Abscess Epidural Spinal

Abscess av epiduralutrymmena (Epidural abscess) är en av komplikationerna av cauda equinas syndrom, orsakad av utvecklingen av en purulent process inuti ryggradens epidurala utrymme, som sprider sig i riktning från konturerna av epiduralvävnaden mellan dura mater och ryggraden upp till ryggmärgen.

Böldprocessen är sällan isolerad. Vanligtvis är lesionen lokaliserad parasagittalt, vid mynningen av ryggmärgskanalen, oftast i övergångssegmentet. Det kännetecknas av en tendens till en multifokal plats, manifesterad av spridningen av pus-innehållande vätska till de laterala delarna av det epidurala interkapsulära utrymmet.

De etiologiska faktorerna i nästan alla fall är öppna skador i knäleden (sår och öppna frakturer) och akuta purulenta sjukdomar i bukorganen, åtföljda av parenkymal och peripankreatisk infiltration och pseudotrofiska deformationer av huden i perineum och glutealregionen. Hyperemi, svullnad och ömhet tyder på en abscess, undersökningen måste nödvändigtvis inkludera en punktering av antingen epiduran (beroende på platsen för lesionen), eller pleura- och bukhålorna. Om det finns en abscess på punkteringsstället bestäms fluktuation. Nålens förlopp gör det möjligt att bestämma platsen för abscessen. Resultaten beror på platsen för abscessen och dess fördelning