Bilirubinindex

Bilirubinindikator

Bilirubinindikator är en indikator som kännetecknar leverns utsöndringsfunktion. Det beräknas som förhållandet mellan koncentrationerna av direkt och indirekt bilirubin i blodserumet.

Bilirubin bildas i kroppen som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin i röda blodkroppar. Det transporteras till levern, där det konjugeras med glukuronsyra och omvandlas från indirekt (okonjugerat) till direkt (konjugerat) bilirubin. Direkt bilirubin utsöndras sedan i gallan.

En ökning av nivån av direkt bilirubin jämfört med indirekt bilirubin indikerar en kränkning av leverns utsöndringsfunktion. Detta kan orsakas av olika leversjukdomar som hepatit, cirros, tumörer.

Således tillåter bilirubinindexet oss att bedöma leverns förmåga att konjugera och utsöndra bilirubin. Dess bestämning har ett viktigt diagnostiskt värde för att identifiera leverpatologi i de tidiga stadierna.

Illamående och kräkningar, mörk urin och missfärgning av avföring är symtom som åtföljs av en signifikant ökning av nivån av bilirubin i blodet. 88-92% av bilirubin, som normalt bildas inuti kroppen, produceras av levern och 7-12% kommer dit från tarmarna. Ämnet uppträder också under nedbrytningen av röda blodkroppar. I de flesta fall utsöndras nedbrytningsprodukter, tillsammans med toxiner, överskott av vitaminer eller helt enkelt fettvävnad, från kroppen med galla, det vill säga från matsmältningssystemet genom tarmarna. Bilirubin kommer sedan in i det allmänna blodomloppet och plasma. Och om nivån är hög (över 34 µmol/l) diagnostiserar läkare hemolytisk anemi.

**Hur beräknas bilirubinnivån (bilirubin)**

Bilirubinindexet kännetecknar leverns funktionalitet och beräknas som förhållandet mellan koncentrationen av direkt och indirekt bilirubin. Man måste ta hänsyn till att de reagerar olika på blod. Detta ämne visar arbetet med enzymet glukoronyltransferas, som syntetiserar enzymet i den mänskliga tarmen. Direkt bilirubin tillhör klassen vattenlösligt, medan indirekt bilirubin klassificeras som olösligt eller lipid