Index bilirubinu

Indikátor bilirubinu

Indikátor bilirubinu je indikátor charakterizující vylučovací funkci jater. Vypočítá se jako poměr koncentrací přímého a nepřímého bilirubinu v krevním séru.

Bilirubin se v těle tvoří v důsledku rozpadu hemoglobinu v červených krvinkách. Je transportován do jater, kde je konjugován s kyselinou glukuronovou, přeměnou z nepřímého (nekonjugovaného) na přímý (konjugovaný) bilirubin. Přímý bilirubin je pak vylučován žlučí.

Zvýšení hladiny přímého bilirubinu ve srovnání s nepřímým bilirubinem ukazuje na porušení vylučovací funkce jater. To může být způsobeno různými onemocněními jater, jako je hepatitida, cirhóza, nádory.

Index bilirubinu nám tedy umožňuje posoudit schopnost jater konjugovat a vylučovat bilirubin. Jeho stanovení má důležitou diagnostickou hodnotu pro identifikaci patologie jater v časných stádiích.

Nevolnost a zvracení, tmavá moč a změna barvy stolice jsou příznaky, které jsou doprovázeny výrazným zvýšením hladiny bilirubinu v krvi. 88-92% bilirubinu, který se normálně tvoří uvnitř těla, je produkováno játry a 7-12% tam pochází ze střev. Látka se objevuje i při rozpadu červených krvinek. Ve většině případů jsou produkty rozpadu spolu s toxiny, přebytečnými vitamíny nebo jednoduše tukovou tkání vylučovány z těla žlučí, to znamená z trávicího systému přes střeva. Bilirubin pak vstupuje do celkového krevního oběhu a plazmy. A pokud je jeho hladina vysoká (nad 34 µmol/l), lékaři diagnostikují hemolytickou anémii.

**Jak se vypočítá hladina bilirubinu (bilirubin)**

Charakterizující funkčnost jater, bilirubinový index se vypočítá jako poměr koncentrace přímého a nepřímého bilirubinu. Je třeba vzít v úvahu, že na krev reagují odlišně. Tato látka ukazuje práci enzymu glukoronyl transferázy, který syntetizuje enzym v lidském střevě. Přímý bilirubin patří do třídy rozpustných ve vodě, zatímco nepřímý bilirubin je klasifikován jako nerozpustný nebo lipidový