A fístula coronário-cardíaca - ou, como também é chamada, caliropiloe (fístula coronária) - é uma abertura patológica entre o seio coronário e uma das grandes tributárias da artéria coronária. Ocorre devido a um processo adesivo pós-inflamatório na cavidade pericárdica, que pode ser consequência de infartos, infecções virais ou outras doenças cardiovasculares graves.
Em nosso corpo existem algumas cavidades semelhantes a sacos que se comunicam com a corrente sanguínea. Uma dessas cavidades é um espaço no revestimento pericárdico do coração denominado seio coronário-pericárdico. Normalmente, toda a cavidade pericárdica é preenchida com um líquido seroso bastante espesso e não contém inclusões estranhas. Porém, se esse espaço for infectado por bactérias patogênicas, surgem complicações que levam a alterações infecciosas e inflamatórias no pericárdio pós-inflamatório.
Para reduzir o volume do fluxo sanguíneo na cavidade, ocorre um defeito fisiológico na forma de uma fístula - um canal que conecta o seio coronário a qualquer uma das tributárias da artéria coronária. Na maioria das vezes, o local de comunicação anormal entre o seio e a artéria são as artérias epigástricas superficiais ou suas anastomoses. Menos comumente, aparece um buraco entre o pericárdio e outros segmentos das artérias coronárias ou suas tributárias.