Paise epiduraalinen selkäydin

Epiduraalitilojen paise (epiduraalinen absessi) on yksi cauda equina -oireyhtymän komplikaatioista, jonka aiheuttaa märkivä prosessi selkärangan epiduraalitilassa, joka leviää suuntaan epiduraalikudoksen ääriviivoista kovakalvon välissä. ja selkäranka selkäytimeen asti.

Paiseprosessi on harvoin eristetty. Yleensä vaurio paikantuu parasagittaalisesti, selkäydinkanavan suussa, useimmiten siirtymäsegmentissä. Sille on ominaista taipumus multifokaaliseen sijaintiin, joka ilmenee mätä sisältävän nesteen leviämisenä epiduraalisen kapselinvälisen tilan sivuosiin.

Etiologisia tekijöitä ovat lähes kaikissa tapauksissa polvinivelen avoimet vammat (haavat ja avomurtumat) ja vatsaelinten akuutit märkivä sairaudet, joihin liittyy parenkymaalinen ja peripankreaattinen infiltraatio ja ihon pseudoatrofiset muodonmuutokset perineumin ja pakaralihaksen alueella. Hyperemia, turvotus ja arkuus viittaavat paiseen, tutkimukseen tulee välttämättä sisältyä joko epiduran (leesion sijainnista riippuen) tai keuhkopussin ja vatsaontelon pisto. Jos pistokohdassa on absessi, määritetään vaihtelu. Neulan kulku mahdollistaa absessin sijainnin määrittämisen. Tulokset riippuvat paiseesta ja sen jakautumisesta