Piopneumopericárdio

Piopneumopericárdio é uma condição na qual pus e ar se acumulam na cavidade pericárdica. Esta é uma complicação perigosa que ocorre com feridas penetrantes no peito, cirurgia cardíaca e também com certas doenças (tuberculose, câncer de pulmão).

A presença de pus e ar no pericárdio leva à compressão do coração e à interrupção de sua função. Clinicamente, o piopneumopericárdio se manifesta por dor torácica, falta de ar, taquicardia e hipotensão.

O diagnóstico é baseado em radiografia e ECG. O tratamento consiste na drenagem e higienização urgente da cavidade pericárdica, além da prescrição de antibióticos. Com tratamento oportuno, o prognóstico é favorável.

Pseudocisto pericárdico (cisto pseudopericárdico ou síndrome pneumopericárdica cística/SPP)

Pseudocistos pericárdicos podem ser encontrados no mediastino posterior por todo o corpo. Cerca de 30% dos pacientes não apresentam sintomas. Pacientes com pseudocistos assintomáticos geralmente são assintomáticos e incidentais.

O aparecimento do sintoma clássico de dor torácica em uma pessoa, via de regra, indica que os pseudocistos ocupam um espaço significativo no pericárdio - cerca de um terço do seu volume, e também exercem pressão significativa sobre o diafragma e órgãos vizinhos.

A maioria dos pacientes com SPP são pessoas em idade produtiva. Entre eles predominam as mulheres (a proporção em relação aos homens é de 4:1). Dependendo dos sintomas predominantes, podem ser distinguidos 3 grupos clínicos de pacientes: * Pacientes “silenciosos” - com curso latente e assintomático de SPP. Na maioria das vezes são pessoas idosas e senis, quando a duração da doença é de anos ou décadas. Eles são caracterizados por sintomas difusos dos sistemas cardiovascular, digestivo e respiratório. Insuficiência cardíaca ventricular direita pode estar presente, mas é assintomática (com ligeiro aumento da pressão arterial, taquicardia);