Absceso Epidural Espinal

El absceso de los espacios epidurales (absceso epidural) es una de las complicaciones del síndrome de cola de caballo, causado por el desarrollo de un proceso purulento dentro del espacio epidural de la columna, que se extiende en dirección desde los contornos del tejido epidural entre la duramadre. y la columna hasta la médula espinal.

El proceso del absceso rara vez se aísla. Por lo general, la lesión se localiza parasagitalmente, en la desembocadura del canal espinal, con mayor frecuencia en el segmento de transición. Se caracteriza por una tendencia a una localización multifocal, que se manifiesta por la diseminación de líquido que contiene pus hacia las partes laterales del espacio intercapsular epidural.

Los factores etiológicos en casi todos los casos son lesiones abiertas de la articulación de la rodilla (heridas y fracturas abiertas) y enfermedades purulentas agudas de los órganos abdominales, acompañadas de infiltración parenquimatosa y peripancreática y deformaciones pseudoatróficas de la piel en el perineo y la región de los glúteos. La hiperemia, la hinchazón y el dolor a la palpación sugieren un absceso; el examen debe incluir necesariamente una punción de la epidura (dependiendo de la ubicación de la lesión) o de las cavidades pleural y abdominal. Si hay un absceso en el lugar de la punción, se determina la fluctuación. El recorrido de la aguja permite determinar la ubicación del absceso. Los resultados dependen de la ubicación del absceso y su distribución.