ロイコデルマレース

Leukoderma lepranguma は、肝斑に似た症状を伴う新生児の非腫瘍性紅斑の一例であり、まぶたの進行性の色素脱失と落屑、そして顔の皮膚の落屑から構成されます。まぶたの皮膚の毛穴は上皮で満たされていないため、(レースのような)網目模様が表示されます。

レプランガムには先天性のものと後天性のものがあります。最も一般的な原因は、早産、母体の飢餓と脱水、母体梅毒、または無症候性の内臓梅毒です。発生メカニズムは、色素欠乏と毛包領域の表皮の萎縮に関連しています。出現の主な理由は、母親から子供への梅毒感染症の胎盤を越えた移動であり、これに伴い、メラニンの主成分およびその他の成分の固定を妨げる抗体の移動が起こります。この理由が、先天性ロイコディルカバーのほぼすべての症例の主な理由です。

**臨床写真** まぶたと顔の皮膚が影響を受けます (図 4.60 を参照)。患部に茶色または黄色がかった斑点が現れます。場合によっては、色素脱失領域が現れることがあります。斑点の領域の表皮が萎縮し、まぶたに繊細な網目模様が現れ、レプラナム白皮症の病変の下の皮膚が荒れます。

白皮症ハンセン病は通常、新生児期に観察されますが、生後 1 年以内に小児に発生し、成人に発生することはほとんどありません。