Viêm phổi màng ngoài tim

Pyopneumopericardium là tình trạng mủ và không khí tích tụ trong khoang màng ngoài tim. Đây là một biến chứng nguy hiểm xảy ra với vết thương xuyên thấu ở ngực, phẫu thuật tim cũng như với một số bệnh (lao, ung thư phổi).

Sự hiện diện của mủ và không khí trong màng ngoài tim dẫn đến chèn ép tim và làm rối loạn chức năng của tim. Trên lâm sàng, mủ màng phổi biểu hiện bằng đau ngực, khó thở, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp.

Chẩn đoán dựa trên X quang và ECG. Điều trị bao gồm dẫn lưu khẩn cấp và vệ sinh khoang màng ngoài tim, cũng như kê đơn thuốc kháng sinh. Với điều trị kịp thời, tiên lượng là thuận lợi.

Nang giả màng ngoài tim (u nang giả màng ngoài tim hoặc hội chứng tràn khí màng ngoài tim dạng nang/PPS)

Nang giả màng ngoài tim có thể được tìm thấy ở trung thất sau khắp cơ thể. Khoảng 30% bệnh nhân không có triệu chứng. Bệnh nhân có nang giả không có triệu chứng thường không có triệu chứng và là tình cờ.

Theo quy luật, sự xuất hiện của triệu chứng đau ngực kinh điển ở một người cho thấy nang giả chiếm một không gian đáng kể trong màng ngoài tim - khoảng 1/3 thể tích của nó, đồng thời cũng gây áp lực đáng kể lên cơ hoành và các cơ quan lân cận.

Phần lớn bệnh nhân PPS là những người trong độ tuổi lao động. Trong số đó, phụ nữ chiếm ưu thế (tỷ lệ so với nam giới là 4:1). Tùy thuộc vào các triệu chứng nổi bật, có thể phân biệt 3 nhóm bệnh nhân lâm sàng: * Bệnh nhân “im lặng” - với diễn biến PPS tiềm ẩn, không có triệu chứng. Thông thường đây là những người già và người già, khi thời gian mắc bệnh là nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ. Chúng được đặc trưng bởi các triệu chứng lan tỏa từ hệ thống tim mạch, tiêu hóa và hô hấp. Có thể có suy tim phải nhưng không có triệu chứng (huyết áp tăng nhẹ, nhịp tim nhanh);