Indeks bilirubiny

Wskaźnik bilirubiny

Wskaźnik bilirubiny jest wskaźnikiem charakteryzującym funkcję wydalniczą wątroby. Oblicza się ją jako stosunek stężenia bilirubiny bezpośredniej i pośredniej w surowicy krwi.

Bilirubina powstaje w organizmie w wyniku rozkładu hemoglobiny w czerwonych krwinkach. Transportowana jest do wątroby, gdzie ulega sprzężeniu z kwasem glukuronowym, przekształcając bilirubinę pośrednią (niesprzężoną) w bezpośrednią (skoniugowaną). Bilirubina bezpośrednia jest następnie wydalana z żółcią.

Wzrost poziomu bilirubiny bezpośredniej w porównaniu z bilirubiną pośrednią wskazuje na naruszenie funkcji wydalniczej wątroby. Może to być spowodowane różnymi chorobami wątroby, takimi jak zapalenie wątroby, marskość wątroby, nowotwory.

Zatem wskaźnik bilirubiny pozwala ocenić zdolność wątroby do sprzęgania i wydalania bilirubiny. Jego oznaczenie ma ważną wartość diagnostyczną w wykrywaniu patologii wątroby we wczesnych stadiach.

Nudności i wymioty, ciemny mocz i przebarwienie stolca to objawy, którym towarzyszy znaczny wzrost poziomu bilirubiny we krwi. 88-92% bilirubiny, która normalnie powstaje w organizmie, wytwarzana jest przez wątrobę, a 7-12% pochodzi z jelit. Substancja pojawia się także podczas rozpadu czerwonych krwinek. W większości przypadków produkty rozkładu wraz z toksynami, nadmiarem witamin czy po prostu tkanką tłuszczową są wydalane z organizmu wraz z żółcią, czyli z układu pokarmowego przez jelita. Bilirubina następnie dostaje się do ogólnego krwioobiegu i osocza. A jeśli jego poziom jest wysoki (powyżej 34 µmol/l), lekarze diagnozują niedokrwistość hemolityczną.

**Jak obliczany jest poziom bilirubiny (bilirubiny)**

Charakteryzując funkcjonalność wątroby, wskaźnik bilirubiny oblicza się jako stosunek stężenia bilirubiny bezpośredniej i pośredniej. Należy wziąć pod uwagę, że inaczej reagują na krew. Substancja ta wykazuje działanie enzymu transferazy glukoronylowej, który syntetyzuje ten enzym w jelicie człowieka. Bilirubina bezpośrednia należy do klasy rozpuszczalnych w wodzie, natomiast bilirubina pośrednia jest klasyfikowana jako nierozpuszczalna lub lipidowa.