Билирубинов индекс

Индикатор за билирубин

Показателят за билирубин е показател, характеризиращ отделителната функция на черния дроб. Изчислява се като съотношението на концентрациите на директен и индиректен билирубин в кръвния серум.

Билирубинът се образува в организма в резултат на разграждането на хемоглобина в червените кръвни клетки. Той се транспортира до черния дроб, където се конюгира с глюкуронова киселина, превръщайки се от индиректен (неконюгиран) в директен (конюгиран) билирубин. След това директният билирубин се екскретира в жлъчката.

Увеличаването на нивото на директния билирубин в сравнение с индиректния билирубин показва нарушение на екскреторната функция на черния дроб. Това може да бъде причинено от различни чернодробни заболявания като хепатит, цироза, тумори.

По този начин билирубиновият индекс ни позволява да оценим способността на черния дроб да конюгира и отделя билирубин. Определянето му има важна диагностична стойност за идентифициране на чернодробна патология в ранните етапи.

Гадене и повръщане, тъмна урина и обезцветяване на изпражненията са симптоми, които са придружени от значително повишаване на нивото на билирубина в кръвта. 88-92% от билирубина, който обикновено се образува в тялото, се произвежда от черния дроб, а 7-12% идва от червата. Веществото се появява и по време на разграждането на червените кръвни клетки. В повечето случаи продуктите на разпадане, заедно с токсините, излишните витамини или просто мастната тъкан, се екскретират от тялото с жлъчка, тоест от храносмилателната система през червата. След това билирубинът навлиза в общия кръвен поток и плазмата. И ако нивото му е високо (над 34 µmol/l), лекарите диагностицират хемолитична анемия.

**Как се изчислява нивото на билирубина (билирубин)**

Характеризирайки функционалността на черния дроб, билирубиновият индекс се изчислява като съотношението на концентрацията на директен и индиректен билирубин. Трябва да се има предвид, че те реагират различно на кръвта. Това вещество показва работата на ензима глюкоронил трансфераза, който синтезира ензима в червата на човека. Директният билирубин принадлежи към класа на водоразтворимите, докато индиректният билирубин се класифицира като неразтворим или липиден