).

Det finns medfödda och förvärvade leukoderma leprangum. De vanligaste orsakerna är prematuritet, moderns svält och uttorkning, moderns syfilis eller asymtomatisk visceral syfilis. Utvecklingsmekanismen är förknippad med pigmentbrist och atrofi av epidermis i hårsäckarnas områden. Huvudorsaken till utseendet är den transplacentala rörelsen av syfilotisk infektion från mor till barn, tillsammans med vilken det finns en överföring av antikroppar som förhindrar fixering av huvud- och andra komponenter i melanin. Detta skäl är huvudorsaken till nästan alla fall av medfödd leukodiscover.

**Klinisk bild** Ögonlocken och ansiktshuden påverkas (se fig. 4.60). Bruna eller gulaktiga fläckar visas i det drabbade området. I vissa fall kan hypopigmenterade områden uppträda. Epidermis i området för fläckarna atrofierar, vilket leder till uppkomsten av ett känsligt nätverksmönster på ögonlocken och grovhet i huden under lesionerna av leukoderma lepranum.

Leukodermös spetälska observeras vanligtvis under neonatalperioden, men förekommer hos barn under det första levnadsåret och sällan hos vuxna.