Bilirubinin göstəricisi
Bilirubin göstəricisi qaraciyərin ifrazat funksiyasını xarakterizə edən göstəricidir. Qan serumunda birbaşa və dolayı bilirubinin konsentrasiyalarının nisbəti kimi hesablanır.
Bədəndə bilirubin qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobinin parçalanması nəticəsində əmələ gəlir. Qaraciyərə daşınır, burada qlükuron turşusu ilə birləşərək dolayı (konjugat edilməmiş) bilirubindən birbaşa (birləşdirilmiş) bilirubinə çevrilir. Daha sonra birbaşa bilirubin safra ilə xaric olur.
Dolayı bilirubinə nisbətən birbaşa bilirubinin səviyyəsinin artması qaraciyərin ifrazat funksiyasının pozulmasını göstərir. Buna hepatit, siroz, şiş kimi müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri səbəb ola bilər.
Beləliklə, bilirubin indeksi qaraciyərin bilirubini konjugasiya və xaric etmə qabiliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Onun təyini qaraciyər patologiyasını erkən mərhələdə müəyyən etmək üçün mühüm diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.
Bulantı və qusma, qara sidik və nəcisin rənginin dəyişməsi qanda bilirubinin səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunan simptomlardır. Normalda orqanizmin daxilində əmələ gələn bilirubinin 88-92%-i qaraciyər tərəfindən istehsal olunur, 7-12%-i isə bağırsaqlardan gəlir. Maddə qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması zamanı da görünür. Əksər hallarda parçalanma məhsulları, toksinlər, artıq vitaminlər və ya sadəcə yağ toxuması ilə birlikdə bədəndən ödlə, yəni həzm sistemindən bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur. Bundan sonra bilirubin ümumi qan dövranına və plazmaya daxil olur. Əgər onun səviyyəsi yüksəkdirsə (34 µmol/l-dən yuxarı), həkimlər hemolitik anemiya diaqnozu qoyurlar.
**Bilirubin səviyyəsi (bilirubin) necə hesablanır**
Qaraciyərin funksionallığını xarakterizə edən bilirubin indeksi birbaşa və dolayı bilirubinin konsentrasiyasının nisbəti kimi hesablanır. Nəzərə almaq lazımdır ki, onlar qana fərqli reaksiya verirlər. Bu maddə insan bağırsağında fermenti sintez edən qlükoronil transferaz fermentinin işini göstərir. Birbaşa bilirubin suda həll olunanlar sinfinə aiddir, dolayı bilirubin isə həll olunmayan və ya lipid kimi təsnif edilir.